低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法:68例UAP患者,分为两组,治疗组35例,对照组33例。治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素皮下注射0.4mL,每日2次。对照组仅行常规治疗。两组疗程均为7d。治疗前后观察心绞痛发作次数,心电图ST段变化,监测血小板、凝血酶原时间(PT),激活部分凝血活酶时间(APTT)。结果:两组均能明显控制心绞痛的发作次数(P<0.05),但治疗组更能显著降低心绞痛的发作(与对照组比较,P<0.05)。治疗组对心绞痛、心电图的疗效分别为85.7%、80.0%,而对照组分别为60.6%、48.5%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗前后治疗组血小板、PT、APTT无显著变化。结论:低分子肝素是治疗UAP的一种安全、有效的药物。     

不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者的临床疗效及其血清血管内皮生长因子表达的比较

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对其血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将87例患者随机分为两组:高剂量组45例,常规治疗基础上口服阿托伐他汀40 mg/d;低剂量组42例,常规治疗基础上口服阿托伐他汀20 mg/d。治疗4周后观察疗效,并测定治疗前后患者血清VEGF水平的变化。结果治疗4周后,高剂量组临床疗效高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清VEGF表达均有提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),高剂量组上调更为明显,与低剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀40 mg/d治疗UAP安全有效,并可明显提高血清VEGF水平。     

丹参多酚注射液联合尼可地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结型)临床疗效及对血清学指标的影响

目的观察丹参多酚注射液联合尼可地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)(痰瘀互结型)临床疗效及对血清学指标的影响。方法将我院收治的102例冠心病UAP(痰瘀互结型)患者随机分为观察组和对照组各51例。两组均给予相同的常规治疗在此基础上,对照组口服尼可地尔,观察组予丹参多酚注射液联合尼可地尔,两组均连续治疗2周。观察两组治疗期间心电图中ST段变化、心绞痛改善情况及不良反应情况,比较两组治疗前后的血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、红细胞沉降率、血浆比黏度、纤维蛋白原水平。结果观察组心绞痛缓解总有效率和心电图改善总有效率均明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组血清NO、SOD水平明显高于本组治疗前及对照组治疗后,ET-1、OX-LDL、MDA、红细胞沉降率、血浆比粘度、纤维蛋白原水平明显低于本组治疗前及对照组治疗后(P0.05);两组不良反应率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚注射液联合尼可地尔治疗冠心病UAP(痰瘀互结型)有助于改善患者内皮功能及血液流变学减轻机体氧化应激,临床疗效确切,且安全可行,值得临床进一步研究。     

通腑泄浊汤对心绞痛患者临床疗效及血清ET、NO的影响

目的:观察通腑泄浊汤对冠心病心绞痛(浊瘀互结证)患者的血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响及其临床疗效。方法:将符合入选标准的70例冠心病心绞痛(浊瘀互结证)患者随机分为治疗组(西药常规治疗加通腑泄浊汤,35例)和对照组(西药常规治疗组,35例),疗程均为4周。追踪观察记录患者治疗前后临床症状、体征、心电图变化,并检测血清ET和NO水平变化。结果:治疗组与对照组均有良好的临床疗效,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。本临床试验中,各组血清ET浓度治疗后均明显下降(P<0.01),ET浓度下降程度治疗组优于对照组(P<0.05);各组血清NO浓度治疗后均明显升高(P<0.01),NO浓度升高程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:治疗组能够显著改善冠心病心绞痛(浊瘀互结证)患者的临床证候及心电图表现。同时能够显著降低血清ET浓度,升高血清NO浓度。     

护心康片治疗不稳定型心绞痛的疗效及对Hcy和Hs-CRP的影响

目的观察护心康片治疗气虚痰瘀互阻型不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响。方法将65例患者随机分为对照组32例和观察组33例。两组均给予常规西药治疗,对照组加服通心络胶囊,而观察组加服护心康片,疗程1个月。观察两组的临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效及治疗前后血脂、Hcy和Hs-CRP等指标的变化。结果两组间临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血脂、Hcy和Hs-CRP差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较观察组优于对照组(P<0.05)。结论护心康片治疗气虚痰瘀互阻型UAP具有较好的临床疗效,能有效改善血脂代谢功能及抑制Hcy和Hs-CRP水平。     

阿魏酸钠辅治不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的观察阿魏酸钠辅治不稳定型心绞痛(UAP)的效果并探讨其作用机制。方法将90例冠心病UAP患者随机分为治疗组60例,对照组30例,2组均常规使用硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、抗栓剂,除应用上述常规治疗外,治疗组使用阿魏酸钠注射液静脉滴注;对照组使用复方丹参注射液静脉滴注,均用14d。观察2组疗效、主要症状、心电图及血hs-CRP、ET、LPO的情况。结果治疗后治疗组疗效及心电图改善均优于对照组(分别为93.4%vs 83.3%和71.7%vs 33.4%,均P<0.05)。治疗组血清hs-CRP、ET、LPO水平均较治疗前下降,且明显低于对照组(P<0.05),而对照组治疗后hs-CRP、ET显著降低,LPO差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿魏酸钠辅治UAP疗效显著,是治疗冠心病UAP的一种有效药物。     

小剂量阿司匹林对心绞痛患者血管内皮功能的干预

目的:探讨口服小剂量阿司匹林对心绞痛患者血管内皮功能和血清铁蛋白(SF)的影响.方法:心绞痛患者60例,按入院顺序并根据心绞痛类型配对后随机分为两组:常规治疗组(硝酸酯类、β受体阻滞剂、氯比格雷等);阿司匹林组(常规治疗 阿司匹林片100 mg/d).疗程4wk,检测治疗前后血清内皮素-1(ET-1),一氧化氮(NO)、肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和SF.30例经过体检的健康者为正常对照组.并进行组内和组间的统计分析.结果:①心绞痛组较正常对照组ET-1增高(P＜0.05),NO,FMD和SF降低(P＜0.05);②常规组、阿司匹林组治疗后较治疗前NO,FMD和SF显著升高(P＜0.05),ET-1显著降低(P＜0.05);③阿司匹林组与常规组治疗后比较,NO,FMD,SF显著升高(P＜0.05),ET-1显著降低(P＜0.05).结论:小剂量阿司匹林能提高心绞痛患者SF浓度,明显改善血管内皮功能.     

高压氧对冠心病患者内皮细胞保护作用的临床研究

目的:研究高压氧对冠心病患者内皮细胞的保护作用。方法:选取64例经冠脉造影确诊的冠心病患者,随机分成高压氧组和对照组(各32例),进行对照研究。对照组按冠心病常规药物治疗,高压氧组在常规治疗基础上加用高压氧治疗。比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、心电图改善情况;检测内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平和循环内皮细胞(CEC)数。结果:高压氧组治疗1个疗程后,心绞痛发作和心电图均改善,ET-1水平及CEC数较对照组显著下降(P<0.05),NO水平较对照明显上升(P<0.05)。结论:高压氧能够明显减少心绞痛发作的时间,减少发作次数,改善冠心病患者心电图,对患者的内皮细胞具有明显的保护作用。     

葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法78例UAP患者随机分为2组。葛根素组(40例)在对照组(38例)西药常规治疗的基础上,加用葛根素注射液静滴,2疗程后,分别观察2组患者治疗前后的心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化;检测静息心电图和血液流变学指标变化。结果 葛根素在缓解心绞痛总有效率(89.5％)、心绞痛被控制所需时间(平均5～6d)、改善异常心电图及血液流变学指标和降低硝酸甘油用量(0.45±0.15mg·d~(-1))等方面均显著优于对照组(分别为 61.1％,8～9d1.25±0.19mg·d~(-1)),葛根素组和对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根素治疗UAP疗效优于常规西药冶疗。     

阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛86例疗效观察

目的观察阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法 164例UAP患者随机分为两组:阿魏酸钠组(治疗组)和丹参组(对照组),观察两组患者的临床症状疗效、心电图改善情况,治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)变化及不良反应发生情况。结果治疗组临床症状及心电图改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后hs-CRP均无显著变化(P>0.05);两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论阿魏酸钠治疗UAP疗效明显,安全性佳,值得临床推广应用。     

低分子肝素对不稳定型心绞痛病理生理干预作用的研究

目的:观察低分子肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛((UAP)的临床症状、心电图、血脂以及内皮素(ET)的影响。方法:前瞻性地将84例UAP患者随机分为两组:对照组使用硝酸甘油、倍他乐克、阿司匹林等药物;治疗组(LMWH组)在上述治疗基础上加用LMWH(速避凝)。治疗前后调查临床症状以及心电图改变,抽血测定血脂、红细胞压积、血小板及内皮素水平的变化。结果:两组治疗后,患者心绞痛发作次数、持续时间以及硝酸甘油的用量明显减少,心电图明显改善,且LMWH组优于对照组(P<0.05)。LMWH治疗后,患者HCT、TC、TG及ET较治疗前明显降低(P<0.05)。对照组血浆ET水平无变化。结论:LMWH对UAP患者不仅具有抗凝抗栓作用,而且可以降低血液粘度、保护血管内皮细胞,纠正脂类代谢紊乱状态,     

阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素和一氧化氮的影响及临床疗效观察

目的 观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响及临床疗效。方法 将105例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和阿魏酸钠治疗组（300mg／d，14d），分别于用药前、后测定两组患者的血清ET、NO水平，并观察心绞痛疗效。结果 （1）两组患者临床疗效和心电图疗效间差别均有显著性意义（P〈0．05）；（2）治疗后两组患者除疾病认识程度得分间差别无显著性意义外，余西雅图心绞痛调查量表（SAQ）各因子评分和总分间差别均有显著性意义（P〈0．05）；（3）治疗后两组患者ET、NO水平间差别均有显著性意义（P〈0．05）。结论 阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著，且能够调节内皮细胞功能，降低ET，升高NO水平。     

银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛的疗效。方法选取不稳定型心绞痛患者110例分为2组。对照组55例,仅给予常规治疗;观察组55例,在常规治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊,每次4粒,每日3次,口服4周。观察2组用药前后心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油消耗量的改变。结果观察组总有效率(89.02%)高于对照组(64.15%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组发作频率、硝酸甘油用量及发作持续时间均减少或降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组间心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油用量比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊能有效降低心绞痛的发作时间并减少心绞痛发作次数。     

醋柳黄酮对女性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的：观察醋柳黄酮对绝经期女性心绞痛患者疗效及血管内皮功能的影响。方法：105例绝经期女性心绞痛患者随机分为醋柳黄酮组(治疗组55例)和对照组(50例),治疗6个月,治疗前后分别记录患者心绞痛发作次数,硝酸甘油耗量,HOTER检查中ST段压低＞0. 1my的总时间(∑ST)及常规12导联心电图ST段压低＞0.25my的...     

曲美他嗪联合地尔硫对稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察曲美他嗪联合地尔硫对稳定型心绞痛的临床疗效。方法 120例稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪;观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪和地尔硫。观察两组患者心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油消耗量及心电图的改变。结果观察组的心绞痛和心电图治疗效果明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油消耗量均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油消耗量均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合地尔硫较单一采用曲美他嗪治疗效果好,可明显降低心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油量,缩小心肌缺血范围,减轻心肌缺血程度。     

低分子肝素与地尔硫Zhuo联合治疗不稳定型心绞痛的效果

①目的观察低分子肝素与地尔硫联合治疗不稳定型心绞痛的效果.②方法将58例不稳定型心绞痛病人随机分为两组,对照组27例用常规方法治疗,观察组31例加用低分子肝素、地尔硫.③结果与对照组比较,观察组临床症状明显改善(u=2.49,P＜0.05),总有效率差异有显著性(X2=4.59,P＜0.05);两组心电图ST-T段改善总有效率差异有显著性(X2=4.18,P＜0.05).观察组出现咯血1例,停药后自行缓解,对照组未发现出血病人.④结论低分子肝素与地尔硫联合治疗不稳定型心绞痛效果较好.     

A Prospective Randomized Multicenter Controlled Trial on Salvianolate for Treatment of Unstable Angina Pectoris in A Chinese Elderly Population

Objective: To evaluate the efficacy and safety of salvianolate in elderly patients with unstable angina pectoris (UAP). Methods: A prospective double-blind randomized placebo-controlled multicenter trial in elderly patients with UAP from 13 third-grade class-A hospitals in China was performed. A total of 318 patients were randomly allocated in a 1:1 ratio to an experimental group (160 patients) and a control group (158 patients). The experimental group was treated with salvianolate for 14 days on the basis of conventional medicine, and the control group was given a placebo for 14 days with the same criteria. Follow-up was lasted 28 days in both groups. The primary endpoint was biweekly frequency of angina pectoris attacks. The secondary endpoints included biweekly dosage of nitroglycerin, the Seattle Angina Questionnaire, angina pectoris severity and duration, myocardial injury markers, high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP), as well as major adverse cardiovascular events (MACEs). Safety was assessed according to adverse events and serious adverse events. Results: Baseline characteristics were similar between treatment groups. Compared with those in the control group, the frequency of biweekly angina attacks (2.92 vs. 4.08, P=0.025), the biweekly dosage of nitroglycerin, as well as the severity and duration of angina attacks (P<0.01) were reduced by salvianolate. The Seattle Angina Questionnaire score was also significantly improved in the experimental group than in the control group (P<0.05). No significant differences were observed between the two groups with respect to the incidence of MACEs. Salvianolate was well tolerated. Conclusions: Salvianolate appear to have efficacy and well tolerated for elderly patients with UAP. [ClinicalTrials.gov identifier: NCT03037047]     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：80例冠心病心绞痛患者,随机分两组,服用血府逐瘀汤每日1次结合西药常规治疗,3周为1个疗程,对照组单用西药常规治疗。观察患者心绞痛发作次数、持续时间和程度、硝酸甘油含片用量、心电图改变、血液流变学指标。结果：治疗组治疗后心绞痛的发作次数、持续时间、硝酸甘油含片用量、心电图、血液流变学指标均明显好转,与对照组相比均有显著性差异（P〈0.05）。结论：血府逐瘀汤对冠心病心绞痛有较好的治疗作用。