胱抑素C与尿微量清蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断价值

目的:探讨胱抑素C与尿微量清蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断价值。方法:将收治确诊的62例糖尿病肾病患者作为观察组,同期在我院进行健康体检的62名正常人作为参考组,对两组被检者的胱抑素C与尿微量清蛋白水平进行观察分析。结果:观察组患者胱抑素C与尿微量清蛋白水平均显著高于参考组(P<0.05);胱抑素C与尿微量清蛋白联合测定敏感度显著高于胱抑素C与尿微量清蛋白的单项测定(P<0.05)。结论:胱抑素C与尿微量清蛋白联合测定能够提高糖尿病肾病检出率,提高诊断准确率,对患者尽早接受治疗具有极其重要的意义。     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白相关性的研究

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性。方法：收集我院内分泌科住院的2型糖尿病患者45例,其中早期糖尿病肾病组25例,单纯糖尿病组20例,并以30例健康体检者作为对照者组。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,放射免疫分析法测定尿白蛋白排泄率。结果：早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组血清胱抑素C水平高于对照组（P〈0.01）,早期糖尿病肾病组血清胱抑素C水平与单纯糖尿病组比较有统计学差异（P〈0.01）。早期糖尿病肾病组血清胱抑素C与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论：血清胱抑素C对糖尿病早期肾损伤具有重要的诊断价值。     

血清胱抑素C和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-c),尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2、-m)与尿α1-微球蛋白(α1-m)联合测定在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法:对82例健康体检者(对照组)及150例在不同病程2型糖尿病(DM)患者进行血清胱抑素C(Cys-c)、尿(mAlb、β2-m、α1-m)含量的测定并进行相关性分析。结果:与对照组相比,A组(DM病程<10年)和B组(DM病程10年以上)各项检测指标均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。而A组各指标则低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑素C与尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白的联合测定可作为DN的早期诊断指标。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）联合尿微量蛋白（mALB）检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月—2014年6月期间139例糖尿病患者作为观察组,其中病程<10年为观察组A,病程≥10年为观察组B;并选取同期健康者75例作为对照组。对其Cys-C和mALB、尿β2-微球蛋白（β2-M）及尿α1-微球蛋白（α1-M）的含量进行测定。结果观察组患者血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量均高于对照组（P<0.05）;观察组B血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量高于观察组A（P<0.05或0.01）。结论 Cys-C联合mALB、β2-M及尿α1-M测定可作为糖尿病肾病早期诊断指标应用于临床。     

硫辛酸联合前列地尔降低早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白及胱抑素C含量的效果

目的 通过检测尿微量蛋白及胱抑素C含量探讨硫辛酸联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年3月在上海市第一康复医院代谢及肾病康复科接受治疗、符合本研究纳入和排除标准的早期糖尿病肾病患者90例,根据接受治疗情况将患者分为3组:对照组、硫辛酸组、硫辛酸联合前列地尔组,每组30例.对照组患者仅服用常规药物,未使用静脉药物;在服用常规药物的同时,硫辛酸组患者给予硫辛酸注射液静脉滴注2周(300 mg/d),硫辛酸联合前列地尔组患者联合使用2种药物2周(硫辛酸300 mg/d,前列地尔20 g/d).检测并记录3组患者尿微量蛋白及胱抑素C含量.结果 与治疗前相比,治疗2周后对照组患者尿微量蛋白及胱抑素C含量无明显改变,硫辛酸组和硫辛酸联合前列地尔组患者尿微量蛋白及胱抑素C含量降低,硫辛酸联合前列地尔组降幅大于硫辛酸组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-硫辛酸治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白及胱抑素C含量,联合使用前列地尔疗效更为显著.     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病患者诊断中的临床意义

目的:分析临床检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病患者的意义。方法:选取糖尿病患者90例,按照尿微量白蛋白排泄率维持情况的不同分为DN组和NDN组。DN组患者55例,为早期糖尿病肾病患者;NDN组患者35例,为无肾病的糖尿病患者;同时选取40例健康体检者作为对照组;采用免疫比浊法分别检测并比较3组研究对象的血清CysC和尿mAlb水平;NDN组和DN组血清CysC和尿mAlb的阳性率。结果:DN组患者的血清CysC和尿m Alb水平高于NDN组和对照组,血清CysC和尿mAlb的阳性率的78.2%和69.1%,高于NDN组的5.7%和8.6%,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要意义,值得临床进一步推广和使用。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白的临床检测意义

目的探讨对糖尿病肾病患者进行血清胱抑素C（Cys-C）与尿微量白蛋白（MALB）联合检测的临床意义。方法选择我院2011年7月-2012年6月收治的85例糖尿病肾病早期患者及同期进行健康体检的85例健康成人分别组成糖尿病组与对照组。检测两组人员的Cys-C、血清尿素（BUN）、血清肌酐（Ser）及MALB,比较其检测结果的差异。结果糖尿病组患者的MALB、Cys-C检测结果明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而Scr、BUN检测结果与对照组相比,无统计学差异（P〉0.05）。Cys-C与MALB联合检测、Cys-C单项检测、MALB单项检测对糖尿病患者早期肾功能损伤的检出率显著高于Scr与BUN,差异具有统计学意义（P〈0.05）,其中,Cys-C与MALB联合检测的检出率最高。结论 Cys-C和MALB联合检测可以显著提高对映糖尿病患者早期肾功能损害的检出率,对预防和治疗糖尿病肾病具有重要意义。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的应用价值

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（mAlb）联合检测对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法：采用免疫比浊法分别检测85例糖尿病患者（观察组）和54例健康人员（对照组）的血清CysC和尿mAlb水平。结果：糖尿病组血清CysC和尿mAlb水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病组CysC阳性率为42％（36／85）,尿mAlb阳性率为39％（33／85）,两项联合检测阳性率为47％（40／85）,阳性结果提示肾脏存在早期损伤。结论：血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平升高,是肾脏功能早期损伤的重要标志,是肾小球损伤的敏感指标,两者联合检测可以提高发现肾脏功能早期损伤的阳性率,对糖尿病肾病的早期诊断和预防及治疗具有重要的诊断价值。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）和尿微量白蛋白（mAlb）在糖尿病肾病早期肾功能损害中的临床诊断意义。方法 52例糖尿病肾病组患者采用终点散射比浊法测定血清胱抑素C和免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;常规生化测定血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,同时以20例健康体检者为对照。结果糖尿病肾病组患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平均高于阴性对照组,差异有显著性（P〈0.01）,血清胱抑素C和尿微量白蛋白检出率显著高于血清肌酐和尿素氮,Cys C与Scr呈显著正相关（r=0.435,P〈0.05）。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测有助于肾小球滤过功能的评估,可作为糖尿病肾病早期肾功损害的敏感指标;联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率,有助于早期防治及延缓病情进展。     

尿单核细胞趋化蛋白1和血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨尿单核细胞趋化蛋白1(UMCP-1)和血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床意义。方法依据尿清蛋白排泄率(UAER)将137例2型糖尿病(T2DM)患者分为3组:DN临床组(46例)、DN早期组(48例)及DN前期组(43例),另选择体检健康者50例作为对照组。分别检测各组受检者的UMCP-1[以UMCP-1/尿肌酐(UCr)表示,即UMCP-1/UCr]、血清CysC、尿微量清蛋白(UMA)和血肌酐(SCr)水平。结果 DN前期组患者UMCP-1、血清CysC水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);DN早期组、DN临床组患者UMCP-1、血清CysC和UMA水平分别与DN前期组、对照组比较亦显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);DN临床组患者SCr水平显著高于对照组和DN前期组,差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,UMCP-1/UCr和CysC均与UMA呈正相关(P<0.05)。结论 UMCP-1联合血清CysC检测有助于DN的早期诊断。     

老年2型糖尿病肾病患者血清HCY、胱抑素C和uAlb水平检测的临床意义

目的探讨老年2型糖尿病肾病患者血清HCY、胱抑素C和uAlb水平的变化及意义。方法分别应用发光法和酶免法、免疫比浊法对66例2型糖尿病患者(其中并发DN31例,未并发DN35例)进行血清HCY、胱抑素C和uAlb水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果 2型糖尿病肾病患者DN组血清HCY、胱抑素C和uAlb水平均显著高于NDN组和正常人组,NDN组与正常人组无显著差异;且uAlb水平和血清HCY、胱抑素C水平呈显著正相关(r=0.4785、0.5923,P0.01)。结论老年2型糖尿病肾病患者血清HCY、胱抑素C和uAlb水平的升高与早期肾损害密切相关。     

血清NGAL和Cystatin C对糖尿病肾病早期诊断的意义研究

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清NGAL、Cystatin C的改变及其对DN早期诊断的临床意义.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者55例,根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为3组,正常清蛋白尿(NA)组15例、微量清蛋白尿(MA)组17例、临床肾病(CN)组23例;同期选取非肾病患者15例作为对照组.应用ELISA法检测患者血清NGAL(sNGAL)水平,应用免疫速率散射比浊法检测Cystatin C水平,分析血清NGAL及Cystatin C水平与肾小球滤过率(GFR)之间的相关关系,应用受试者操作特征(ROC)曲线评价二者诊断DN的敏感度.结果 (1)MA组、CN组患者血清NGAL和Cystatin C水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中CN组患者血清NGAL和Cystatin C水平最高[分别为(845.8±68.8)ng/ml 和(3.58±1.21)mg/L].(2)Pearson相关分析:糖尿病患者血清NGAL和Cystatin C水平与GFR均呈负相关(r值分别为-0.871和-0.792,P＜0.01),且血清NGAL与GFR的相关性更密切.(3)两组患者血清NGAL和Cystatin C ROC曲线下的面积分别为0.839和0.720.结论 糖尿病患者血清NGAL与GFR有较好的相关性,NGAL是诊断早期DN敏感而准确的指标,有望用于临床监测.     

2型糖尿病患者血胱抑素C与尿微量白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者血胱抑素C与尿微量白蛋白排泄率的关系。方法选取该院内分泌科2011年8月—2012年4月住院的2型糖尿病患者137例进行研究,根据尿微量白蛋白排泄率将其分组。检测血胱抑素C,观察指标间的相互关系。结果无糖尿病肾病组(A组)、早期糖尿病肾病组(B组)和临床糖尿病肾病组(C组)的尿微量白蛋白排泄率分别是(15.24±10.83)mg/24 h,(198.71±63.08)mg/24 h,(1025.36±495.47)mg/24 h;胱抑素C分别是(0.73±0.25)mg/L,(1.43±0.41)mg/L,(2.05±0.59)mg/L。B组、C组与A组比较,尿微量白蛋白排泄率和胱抑素C均有显著性差异(P<0.05)。胱抑素C和尿微量白蛋白排泄率呈正相关(r=0.571,P<0.05)。结论血胱抑素C可做为早期诊断糖尿病肾病的指标。     

原发性肾小球疾病患者血清、尿Cystatin C与肾脏病理变化的关系

目的探讨在不同病理类型原发性肾小球肾炎（PGN）患者血清、尿Cystatin C（CysC）水平的差异性及其与肾脏病理变化的关系。方法对行经皮肾穿刺患者检测血清和尿中的Cystatin C,分别与肾小球评分以及肾小管间质评分进行相关性分析。结果在不同病理类型PGN 中发现,IgA肾病（IgAN）、局灶增生性肾小球病（FSGS）、膜性肾病（MN）患者的血清、尿Cystatin C浓度与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血清Cystatin C与肾小球评分有高度相关性,尿Cystatin C与其相关性相对弱,而与肾小管间质评分的强相关性要优于血清Cystatin C。结论在肾脏病理评估中,任一检测血清Cystatin C或尿Cystatin C均能很好地反映慢性肾脏病（CKD）的病理情况,尤其对肾小管间质病变有很大的临床意义。     

尿胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断标准的评价

目的 评估尿胱抑素C （urinary cystatin C,UCysC）与尿白蛋白/肌酐（urine albumin-creatinine ratio,UACR）的相关性,进而探讨UCysC作为糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）早期诊断标准的意义.方法 采取回顾性横断面研究方法,将100例糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者依据UACR水平分为正常白蛋白尿组（n=19）、微量白蛋白尿组（n=59）和大量白蛋白尿组（n=22）.常规记录查体结果和相关生化指标,同时采用颗粒增强透射免疫比浊法（particle-enhanced turbimetric assay method）测定不同分组患者UCysC水平.结果 在正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,UCysC随着UACR的增加而逐渐升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）.UCysC与UACR之间呈正相关（r=0.766,P=0.000）,以UACR值30mg/g为切入点,作ROC曲线,得出曲线下面积为0.915,这说明UCysC对于早期DN来说,具有很好的敏感度和特异性.结论 UCysC与UACR之间具有独立相关性,UCysC可以作为DN早期诊断标准.     

尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期诊断重要性

目的：探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期诊断的重要性。方法：测定糖尿病患者晨尿中尿微量白蛋白,与正常人晨尿中尿微量白蛋白的比较。结果：糖尿病患者组尿微量白蛋白均值明显高于正常组,P〈0.01有显著性差异。结论：糖尿病患者的尿微量白蛋白明显升高,对于糖尿病肾病的早期诊断、治疗具有重要临床意义。     

糖尿病肾病患者的胱抑素C水平及其临床意义

目的探讨血浆胱抑素C水平变化与糖尿病肾病的相关性。方法2型糖尿病患者95例按尿蛋白含量分为3组,正常组28例、微量组32例、大量白蛋白尿组35例,同期体检健康者30例为对照组。测定各组血浆CysC、血肌酐、尿肌酐、24 h尿微量白蛋白（mALB）,计算内生肌酐清除率（Ccr）。结果（1）不同性别、年龄、体重指数（BMI）及糖化血红蛋白（HbA1 c）的2型糖尿病患者血浆胱抑素C水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）微量、大量白蛋白尿组患者血浆胱抑素C、mALB水平均明显高于正常白蛋白尿组及对照组（P＜0．05）,大量白蛋白尿组的血肌酐、Ccr明显高于其他3组（P＜0．05）。（3）2型糖尿病患者胱抑素C与mALB呈正相关关系（P＜0．05）,胱抑素C与Ccr的相关性（r＝－0．758）,优于血肌酐与Ccr的相关性（r＝－0．672）。结论胱抑素C能更敏感地发现2型糖尿病患者早期肾功能变化,其可以作为预测糖尿病肾病严重程度的指标之一。     

尿微量蛋白和尿酶测定对2型糖尿病肾功能损害的早期诊断

目的 探讨尿标本转铁蛋白（TRT），微量白蛋白（mALB）及N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测在T2DM肾病早期诊断中的作用。方法 采用液体双试剂测定mALB，比色法检测NAG，用ELSA法检测尿中TRF。结果 T2DM尿mALB、NAG、TRF均较对照组明显增高（p〈0．01），并随病期的延长有逐渐增高的趋势：单项及二项检测mALB、NAG、TRF阳性率较低，联合三项检测阳性率较高，可达82％。结论 检测尿mALB、NAG、TRF是诊断T2DM肾损害敏感指标，联合三项指标有较高的检出率；对糖尿病肾病的早期诊断，肾功能损害的判断具有重要的价值。     

血清胱抑素C对糖尿病肾病诊断价值的Meta分析

目的 评价血清胱抑素C在诊断糖尿病肾病中的价值.方法 检索多个数据库,对相关文献进行系统评价,用随机效应模型计算纳入研究的总灵敏度、特异度及其它指标,绘制受试者工作特征曲线以探讨本试验的总体诊断特性.结果 按照选择标准最终有9项独立研究纳入本次meta分析,合并灵敏度与特异度分别为85%和86%,合并阳性拟然比与阴性拟然比分别为6.23和0.17,合并诊断优势比为54.59,SROC曲线下面积0.9435,SE为0.0273.结论 血清胱抑素C水平的检测有助于评估肾小球滤过功能,对糖尿病肾病患者早期肾损害有一定的诊断价值.