抑郁症患者首次就诊途径调查分析

目的调查分析抑郁症病人的首次就诊途径.方法对110例住院抑郁症病人首次发病后的就诊途径、就诊的医院、就诊次数、费用、疗效进行调查.结果首次就诊于综合性医院的患者占82%,就诊于精神病院的占18%.结论抑郁症患者首次就诊于精神病专科医院的很少,花费高,疗效差,对抑郁症认识不足.     

首次住院抑郁症患者就诊途径调查分析

抑郁症是一组常见的精神障碍,据调查我国抑郁症的发病率为3%~5%,估计全国有2600万患者。在这些患者中只有不到10%的人接受相关治疗,大多数患者未认识到此病,有些患者辗转在综合性医院诊治,直接到精神病专科医院就诊者极少。为了解抑郁症患者就诊的途径,我们对160例首次住院的抑     

糖尿病患者在肾内科临床就诊特点分析

目的:对肾内科中糖尿病患者的临床就诊特点进行分析.方法:在我院肾内科所收治的58例糖尿病患者作为研究对象,研究对象均在2016年3月-2017年3月期间入院治疗.对58例患者的就诊原因、肾功能状况、治疗效果、并发症情况等进行分析,同时对患者开展5-6个月的随访,结合随访结果对患者的临床就诊特点进行分析.结果:就诊原因包括:肾功能衰竭共34例(58.62%)、顽固性水肿共17例(29.31%)、蛋白尿过高共7例(25.00%);合并症状况:高血压共52例(89.66%)、贫血40例(68.97%)、心功能不全22例(24.44%)、感染共16例(27.59%)、冠心病26例(44.83%);治疗效果:胰岛素治疗47例(81.03%)、口服降糖药治疗11例(18.97%),高血压治疗中采用单一药物的共28例(48.28%)、联合药物治疗19例(32.76%);肾功能状况:患者平均血浆白蛋白含量(25.40±2.4)g/L;平均血红蛋白含量(95.12±20.42)g/L;低密度脂蛋白为(4.20±0.82);高密度脂蛋白为(1.10±0.32).结论:糖尿病患者在肾内科临床就诊后的并发症发生率和病死率较高,且肾功能衰竭严重,这就要求临床上应加强对糖尿病肾病患者的早期诊断与治疗,以对患者的病情进行有效控制,确保患者在短时间内恢复身体健康.     

老年抑郁症的临床特点

目的探讨老年抑郁症的临床特点。方法共观察43例老年抑郁症患者(老年组),并与45例非老年抑郁症患者(非老年组)进行比较。2组患者均符合DSM-Ⅳ诊断标准。分别评定HAMD、HAMA量表。结果老年组抑郁症状中激越和疑病均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P<0.01);老年组躯体症状中心血管系统症状所占比例最大,且显著高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.01);非老年组胃肠道症状所占比例最大;老年组躯体性焦虑、焦虑/躯体化、认知障碍和睡眠障碍的严重程度均显著高于非老年组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论老年抑郁症除具备一般抑郁症的典型症状外,疑病性、激越性、隐匿性即躯体症状化、抑郁症性假性痴呆即可逆性的认知功能障碍等为其独特之处。     

抑郁症的临床特点及护理干预

目的:探讨并总结抑郁症的临床特点和护理体会。方法:对在治疗的40例抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者的治疗依从性得到了明显提高,治疗效果良好。结论:针对抑郁症患者的临床特点,采取有效的护理干预可达到良好的治疗效果。     

儿童抑郁症临床特点分析

目的探讨儿童抑郁症的临床特点。方法选取开封市第五人民医院2008年9月至2012年10月收治的43例抑郁症患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果 43例抑郁症患儿中男19例(44.19%),女24例(55.81%),发病年龄为9~15岁,急性起病6例,亚急性起病12例,慢性起病25例。情绪低落、兴趣降低、信心缺乏、语言减少(35例,占81.40%),上课注意力不集中、发呆、学习成绩下降(26例,占60.47%),自我感觉差(20例,占46.51%),其他如睡眠障碍(5例,占11.63%),消极意念、焦虑紧张(18例,占41.86%),自责、自杀企图和行为、强迫症状(各3例,占20.93%)。临床治愈30例,好转10例,无效3例。结论抑郁症患儿多为在校学生,年龄常见于11~15岁,学习和生活压力相对较大,临床表现多样,多为慢性起病,合理的心理支持和药物治疗对于抑郁症的治疗具有积极意义。     

老年期抑郁症的临床特点及护理干预

目的 探讨老年期抑郁症的临床特点及护理干预策略.方法 100例老年期抑郁症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例),并对抑郁症临床特点及相关因素进行分析.对照组予常规护理,干预组在此基础上予综合性护理干预,入院当天及治疗3个月后采用老年抑郁量表(geriatric depressive scale,GDS)评估分...     

抑郁症病人就诊行为调查分析

抑郁症是一种严重危害人类健康的精神疾病.目前,在卫生系统健全、市场经济最好的欧美地区,35%抑郁症能接受正规治疗,而中国抑郁症的治疗率仅为5%[1]0,未被诊断或虽已诊断但处理不当的抑郁症病人,就不得不为此付出巨大的心理、生理和经济的代价,因此有必要对抑郁症病人就诊情况进行调查分析.     

122例老年抑郁症的临床特点分析

目的：探讨老年性抑郁症患者的临床特征。方法：对122例年龄≥60岁老年抑郁症患者（研究组）及116例〈60岁同期的抑郁症患者（对照组）采用“抑郁症患者一般项目调查表”进行调查分析。结果：研究组并发躯体疾病较多（P〈0．05）；病前生活事件以精神因素为诱因较多（P〈0．05）；焦虑、疑病、躯体化症状、自杀行为表现较对照组更多见，而昼重夜轻波动、睡眠障碍症状则低于对照组（P〈0．05）。抗抑郁药物以SSRI类为主，疗效与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：老年抑郁症患者多表现为躯体化症状，临床症状多不典型，需要提高诊断意识，及时诊断和治疗。     

抑郁症患者照料者心理负担及其影响因素研究

目的：探讨和评估抑郁症患者照料者的社会心理负担,调查其精神疾病共患情况,了解照料者社会心理负担与患者疾病严重程度的关系。方法：随机选取110例抑郁症患者和其主要照料者110例。抑郁症的诊断根据DSM-IV标准,并进行详细的体格检查及整体功能评估。对照料者进行半定式的临床访谈和查体,调查工具包括：运用照料者压力指数（CSI）和Zarit照料者负担量表（ZBI）评估照料者压力及其程度,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估照料者情绪。结果：抑郁症患者照料者负担与疾病严重程度有明显关系,并且重度抑郁患者（伴或不伴精神病性症状）的照料者有显著的焦虑和抑郁（P〈0.01）。患者总体功能量表评分与照料者负担呈显著负相关（P〈0.01）。照料者负担与患者住院次数、照料者年龄、照料者抑郁和焦虑严重程度及电休克治疗次数呈明显正相关（P〈0.01）。结论：影响抑郁症患者照料者的负担和精神疾病共患情况是多因素的,应对照料者提供更多的支持。     

脑卒中后患者抑郁性障碍的分析

目的；分析脑卒中后患者抑郁性障碍的发生率和疗效。方法：用抑郁量表（HAMD）评估36例脑卒中病人，对伴有抑郁性障碍者，用左洛复、博乐新治疗。结果：36例患者中，抑郁性障碍的发生率为40．2％；治疗好转率为74．6％。治疗后HAMD积分较治疗前明显减少（P＜0．01）。结论：抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高，抗抑郁治疗的疗效显著。     

西酞普兰治疗老年冠心病伴抑郁障碍的临床疗效

目的观察西酞普兰治疗老年冠心痛伴有抑郁障碍的的临床疗效：方法将90例伴有抑郁障碍的老年冠心痛患者．随机分为西酞普兰治疗组和对照组各45例，治疗组在常规心脏药物治疗基础之上加用西酞普兰20mg口服，1次／d．治疗12周；对照组只给以常规心脏药物治疗。结果治疗组心肌缺血明显改善，一般症状的改变和心电图的表现均优于对照组，结论西酞普兰对老年冠心痛伴抑郁障碍的患者有明显的治疗作用.     

首发抑郁症患者的视空间工作记忆探究

目的:探究首发抑郁症患者的视空间工作记忆特点及影响因素。方法:收集首发抑郁症患者、健康对照者各30例,分别进行汉密尔顿抑郁量表的评估、神经心理背景测试和视空间工作记忆测试。结果:实验组和对照组的基础记忆水平差异没有统计学意义(P>0.05)。抑郁患者视空间距离工作记忆损害显著(P=0.035),位置记忆相对保留(P=0.518)。抑郁程度与视空间工作记忆受损程度以及距离记忆受损程度相关(r=-0.272,P=0.036;r=-0.323,P=0.012),与位置记忆受损程度不相关(r=-0.083,P=0.572)。视空间工作记忆受性别和教育程度的影响(P=0.011,β=0.298;P=0.000,β=0.536),不受年龄的影响(P=0.345,β=0.129)。其中教育程度对距离记忆有较大影响(P=0.000,β=0.568),性别和教育程度对位置记忆有影响(P=0.029,β=0.263;P=0.001,β=0.484)。结论:首发抑郁症患者存在距离记忆受损,位置记忆相对保留。且距离工作记忆损害严重程度与抑郁程度相关,提示距离和位置工作记忆加工应用不同的神经环路。     

帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍

目的:比较单独应用帕罗西汀和联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍的疗效和安全性。方法:60例患者,随机分为A、B组,均晨服帕罗西汀20 mg/d;B组睡前1~2 h另服阿米替林,6.25-25 mg/qn。疗程6周。HAMD量表评分,患者逐日填写“睡眠障碍记录表”。结果:治疗6周后,两组入睡潜伏期、总睡眠时间、早醒时间、觉醒次数、睡眠感均有不同程度改善,但同期比较,A组不如B组起效早、效果好(P<0.01或P<0.05);两组HAMD量表评分和临床好转率比较无明显差异(P>0.05)。结论:联合应用小剂量阿米替林较单独应用帕罗西汀睡眠效果好。     

不同血钾水平库欣综合症患者的临床特点及并发症分析

目的：分析不同血钾水平的库欣综合症患者的临床特点及并发症发生趋势。方法筛选2013年12月-2015年1月该院收治的库欣综合症患者156例,作为研究对象。根据患者血钾水平将其分为正常组与低血钾组,正常组62例,低血钾组94例,比较两组患者的临床特点,分析两组患者并发症发生特点。结果与正常组比较低血钾组患者男性构成比高于女性,同时低血钾组男性患者病程、血压、血脂与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血钾组紫纹、瘀斑、碱中毒和下肢水肿发生率明显高于正常组;低血钾组并发症发生率明显高于正常组,并且以心律失常最为常见。结论库欣综合症合并低血钾者常见于男性患者,患者表现为病程短、代谢异常加重、体征突出等,库欣综合症发生心脑血管并发症发生率较高,而低血钾患者发生率更高。     

信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果研究

背景　青少年抑郁症常症状不典型,患儿、患儿家属及社会对该病认识普遍不足,难以正确意识疾病危害,即便青少年想要接受治疗,也常受到家属的阻挠,导致无法规范治疗。目的　探究信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果。方法　选取2018年6-12月在南昌大学第二附属医院心身医学科治疗的90例抑郁症患儿的父母为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组（接受常规健康宣教）和B组（接受信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育）,各45例。于基线时和干预12周后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自我感受负担量表调查两组患儿父母负性情绪和自我感受负担,于干预12周后采用自行设计的调查表调查两组患儿父母抑郁症疾病知识掌握情况。结果　基线时,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,B组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于A组（P<0.05）。两组干预12周后焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于基线时（P<0.05）。基线时,两组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,B组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于A组（P<0.05）。两组干预12周后照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于基线时（P<0.05）。干预12周后,B组患儿父母疾病知识、家庭管理技术和复诊要求得分均高于A组（P<0.05）。结论　信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育能够改善患儿父母负性情绪,减轻其自我感受负担,极大促进患儿父母掌握抑郁症疾病知识,提升抑郁症患儿父母管理技能,优化抑郁症患儿家庭管理方案,有更高的复诊意愿。     

多参数监护下可控多次电抽搐疗法对抑郁症疗效观察

目的观察多参数监护下可控多次电抽搐疗法对抑郁症的疗效与一般电针抽搐治疗疗效对比。方法采用YA-11型电针抽搐治疗仪,对49例抑郁症患者进行随机分组观察,其中多参数监护下可控多次电抽搐疗法组(观察组)25例;一般电针抽搐治疗组(对照组)24例。分别在治疗前与治疗第4天后使用汉密尔顿抑郁量表(HRSD量表)进行评分。结果两组疗效比较差异有统计学意义(uc=2.03,P<0.05),治疗后观察组认知障碍、阻滞及绝望感得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多参数监护下可控多次电抽搐疗法较一般电针抽搐治疗对抑郁症症状改善更快,可在较短时期内消除自杀观念及企图。     

老年与非老年抑郁症的临床特征研究

目的探讨老年抑郁症的临床现象学特征。方法按照CCMD-3心境障碍抑郁发作的诊断标准,收集了61例抑郁患者的病历资料,并根据年龄分成老年组和对照组,采用回顾性查阅的方法进行统计分析。结果老年组发病前有精神因素者明显多于对照组;临床症状比较,老年组焦虑、疑病、躯体化症状多于对照组。结论老年抑郁症的临床特征有其自身特点,有必要进一步研究。