前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将160例合并DNⅢ期2型糖尿病患者按数字单双号随机均分为前列地尔组及联合治疗组（灯盏细辛＋前列地尔组）（n=80）。2组患者均给予低盐、低优质蛋白糖尿病饮食。前列地尔组患者给予前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,连续3周。联合治疗在此基础上给予10μg前列地尔注射液行静脉滴注及30 ml灯盏细辛注射液行静脉滴注。1次/d,连续3周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿微量白蛋白UAER、β2微球蛋白（β2-MG）水平及尿蛋白（CSP-Z）定量。结果2组患者治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG、CSP-Z均较治疗前显著下降（P〈0.05）;且联合治疗组患者上述指标改善程度显著高于前列地尔组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论前列地尔注射液联合灯盏细辛注射液能够更有效治疗早期DN,对患者DN进展有一定延缓作用。     

前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨前列地尔注射液联用吡格列酮对糖尿病肾病（DN）早期的临床治疗效果.方法：纳入180例DN早期患者,按随机单盲法分为三组.在糖尿病的基础治疗的前提下,前列地尔组60例患者静脉注射前列地尔,吡格列酮组60例患者口服吡格列酮,联合组60例患者二者联用.三组均治疗1个疗程,4周为1个疗程,观察其肾功能及尿蛋白指标,包括血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿微量清蛋白（UAER）、血清同型半胱氨酸（Hcy）和β2-微球蛋白（β2-MG）;血脂指标包括血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.结果：三组患者治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG均下降（P＜0.05）,且联合组治疗后BUN、Scr、Upr、UAER、Hcy和尿β2-MG水平均低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.三组患者治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C均显著下降（P＜ 0.01）,且联合组低于前列地尔组及吡格列酮组（P＜0.05）.结论：前列地尔注射液联合吡格列酮治疗早期DN的疗效显著,优于单用前列地尔注射液和吡格列酮.     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:对前列地尔注射液合并丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果进行分析和观察。方法:选择山西省人民医院收治的100例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,两组患者均进行相关的饮食、降糖、血压控制以及调脂治疗,对照组患者在此基础上采用前列地尔注射治疗,观察组患者则在此基础上采用前列地尔注射液联合丹参注射液进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察和分析。结果:两组患者经过相应的治疗后,血脂、Cr、UAER、BUN以及β2-MG均有效下降,HDL-C则比治疗前升高,观察组在上述指标的改善程度上均优于对照组,两组临床效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合前列地尔注射液和丹参注射液对早期糖尿病肾病的治疗具有显著临床效果,值得推广。     

不同剂量前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察不同剂量前列地尔注射液干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:临床确诊为早期DN患者90例随机入选常规剂量前列地尔注射液(10μg qd)组(A组)与大剂量前列地尔注射液(20μg qd)组(B组),分别为44例和46例,疗程均为8周,观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)的变化.结果:治疗后2组BUN、Scr、UAER、Uβ2-MG、Uα1-MG水平均显著下降(P＜0.05,P＜0.01),且B组下降更明显(P＜0.05).结论:早期大剂量前列地尔注射液能更有效地减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量、减轻肾脏损伤、改善肾功能,且呈剂量依赖性.     

国产前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效及安全性

目的评估国产前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效和安全性。方法选取2011年1月~2013年10月在我院治疗的糖尿病肾病的患者140例,随机分为两组:治疗组(国产前列地尔组)68例,对照组(非国产前列地尔组)72例。在糖尿病的基础治疗的前提下,两组患者分别给予国产和非国产前列地尔各10μg,静脉注射,1次/d,连续给药4周。用药前和用药后4周后检查患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白量(Upr)、尿蛋白排泄率(UAER);血脂相关指标包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG);凝血相关指标包括激活的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),血清纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D)。观察治疗期间的药物不良反应。结果两组患者治疗后BUN、SCr、Upr、UAER、TG、TC、LDL-C和FIB、D-D均下降(P0.05),HDL-C上升(P0.05),治疗后两组指标间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均未见严重不良反应。结论国产前列地尔注射液是治疗糖尿病肾病的安全有效药物。     

前列地尔注射液对成人体外循环术后急性肾损伤早期患者肾功能的保护作用

目的 探讨前列地尔注射液对成人体外循环术后急性肾损伤(AKI)早期患者肾功能的保护作用。方法 85例成人体外循环术后AKI早期患者,随机分为对照组42例和研究组43例。对照组和研究组均予常规治疗,研究组在常规治疗的同时给予前列地尔注射液10 μg+生理盐水10 ml缓慢静注,1次/12 h,连用7 d。对照治疗期间(7 d),对照组2例、研究组3例患者因需透析治疗被剔除。观察治疗前后两组患者尿量(UV)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化,并计算两组患者ICU停留时间、对照治疗结束后透析治疗率。研究组患者使用前列地尔注射液期间观察药物不良反应。结果 与对照组相比,研究组治疗后UV明显增加(P<0.05),尿NAG、尿α1-MG、尿β2-MG、Scr、BUN降低(P<0.05)。研究组ICU停留时间少于对照组(P<0.05),但两组对照治疗结束后透析治疗率差异无统计学意义。研究组患者使用前列地尔注射液期间无严重不良反应。结论 前列地尔注射液对成人体外循环术后AKI早期患者的肾功能具有一定的保护作用。     

前列地尔联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:62例住院糖尿病肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,两组疗程均为4周,分别观察治疗前后两组尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果:治疗后与治疗前比较,对照组UAER显著降低(P<0.05)。治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著降低(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著低于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病安全更有效。     

α硫辛酸联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 评价α硫辛酸联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 选择2008年12月至2011年3月该院确诊为早期DN患者75例,随机分为3组,每组25例.联合组予凡可佳每日600 mg+0.9%生理盐水250 mL静脉滴注1次,连续静脉滴注5 d后,停用2 d,再次使用,并加用凯时每日2 mL+0.9%生理盐水10 mL静脉推注1次.α硫辛酸组予凡可佳每日600 mg+0.9%生理盐水250 mL静脉滴注1次,连续静脉滴注5 d后,停用2 d,再次使用.前列地尔组予凯时每日2 mL+0.9%生理盐水10 mL静脉推注1次.治疗时间约为4周,期间监测血糖,4周后测定24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER).结果 3组治疗前、后血糖基本达标,联合组24 h UAER降低明显优于α硫辛酸组、前列地尔组(P＜0.05),联合组和前列地尔组眼底事件、皮下淤血及凝血时间延长发生率均较α硫辛酸组增加(P＜0.05).结论 α硫辛酸联合前列地尔治疗早期DN有较好的疗效.     

前列地尔联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察前列地尔联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将67例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,常规组22例行常规治疗,前列地尔组21例为前列地尔注射液加常规治疗,联合组24例为前列地尔与丹红注射液加常规治疗。疗程2周,并监测尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血尿素氮、肌酐。结果前列地尔组及联合治疗组尿微量白蛋白、β2微球蛋白在治疗后明显下降,与常规治疗组比较差异有统计学意义（P<0.01）;联合组与前列地尔组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论前列地尔联用丹红注射液可明显降低早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,防止病情进展。     

丹红注射液联合前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察丹红注射液联合前列腺素E1(PGE1凯时)治疗早期糖尿病肾病的疗效,探讨其作用的机制。方法将52例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各26例,对照组给予常规疗法控制血糖、血压,同时采用凯时静脉注射。治疗组在对照组用药基础上加用丹红注射液静脉滴注,组间与组内治疗前后比较尿清蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化。结果 2组治疗后与治疗前比较UAER、β2-MG、Scr、hs-CRP与Hcy均明显下降(P<0.05);其中UAER、β2-MG、hs-CRP与Hcy治疗组与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论丹红注射液联合PGE1能够有效治疗早期DN,机制通过减轻炎症反应,改善肾脏微循环,从而减少尿蛋白排泄和保护肾功能。     

疏血通注射液联合前列地尔治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通注射液和前列地尔联合治疗糖尿病肾病患者的疗效。方法 120例糖尿病肾病患者随机分为二组,每组60例。治疗组在糖尿病常规治疗基础上予疏血通注射液6ml静滴,1次/d,疗程4周,分别于治疗前后检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂及尿微量白蛋白。结果治疗后,二组患者的UAE、BUN、Scr和β2-MG水平均明显下降(P<0.01),且治疗组下降得更为明显(P<0.05或<0.01);二组的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原与治疗前相比均有明显改善(P<0.05或<0.01),且以治疗组改善得更为明显;治疗组TC、LDL-C和TG较前明显下降。结论①疏血通注射液能够降低糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,减少血β2-MG及BUN、Scr含量,改善血液流变学,对糖尿病肾病具有保护作用,该药的抗炎作用可能是其作用机制之一。②疏血通注射液还具有调脂作用:使TC、TG、LDL-C降低。     

银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者氧化应激的影响

目的:观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者氧化应激反应的影响。方法:将60例早期DN患者随机分为2组,对照组采用常规(控制血糖、血压和降尿蛋白)治疗,治疗组加用银杏达莫注射液治疗4周,治疗前后测定2组患者血糖、血脂、肾功能、24 h尿微量白蛋白、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果:2组患者尿素氮、肌酐、血糖、糖化血红蛋白水平治疗前后差异均无统计学意义。治疗组24 h尿微量白蛋白、胆固醇、三酰甘油、MDA在治疗后较治疗前有所下降,且低于对照组;而SOD和GSH-Px均上升,且均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:银杏达莫注射液可以通过调节MDA、SOD和GSH-Px水平减轻早期DN患者氧化应激反应。     

卡托普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病疗效的观察

目的观察卡托普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在控制血糖的同时,对照组给予卡托普利25mg口服,每日3次;治疗组在对照组基础上联用罗格列酮4mg口服,每日1次。疗程均为3个月。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(ALB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果治疗组治疗后尿ALB、FPG明显下降,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后TC、TG、HDL、LDL、SBP、DBP与对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利联合罗格列酮能更有效地降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有保护作用。     

血脂康对早期糖尿病肾病患者氧化应激的影响

目的探讨血脂康对早期糖尿病肾病(DN)患者氧化应激的影响。方法将56例早期DN患者随机分成血脂康组(28例)和安慰剂组(28例),另外选20例健康体检者作为正常对照组。DN患者均给予胰岛素控制血糖,血脂康组加用血脂康0.6 g/次,3次/d;安慰剂组加用外形相同含淀粉的胶囊,0.6 g/次,3次/d,均治疗12周。治疗前后观察3组受试者血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕水平及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、尿清蛋白排泄率(UAER)的变化。结果与正常对照组比较,血脂康组和安慰剂组早期DN患者TG、TC、LDL-C、VLDL-C水平显著升高,HDL-C水平显著降低,血清SOD显著下降,MDA水平上升(P<0.05);血脂康治疗12周后,患者血清TG、TC、LDL-C、VLDL-C、MDA水平及UAER较治疗前显著下降,HDL-C水平及血清SOD活性较治疗前显著上升(P<0.05)。安慰剂处理前、后患者血脂、血清SOD、MDA及UAER间差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期DN患者存在血脂紊乱和氧化应激,血脂康可调节早期DN患者血脂紊乱,并改善氧化应激,降低UAER,对早期DN治疗有益。     

前列地尔联合丹红对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清炎症因子水平的影响

目的：：探讨前列地尔联合丹红对早期糖尿病肾病患者肾功能及血清炎症因子水平的影响,寻找理想的治疗方式。方法：选择80例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,对照组加用丹红注射液,观察组在对照组基础上加用前列地尔注射液,比较两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2－MG)、24h尿蛋白定量(24h Upro)、尿白蛋白排泄率(UAER),以及血清白细胞介素－6(IL－6)、白细胞介素－18(IL－18)、肿瘤坏死因子－α( TNF－α)、超敏C反应蛋白( hs－CRP )。结果：治疗前,两组患者BUN、SCr、24h Upro、β2－MG、UAER及血清IL－6、IL－18、TNF－α、hs－CRP 水平相似相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BUN、SCr、24h Upro、β2－MG、UAER及血清IL－6、IL－18、TNF－α、hs－CRP 水平较本组治疗前均下降,但是观察组下降幅度更显著,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：前列地尔联合丹红可以有效改善早期糖尿病肾病患者肾功能,降低炎性因子水平,临床疗效显著,安全性高。     

通心络联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期的疗效观察

目的观察通心络联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期的临床疗效。方法将血压正常的2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期患者60例随机分为2组,通心络联合缬沙坦为治疗组(n=30),单用缬沙坦为对照组(n=30),疗程均为6个月。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果 2组患者治疗后FPG、2hPG、HbA_(1c)、SCr、UAER、尿β_2-MG均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C亦明显降低(P<0.05);治疗组治疗后UAER、尿β_2-MG、TC、TG、LDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾脏病变Ⅲ期能显著降低UAER、尿β_2-MG,并能改善血脂紊乱,具有更好的肾脏保护作用。     

2型糖尿病肾病糖化血红蛋白等代谢指标的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、收缩压(SBP)之间的相关性,以指导临床医生及早防治.方法 128例2型糖尿病患者按照尿白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组,测定并对比分析两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1C总胆固醇(TC)、HbA1C甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、SBP.结果 糖尿病肾病组FBG、LDL-C、TG、TC、SBP均高于非糖尿病肾病组(P＜0.01).结论 早期控制血糖、血脂、血压,缩短病程,是防止糖尿病肾病发生发展的关键.