心脏术后患儿家属不同需求及满意度的调查

目的 分析心脏患儿在入住监护病房期间患儿家属的心理需求及满足程度.方法 采用急危重患儿家属需求量表（CCFNI）对53例患儿家属志愿者进行调查以了解家属最迫切的需求,采用需求满足程度量表（NNI）了解家属对需求的满意程度.结果 CCFNI得分情况表明,了解患儿的预后、清楚目前患儿进行的治疗、医护人员对患儿的关心程度、知道有关病情进展的具体情况、医护人员能如实介绍情况、当病情变化时能否有人及时通知、每天都能及时介绍病情、能否明白医护人员的解释等是患儿家属最迫切的8项需求,在这8项需求中,满意程度依次为能否明白医护人员的解释、清楚目前患儿进行的治疗、当病情变化时能否有人及时通知、每天都能及时介绍病情、医护人员能如实介绍情况、知道有关病情进展的具体情况、医护人员对患儿的关心程度、了解患儿的预后.结论 患儿家属有各种需求.分析并满足家属的需求是护理工作的重点及难点问题.     

急诊科新护士的心理压力分析与对策探讨

新护士结束了护校系统的医学知识及技能学习，刚走上工作岗位，工作经验及解决问题的能力都有待于提高。而急诊科是抢救患者的第一线，每天面对的是急、危、重症、病情复杂多变、年龄不一的各种疾病人群，其病情变化中交织着多种因素。新护士们在这种紧张而繁重的工作环境中，每天承受着巨大的精神、心理压力，如何应对是当前护理研究的新课题。     

体温计浸泡前后手甩测量体温的对比研究

临床护理工作每天需要多次使用体温计来监测病人体温的变化,为病情提供动态信息.     

护理记录

一、为什么要完整地提供每天的护理资料二、怎样完整地书写护理记录护理记录用以充分地说明病情。每一个医院、诊所、疗养所或医疗管理机构均应使用它记录病情。你常常可在病人的入院记录中看到病情记录写得很好,其出院记载也十分完整。而病人住院期间护理和病情方面仅提供了一点点简单的线索。这是护理记录吗?很难说。护理记录是要每天记载主要的病情变化。下面谈几项指标就使护理记录比较容易了。请看下面一段护理记录:患者洛伯特,男性,37岁,因腹痛待查入院。按计划用两天全面检查。然后剖腹探查。入院护理记录     

无水乙醇联合钙剂治疗急性氟乙酰胺中毒6例

目的 观察无水乙醇联合钙剂治疗急性氟乙酰胺中毒的疗效.方法 应用无水乙醇和10%葡萄糖酸钙分别加入10%葡萄糖溶液中静脉缓慢滴注,每天1次.2～3 d后视病情逐渐减药直至停用.结果 6例患者均在18～24 h内病情稳定,5～9 d全部痊愈出院,治愈率100%,出院后随访二个月均无后遗症.结论 在无特效解毒剂乙酰胺的情况下,无水乙醇及钙剂作为急性氟乙酰胺中毒的解毒剂值得在基层医院推广使用.     

急诊成人社区获得性肺炎诊治专家共识(一)

1 引言 无论从感染部位、致病微生物,还是患者年龄、基础状况的构成和病情的分层情况来看,急诊医师每天面对的感染患者均是最多变而复杂的.急性呼吸道感染包括急性上呼吸道感染和急性下呼吸道感染,是构成急诊就诊患者的首位病因.其中急性下呼吸道感染,特别是社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)又成为急诊留观、急诊住院包括收入ICU患者的最主要组成之一.     

护士交班按形式与内容的改革与体会

护士观察病人病情变化的能力直接影响病人的身心健康,进而影响到护理工作的内在质量,护理观察是一项具有科学性、实践性和目的性的认知过程。护理工作是接触病人最早病情观察最直接的主要环节,护士通过密切观察会获取大量的临床资料,为医疗诊断和治疗提供最可靠依据,为护理提供重要的信息。通过每天的晨、中、晚间交班程序,交清护理重点能够达到让各班护士掌握病人的病情观察重点,并针对疾病的特点列出护理重点、要点,保证护理质量,丰富护士的临床经验和观察能力的目的。1以往的交班程序1.1以往护理交班程序是护士只需交清病房危重病人、新入院病人的主要病情、治疗、特殊用药情况就可以了,内容简单、重点不突出,走马观花,只交了个别病人,而忽视了对其它病人的观察,掌握病情更少,我院于2004年元月起实行了利用晨、中、晚护士交班形式随机提问的方式,使护士更多掌握了病人的病情动态,同时还可起到提示每班护理观察的重点。通过护士长组织的晨、中、晚提问更使护士的理论业务知识有了很大提高,效果事半功倍,现将具体做法介绍如下。2交班时间与方法2.1我院每天早7:40,中午11:30、下午5:30由护士长组织的晨晚间交班和午间护理中的个别指导,有目的地指导护士巡...     

ICU弹性排班法的探讨

ICU是抢救危重病员的护理场所,护理工作是整个临床工作的重要组成部份.在每天24 h的护理工作中,夜班占了2/3时间.由于夜班具有工作时间长、工作量大、独立性强,且危重病人病情复杂、变化快等特点.因此,一个护理班组工作力量的强弱,直接关系到重危病人的抢救成功率和抢救速度.在目前ICU护理人员少,病人多、危、急等情况下,如何合理安排护士的作息时间非常重要.我院ICU病房采用了弹性排班法收效显著,现介绍如下.     

巧用废弃的一次性负压吸引器调节夹

临床上心血管疾病患者由于病情观察和诊疗等方面的原因,经常需要为患者留置导尿管,且留置时间较长.按照教科书要求,导尿者需每天定时做膀胱冲洗且在拔除尿管前,需要采取定时放尿的方法,即在拔管前间歇性夹闭尿管,使膀胱定时充盈排空,以训练膀胱反射功能.临床使用的引流袋、一次性尿袋无调节装置,而工作中常常需要定时开放.     

浅谈书写护理记录的体会

我院2007年全院共抽查护理病历600份,通过检查发现护士在护理记录中存在不少问题,主要问题是护理记录的原则性不强,格式、内容、专科术语的叙述不恰当;其次是没有采用PIO的格式记录,有的只记录病人每天的主诉、病情,采取的措施不及时记录,有时在记录中的措施没有真正实施到病人的身上,也投肴相应的效果评价,不符合整体护理病历的格式.为了提高护理记录的质量,现笔者就如何书写护理记录总结如下.     

急救中心的护理风险管理及防范对策

急救中心是抢救急危重症患者的场所,每天有大量的危重患者前来就诊,还有家属陪同,他们病种不同、病情轻重不同、文化层次、经济能力也不同,多数患者带着焦虑、烦躁等不良心理前来就诊,他们对医护人员的期望值很高,稍有不慎就会引起医疗护理纠纷.这是一个高风险的科室,而提供优质服务,防范医疗护理风险,特别是尽早识别风险,评估风险,保障护理安全,是急诊管理者共同的目的.     

综合医院康复病房护理人力配置探讨

目的探讨综合医院康复病房护理人力的配置比例.方法记录本科护理人员7天所做的全部工作,采用台湾荣总医院研究数据（平均工时）作为计算标准,缺项的采用实时计算,算出每天工作时数及人力.结果床位与护理人力比为1：0.45;输液耗时最多,其次是病情观察、给药、预防压疮、更换床单、健康教育等.结论康复护理时数有待增加;康复护理训练安排在晚上进行更合理.     

尿液蛋白质定量常用的测定方法的评价

正常人尿液中含有微量的蛋白质,每天排出量在150mg 以下,其中以白蛋白占多数,随不同病种有一定量的球蛋白和其它蛋白。随着肾病科研工作的开展,以观察患者每天排出蛋白质的量以示病情的变化,因此尿液蛋白质定量在临床上有实际应用价值,已成为医院化验室常规的检验项目。     

检验科危急值的确立、报告流程及在医疗安全管理中的作用

本院检验科每天要接收上千个标本,分析400多个检验项目,4 000多个检验测试.为临床提供有关患者诊断、治疗、病情变化等方面的大量信息.但在这些信息中”危急值”信息至关重要,对其处理的及时性与患者的生命安全密切相关.临床医生及时得到”危急值”信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就能挽救患者的生命;否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救时机［1-2］.     

开胸术后双侧腋温对比及相关因素分析

测量体温是护士在护理工作中经常要做的工作,住院病人每天常规测温,测温结果的准确与否,直接关系到对病人病情的评估、治疗手段的选择、预后的判定等多方面的问题,因此,对于如何正确测温,避免其他因素的干扰,许多护理同仁进行了细致、大量的临床观察[1].     

临床护士缺乏工作主动性的原因分析及对策

病人从入院到出院连续接受护理服务,护理质量是保证病人恢复健康的重要条件.而护理质量存在许多问题,如生活护理不到位、无菌操作不严格、病情观察不及时等.对护士来说日常护理只是每天周而复始的常规工作,大多数护士作为任务来完成,缺乏必要的工作热情和主动性,使护理质量难以提高.究其原因,并非技术和能力的问题,而在于护士的主观意识及责任心,现将原因分析及对策研究如下:     

以问题为基础实施医护联合早查房的体会

自2003年以来,我科实施以问题为基础医护联合早查房的模式,取得了明显的效果,现报道如下. 方法 1.护士提前完成床边交接班,发现问题.责任护士、护士长每天提前30 min上班,在晨会前与夜班护士完成床边交接班,了解夜班护士工作情况及患者的病情变化,发现患者现存或潜在的护理问题.     

关于下午体温测量时间的探讨

体温是病情变化的客观指征之一.住院病人每天都要常规测体温两次,体温单上显示为7Am、3Pm,7Am体温测试时间基本为6Am～7Am,3Pm体温测试时间各医院存在差异,有的医院在12～13时测,有的医院在14～15小时测,为了验证测温时间的变量关系,我们进行了临床实验,并作了临床分析,现将结果汇报如下.     

观察老年病人病情的体会

观察病情是护理工作的一项重要内容,也是衡量护士综合素质的重要方面.护士与病人接触最密切,在临床护理工作中,及时发现病人的病情变化,为诊断、治疗提供可靠的依据,为抢救病人赢得宝贵时间,是护士的职责.现将在临床护理工作中对老年病人病情观察的体会介绍如下.     

住院病人脉搏无线监控系统的研发和应用

脉搏作为生命体征之一[1],是反映病人病情变化的重要指标,是临床医生、护士每天对住院病人不可缺少的监测项目。目前,住院病人脉搏监测仪只能个体使用,有的还附带导线使监测距离十分有限,对大多数住院病人脉搏的观察基本上采用巡查触诊的方法。由于护士巡查完全是人工的,效率低下,特别是在夜间,护士人力资源少,当病人出现突发性病情变化时,时常存