经尿道选择性绿激光汽化术与电切术治疗尿道内尖锐湿疣疗效观察

目的比较经尿道选择性绿激光汽化术与电切术治疗尿道内尖锐湿疣的疗效,探讨尿道选择性绿激光汽化术治疗尿道内尖锐湿疣的安全性和疗效。方法采用单盲法随机方式对44例尿道内尖锐湿疣患者分别采用经尿道选择性绿激光汽化术(试验组)和电切术组(对照组)治疗,各22例,观察两组中术中、术后并发症及复发情况。结果试验组患者术中无尿道出血、穿孔等并发症,22例均获随访,时间3~12个月,其中1例术后3个月行尿道镜检查发现复发,复发率为4.54%,22例均未出现尿道瘢痕及狭窄,并发症发生率为0。对照组22例有6例术后均有瘢痕形成导致尿道狭窄,并发症发生率为27.27%,22例均获随访,随访3~12个月,7例复发,复发率约为31.82%。试验组和对照组再复发率和并发症率比较差异均显示有统计学意义。结论尿道内尖锐湿疣宜选用经尿道选择性绿激光汽化术。     

经尿道前列腺气化切割术联合电切术治疗前列腺增生329例分析

目的 :提高经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗前列腺增生 (BPH)的安全性和有效性。方法 :对32 9例BPH患者采用StorzF2 4气化电切镜行经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗。结果 :平均手术时间 6 5min ,3例输血 ,无尿失禁和死亡病例。术后随访 3～ 18个月 ,国际前列腺症状评分 8分 ,最大尿流率 15 .3ml s。结论 :经尿道前列腺气化切割术联合电切术是一种治疗BPH安全性高、易掌握、并发症少、疗效显著的手术方法。     

腺性膀胱炎的电切治疗(附25例报告)

目的 探讨腺性膀胱炎经尿道电切治疗疗效.方法 对25例病理学检查确诊为腺性膀胱炎患者行经尿道电切术,水后于吡柔比星膀胱灌注化疗(30mg/次,每周1次,共8次,后每月一次,共10次).结果 随访6-12个月,治愈18例;症状缓解5例;复发2例;无恶变病例.结论 经尿道电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注化疗,治疗腺性膀胱炎效果明显、确切.     

膀胱肿瘤电切术后尿道复发肿瘤

目的:探讨膀胱肿瘤经尿道电切(TURBT)术后尿道复发肿瘤的病因及治疗。方法:回顾性分析7例TURBT术后尿道复发肿瘤的临床资料。1例单纯后尿道肿瘤复发行经尿道肿瘤电切术。6例合并膀胱肿瘤复发,5例行根治性膀胱切除+全尿道切除术,1例行TURBT术及尿道肿瘤电切术。结果:随访6个月⁸年,平均3年2个月。5例全尿道切除患者3例存活至今,2例因肿瘤转移死亡。2例电切患者中1例无瘤生存,1例因膀胱肿瘤复发行根治性膀胱切除+全尿道切除术。结论:TURBT术后复发尿道肿瘤与膀胱肿瘤的分级、分期密切相关,应根据患者身体状况、肿瘤分期及伴发疾病选择不同的治疗方法。     

膀胱癌合并良性前列腺增生同期经尿道电切术疗效评价

目的:探讨膀胱癌合并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术的可行性。方法:回顾性分析45例膀胱癌合并前列腺增生患者的手术方法,19例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术(A组);26例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术(B组)。结果:随访12～36个月,A组有3例术后复发,复发时间为术后14.5个月,无尿道及前列腺窝转移;B组有5例复发,复发时间为术后11.2个月,均无前列腺窝和原位复发。结论:膀胱肿瘤合并前列腺增生患者同期行经尿道电切术是安全可行的,并不增加前列腺窝种植的风险。     

尿道直视下电切治疗男性尿道尖锐湿疣18例分析

目的 总结尿道直视下电切联合白介素—2(IL—2)静脉滴注治疗男性尿道尖锐湿疣(MUCA)的疗效。方法 尿道直视下电切尖锐湿疣(CA)，术后用IL—2静脉滴注治疗，随访治疗效果。结果 18例MUCA患者术后随访1年，全部治愈，无复发。结论 尿道直视下电切联合IL—2治疗MUCA疗效满意。     

经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎22例

目的:观察经尿道电切术联合吡柔比星(pirarubicin,THP)膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:对22例经膀胱镜及病理检查确诊的腺性膀胱炎患者经尿道电切加术后吡柔比星膀胱灌注治疗。结果:22例均随访6~32个月,18例临床治愈,3例好转,1例复发经再次电切及吡柔比星膀胱灌注后治愈,无恶变病例。结论:经尿道电切术联合吡柔比星治疗腺性膀胱炎是一种有效的方法。     

经尿道电切术在治疗女性慢性膀胱炎中的应用

目的探讨经尿道电切术在治疗女性慢性膀胱炎的疗效。方法本组42例女性患者,均有反复发作的下尿路刺激症状,药物治疗效果不佳,膀胱镜检查及病理学诊断确诊为慢性膀胱炎,经尿道电切三角区病变粘膜并留置尿管5天。结果随访6个月～2年,症状缓解37例,病变复发3例,失访2例。结论经尿道电切加术是治疗女性慢性膀胱炎的有效方法。     

经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生的临床疗效及安全性评价

目的评价经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生的临床疗效和安全性。方法将我科就诊的132例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各66例,观察组予经尿道前列腺电切气化术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗。记录全部患者的治疗过程和3个月随访情况,比较两组患者的疗效及安全性。结果全部患者均治愈出院,观察组术中出血量明显较对照组少,且住院时间更短;术后3个月随访,观察组的国际前列腺症状评分和最大尿流率均优于对照组,且剩余尿量更少,全部患者均无严重并发症发生。结论经尿道前列腺电切气化术安全性高,并发症少,较原技术有更为明确的疗效,是临床较好的治疗方案。     

经尿道汽化电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎48例报告

目的　探讨腺性膀胱炎的诊断、治疗及预防复发的方法。方法　经膀胱镜检及活组织检查确诊 48例腺性膀胱炎患者 ,均行经尿道汽化电切术治疗 ,术后给予吡柔比星膀胱灌注治疗。结果　 48例获 6～ 3 2个月随访。 3 9例治愈 ,9例好转 ,其中有 3例 6～ 12个月复发 ,无癌变。结论　尿道膀胱镜检加活组织检查是早期确诊和术后随访复查腺性膀胱炎的可靠方法 ,经尿道汽化电切术及术后联合吡柔比星膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的主要治疗方法。     

腺性膀胱炎51例报告

目的探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗。方法对51例腺性膀胱炎患者行经尿道电切术和药物灌注治疗。结果51例患者随访6个月～48个月,平均32个月。其中46例治愈,5例6个月～12个月内复发。结论膀胱镜检查结合组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义;经尿道电切或者电灼加膀胱内药物灌注是重要的治疗方法。     

前列腺电切及汽化电切术后再入院原因及对策

目的探讨前列腺增生症(BPH)行前列腺电切(TURP)及汽化电切(TUVP)术后再入院的原因及防治措施。方法分析32例TURP及TUVP术后再入院的原因及诊治情况。结果32例中,尿道狭窄12例,经尿道扩张术,尿道口成形术或尿道内切开术好转;继发出血9例,经保守治疗或电切镜电凝止血;腺体残留7例,再次行TURP术;前列腺癌(PCa)2例,已至局部晚期,行睾丸切除术 内分泌治疗。永久性尿失禁2例,行球部尿道折叠加阴茎脚包埋术。结论尿道狭窄,继发出血,腺体残留是再入院的主要原因,经尿道手术是解决问题的有效方法。     

下尿路内翻性乳头状瘤56例报告

目的 提高下尿路内翻性乳头状瘤临床诊治水平.方法 回顾性分析1995年8月至2006年7月,我院收治的下尿路内翻性乳头状瘤56例,其中男44例、女12例,平均年龄55.3岁.临床表现主要为无痛性肉眼血尿和排尿困难.诊断依据B超、内镜检查及病理检查.肿瘤位于膀胱53例,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)41例,经尿道膀胱肿瘤激光切除术3例,膀胱部分切除术8例,全膀胱切除术1例.肿瘤位于尿道3例,行前列腺部尿道肿瘤电切术2例,尿道外口肿瘤切除术1例.14例特殊病理类型的肿瘤术后予规范的膀胱灌注化疗和随访.结果 病理诊断:膀胱内翻性乳头状瘤41例,非典型性膀胱内翻性乳头状瘤4例,混合性肿瘤(膀胱内翻性乳头状瘤 移行细胞癌)8例;尿道内翻性乳头状瘤3例.45例随访1个月-11年,平均5.5年,3例特殊病理类型的肿瘤术后复发膀胱移行细胞癌,均行TURBT.结论 下尿路内翻性乳头状瘤容易误诊,需术后病理检查确诊;TUR是标准治疗方法;大部分为良性肿瘤,预后良好,但特殊病理类型的膀胱内翻性乳头状瘤术后需按移行细胞癌处理,进行规范的膀胱灌注化疗和随访.     

后尿道假性憩室的诊断与治疗

目的探讨后尿道假性憩室病因、发病特点及有效诊治手段。方法对尿道膀胱镜与尿道造影检查确诊的9例患者进行回顾性分析。所有患者均经尿道进行手术切除,比较手术前后平均膀胱剩余尿及最大尿流率。结果本组患者经尿道手术切除后平均膀胱剩余尿及最大尿流率与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论后尿道假性憩室致病因素与反复尿道扩张相关。膀胱尿道镜检查及尿道造影在诊断上具有实用价值。经尿道进行后尿道假性憩室切除疗效确切。     

同期腔内治疗前列腺增生并膀胱结石56例疗效观察

目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术的临床疗效与安全性。方法对同期施行经尿道前列腺气化电切术及输尿管镜钬激光碎石术的56例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果56例患者均一次处理成功,术后1个月前列腺窝出血导致膀胱填塞1例,出现2例尿道狭窄,经定期尿道扩张后好转,无严重并发症发生。结论经尿道前列腺气化电切术联合输尿管镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。     

经尿道电切术联合羟喜树碱灌注治疗腺性膀胱炎24例

目的: 观察经尿道电切术联合羟喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法: 对24例腺性膀胱炎患者首先去除诱发因素,经尿道电切术后行HCPT膀胱灌注。结果: 临床症状完全消失18例,复发2例,好转4例。结论: 经尿道电切术联合羟喜树碱灌注是治疗腺性膀胱炎的一种有效方法。     

输尿管镜联合等离子电切治疗男性创伤性尿道狭窄

目的:探讨输尿管镜联合等离子切割技术治疗男性创伤性尿道狭窄的临床疗效。方法:联合应用输尿管镜内切开技术及经尿道瘢痕等离子切割治疗男性创伤性尿道狭窄11例,其中前尿道狭窄7例,后尿道狭窄4例,并对临床资料进行回顾性分析。结果:11例腔内手术1次成功,术后排尿通畅,无尿失禁、尿瘘;其中3例于术后2～5个月时发生不同程度的尿流变细,经尿道扩张后尿流恢复至术后状态。结论:输尿管镜联合等离子切割技术治疗男性创伤性尿道狭窄疗效满意,安全性好,远期疗效稳定。     

经尿道电汽化术治疗膀胱肿瘤(附31例报告)

目的：探讨经尿道电汽化术（TVBt）治疗膀胱肿瘤的疗效。方法：对31例膀胱肿瘤患行TVBt术，其中8例合并良性前列腺增生症（BPH）同时行经尿道前列腺汽化术（TVP）。结果：31例膀胱肿瘤一次切除。平均手术时间TVBt为35分钟，TVBt TVP为85分钟。全组无输血，术中无膀胱穿孔。术后平均留置尿管72小时，31例均随访6－42个月，复发3例（9．68％）。结论：TVBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、膀胱穿孔少及术后合并症低等优点。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的　探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术 (TVBt)治疗浅表性膀胱移行细胞癌 (TCC)的疗效。方法　对36例浅表性膀胱肿瘤患者行TVBt术 ,其中 4例合并前列腺增生症 (BPH)者同时行经尿道前列腺电汽化术(TVP)。结果　 36例浅表性膀胱肿瘤均一次性切除 ,平均手术时间TVBt为 35分钟 ,TVBt TVP为 75分钟。 1例术中膀胱穿孔 ,全部病例无输血 ,术后平均留置尿管 5 0小时。 36例随访 2 - 2 4个月 ,复发 4例 (11.1% )。结论TVBt具有止血和电汽化效果可靠 ,膀胱穿孔和术后并发症少等优点