院前猝死急诊复苏成功相关因素分析

目的:探讨院前猝死急诊患者临床特征及影响其成功复苏的相关因素.方法:对我院71例院前猝死急诊患者心肺复苏资料进行回顾分析.结果:71例患者中心肺复苏自主循环恢复(ROSC)27例(38.03%),存活5例(7.04%),总死亡率为92.96%.复苏成功与心肺复苏(CPR)开始时间、自主循环恢复时间呈负相关,与年龄、性别关系不明确.结论:尽早CPR是影响心肺复苏成功的关键因素,复苏后综合征(PRM)是影响转归的主要因素.     

心肺复苏领域三个热点问题的临床研究

目的针对心肺复苏领域三个热点问题进行相关的临床研究,旨在提高心肺复苏质量。方法总结分析2001年1月-2010年1月通辽市医院收治的心肺复苏462例患者,针对CPR与除颤优先次序选择,院前、院内急救小组建设,生存链落实情况三个方面进行探讨。结果 462例中154例恢复心搏时间是3～40 min;154例患者中97例恢复呼吸,恢复自主呼吸时间是10 min～48 h,97例心肺复苏（CPR）成功的患者中62例患者恢复意识,恢复时间是1～72 h。结论①心室颤动（VF）波形是CPR与除颤优先次序决定因素。②加强院前院内急救小组建设,可提高心肺复苏效率。急救小组分工协作是CPR保证。③彻底落实生存链,是提高CPR成功率的关键措施,可明显改善患者预后。     

24例猝死患者现场心肺复苏术抢救分析

目的总结院前心肺复苏经验。方法选择24例猝死患者，参照2005年国际心肺复苏指南，在院前进行CPR、除颤、气管插管、药物复苏，并对此进行回顾分析。结果现场心肺复苏死亡17例；成功4例。结论早呼救、早CPR、早除颤、早ACLS是提高猝死患者存活率的关键；院前急救专业人员ACLS水平、操作技术的熟练掌握对复苏成功具有重要意义；必须加强普及市民CPR工作。     

院前猝死流行病学研究与心肺复苏效果分析

目的系统分析我院340例院前猝死事件发生的流行病学特点与影响院前急救成败因素,探讨降低院前猝死事件发生率的办法。方法参照Utstein模式回顾我院2008-05～2011-05间院前急诊猝死病例340例的临床资料。分析患者发病时的年龄、性别、死因、死亡时间、场地、生活习惯及现场心电图等表现。结果院前发生猝死病例340例,男性患者270例、女性患者70例,男女比例3.86∶1;平均年龄61.7岁,且75.00%发生在家中,现场心电图多为心脏停搏;猝死的高发年龄段有2个:40～59岁(90例占26.47%)和60～79岁(160例占47.06%)。发生猝死病例中,既往有明确心脑血管病史者170例(50.00%);不明原因者40例(11.76%);意外死亡者35例(10.29%)。结论院前猝死应引起全社会的广泛关注及重视,加快普及现场第一目击者行心肺复苏(CPR)意识及技能,政府及相关部门应定期组织、督导所属单位人员积极参加这种演练。急诊专业人员及时到现场除颤及对症治疗可提高院外猝死复苏的成功率。     

心肺复苏与急诊中心静脉置管在猝死患者心肺脑复苏救治中的应用效果分析

目的:探讨心肺复苏与急诊中心静脉置管在猝死患者心肺脑复苏救治中的应用,以提高CPR后患者复苏成功率及存活收入院率。方法:选择实施心肺脑复苏抢救的猝死患者共124例,其中进给予个体化CPR合并急诊中心静脉置管抢救的为观察组共71例,给予常规CPR合并急诊中心静脉置管抢救的为对照组共53例。急救前后对两组患者复苏成功率以及存活入院率进行观察统计。结果:抢救结果统计显示,观察组即刻复苏成功率为45.1%(32/71),存活入院率为28.2%(20/71);对照组即刻复苏成功率为32.1%(17/53),存活入院率为22.6%(12/53),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在心肺脑复苏抢救中,针对患者不同的病因选择个体化心肺复苏(CPR)合并急诊中心静脉置管可有效提高急救复苏成功率以及存活入院率,值得在急救过程中进行推广和应用。     

院前心肺复苏454例成败因素分析及干预策略

目的 通过对院前454例心搏骤停患者进行心肺复苏(CPR)成败因素的分析,旨在进一步提高院前心肺复苏的成功率. 方法 对我中心2002年5月-2008年5月心搏骤停454例院前死亡患者的完整资料进行总结分析,以心搏骤停后得到复苏时间早晚分为A、B两组:A组为早期复苏(≤5 min)组,113例;B组为晚期复苏(>5 min)组,341例. 结果 A组113例心肺复苏有效54例,有效率为47.0%,复苏成功23例,成功率为20.3%;B组341例心肺复苏有效29例,有效率为8.5%.A、B组由急救中心接到呼救到达现场平均间期分别为(2.5±0.7)min和(12.6±1.5)min;A组患者由急救专业人员行除颤、气管插管复苏有效率分别为25.7%及35.4%,B组患者除颤、气管插管复苏有效率分别为1.8%及1.2%,以上指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 在社会重点人群中普及急救知识、心肺复苏知识教育有非常重要的意义,由目击者及早进行心肺复苏,缩短呼叫-到达现场间期,熟练的气管插管、早期电除颤、合理使用心肺复苏药物是进一步提高心肺复苏成功率的关键.     

院前急救43例猝死患者临床分析

目的：回顾分析43例猝死患者院前急救措施,探讨提高心肺复苏疗效的有关因素。方法：选取我院急诊科2011年3月～2014年3月间院前出诊的43例猝死患者,均在院前急救进行心肺复苏,分为A组（成功组和有效组）和B组（失败组）。结果：所有43例患者经院前抢救,成功3例（7％）,有效6例（14％）,无效34例（79％）;A组猝死前有症状呼叫120（例）、开始CPR时间（min）和开始电除颤时间（min）均优于B组,2组相比差异具有显著性（P＜0．05）。结论：及早规范进行心肺复苏、电除颤等有助于提高院前急救心肺复苏抢救成功率。     

广西南宁市343例院前猝死病例发病特点与院前复苏效果分析

目的：分析广西南宁市343例院前猝死原因及特点与影响院前急救成败因素。方法：参照Utstein模式回顾性分析我院1999年1月至2006年3月院前急诊救治的南宁市343例猝死患者的临床资料。结果：院前猝死,高发年龄为60岁以上,男性多于女性;中年发病时间多在18时至凌晨0时。1、2月份猝死明显高于其他月份。68．51％有明确心血管病史。结论：加快普及现场第一目击者的心肺复苏术（CPR）技能、意识,急诊专业人员及时赶到并除颤可提高院外猝死复苏的成功率,对于有心血管病基础的患者应该采取相应措施,减少猝死的发生。     

非创伤性心跳骤停22例临床分析

目的探讨非创伤患者在急诊科就诊时发生院内心跳骤停的临床特点。方法回顾性分析22例非创伤性心跳骤停患者的急救过程及结局。结果即时死亡4例（18.2%）,即时生存但不能出院12例（54.5%）,生存至出院6例（27.3%）。心肺复苏（CPR）开始时间（46.2±8.2）s,气管插管时间（182.4±10.3s）,电除颤时间（72.7±6.1）s,肾上腺素应用时间（58.6±9.3）s。自主循环恢复18例（81.8%）,复苏成功16例（72.7%）,存活6例（27.3%）。结论急诊科内心跳骤停患者CPR成功率较院前复苏高,提高对急诊高危患者心跳呼吸骤停的警惕性至关重要。     

南宁市2011年202例院前猝死的流行病学分析

目的:通过对2011年南宁市202例院前猝死流行病学调查分析,探讨有效提高南宁市居民猝死综合防治能力的方法。方法:回顾性分析院前猝死202例居民流行病学资料,分析患者发病的年龄、性别、地点、死因、现场心电图表现、反应时间。结果:202例猝死患者中男女比例为1.66:1;平均年龄68.6岁;约92%发生在家中,现场有5例目击者行心肺复苏术;死因主要为心脑血管疾病(77.72%);现场心电图多为室颤(42.08%)、心室停搏(57.92%);平均反应时间为15.3 min。结论:通过分析研究,提出要早期发现、早期复苏、早期除颤,对提高南宁市院前猝死的综合防治能力有重要意义。     

心肺脑复苏研究进展要点

心肺脑的复苏一直以来是急诊医学研究的热点课题之一。经过多年的研究和探索,现代心肺脑复苏取得了很大的进步,主要涉及1生存链由4环增加到5环:快速辨认心脏骤停,启动急诊救治系统;早期的心肺复苏(CPR);迅速的除颤;进行有效高级心血管的生命支持;心脏骤停后的综合治疗;2 CPR程序更改为"C-A-B",推荐有效且高质量的胸外按压;3电除颤的应用;4心肺复苏药物的使用;5脑复苏、亚低温的应用。     

心肺复苏成功的相关因素分析

目的观察影响心搏骤停患者复苏成功的因素。方法对本院急诊和院内救治的75例非创伤性心跳骤停患者进行回顾性分析。结果75例中院内心跳骤停患者44例,经复苏存活29例(65.9%);31例院前心跳骤停患者,复苏存活仅7例(22.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。心跳骤停5min内实施心肺复苏49例,存活29例(59.2%);5min后实施心肺复苏26例,存活7例(26.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。不同病因引起的心跳骤停复苏成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应尽早进行CPR,在救治过程中时间乃是制约成败的关键因素。     

皖南地区市民心肺复苏普及率及院前心肺复苏成功率调查分析

目的 调查皖南地区市民心肺复苏普及率和院前心肺复苏抢救成功率，分析复苏成功影响因素。方法 选取2020年1月—2021年12月院前发生的2 376例心搏骤停患者(并根据是否抢救成功将患者分为抢救成功组与失败组),计算经心肺复苏抢救的成功率，分析成功相关因素。同期选择1 000例皖南地区市民进行心肺复苏相关知识问卷调查。结果 1 000例心肺复苏相关知识问卷及格257例，占25.70%。2 376例院前心搏骤停患者中，共562例患者抢救成功，占23.65%。成功组患者年龄≤60岁、现场有市民抢救、120到达时间≤10 min、开展心肺复苏时间≤5 min、心肺复苏持续时间≤65 min、气管插管≤6 min、心脏除颤时间≤5 min、心脏停搏时间≤5 min、采用气管插管率均高于失败组患者(P<0.05)。120到场前现场有市民复苏抢救、120到达时间≤10 min、开展心肺复苏时间≤5 min、心脏除颤时间≤5 min、心脏停搏时间≤5 min是影响心肺复苏成功的独立危险因素(P<0.05)。结论皖南地区市民心肺复苏普及率为25.70%,院前心肺复苏抢救成功率为23.65%...     

院前急救心肺复苏成功率的探讨和医护配合的重要性

目的 分析院前急救中猝死患者心肺复苏(CPR)的效果和医护配合的重要性.方法 回顾笔者所在医院2007年3月～2010年7月院外猝死患者的临床资料,探讨影响心肺复苏成功的因素和医护配合的重要性.结果 院外猝死患者163例中,除颤成功9例,心肺复苏成功送入ICU 13例.结论 院前急救心肺复苏成功率与现场是否有目击者及目击者能否施救、急救人员到达时间、是否及时除颤、患者的基础疾病以及急救人员的专业水平和密切配合度有关.     

护理人员在院前急救心肺复苏中的作用

目的探讨护理人员在院前急救心肺复苏中的作用。方法回顾性分析院前急救行心肺复苏的220例患者的病历资料。根据主要参与抢救的护理人员的业务水平随机分为两组。A组主要参与院前抢救的护理人员均为院内考核操作水平优秀,患者共120例。B组主要参与院前抢救的护理人员均为院内考核操作水平仅合格者,患者共100例。所有患者均出现呼吸心跳停止。医护人员到达现场后即采取开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、电除颤、建立静脉通道、气管插管、应用复苏药物等措施。结果 A组患者经院前心脏复苏存活20例,救治成功率16.67%。B组患者经院前心脏复苏存活7例,救治成功率7.00%。救治成功率A组高于B组(P<0.05)。结论护理人员在院前急救心肺复苏各个环节中均具有非常重要的作用,直接关系到抢救成功率。     

急诊小儿心肺复苏的特点及预后分析

目的 探讨急诊小儿心肺复苏（CPR）的临床特点及预后的影响因素,为提高小儿CPR成功率及改善预后提供依据.方法 选择2006年10月-2010年10月在我院急诊行CPR治疗的患儿102例,对CPR原因及预后进行研究分析.结果 导致小儿急诊CPR的最常见原因是意外伤害（35.3%）;院前救护车转运患儿37例（36.3%）.呼吸停止者44例（43.1%）,26例（59.1%）;心跳停止者58例（56.9%）,出院时存活8 例（13.8%）.呼吸停止者与心跳停止者之间总存活率比较有显著性差异,结果 具有统计学意义（P〈0.05）.结论 意外伤害是小儿急诊CPR最常见原因;普及儿科急救常识,加强宣传教育,做好儿科生存链的每一环节,可显著提高小儿急诊CRP的抢救成功率及改善预后.     

院前急救病人心肺复苏术的护理配合

目的总结院前急救病人行心肺复苏术时的护理配合.方法 对2例在院外由于各种原因导致心脏骤停的病人,在急救现场争取在最短时间内配合医生胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、除颤、气管插管、开放静脉通道、复苏药物的应用等现场处理.结果 2例患者中,在转院救护车中突发心脏骤停1例,进行心脏复苏(CPR)后存活.在10 min~15 min内到达现场进行心脏复苏(CPR)存活1例.结论 院前急救护士必须熟练掌握心肺复苏技术,及时、正规、有效的心肺复苏及恰当的心肺复苏护理配合,可提高院前心肺复苏(CPR)成功率.     

院前猝死的病因与急救

目的:分析院前猝死的病因,探讨合理的急救措施。方法:回顾调查分析295例猝死患者院前急救的病因和现场抢救措施。结果:295例猝死患者经现场复苏,无效死亡277例(93.9%),现场复苏有效16例(5.4%),成功2例(0.7%)。结论:广大民众需要对急救知识和心肺复苏术加强了解,完善城市网络化急救体系,最终达到提高现场急救水平和院前猝死复苏成活率的关键。     

儿科急诊心肺复苏特点及预后的回顾性分析

目的:探讨小儿心跳呼吸骤停的病因、临床特征和影响心肺复苏预后的相关因素.方法:对我科2008年6月～2010年9月急诊心肺复苏(CPR)患儿的临床资料、心肺复苏原因及预后进行回顾性分析.结果:共有38例患儿在我科急诊进行CPR.就诊时呼吸先停的18例(47.37%),复苏成功15例(83.33%),出院时存活12例(6...     

心肺脑复苏抢救26例分析与体会

目的在急救医学中应用心肺脑复苏术（CPCR）,抢救26例患者,总结其经验。方法心跳呼吸骤停患者26例,对其进行胸外心脏按压和人工呼吸,立即静脉注射肾上腺素,必要时电击除颤等,并用心电监护仪监测生命指标。结果成功复苏8例,总成功率为30.8%。结论科学规范常用心肺脑复苏技术,加强院前急诊管理,可大大提高心肺脑复苏的成功率,本法值得普及和推广应用。