前列腺摘除术后尿潴留原因分析

目前在基层医院 ,良性前列腺增生症 (BPH)的治疗仍以开放手术治疗为主。术后报道尿潴留发生率达 3.9% [1 ] ,我院于 1980年元月到 2 0 0 0年 12月共手术治疗 BPH30 9例 (其中耻骨上前列腺摘除术 113例 ,耻骨后前列腺摘除术 176例 ,保留尿道前列腺摘除术 2 0例 ) ,术后出现尿潴留 2 6例 ,达6 .3% ,现就术后发生尿潴留原因进行分析。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 3～ 81岁 ,平均年龄 6 6岁 ,病程 5～ 19年 ,均反复有多次尿潴留病史合并有慢性前列腺炎 16例 ,小体积前列腺增生 4例 ,术后留置尿管 14～ 2 7d,发生尿潴留时间 14d至 34个月。…     

前列腺增生症合并慢性前列腺炎的TUVP治疗

目的　探讨经尿道前列腺电汽化 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)合并慢性前列腺炎 (CP)的疗效。方法　采用TUVP治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者 5 2例 ,年龄 5 4～ 81岁 ,前列腺重量 2 5 .2～ 82 .7g (平均4 5 .5 g)。结果　所有患者均一次手术成功 ,术后均排尿通畅 ,尿频、尿急、尿不尽感、盆腔和会阴部胀痛等症状明显减轻。结论　TUVP是治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎安全有效的方法     

体外短波治疗慢性前列腺炎及前列腺增生症580例疗效观察

慢性前列腺炎及前列腺增生临床多见 ,治疗多以静滴抗生素和口服中西药为主 ,效果不尽如意。我科于 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 1 1月用体外短波治疗有一定疗效 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组用体外短波治疗慢性前列腺炎及前列腺增生患者共 5 80例。单纯前列腺增生 2 76例 (47.5 8%)。所有病历均经过不同程度的药物治疗后仍有症状存在者。年龄 2 0～ 76岁 ,其中 40～ 6 0岁 3 93例 ,占 6 7.75 %。病程最长 2 0年、最短 3个月 ,其中 1～ 3年 41 5例 ,占 71 .5 5 %。2　临床特点　所有病例均有不同程度的尿频、尿不尽、尿线细、夜…     

经膀胱前列腺切除术62例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治 198例前列腺增生症患者 ,对 6 2例采用了耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 2例 ,年龄 4 8～ 76岁 ,平均 6 7岁。均有典型的进行性排尿困难病史 1～ 8年 ,4 1例 (6 6 13% )入院前有 1次以上的急性尿潴留 ,曾经留置尿管。 2 0例(32 2 5 % )因急性尿潴留急性入院。 15例 (2 4 19% )残余尿在 6 0ml以上。并发双肾积水者 2 8例 (4 5 16 % ) ,其中轻度肾功能损害经引流恢复正常者 9例 (14 5 1% )。未留置尿管者均做尿流率测定。膀胱结石 6例。1 2　手…     

经尿道前列腺汽化术治疗高危前列腺增生症

我们自 1998年 4月～ 1999年 12月收治高危前列腺增生症患者 30例 ,均采用经尿道前列腺汽化术(ＴＶＰ) ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 30例 ,年龄 65～ 91岁 ,平均 75.1岁 ,病史 1～ 10年 ,平均 7年。急性尿潴留者 17例 ( 56.7% ) ,其中耻骨上膀胱造瘘者 3例。Ｉ ＰＳＳ症状评分 18～ 35分 ,平均 34 .2分 ;生活质量评分 4～ 6分 ,平均 5.7分。尿流率检查 13例 ,最大尿流率 (Ｑｍａｘ)平均 5.6ｍｌ ｓ ,残余尿量 65～ 160ｍｌ,平均 94 .6ｍｌ,前列腺体积按三经积Ｘ0 .52计算 ,前列腺重量平均 4 0 .3ｇ( 30 .0～ 80 .5ｇ) ;前列腺段尿…     

慢性前列腺炎的心理因素分析及护理

慢性前列腺炎 (CP)是成年男性常见的疾患 ,据统计有 5 0 %的男性在其一生中会受到CP的困扰。该病不会对生命构成直接威胁 ,但对患者的精神、心理、性格等方面影响很大。我科于 2 0 0 3年 1月～2 0 0 3年 4月治疗慢性前列腺炎 4 8例 ,现将其心理因素分析及护理介绍如下。1　临床资料4 8例患者中 ,年龄 2 0岁～ 2 9岁 ,30岁～ 39岁各2 1例 ,>39岁 6例 ,平均年龄 34 3岁。2　心理因素分析2 1　病因过度手淫、性生活频繁等都可引起前列腺充血或/和前列腺炎 ,因担心隐私暴露 ,不愿到大医院就诊 ,而造成治疗不彻底 ,导致慢性前列腺炎的发生。2 …     

男性不育患者慢性前列腺炎的发病调查及其对生育的影响

目的　研究慢性前列腺炎 (CP)在男性不育患者中的发生情况及其对精液参数的影响。方法　选择以男性不育为主诉就诊的 5 34例患者 ,详细询问前列腺炎相关病史和临床症状 ,通过直肠指诊前列腺、前列腺液分析 ,及对部分炎症性CP患者进行的按摩前列腺前后的尿液培养“二杯法”(PPMT)法来诊断CP ,并分析CP对男性精液的影响。结果　在 5 34例男性不育患者中 ,诊断CP者共 2 0 9例 ,CP发生率 39 1% ,其中Ⅱ型和ⅢA型前列腺炎发生率 8 6 % (46 / 5 34) ,ⅢB型前列腺炎5 2 % (2 8/ 5 34) ,Ⅳ型前列腺炎 2 5 3% (135 / 5 34)。选择 4 0例炎症性CP患者 ,PPMT确定 10例(2 5 0 % )存在前列腺内的细菌感染 ,其中Ⅳ型前列腺炎的细菌感染率为 2 4 2 % (8/ 33)。CP可以增加不育男性精液不液化的发生率 (2 2 7% ) ,明显高于无前列腺炎不育患者中的发生率 (14 3% ) (P <0 0 5 ) ,但是对精液的其他参数没有明显影响。结论　CP在男性不育患者中相当普遍 ,可以使精液不液化 ,但对精液的其他参数影响不明显。     

自拟萆薢山甲汤治疗慢性细菌性前列腺炎60例

慢性前列腺炎(CP)是泌尿科一种常见病和多发病,主要以细菌性前列腺炎(CBP)为主,常由革兰氏阳性杆菌感染,也有葡萄球菌、链球菌、淋球菌、支原体、衣原体等致病菌感染。据国内资料显示,其病理发病率为2 4 3% ,其第一个发病年龄高峰在30～39岁,约占34 4 % ;另一个高峰为6 0～6 9岁,约占36 4 %。自1998年10月—2 0 0 2年10月,笔者以自拟萆山甲汤治疗慢性细菌性前列腺炎6 0例,疗效较好,现报道如下。1　临床资料本组6 0例均来自住院及门诊病人,年龄2 0～79岁,平均39 6岁;病程2 0天～3年,平均2 3年;其中有膀胱刺激症状4 1例,前列腺肿大并压…     

经TUVP治疗前列腺增生症90例

我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 4年采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症 90例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法临床资料　本组前列腺炎增生症患者 90例 ,年龄5 6～ 92岁 ,平均 67岁 ,病程 1 .5～ 7年 ,患者术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2     

经尿道前列腺气化电切术后排尿困难的诊治(附18例报告)

我院自2 0 0 0年10月～2 0 0 3年12月开展经尿道前列腺气化电切术(Transurethralvapor resectionoftheprostate,TUVRP)治疗良性前列腺增生症(Benignprostatichypertrophy ,BPH) 330例,其中术后发生排尿困难18例,现分析其发生原因及治疗方法。1　临床资料1 1　一般资料　本组18例,年龄6 0～82岁,平均6 7 5岁。病程1～12年,平均3 8年。其中6例有尿潴留史,置尿管最长时间8周。有尿路感染者7例,中段尿细菌培养阳性者4例。有肺结核病史者1例,合并有高血压病,冠心病者8例,糖尿病者5例,脑梗死后遗症者2例。前列腺重量以B超测定值计算,为38～85…     

自制导管尿道张力性药物灌注治疗慢性前列腺炎

笔者 1 998～ 1 999年对 2 9例慢性前列腺炎患者 ,行自制导管尿道张力性药物灌注 ,取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 　本组为 2 9例 ,年龄 1 9岁～ 53岁 ,病史 1 0个月～ 3年 ,均有不洁性交史。前列腺指诊均有压痛和 (或 )轻度肿大 ,前列腺液镜检白细胞多于 5个 /ＨＰ ,卵磷脂小体少于 50 % ,前列腺液细菌培养和 (或 )衣原体、支原体分离培养等。其中非特异性细菌性前列腺炎 1 3例 (占 4 4 8% ) ,淋菌性前列腺炎 6例 (占 2 0 7% ) ,沙眼衣原体性前列腺炎4例 (占 1 3 8% ) ,支原体性前列腺炎 5例 (其中解脲支原体性前…     

经膀胱前列腺切除术62例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治 198例前列腺增生症患者 ,对 6 2例采用了耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,年龄 48～ 76岁 ,平均 6 7岁。均有典型的进行性排尿困难病史 1～ 8年 ,41例 (6 6 .13%)入院前有 1次以上的急性尿潴留 ,曾经留置尿管。 2 0例(32 .2 5 %)因急性尿潴留急性入院。 15例 (2 4.19%)残余尿在 6 0 ml以上。并发双肾积水者 2 8例 (45 .16 %) ,其中轻度肾功能损害经引流恢复正常者 9例 (14.5 1%)。未留置尿管者均做尿流率测定 ,结果呈下尿路梗阻性尿…     

经尿道气化电切联合电切术治疗前列腺增生症85例

1999年 1 1月至 2 0 0 1年月 1 2月 ,我们采用经尿道前列腺气化切除术 (TU VP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗前列腺增生症 (BPH) 85例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 85例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均 72岁。病程 0 .6～ 1 5年 ,平均 1 1年。前列腺 度增生 1 7例 , 度增生4 5例 , 度以上增生 2 3例。有尿潴留病史者 6 2例 ,并发膀胱结石 1 6例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2 8例 ,糖尿病 3例。术前国际症状评分 (IPSS) 2 4～ 35分 ,平均 31分 ;生活质量评分 (QOL) 4～ 6分 ,平均 5 .2分。留置尿管导尿 2周以…     

以芒针为主针刺治疗前列腺增生症38例体会

我院近 3年来 ,采用以芒针为主要的针刺方法对38例患前列腺增生的病人 ,进行了治疗 ,获得了一定的效果。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例中 ,4 0岁以下者 3例 ,4 1～ 5 0岁者 4例 ,5 1～ 6 0岁者 13例 ,6 1岁以上者 18例 ;病程2年以内者 7例 ,2～ 4年者 19例 ,4年以上者 12例 ,其中 10年以上者 3例。 5 0岁以下的 7例患者都合并有慢性前列腺炎。1.2　治疗方法　取穴 :秩边 (双 )、中极、关元、气海、太冲 (双 )、侠溪 (双 )、然谷 (双 )三阴交 (双 )太溪 (双 )、阴陵泉 (双 )。操作 :操作前应排空膀胱。选用 6寸 (15 0 mm)芒针…     

加味前列腺方治疗慢性细菌性前列腺后遗症状与前列腺痛临床观察

慢性细菌性前列腺炎患者抗生素治疗后 ,前列腺液常规白细胞转为正常 ,卵磷脂小体回升 ,但部分患者仍存会阴、腹股沟、下腹部等胀痛不适 ,称之为慢性细菌性前列腺炎后遗症状。前列腺痛临床症状与慢性细菌性前列腺炎后遗症相似 ,我们于 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,对上述两类患者拟加味前列腺方进行治疗 ,并对治疗结果进行对比分析 ,报告如下。1 　临床资料与方法1 .1 　临床资料　慢性细菌前列腺炎后遗症组 (组Ａ) 62例 ,年龄 1 9～ 43岁 ,病程 9个月～ 3年。前列腺痛组 (组Ｂ) 30例 ,年龄 1 7～ 39岁 ,病程 1 .5～ 4年。1 .2 　诊断依据…     

前列腺注射并尿道灌注抗生素交替治疗慢性前列腺炎（附39例分析）

慢性前列腺炎为多发病、常见病、疑难病。目前治疗方法较多 ,传统的全身治疗药物难以达到有效杀菌或抑菌浓度。我院 1 998年 8月— 2 0 0 0年 8月 ,采用前列腺包膜下注射并尿道灌注敏感抗生素交替治疗慢性前列腺炎患者 39例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　 39例中已婚 2 5例 ,年龄 1 7～ 5 0岁 ,平均31 .4岁 ,其中 2 0～ 40岁 32例 ,占 82 % ;病程 3个月～ 1年 ,1年以上 30例 ,占 76 .9% ;感染途径 :非婚性接触 2 3例占5 8.9% ,配偶或间接感染 1 6例占 41 .1 % ;发病原因 :性病后感染 2 0例占 5 1 .3% ,泌尿系继发感染 1 4例占 35 …     

α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎

1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例为 1998～ 2 0 0 1年我院泌尿外科患者 ,年龄 2 0～ 4 0岁 (平均 2 6岁 ) ,经前列腺液涂片检查 ,证实为慢性前列腺炎患者的有 60例。1.2　方法 :60例患者随机分为 2组 ,每组各 30例。实验组口服哈乐 0 .2 mg,每日 1次 ,加美满霉素 0 .1g,每日 2次 ,对照组仅口服美满霉素 0 .1g,每日 2次。1.3　观察指标 :治疗前后均行尿流动力学检查 ,前列腺液常规检查及前列腺炎症状评分 ,治疗 3周后复查上述指标。1.4　统计方法 :采用 t检验。1.5　结果1.5 .1　尿流率 (ml/ s) :实验组治疗后最大尿流率MFR、平均尿流…     

萆薢化浊汤治疗慢性前列腺炎34例

慢性前列腺炎是泌尿科最常见疾病,因表现形式多样,又称慢性前列腺综合征,主要包括细菌性和非细菌性慢性前列腺炎,以及前列腺痛。据临床统计,细菌性前列腺炎仅占5 %～2 5 %。因此,单用抗生素治疗效果不佳。笔者采用萆化浊汤治疗34例,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料本组74例,均为门诊患者,随机分为2组,治疗组34例,年龄18～5 4岁,平均(33±2 )岁;病程0 5～5年,平均(8±0 5 8)年。对照组4 0例,年龄19～5 6岁,平均(32±4 )岁;病程0 4～6年,平均(8±0 17)年。2组患者均主诉有会阴睾丸、腰骶、腹股沟及耻骨上疼痛坠胀,尿道不适等症状…     

电化学治疗56例前列腺增生症临床分析

我院于 1998年 3月～ 1999年 6月使用电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生症 5 6例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 5 6例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 64岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6.4年。患者均有不同程度排尿困难 ,其中因严重排尿困难及急性尿潴留而留置尿管及膀胱造瘘管者 9例 ,引流时间 3～3 8个月 ,平均 7.2个月。本组病例伴发其他疾病 3 0例 ( 5 3 .6%) ,其中有心血管疾病 13例 ( 2 3 .2 %) ,脑血管疾病 5例 ( 9.0 %) ,呼吸系统疾病 7例 ( 13 %) ,糖尿病 5例 ( 9.0 %)。 2 9例长期药物治疗效果不佳 ,11例患者长期依靠药…     

TUEVAP结合TURP治疗前列腺增生

我院自 2 0 0 0年 10月起采用经尿道前列腺气化切割术 (ＴＵＥＶＡＰ)结合经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ) 98例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 98例 ,年龄 5 7～ 85岁 ,平均 72 .6岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 12年。按国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)、直肠指检、经腹Ｂ超检查和尿流率测定诊断为ＢＰＨ。术前ＩＰＳＳ 2 2～35分 ,平均 31.2分。前列腺Ⅰ度增生2 2例 ,Ⅱ度增生 4 6例 ,Ⅲ度以上增生30例。 98例中 6 6例最大尿流率(Ｑｍａｘ) 5～ 12ｍｌ/ｓ ,平均 7.8ｍｌ/ｓ。剩余尿量 5 0～ 5 2…