多孔有机玻璃板外固定器治疗连枷胸的临床观察及护理

目的 :观察多孔有机玻璃板外固定器治疗连枷胸的临床效果。方法 :利用自制多孔有机玻璃板外固定器固定胸壁 13～ 17d。结果 :86例患者均治愈出院 ,住院 18d ,并发症少 ,胸廓无畸形。结论 :自制多孔有机玻璃板外固定器治疗连枷胸简便易行 ,方法安全可靠 ,疗效满意     

连枷胸治疗探讨

作者总结了近12年来连枷胸治疗体会，连枷胸与肺挫伤的关系，在治疗肺挫伤的同时行肋骨外牵引术，以及连你胸合并ARDS的治疗。     

胸腰椎骨折复位固定器的研制与临床应用

目的：探索一种简便有效的外固定器具来治疗胸腰椎骨折。方法：从生物力学角度，利用脊柱过伸复位，三点固定的原理，研制出一种复位固定器。该复位固定器的后板弧度可以调节，患者仰卧于弓起的后板上，通过患者自身的重量，达到缓慢过伸复位。复位后收紧固定带，使胸片的上、下端与后板的距离相对固定，防止再移位。结果：固定器法与二桌法相比，该法患者疼痛轻，不易疲劳，与石膏背心固定相比，该复位固定器轻巧，易被患者接受。适用于稳定型和轻度不稳定型胸腰椎骨折、无条件手术的严重不稳定型胸腰椎骨折，各种胸腰椎疾病手术后需要外固定的病人。结论：固定器法操作简单，效果确切，优于二桌法，是非手术治疗的良好补充。     

104例创伤性连枷胸早期治疗的临床分析

１０４例创伤性连枷胸早期治疗的临床分析王若明金鸿宾范玉强作者单位：３００２１１天津市天津医院创伤急救中心１９８６年８月～１９９４年１２月我科共收治胸外伤７１０例，其中连枷胸１０４例，现对有关治疗问题进行总结分析如下。１临床资料１．１患者性别与年龄：男...     

弹性棉签外固定治疗连枷胸45例

目的：观察弹性棉签外固定方法在连枷胸治疗中的应用效果。方法：选择1999-01／2006-12眉山市第二人民医院胸外科收治的连枷胸患者45例，均有3根及以上的肋骨骨折，并有不同程度的反常呼吸运动。所有患者对实验及治疗方案均知情同意。入院后首先用划线笔对胸壁的浮动范围作好标记，确定无骨折的肋骨作为支撑点；根据患者胸廓大小和骨折部位的不同选择不同长度的弹性棉签（直径约0．3cm，13-23cm长短不等，两端磨钝备用），在胸壁软化区用体积分数为0．75的乙醇溶液去脂后，超过反常活动区边缘前后约3cm、上下各一肋骨平铺第一层宽胶布，避免弹性棉签与皮肤的直接接触；然后在其上自前向后栅栏样（均匀相隔3cm）与肋骨纵轴垂直地摆放与第一层宽胶布同样长度的弹性棉签数根（两端略大于浮动范围的横径）：最后在弹性棉签上超过其边缘1cm平铺第二层宽胶布条，固定棉签；皮肤破损处给予开窗处理；如需引流，可在引流管放置后再施行固定；外固定时间需2周左右。弹性棉签外固定后12h检测血气分析。结果：经弹性棉签外固定胸壁后，软化胸壁的反常活动得以控制，呼吸困难缓解，PaO2，PCO2及pH值明显好转，与固定前比较，差异有显著性意义（P〈0．001）；对合并呼吸功能不全的患者，联用机械通气治疗，呼吸机辅助呼吸时间较短。结论：弹性棉签外固定治疗浮动胸壁无创、操作简单、经济，疗效显著；连枷胸合并急性呼吸功能不全时，同期联合应用机械通气和胸壁弹性棉签外固定是行之有效的方法。     

记忆合金环抱器治疗连枷胸伴肺挫伤13例临床观察

我院2005年1月～2011年10月共收治993例多根肋骨骨折患者,其中连枷胸伴肺挫伤患者13例,均采用记忆合金环抱器进行肋骨骨折内固定治疗。结果所有患者均治愈出院并获随访,随访时间3～12(平均10)个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合,胸廓畸形明显改善。记忆合金环抱器具有良好的组织相容性,手术简单易行,方法安全可靠,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用。     

机械通气内固定治疗连枷胸伴严重肺挫伤的护理20例

连枷胸是较严重的胸部外伤，常合并肺挫伤，是胸部外伤死亡的原因之一。1996～2002年我院共收治连枷胸146例，其中20例伴严重肺挫伤行正压机械通气内固定治疗，治疗效果满意，现将护理体会报告如下。     

连枷胸肺挫伤患者机械通气治疗的监护

连枷胸是一种严重的胸部创伤.本科自1998年月日月～2003年初月共收治连枷胸合并肺挫伤患者18例,均采用机械通气治疗,效果满意,现报告如下.     

创伤性连枷胸48例临床治疗分析

目的探讨创伤性连枷胸的治疗方法。方法分析48例创伤性连枷胸患者机械通气后血气分析等各种参数的变化及手术治疗的疗效。结果 22例患者行机械通气24小时后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)均较治疗前明显改善(P0.001);手术治疗23例,ICU住院时间(3.39±2.29)天,肺部感染2例(8.70%),血管活性药物使用率17.39%(4/23);全组死亡2例,明显低于预测死亡风险。结论有创机械通气不仅能固定连枷胸,而且可有效改善氧合,与手术治疗有效结合,可显著改善连枷胸患者预后。     

形状记忆合金环抱器在连枷胸手术治疗中的应用18例分析

目的探讨形状记忆合金环抱器治疗连枷胸的手术疗效。方法对18例连枷胸患者采取形状记忆合金环抱器内固定术治疗。结果经6～48个月随访,平均14个月,优良率为100%,无死亡病例,未出现感染、松动及愈合不良等并发症。结论对于连枷胸采用形状记忆合金环抱器内固定术治疗临床疗效满意。     

外固定器在治疗胫腓骨骨折中的临床应用

胫腓骨骨折在临床上常见 ,用什么方法处理最好 ,一直是治疗中争议最多的问题之一[1] 。我院自1995年以来应用自制外固定器 (以下简称外固定器 )治疗胫腓骨骨折、骨缺损 2 12例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 12例 (2 36侧 ) ,男 12 8例(135侧 ) ,女 84例 (10 1侧 )。年龄 5～ 62岁 ,平均32 5岁。双侧胫腓骨均骨折 19例 ;单侧胫腓骨均骨折 95例 ;单侧胫骨骨折 98例 (单纯腓骨骨折未纳入本文讨论范围 )。新鲜闭合性骨折 78例 ;新鲜开放性骨折 12 3例 ;陈旧性骨折、骨不连 11例。按胫骨受伤部位分 :上段 2 8例…     

创伤性连枷胸手术固定与康复治疗

目的：探讨连枷胸治疗方法。方法：对收治的２５例连枷胸病人其中１２例采取克氏针手术固定与康复治疗的综合治疗方法。结果：术后骨折肋骨基本复位，解除了胸壁软化，消除了反常呼吸，降低了ＡＲＤＳ的发生率，死亡１例。结论：克氏针手术固定及康复治疗连枷胸，手术操作简单，完全纠正胸廓畸形，减少并发症，加速康复，是治疗连枷胸的理想方法之一     

改良型脊柱外固定器治疗胸腰椎骨折的效果

目的探讨改良型脊柱外固定器治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取2017年6月至2018年10月胸腰椎骨折患者58例,依据手术方案分为两组,每组29例。观察组应用改良型脊柱外固定器行微创外固定手术治疗,对照组采取常规切开复位钉棒内固定手术治疗。记录两组患者手术用时、术中出血量及住院时间,比较手术前后两组患者Cobb角、椎体前缘高度比,统计术后并发症。结果观察组手术用时、住院时间、术中出血量少于对照组(P0.05)。观察组术后Cobb角小于对照组(P0.05),椎体前缘高度比大于对照组(P0.05)。观察组术后并发症比例低于对照组(6.90%比41.38%,P0.05)。结论改良型脊柱外固定器治疗胸腰椎骨折,有利于促进患者伤椎恢复,降低术后并发症风险,优化围术期指标。     

创伤性连枷胸手术固定与康复治疗

目的：探讨连枷胸治疗方法。方法：对收治的25例连枷胸病人其中12例采取克氏针手术固定与康复治疗的综合治疗方法。结果：术后骨折肋骨基本复位，解除了胸壁软化．哨除了反常呼吸，降低了ARDS的发生率．死亡1例。结论：克氏针手术固定及康复治疗连枷胸，手术操作简单，完全纠正胸廓畸形，减少并发症，加速康复，是治疗连枷胸的理想方法之一。     

外固定器结合封闭负压引流术治疗四肢骨关节严重开放性骨折的临床效果研究

目的 探讨外固定器结合封闭负压引流术治疗四肢骨关节严重开放性骨折的临床效果.方法 选取2016年5月至2021年5月该院收治的78例四肢骨关节严重开放性骨折患者作为研究对象,将其分为观察组(外固定器结合封闭负压引流术)和对照组(外固定器结合常规引流),每组39例.比较两组患者临床恢复指标、治疗效果及术后并发症发生情况....     

弹性棉签外固定治疗连枷胸45例

目的:观察弹性棉签外固定方法在连枷胸治疗中的应用效果. 方法:选择1999-01/2006-12眉山市第二人民医院胸外科收治的连枷胸患者45例,均有3根及以上的肋骨骨折,并有不同程度的反常呼吸运动.所有患者对实验及治疗方案均知情同意.入院后首先用划线笔对胸壁的浮动范围作好标记,确定无骨折的肋骨作为支撑点;根据患者胸廓大小和骨折部位的不同选择不同长度的弹性棉签(直径约0.3 cm,13～23 cm长短不等,两端磨钝备用),在胸壁软化区用体积分数为0.75的乙醇溶液去脂后,超过反常活动区边缘前后约3 cm、上下各一肋骨平铺第一层宽胶布,避免弹性棉签与皮肤的直接接触;然后在其上自前向后栅栏样(均匀相隔3 cm)与肋骨纵轴垂直地摆放与第一层宽胶布同样长度的弹性棉签数根(两端略大于浮动范围的横径);最后在弹性棉签上超过其边缘1 cm平铺第二层宽胶布条,固定棉签;皮肤破损处给予开窗处理;如需引流,可在引流管放置后再施行固定;外固定时间需2周左右.弹性棉签外固定后12 h检测血气分析.结果:经弹性棉签外固定胸壁后,软化胸壁的反常活动得以控制,呼吸困难缓解,PaO2,PCO2及pH值明显好转,与固定前比较,差异有显著性意义(P < 0.001);对合并呼吸功能不全的患者,联用机械通气治疗,呼吸机辅助呼吸时间较短. 结论:弹性棉签外固定治疗浮动胸壁无创、操作简单、经济,疗效显著;连枷胸合并急性呼吸功能不全时,同期联合应用机械通气和胸壁弹性棉签外固定是行之有效的方法.     

骨外固定器治疗四肢骨折并发症分析

我院自１９９２年以来,应用骨外固定器治疗四肢骨折２０５例,经随访疗效满意。但也存在着一些并发症问题。现对降低并发症的发生,提出一些看法,供同行参考。 临床资料 一、一般资料男１３２例,女７３例,年龄２９～６７岁,平均４３岁,开放性骨折１０３例,闭合性骨折１０２例,车祸伤１７０例,重物压伤３例,骨不连者２例,跌伤骨折３０例,其中胫腓骨骨折１８０例,股骨１６例,肱骨９例,骨外固定器均采用单侧多功能外固定器。 二、骨折愈合及并发症情况本组２０５例均获得５～２５个月的随访,平均８．５个月,达到解剖复位或近…     

单侧外固定器治疗胫腓骨骨折常见的并发症及其防治

我院从1994年9月至2000年9月使用上海六院于仲佳发明的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折217例,对治疗中发现的并发症及其原因进行分析,并提出要严格掌握手术适应证及其防治措施.现报告如下.