化学品伤害的临床救治

我们生活在一个化学时代。化学产品极大丰富和方便了我们的生活,在人们的工作、学习、甚至日常生活中,都无时无刻的在和各种化学品打交道。但是化学品的生产、储存、运输、使用和处置等各个环节都存在风险,并随时会导致化学品事故的发生。由于化学品中毒具有发病快、变化迅速、病死率高的特点,     

构建化学品安全体系探讨

化学品被广泛应用于各行业、各领域以及生活的各个方面，化学品管理事关国家公共安全。据不完全统计，全世界每年在用的化学物质约10万种，年新增化学物质近7000种；我国每年化学中毒事件发生数百起，中毒人数上万人，死亡近千人。2002年国务院颁布了《危险化学品管理条例》及一系列的配套规章，旨在加强危险化学品的监管，确保其在生产、储存、经营、运输和使用各个环节中的安全。但由于化学品安全涉及多部门、多层面、多环节，是一个复杂的系统工程，需要从整体上构建化学品安全体系，值得我们广泛的探讨和深入的研究。     

化学中毒应选择专业性医院救治

化学中毒急救的黄金规则是首先处理最危急的症状和体征，比如呼吸停止、眼灼伤、皮肤接触、休克等。因此化学中毒急救也属于急救医学范畴，但是综合性医院的急诊科医生，因为缺乏对危险化学品毒性、毒理知识的了解，遇到急性化学中毒的病人往往不知所措，以致误诊、误治率较高。     

职业病医师协助综合性医院处理急性化学品中毒的体会

急性化学品中毒，是指较短时间内因食入或吸人大量化学品进入人体内，在一定时间内机体受毒物影响而出现的疾病状态。急性化学品中毒的发生是不可预测的，发病常无潜伏期，具有发病快、变化速、死亡率高的特点。中毒病人首诊常常是在综合性医院，往往需要我们职业病医师的配合，下面谈谈协助综合性医院处理急性化学品中毒的体会。     

化学战剂等剧毒物导致急性化学中毒的早期临床处理

人体若接触糜烂性毒剂、氰化物、失能性毒剂、控暴剂以及氯气、光气等剧毒化学品,将严重损害健康,甚至危及生命。为了减少上述剧毒物对中毒患者的伤害,从确定患者存在化学品中毒、应急洗消准备、采用的洗消技术、化学品中毒的体征和症状,以及剧毒化学品中毒的治疗方案等五个方面,对急性化学中毒患者的早期临床处理作了阐述。     

黄岩工业化学品调查登记情况分析

黄岩工业化学品调查登记情况分析台州市黄岩区卫生防疫站吕金标李灵飞工业化学品调查登记是职业中毒防治和工业化学品毒性管理的一项基础性工作，只有掌握了本地区化学品的生产、使用及防护情况，才能使中毒防治工作落到实处。为此，我们于１９９１年对有“精细化工王国”...     

预防职业中毒保障劳动者健康

随着科技进步和我国社会经济的快速发展，有毒有害物质使用的种类、数量不断增加，使用范围迅速扩大。据不完全统计，截至2003年，全球登记化学品总数为2100多万种，其中实现商业用途570多万种，平均每天有20种新的化学品投入使用。其中有毒有害的物质，包括剧毒物质占有很大的比重。在我国登记生产的化学产品总数也已超过4．5万种。化学品快速增加，在改变人们生活的同时，人类面临着化学物的威胁也在增加。在我国，无论城市还是农村，中毒都占十大死亡原因中的第5位，中毒病例在全国大医院中占急诊就诊人数的6％～8％。     

服务长三角和谐全社会——复旦大学附属金山医院主办召开第二届长三角化学伤害救治研讨会

随着社会发展与科技进步，化学物品得到越来越广泛的应用。但其中，多达50万种的化学产品在生产及运输过程中可对人体造成伤害，甚至危及生命，因而归类为“化学危险品”。据统计，2002年以来，我国化学品中毒事故不断，且每年呈上升趋势。国家卫生部已将化学中毒救治列为2005—2006年重点工作之一。     

2016年国家化学事故应急响应专线中毒事故接警情况分析

目的 对国家化学事故应急咨询中心中毒事故咨询电话进行分析, 探究化学品中毒事故发生的背景和规律, 以期为我国化学品安全管理提供参考。
方法 基于国家化学事故应急响应专线2016年接到的207起中毒事故咨询电话, 从中毒事故发生的月份、地域、中毒人群的年龄段、有毒物质的接触途径、中毒引发物质等方面进行统计分析。
结果 中毒事故多发生在春夏季节, 其中5月份和7月份发生的中毒事故最多; 中毒事故多发生在农药使用环节, 大多是通过眼睛接触、皮肤接触、吸入和食入等途径引起中毒, 其中37.68%是误服中毒, 24.15%是皮肤接触性中毒, 18.84%是故意口服性中毒; 中毒人群中75%是青壮年, 有19%的中毒事故发生在小于14岁的儿童群体; 诱发中毒的物质大多是家庭常见的有毒化学品, 比如农药、涂料、胶黏剂、油品等。
结论 公众缺乏化学品基本知识和自我保护意识是造成中毒事故频发的重要原因。应加强化学品和农药的安全知识普及教育, 建立完善的立法和执法机制, 进一步推行危险化学品等级制度, 加强应急电话的宣传推广等, 预防和减少中毒事故发生。
     

化学烧伤现场急救处理

危险化学品是指化学品中具有易燃、易爆、腐蚀、毒害等危险特性,在一定条件下会引起火灾、爆炸或导致人体灼伤、中毒甚至死亡的这类化学品统称为危险化学品;对人体的伤害主要有烧伤、化学烧伤和中毒。在危险化学品中氧化剂和有机过氧化物(第5类)、腐蚀品(第8类)容易发生化学烧伤。有的危化品具有双重性,凡氧化性强的危化品必具有腐蚀作用,例如重铬酸钠(氧化剂)同时具有腐蚀性;硝酸(腐蚀品)则还具有明显的强氧化性。     

突发化学品中毒事件中系统的毒物分析

我国近年来突发化学品中毒事件频发,各省市相继建立了中毒救治基地,承担本行政区域的突发化学品中毒救治工作.目前,化学品使用日趋广泛,突发化学品中毒的病因具有高度不确定性,化学品种类繁多,每种化学品中毒给人体造成的损害特点不同,治疗方法也不同.毒物的检测关系到中毒事件的定性、中毒患者的治疗及疗效观察.我们就突发化学品中毒事件中系统的毒物分析(systematic toxicological analysis,STA)作一综述.     

急性化学中毒事故应急救援现状与对策

急性化学中毒事故是指一种或数种化学物质释放的意外事件，在短时期或较长时间内损害人体健康和／或危害环境，使机体引起中毒病变，化学损伤，乃至残废或死亡，常危及群体发病造成环境公害，给国家和民众造成重大经济损失和不良社会影响。国内外高科技的生产发展，化学工业也突飞猛进，而化学品的自身特性及高温、高压、特殊反应等生产要求，在生产、储运、使用中稍有疏忽或处理不当，常易引起爆炸、火灾和泄漏而造成中毒事故。现将上海和化工系统发生急性化学中毒的现状及有关案例报告如下：1急性化学中毒的现状据上海卫生部门统计［1］，…     

突发化学中毒事故医学应急救援危害评估GIS系统

目的为了提高突发化学中毒事故时应急反应、指挥决策能力,提高处理效率研究开发本系统。方法在高清晰卫星影像电子地图上,建立与突发化学中毒事故相关的化学品、地理、交通、救援资源、人口分布等信息数据库,借助计算机软件系统、化学品数学扩散模型评估事故危害范围和应急处理决策。结果利用该系统可迅速查找到事故救援相关信息,如地点(或化学品使用企业)、周边地理地貌、交通、通信、化学品分布与储备、当地常年气象条件和人口分布、救援资源分布等情况,以该系统为平台,可评估化学品扩散污染范围,确定人员撤离的区域、查询医学救援所需信息。结论该系统以计算机应用软件的形式,经过演示和企业初步演习试用,达到了设计要求,经试用,能够大大提高突发化学中毒事故应急处理效率。     

化学中毒的分子机制及对策

“化学中毒” (chemicalpoisoning)主要指化学物引起的机体功能、结构损伤甚至造成死亡的疾病状态 ;可引起化学中毒的致病物质即称为“毒物”( poison)。实际上任何化学物 ,包括药物甚至营养物、内生性物质 ,只要达到一定剂量 ,皆可成为毒物 ,可见毒物的范围十分广泛 ,但习惯上的“毒物”系指较小剂量即能引起中毒的物质。常见的毒物多为生产性化学物 (工业性化学品、农药等 )、药物、环境性毒物 (有毒动植物、汽车尾气、地域性毒物等 ) ;近年 ,生活性化学品(洗涤剂、食物添加剂、化妆品、家用杀虫剂等 )、嗜好品 (烟、酒、鸦片、吗啡、海洛…     

化学中毒的临床基础

“化学中毒”主要指由致病物质的直接化学作用引起的机体功能、结构损伤 ,甚至造成死亡的疾病状态 ;可引起化学中毒的致病物质即称之为“毒物”。实际上任何化学物质 ,包括药物甚至营养物、内生性物质 ,只要达到一定剂量 ,皆可成为毒物 ,可见毒物的范围十分广泛 ,但习惯上的“毒物”系指较小剂量即能引起中毒的物质。常见的毒物多为生产性化学物 (工业性化学品、农药等 )、药物、环境性毒物 (有毒动植物、汽车尾气、地域性毒物等 ) ;近年 ,生活性化学品 (洗涤剂、食物添加剂、化妆品、家用杀虫剂等 )、嗜好品 (烟、酒、鸦片、吗啡、海洛因、…     

广东省突发化学中毒应急救援信息查询系统的研制

目的 研制广东省突发化学中毒危害评估与医学应急救援信息查询系统.方法 以广东省近年使用较多、发生事故多的化学品作为基础数据进行制定,分突发化学中毒应急咨询文件、常见化学品毒性、毒物检测方法、应急救援药物存储、应急救援药物生产、医学应急救援单位、应急救援专家、防护用品以及有关政策法规、标准等查询项目.开发能运行于Windows 2000/XP操作系统的数据库.结果 研制开发了"广东省突发化学中毒危害评估与医学应急救援信息查询系统",其收录了包括化学战剂和毒素战剂在内共300余种在广东省常见化学品毒性、毒物检测方法、应急救援药物存储、应急救援药物生产、医学应急救援单位、应急救援专家、防护措施以及救治方法等数据.结论 该信息查询系统操作简便,针对性强,基本满足化学救援需要,具有较好的应用前景.     

科学分析突发性化学事故发展趋势,针对性地加强城市防灾对策

该文通过对1999年10月～2001年5月期间新闻网站报道的国内外与化学事故相关的400余则信息进行分析，得出近年发生化学事故的一个大概趋势：化学事故主要以泄漏和燃爆事故为主；人员中毒以泄漏事故为多，死亡人数则大多发生在燃爆现场：事故发生的概率以下半年密度较高；泄漏事故的毒源多为氯，氨，燃爆则以油，气和反应锅最常见：大面积环境污染和取业中毒已不容忽视；化学性食物中毒人数不断上升：抢，盗剧毒化学品，化学恐怖和投毒事件也应引起警惕。     

浅谈救治急性化学中毒病人时的医护配合

人们在生产、运输、储存和使用化学品的过程中,引起急性化学中毒的事件屡有发生。在抢救治疗各类化学中毒病人时,医生护士必须密切配合,争分夺秒地作出准确诊断与处理。本文根据我院历年来在救治急性化学中毒方面的临床经验,就急性化学中毒的特点及其在救治中医护配合的重要性予以讨论。１　急性化学中毒的特点１．１　急性化学中毒的救治不同于一般的急救内科。由于各类毒物对人体的损害可累及不同的靶器官,有的中毒患者还可并有化学性灼伤,所以从事该专业的医护人员必须具备职业病科、急诊科、肺科、神经精神科、烧伤科等方面的治疗…     

1995～1996年南宁市急性化学事故及医疗救援回顾分析

１９９５～１９９６年南宁市急性化学事故及医疗救援回顾分析卓永强化学性事故应急救援工作是灾害性事故救援体系中的重要组成部分。国内外大量资料表明灾害性事故中大多数是由急性化学性事故引起的。据国内近年报道，在生产、使用和储运化学品的过程中，急性化学中毒事故...     

肇庆市突发化学中毒医学应急救援及危害评估系统研制与应用

目的 建立科学、实用、快速、准确的突发化学中毒事故医学应急救援系统,提高本市突发化学中毒事故时应急反应、指挥决策能力.方法 收集肇庆市危险化学品源、卫星影像电子地图、气象、水文、地理地貌、人口分布和医疗应急救援资源分布等资料,建立系统的化学中毒应急救援资料库,进行支持系统结构设计,数据的录入,调试与实际应用效果的检测.结果 本系统包括事故条件设定、危害程度评估、应急响应方案、医学应急救援、事故档案管理和地理信息系统等多种信息管理功能模块及化学品毒性数据库.在危害事故模拟评估、应急救援演练和突发化学中毒事故现场处置等应用中,能够快速、准确、直观地评估化学事故危害程度,自动生成相应的应急救援预案,并可应用于职业病危害评价,指导企业排查职业病危害隐患.结论 本系统可为行政部门提供直观的信息和决策支持,为应对处理突发化学中毒事故提供科学依据,具有一定的科学性、先进性、可行性和实用性.