静脉造影分析下肢静脉曲张的术后复发原因

为探讨下肢静脉曲线术后复发的原因及静脉造影的临床意义，作者分析了１８０例下肢静脉曲线术扣复发病例的静脉造影表现。引起静脉曲张的病因以深静脉瓣膜关闭功能不全最多，其次为静脉血栓形成后遗症。分析造成静脉曲张术后复发的原因有：（１）术前未明确病因面盲目施行单纯的浅静脉手术；（２）手术中大隐静脉结扎、剥脱不彻底，遗漏同时存在的曲张小隐静脉或交通支结扎不完全。     

经皮腘静脉穿刺插管造影检测下肢深静脉瓣膜功能

采用经皮腘静脉插管造影检测下肢深静脉瓣膜功能。共检测28例30条肢体,见27条存有瓣膜,3条无瓣膜(血栓后遗症)。根据Kistner分类法,结果:27条中,4条肢体为1级;7条肢体为2级;13条肢体为3级;3条肢体为4级。本检测方法能检测到下肢深静脉瓣膜功能及了解瓣膜损坏程度和病变部位,为选择下肢深静脉重建手术提供了客观依据。     

浅股静脉缩窄术治疗下肢静脉曲张性溃疡

本科自 1 989年 8月以来对复发性下肢静脉曲张伴小腿溃疡患者 5 8例采用静脉缩窄术加肌袢代瓣膜术治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 8例 ( 1 1 6条肢体 ) ,病程 0 .5～ 30年 ,均接受过大隐静脉高位结扎加剥脱或分段结扎术。全部病例均作下肢静脉 (顺行或逆行 )造影。顺行静脉造影 1 1 6条肢体均见造影剂经小腿中下段的交通支逆流入残留不全之浅静脉 ,大隐静脉主干缺如或部分残留分枝曲张显影 ,深静脉通畅 ,不同程度扩张。逆行造影按 [1] Kistnor的五级分类法 ,1 1 6条肢体中四级 1 0 5条 ,三级 1 1条。2　手术方法于患肢大腿…     

63例经足背静脉顺行造影对下肢静脉曲张的诊断价值

目的 探讨下肢静脉曲张行下肢静脉顺行造影的X线表现及临床意义.方法 对63例74侧下肢静脉曲张患者经患侧足背静脉注入碘造影剂,采用岛津800 mA带电视监视X线机及PHILIPS DRX线机行下肢静脉顺行造影.结果 63例74侧肢体均得到明确诊断.其中,单纯性浅静脉曲张38侧;伴有下肢深静脉瓣膜功能关闭不全21侧;伴有交通静脉瓣膜功能关闭不全8侧;伴有下肢静脉血栓形成7侧.结论 下肢静脉顺行造影对下肢静脉曲张诊断可靠,创伤性小,安全性高,并发症发生率低,可作为下肢静脉曲张的检查方法.     

下肢浅静脉曲张术后复发的原因分析

下肢浅静脉曲张是外科临床上的常见病 ,曲张静脉高位结扎及剥脱术是治疗下肢浅静脉曲张的传统手术 ,其疗效确切 ,但不乏复发者。1 998- 2 0 0 1年共收治下肢浅静脉曲张术后复发者 7例 8条肢体 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　本组男 6例 ,6条肢体 ;女 1例 ,2条肢体。年龄 48～ 71岁 ,中位年龄 63.3岁。原手术次数 1～ 2次 ,术后复发时间 1～ 2 4个月 ,病程中无下肢肿胀史 ,1例合并患肢内踝上方皮肤溃疡且术后未愈。1 .2　患肢静脉顺行造影 4例 ,发现大隐静脉主干仍存在 1例 ,踝上交通静脉功能不全 2例 ,小隐静脉曲张 1例。逆行造影 2例 ( 3…     

股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

目的:探讨股浅静脉瓣膜带戒术在治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全患肢中的临床应用价值。方法:选择经腘静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的患肢7条,行股浅静脉瓣膜带戒术。结果:7条患肢平均随访24个月,全部患肢症状缓解,溃疡痊愈,无1例复发。结论:本手术对下肢深静脉瓣膜关闭不全疗效满意。     

下肢浅静脉曲张静脉造影的临床意义

我院1993年6月～1997年6月,对56例65条肢体进行了浅静脉造影,现就造影在大隐静脉曲张诊治中的意义讨论如下。l临床资料且工一般资料本组男性35例,女性ZI例。年龄23～70岁,平均45岁。左下肢30条,右下肢35条,7例为大隐静脉剥脱术后复发。病程10～31年,平均17年。12临床表现全部病例均有不同程度的浅静脉曲张。小腿肿胀增粗13例,胜前区溃疡11例,足靴区色素沉着的32例。互．3造影方法造影前先行碘过敏试验。①顺行造影法：患者头高足低30”体位,在踝上扎止血带,以恰能阻断浅静脉血流·在足背静脉用粗头皮针穿刺,将76％的泛影葡胺40…     

股浅静脉戴戒治疗下肢静脉曲张并发深静脉瓣膜功能不全15例报告

我院2000年1月～2001年6月共收治下肢浅静脉曲张并发深静脉瓣膜功能不全病人15例,均行手术冶疗,术中实施大隐静脉抽剥、曲张静脉团电凝及股浅静脉第一对瓣膜下戴戒术,疗效良好,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组15例,男10例,女5例,年龄40～60岁,平均年龄52岁,病史10～30年。其中双下肢浅静脉曲张伴双下肢深静脉瓣膜功能不全5例,双     

静脉造影和超声联合引导射频闭合治疗下肢静脉曲张

目的: 探讨联合造影和超声引导下的下肢静脉曲张射频闭合治疗技术的细节和近期效果。方法: 回顾性分析37例下肢静脉曲张患者于造影和超声联合引导下采用Olympus Celon RFiTT^®行射频闭合治疗的临床资料、技术细节及近期治疗效果。结果: 37例患者均在局部麻醉下顺利完成手术,手术成功率100%。术中辐射剂量 1.78~10.12 mGy(平均6.56 mGy),照射时间61~448 s(平均161 s)。术后3个月随访,37例患者的症状均减轻,复查超声大隐静脉射频治疗段闭合率100%,无皮肤灼伤、皮下淤血、深静脉血栓形成等并发症。结论: 应用Olympus Celon RFiTT^®射频治疗系统,采用两次定点射频+一次往复运动射频治疗方法的近期效果较好。联合静脉造影和超声引导下的大隐静脉射频治疗不但创伤小、恢复快,还具有定位准确、效果确切、避免并发症等优点。     

逆行大隐静脉高位结扎抽除术治疗下肢静脉曲张25例

我们于1998年1月至2004年9月采用逆行大隐静脉高位结扎抽除术治疗下肢静脉曲张25例，效果良好，现报道如下。     

下肢静脉顺行造影85例影像学分析

目的:探讨下肢静脉顺行造影的X线影像表现及其临床应用价值。方法:对85例(103条肢体)全部采用下肢静脉顺行造影。结果:X线影像显示:原发性下肢静脉功能不全61例(占71.8%),其中单纯性下肢浅静脉功能不全15例(占17.6%),深静脉瓣膜功能不全46例(占54.2%)。深静脉血栓形成19例(占22.4%);先天性静脉畸形骨肥大综合征(KTS)2例(占2.4%);静脉瘤样病变3例(占3.5%)。结论:下肢静脉顺行造影在X线数字影像中,能及时准确地记录静脉走形及分布,同时能较清晰地显示下肢静脉病变位置和范围。     

术中经大隐静脉行下肢深静脉逆行造影的临床应用

目的:探讨术中经大隐静脉行下肢深静脉逆行造影的临床应用价值。方法:术中自大隐静脉主干置放造影导管,先行髂静脉顺行造影,后短时阻断股静脉,缓慢推注碘佛醇造影剂,透视下观察深静脉瓣膜开放及造影剂逆流程度,深静脉瓣膜功能判定参照Kistner分级标准。结果:本组171例患者中,Kistner逆流分级:0级35例(20.5%),Ⅰ级33例(19.3%),Ⅱ级59例(34.5%),Ⅲ级30例(17.5%),Ⅳ级14例(8.2%)。临床分级:轻度38例,中度82例,重度51例。合并股总静脉狭窄2例,髂静脉受压综合征7例。结论:术中逆行造影能更客观显示深静脉瓣膜功能,造影显示的逆流程度与静脉曲张病变的轻重程度不呈正比。     

股浅静脉带戒术的临床应用体会

我院自1997年～2003年对经下肢深静脉造影提示有深静脉扩张的下肢浅静脉曲张病人，手术治疗时全部加做股浅静脉带戒术。共完成手术25例，28条肢体，临床疗效满意，现报告如下。     

Valsalva试验与下肢深静脉逆行造影对比观察

Ｖａｌｓａｌｖａ试验与下肢深静脉逆行造影对比观察吴培义黄育勉宁莫凡贝厶军姚青（第四军医大学西京医院血管外科西安７１００３３）关键词静脉曲张静脉瓣膜功能不全静脉造影，逆行中图号Ｒ８１４．４３自１９８６年以来，我们对下肢静脉曲张患者行下肢静脉顺行造影及Ｖ...     

隐股瓣环缩术治疗下肢静脉曲张

２２例单纯性下肢静脉曲张的病人被随机分为Ａ、Ｂ网组，分别接受隐股瓣环缩术和大隐静脉剥脱术。检测了患肢手术前，后静脉血Ｐｃｏ＿２、Ｐｏ＿２和Ｓｏ＿２的变化，并与正常肢体作比较，比较了Ａ、Ｂ两组术后并发症的发生情况，检查了股段大隐静脉的病理改变。结果表明：隐股瓣环缩术恢复了隐股瓣的功能，保留了股段大隐静脉，为以后可能需要的血管重建手术保留了理想的移植材料，可以作为一种新的治疗单纯性下肢静脉曲张的手术方式。