电脑中频与温热疗法运动训练综合治疗跖痛症

目的研究以电脑中频疗法、温热疗法、运动疗法、ADL指导为主的综合治疗对跖痛症的康复效果。方法将 70例跖痛症患者随机分为 2组 :对照组 3 5例 ,予常规治疗方法进行处理 ;治疗组 3 5例 ,加用电脑中频疗法、温热疗法、运动疗法及ADL指导等综合治疗 ,3个疗程后采用简易 (足部 )行走能力评分量表对患者进行疗效评价。结果对照组治愈 14例、显效 8例、有效 10例、无效 3例 ;治疗组治愈 2 2例、显效 7例、有效 5例、无效 1例 ;经两样本比较秩和检验 ,u =2 0 9,P <0 0 5。行走能力评分治疗前后差值的均数 :对照组为 ( 2 8 0 0± 2 0 2 6)分 ,治疗组为 ( 3 8 2 9± 2 1 3 5 )分 ,t =2 0 7,P <0 0 5。平均治愈天数 :治疗组为 ( 18 0 0±6 45 )天 ,少于对照组 ( 2 3 0 0± 7 64 )天 ,t=2 11,P <0 0 5。结论综合治疗对跖痛症康复效果显著。     

运动疗法与中频电透药治疗膝关节骨关节炎

将66例膝关节骨关节炎患者分为两组,对照组34例用中频电透入200g/L陈醋威灵仙。观察组32例在中频电透药后加用运动疗法。观察时限30次。结果表明两组全部有效。治愈显效率:观察组81.25%,对照组58.82%,差异有显著性意义,(χ2=3.93,P<0.05)。治疗起效次数观察组(2.34±1.03)次,对照组(3.03±1.03)次,(t=2.88,P<0.01),治愈次数观察组(17.03±3.41)次,对照组(24.45±4.71)次,(t=3.31,P<0.01)。两组起效、治愈次数差异均有非常显著性意义。运动疗法与中频电透药综合治疗膝关节骨关节炎,可提高疗效。     

运动疗法加综合治疗周围性面神经麻痹的疗效观察

目的观察运动疗法对周围性面神经麻痹的治疗作用。方法周围性面神经麻痹患者100例,治疗组采用运动疗法加西药、超短波、针灸综合治疗,对照组不作运动疗法。结果面神经麻痹中度者,治疗组治疗时间为(12.3±1.8)d,对照组为(15.8±2.6)d(P<0.01);面神经麻痹重度者,治疗组显效率为85%,对照组为55%(P<0.05)。结论运动疗法可促进面神经麻痹中、重度患者早日恢复,提高显效率。     

综合康复疗法治疗跟痛症

目的：观察综合康复疗法对跟痛症的治疗效果。方法：跟痛症患者62例分为观察组32例和对照组30例,均口服抗骨增生胶囊及直流电离子导入疗法治疗。观察组加用超短波、运动疗法、ADL指导等。结果：治疗1个月后,观察组双足负重时目测类比定级法（VAS）评分较治疗前及对照组明显下降;1周内最长可持续行走或站立时间较对照组延长;Mayo Clinical Scoring System（MCSS）足部功能评定法评分明显高于对照组（均P〈0.01）。结论：综合康复疗法能明显提高跟痛症的康复效果。     

非手术治疗腕管综合征的效果及功能评定

目的研究非手术疗法对腕管综合征( carpal tunnel syndrome,CTS)的康复效果及作用机制.方法将 63例 CTS患者分为 2组对照组 31例 (41只手 ),予常规治疗方法进行处理;治疗组 32例 (39只手 ),增加温热疗法、电脑中频疗法、运动疗法及日常生活活动能力 (ADL)指导等, 2疗程后观察效果,并用 Carroll手功能评定法进行评价.结果对照组治愈 13只,显效 10只,有效 14只,无效 4只,治愈率 31.7%、愈显率 56.1%;治疗组治愈 19只,显效 14只,有效 4只,无效 2只,治愈率 48.72%、愈显率 84.62%;经两样本比较秩和检验,治疗组疗效优于对照组( u=2.3, P< 0.05).手功能评分治疗前后差值的中位数对照组为 13分,治疗组为 21分,两组比较差别有统计学意义 (u=2.29, P< 0.05).平均治愈天数治疗组为 (11.53± 4.36)d短于对照组 (15.0± 4.71)d(t=2.14, P< 0.05).结论非手术疗法治疗 CTS康复效果显著,可充分发挥各科疗法的协同作用,即具有消炎水肿、止痛解痉、软化瘢痕,松解粘连,改善关节功能的作用.     

综合疗法治疗高血压性脑出血60例疗效观察

目的 :观察综合疗法对高血压性脑出血急性期的疗效 ,探索有效治疗方法。方法 :将 12 0例高血压性脑出血患者随机分为两组 ,综合疗法组采用颅内血肿微创清除术、康复训练、西医治疗与中药血肿消治疗的综合疗法 ;西医组则采用微创手术加西医治疗。两组各 6 0例 ,治疗时间均为 2 8d,比较两组疗效。结果 :治疗组血肿吸收率为 (98.17± 6 .32 ) % ,临床治愈率为 4 3.33% ,总有效率为 96 .6 7% ;对照组血肿吸收率为 (87.6 0±5 .4 8) % ,临床治愈率为 30 .0 0 % ,总有效率为 88.33%。治疗组疗效优于对照组 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 :综合疗法可提高高血压脑出血患者的生存率 ,缩短病程 ,减少致残率 ,提高生活质量。     

腹针疗法对腰椎间盘突出症患者疼痛症状的改善作用

目的:探讨腹针疗法改善腰椎间盘突出症患者腰痛症状的效果。方法:于2000-05/2002-05选择在广州军区广州总医院康复科治疗的椎间盘突出症患者58例,采用随机数字表法将58例患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=28),对照组运用按、捏、拿、滚、扳等手法在患者腰腿部操作,再做适当的腰腿被动活动,约20min。治疗组在常规治疗的基础上,予以腹针治疗。以水分、气海、关元为主(进行治疗。留针30min,1次/d,10次为1个疗程,疗程间隔3～5d。治疗两个疗程后,采用日本矫形外科学学会制定的“腰椎疾患治疗成绩评分表”评定疗效。改善率为100%时为康复,改善率大于60%为显效,25%～60%为有效,小于25%为无效。腰椎疼痛的评价内容,使用目测类比评估法,评定以0分表示无痛,10分表示患者感受最痛、无法忍受。结果:58例腰椎间盘突出症的患者均进入结果分析。①经20次治疗后,治疗组总有效率高于对照组(94%,85%,P<0.01)。②疼痛视觉类比评估法治疗前后比较:在镇痛方面,两组在治疗10次和20次后,疼痛较治疗前均有较为明显缓解(3.06±0.13,0.83±0.23,4.98±0.36;3.96±0.31,2.85±0.49,4.77±0.24),治疗组治疗第20次后较对照组评分明显降低(0.83±0.23,2.85±0.49,P<0.01)。结论:腹针疗法能明显提高腰椎间盘突出症患者的临床疗效,并对患者的疼痛症状有明显改善作用,较常规推拿疗法更有效。腹针疗法对腰椎间盘突出症患者腰痛的康复治疗有明显促进作用。     

综合治疗对神经根型颈椎病的康复效果

目的:研究以颈椎牵引、运动疗法为主的综合治疗对神经根型颈椎病的康复效果及作用机制。方法:将91例神经根型颈椎病患者随机分为2组:对照组41例,予常规理疗;治疗组50例,在常规理疗基础上予颈椎牵引、运动疗法、ADL指导等综合康复治疗。3疗程后采用神经根型颈椎病的症状与功能评定量表进行疗效评价。结果:对照组优16例、良13例、中9例,差3例,优良率70.73%;治疗组优34例、良11例、中4例、差1例,优良率90.0%,经统计分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);平均治愈天数对照组为22.13±7.78天,治疗组为16.59±8.12天,两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗对神经根型颈椎病有较高的康复价值,可充分发挥各种疗法的协同作用,缩短病程,提高和巩固疗效。     

中医综合疗法治疗慢性荨麻疹28例

目的:观察中药内服、穴位埋线疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将56例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组口服西替利嗪片,每次10mg,日1次;治疗组内服自拟中药方祛风止痒汤、穴位埋线治疗。两组均以3周为1个疗程。结果:总有效率治疗组和对照组分别为92.86%、85.71%;治愈率分别为85.71%、64.28%。两组治愈率差异有显著性意义(P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束3个月后随访,治愈病例中复发率治疗组和对照组分别为12.50%、38.89%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗慢性荨麻疹远期疗效明显优于西药对照组。     

多种物理疗法治疗跟痛症

目的：探讨物理疗法治疗跟痛症的疗效。方法：跟痛症患者100例,随机分为综合组和激光组各50例,均采用He-Ne激光照射,综合组同时增加运动疗法、中药垫治疗。结果：治疗30 d后,综合组治愈显效率及总有效率均高于激光组（70%、100%与66%、94%,P〈0.05）,治愈所需的时间明显少于激光组。结论：综合治疗跟痛症能缩短治疗时间,提高疗效且复发率低。     

磁疗加紫外线照射治疗足跟骨刺疼86例

探讨治疗跟骨骨刺痛的有效方法     

两种不同采血器在新生儿足底采血中的应用比较

目的 通过比较SteriHeel婴幼儿末梢采血器和传统一次性采血针应用于新生儿足底采血的效果,探讨一种较佳的新生儿足底采血器材方法.方法 出生满72h足月正常新生儿200例,随机分为婴幼儿末梢采血器组(A组)和传统一次性采血针(B组),每组各100例,分别采用不同的采血器进行足底采血.观察并比较2组采血器采血效果及安全性能:一次成功率,总采血时间,采血前、采血期间、采血后1,2,3min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏氧饱和度(SpO2),采血后采血部位伤口深度可控性及足跟红肿发生率等的变化.结果 婴幼儿末梢采血器的一次成功率显著高于传统一次性采血针,前者的采血时间明显短于后者,前者采血前后HR、MAP及SpO2波动时间明显短于后者.前者采血后采血部位伤口深度可控性及足跟红肿发生率与后者差异无统计学意义.结论 婴幼儿末梢采血器应用于新生儿足底采血优于传统一次性采血针.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.