急性脑卒中并发多器官衰竭的临床及病因探讨

通过对 1 4 7例经CT证实的急性脑卒中 (ACVD)患者并发多器官衰竭 (MOF)的临床进行分析 ,发现ACVD患者发病后并发MOF与发病年龄、既往疾病情况、脑损害的范围及神经功能缺损程度有关 ,病死率有随衰竭器官数增多而呈增高的趋势。此外 ,本文还探讨了其发病机理及预防措施。     

急性脑血管意外并发多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)合并多器官功能衰竭(MOF)的相关因素及防治措施。方法:对急性脑血管病并发MOF的33例患者进行回顾性临床分析。结果:ACVD患者并发MOF与发病年龄、基础疾病、脑功能损害缺损程度有关。结论:ACVD随衰竭器官数目增多而死亡率升高。早期评价各器官功能,做好相关防治措施,可降低死亡率。     

612例老年人急性脑血管病并发肺部感染的临床特点分析

目的:研究引起老年人急性脑血管病(ACVD)并发肺部感染的发生率,死亡率增高的原因及防治措施。方法:回顾性地分析了612例老年人ACVD并发肺部感染的临床资料。结果:老年人ACVD并发肺部感染发病率为24.7％;病死率占31.5％,明显高于同期未并发肺部感染的AVCD病死率(P<0.01)。病死率与AVCD的类型、发病前所患的慢性疾病、各衰竭器官的发生率和器官衰竭数目关系密切。结论:老年人ACVD发病后,应重视和处理引起肺部感染的因素,减少多器官功能衰竭(MOF)的发生率,由此可望降低AVVD并发肺部感染的死亡率。     

婴幼儿暴发型流脑并发多脏器功能衰竭100例分析

本文报告100例婴幼儿暴发型流脑(简称暴脑)并发多脏器功能衰竭(MOF),其中MOF发生率为34％,病死率为33％。同时证实了病死率随器官衰竭数量增加而递增,并就暴脑并发MOF的原因及防治方法进行粗略讨论。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭120例临床探讨

目的：探讨急性脑血管病(ACVD)并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、发病机理、防治措施；总结治疗经验，便于临床床医生更好地认识本病。方法：系统分析1996年1月至2000年12月我院神经内科病房收治的120例ACVD并发MOF的临床资料。包括发病年龄、既往病史、MOF发生时间、发生率、病死率，比较脑出血组(含蛛网膜下腔出血，70例)与脑梗死组(50例)并发MOF与病死率之间的关系。结果：提示高龄、有慢性病史、脑损害的部位和轻重与MOF发生关系密切，尤其当病变影响丘脑下部、植物神经和内分泌功能明显障碍时，MOF在所难免；脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关；脑出血组并发MFO病死率明显高于脑梗死组(P＜0．01)。结论：为降低MOF的发生率，对ACVD患者应采取积极正确的治疗及严密的现察，一旦发生MOF，则应采取紧急措施加以控制。治疗中应早期常规进行有关器官功能监测，积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾功能衰竭。本病预后极差，预防ACVD后的MOF的发生至关重要．积级有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

肺心病并发多器官功能衰竭的临床分析

目的 总结肺心病并发多器官功能衰竭(MOF)的防治经验.方法 回顾性分析慢性肺心病560例,其中合并MOF者126例.结果 126例肺心病合并MOF者中,死亡86例,总死亡率68%;并发2个器官衰竭者死亡率52%(30/ 58) ; 并发3个器官衰竭者死亡率65%(22/34) ;并发4 个以上器官衰竭者死亡率100%(34/ 34).结论 肺心病合并MOF,受累器官越多,病死率越高,年龄越大,病死率越高.减少死亡率的关键在于控制感染,预防发生脑、肾、胃肠、肝、DIC等并发症.     

612例老年人急性脑血管病并发肺部感染的临床特点分析

目的：研究引起老年人急性脑血管病（ACVD）并发肺部感染的发生率,死亡率增高的原因及防治措施。方法：回顾性地分析了612例老年人ACVD并发肺部感染的临床资料。结果：老年人ACVD并发肺部感染发病率为24．7％,病死率占31．5％,明显高于同期未并发肺部感染的AVCD病死率（P＜0．01）,病死率为AVCD的类型,发病前所患的慢性疾病,各衰竭器官的发生率和器官竭数目关系官切,结论：老年人ACVD发病后,应重视和处理引起肺部感染的因素,减少多器官功能衰竭（MOF）的发生率,由此可望降低ACVD并发肺部感染的死亡率。     

急性脑血管病并发MODS的临床特征与对策

目的　探讨急性脑血管疾病 (ACVD)并发多器官功能障碍综合症 (MODS)的临床特征及防治对策。方法　对 42例ACVD并发MODS的病例资料进行临床分析。结果　 42例中 ,受累衰竭器官总计 1 31个 ,平均 3 .1个 ,死亡人数 2 7例 ,病死率 64 .3 %。结论　ACVD并发MODS时病死率与脏器数目有关 ,积极治疗原发病 ,有效控制感染 ,加强脏器功能保护与支持是降低MODS病死率的关键。     

急性脑血管病神经内分泌变化的研究

<正>急性脑血管病(Acute Cerebral Vascular Disease,ACVD)并发多脏器功能衰竭(Mutisystem OrgansFailue,MOF)的机制尚不清楚.通过动态观察ACVD神经内分泌变化的规律及其与ACVD并发MOF发生发展的关系,为临床早期防治重症ACVD并发MOF提供理论基础与实验性指标.1 材料与方法1.1对象ACVD组:共167例,男98例,女69例.平均年龄63±13.1岁.全部病例均经颅脑CT证实.根据病史、体检及CT结果分为脑梗塞87例、脑出血64例、蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)16例.按陈德昌等提出的MOF诊断标准(评分法),ACVD并发MOF共32例,其中脑梗塞并MOF14例,脑出血并MOF15例,SAH并MOF3例.所有患者均无内分泌、肝、心、肾疾病病史.并除外各种其它急慢性疾患和受孕期、哺乳期妇女.对照组:共61例,男36例,女     

老年急性脑血管病并多脏器功能衰竭临床分析

急性脑血管病(ACVD)是老年患者致残和致死的主要原因之一。老年ACVD的病死率可因其并发多脏器功能衰竭(MOF)而增加。现将我院1998年1月至2004年5月收治的38例老年ACVD并MOF患者临床资料进行分析，以探讨其发病因素及预后。     

婴幼儿肺炎与多器官功能衰竭

本文对74例婴幼儿肺炎合并多器官功能衰竭(MOF)进行了分析。提出1岁以内儿童患肺炎尤其是合并贫血、营养不良、佝偻病、先天性心脏病者易发生多器官功能衰竭。器官功能衰竭发生率最高者为心,肺、脑。本组总的病死率为41.9％。病死率随受累器管数目的增多而升高。强调了在综合疗法基础上应用血管活性药物改善器官血流灌注治疗 MOF 的重要性。     

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭25例临床分析

目的：探究高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭临床情况,并探究干预的方法。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月间接收的25例高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭患者进行分析,探究患者疾病情况和干预方法。结果患者的功能衰竭涉及到肝、肾、心、脑等多个器官,立即采用清除自由基治疗的方法对患者进行干预,同时采用改善脑细胞代谢的药物后15例患者死亡,其它患者均得到一定程度的恢复。结论高血压脑出血病情危急,容易出现多器官衰竭,因此我们不仅要对患者进行脑部监测,同时要对患者其它器官进行密切观察,并应该及早做好预防措施,改善患者临床情况,提高治疗效果。     

连续性血液滤过在急性肾衰合并多脏器衰竭患者中的应用及护理

目的通过对32例急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)合并多脏器衰竭(multiple organ dysfunction,MODS)的患者进行连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,了解CVVH对重要脏器功能和预后的影响,提高护士对伴有多脏器衰竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法收集2005至2006年我院对32例重症ARF合并多脏器衰竭的患者采用CVVH治疗前后的BUN、Scr及血流动力学的数据的比较。结果CVVH有利于改善重症ARF患者的肾功能,纠正电解质紊乱,对心、脑等重要脏器无明显副作用。重症ARF患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性,CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要,可以保证治疗的进行,提高患者的生存率。     

伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者临床特点分析

目的：对伴有多脏器功能障碍综合征的急性肾损伤老年患者临床特点进行分析。方法：对比伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者（67例）和非老年患者（31例）,分析其病因、病情发展、预后,探讨影响伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者预后的因素。结果：老年组患者中伴有慢性基础病的总比例高达98.5%,并发症中伴有严重感染的比例为73.1%。老年组患者预后明显比非老年组差,肾功能恢复率为9.0%,病死率为73.1%。结论：伴有多脏器功能障碍的急性肾损伤老年患者常伴有慢性基础疾病和严重感染,治疗中病情恢复缓慢,且预后差。     

急性脑卒中并发多器官功能衰竭临床预后分析

目的分析急性脑卒中并发多器官功能衰竭（MOF）的临床预后情况。方法回顾性分析350例急性脑卒中患者的临床资料,根据MOF的诊断标准,将其分为MOF组与非MOF组,计算各组总病死率、MOF的发生率和不同衰竭器官数目亚组的病死率以及不同类型脑卒中患者并发MOF的病死率,并比较器官受累顺序。结果MOF组64例,死亡51例,病死率为79．69％（51／64）,非MOF组286例,共死亡12例,病死率为4．19％（12／286）,两组间病死率比较差异有统计学意义（X^2=201．92,P〈0．01）。MOF发生率为18．29％（64／350）,其中2个器官功能衰竭14例,死亡8例（57．14％）;3个器官功能衰竭30例,死亡24例（80％）;4个器官功能衰竭12例,死亡11例（91．67％）;5个器官功能衰竭6例与6个器官功能衰竭2例最终全部死亡（100％）。脑出血与脑梗死患者并发MOF的病死率分别为83．33％（40／48）与57．14％（8／14）,两者比较差异有统计学意义（X^2=4．25,P〈0．05）。器官受累顺序依次为脑、肺、心、胃、肾、肝。结论急性脑卒中并发MOF预后不良,且衰竭器官数目越多病死率越高。但严密监测、积极救治,可改善预后。     

老年人术后器官衰竭死亡40例

报道４０例老年人手术后死于器官衰竭，其中单器官衰竭１７例，多器官衰竭２３例，并讨论老年人手术后器官衰竭的原因及临床表现，本组病例中，重要器官患有慢性病者占７５％，器官衰竭与感染有关者占５２．５％，器官衰竭合并代谢紊乱者１２例（占３０％），其次是血和麻醉，为了降低老年人后器官衰竭的病死率，提高手术治愈率，术前应重视重要器官慢性病的，改善器官功能。     

肺结核合并多脏器功能衰竭危险因素分析

目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭，发生MOF中90．72％为复治肺结核。以呼吸道感染为诱因者占100％，所有病例出现呼吸衰竭，95％出现心衰，肺性脑病占60％。结论 重症肺结核易导致多脏器功能衰竭，病死率随受损器官数目的增多而增高，呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因。     

慢性肺源性心脏病并发多脏器衰竭78例

本文报告慢性肺心病并发多脏器衰竭78例,死亡30例,病死率为38.5％。肺心以外脏器以脑受累率最高,以胃受累死亡率最高。发生2脏器衰竭的病死率为22.9%脏器衰竭的病死率为42.8％,4个或4个以上脏器衰竭的病死率为77.8％。2脏器衰竭与3脏器以上衰竭病死率相差非常显著(P<0.01)。并对发病原因及其防治进行了讨论。     

机械通气联合连续性血液滤过方案治疗慢性阻塞性肺炎并发急性肾损伤临床疗效分析

目的 研究慢性阻塞性肺病并发急性肾损伤患者的临床表现特点,探讨采用机械通气联合连续性血液滤过治疗方案的临床疗效.方法 对我院自2007年7月至2012年12月期间收治的80例慢性阻塞性肺病并发急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,对其并发症、临床表现进行分析,采用机械通气联合连续性血液滤过治疗方案,评价其临床治疗效果.结果 我院收治的80例慢性阻塞性肺病并发急性肾损伤患者经治疗后,治愈率为58.75％,好转率为16.25％,慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）转化率为8.75％,死亡率为16.25％.结论 慢性阻塞性肺病并发急性肾损伤发病率较高,属于临床上高危人群,死亡率较高.慢性阻塞性肺病并发急性肾损伤还容易诱发其他全身个器官的衰竭,从而导致该病死亡率进一步增加.早期发现并采取机械通气联合连续性血液滤过治疗措施可以有效治疗该疾病并降低死亡率,具有较为显著的效果.     

煤矿重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征临床分析

目的 对煤矿重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)进行分析,为临床早期诊断、治疗和预防MODS提供帮助.方法 对1995年7月-2007年12月我院收治的32例重型颅脑损伤并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点和治疗方法.结果 重型颅脑损伤并发MODS的发生率为7.82%,肺、胃肠是最常见的受累器官,其次为脑、心、肾、肝脏,病死率为59.37%,且病死率与受累器官的个数密切相关.结论 格拉斯哥昏迷(GCS)评分低、高龄、低氧血症是重型颅脑损伤并发MODS的重要原因.煤矿重型颅脑损伤并发MODS病死率高,预后差.加强院前急救、避免诱因和早期预防是降低MODS发生的重要因素.