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晚期产后出血发生于阴道分娩或剖宫产术后。近年来由于医疗技术水平提高 ,剖宫产术后晚期产后出血极少发生 ,而阴道分娩晚期产后出血仍有出现。下面列举２例。１临床资料１ １例１ :２６岁 ,孕３产０,因３８ +６周孕腹痛２ +小时于１９９７年３月２４日入院待产。检查全身情况好 ,生命体征正常 ,子宫９ +月孕大 ,先露头己入盆 ,胎心音正常 ,宫口开大２ｃｍ。经观察产程 ,宫口开全在会阴切开保护下 ,自娩１女婴 ,哭声好。胎盘胎膜娩出完整 ,产妇失血少 ,母子情况良好出院。产妇回家后持续阴道少量出血 ,服用止血抗炎药无效 ,以致出现乏力、食… 相似文献
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患者 ,２５岁 ,孕２产０ ,妊娠３９+２ 周 ,规律宫缩４小时于１９９７年３月２２日入院。查体 :Ｔ３６ ５０Ｃ ,Ｐ８０次／分 ,ＢＰ１０５／４５ｍｍＨｇ ,Ｒ２０次／分 ,体重６２ｋｇ ,心肺 (— ) ,宫高３１ｃｍ ,腹围９２ｃｍ ,估计胎儿３１００ｇ ,胎方位ＬＯＡ ,胎动消失 ,胎心音未闻及 ,宫缩３０～４０秒／分 ,强度中 ,宫口开大２+ｃｍ ,Ｓ” -３” ,骨盆外测量 ,髂前上棘２５ｃｍ ,髂脊间径２８ｃｍ ,骶耻外径１９ｃｍ ,坐骨结节间径９ｃｍ ,急诊Ｂ超提示 :(１)单死胎 ;(２)头先露 ,羊水５ｃｍ ;(３)胎盘位于子宫前壁 ,胎盘Ⅱ -Ⅲ级。… 相似文献
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患者３２岁 ,孕２产１ ,因停经５６天于１９９９年１０月１８日入院要求行药物流产 ,患者末次月经为１９９９年８月２３日 ,予早早孕试纸检查尿ＨＣＧ为弱阳性 ,Ｂ超示其宫体约５０天妊娠大小 ,左输卵管间质部探及２ ０ｃｍ×１ ８ｃｍ大小孕囊 ,内见胎芽回声 ,追问病史 ,知其近一周偶尔感左下腹隐痛 ,查体 :心肺正常 ,肝脾未及 ,左下腹轻压痛 ,妇检 :外阴正常 ,婚产式 ,宫颈光滑、着色、宫体前位如妊娠５０天大小 ,右输卵管稍增粗 ,左输卵管增粗 ,有压痛 ,化验血常规及出凝血时间、肝、肾功能均正常 ,予米非司酮５０ｍｇ 空腹口服１日２次 … 相似文献
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１病例介绍患者２６岁 ,因Ｇ２Ｐ０ 孕４０ ３ 周 ,中度妊娠高血压于１９９７年６月２４日入院 ,查体 :体温３６ ８℃ ,脉搏８４次／分 ,血压１６５／１００ｍｍＨｇ。一般情况良好 ,心肺正常 ,宫高３４ｃｍ ,腹围１０６ｃｍ ,Ｌ０ ,胎心１４４次／分 ,肛诊 :宫口扩张１ｃｍ ,胎膜未破。双下肢水肿Ⅱ°。于次日在持硬膜外麻醉下行下腹横切口剖宫产术 ,术中因胎头高浮 ,胎头较大 ,出头不易 ,用双叶产钳取出一女活婴 ,重３８００克 ,常规处理后缝合子宫 ,清理腹腔时发现左髂窝处有少量鲜血 ,且认为是子宫血漫溢致腹腔 ,再次用干净血帕检查时 ,… 相似文献
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１临床资料患者 ,２９岁 ,因孕１产０ ,孕４１+１ 周 ,规则腹痛４小时于２０００年５月１８日７时入院。预产期２０００年５月７日 ,孕期平顺 ,中晚孕期按期产检。５月１１日Ｂ超提示 :胎儿双顶径９ ６ｃｍ ,余未见异常。入院查体 :一般情况好 ,心肺正常。腹围１０４ｃｍ ,宫高３８ｃｍ ,ＬＯＡ ,先露浅入 ,骨盆外测量２９—２７—２３—９ｃｍ ,肛查 :宫颈展平 ,宫口容２指 ,Ｓ＝ -１ ,中骨盆及出口正常。估计胎儿体重３９００ｇ ,可以经阴道分娩。当日１２时宫缩加强 ,宫口开大３ｃｍ ,Ｓ＝ -１。１７时 ,因产程停滞 ,消毒内诊 :内骨盆正… 相似文献
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度冷丁致产后新生儿窒息1例 总被引：1，自引：0，他引：1
度冷丁致产后新生儿窒息１例福安市妇幼保健所林锦华宁德地区闽东技校游玉叶患者２８岁，Ｇ１Ｐ０，４１＋２Ｗ宫内妊娠。因不规则宫缩于１９９５年４月１７日入院。患者曾于１９９５年４月８日门诊产检：Ｔ３７℃，Ｐ８０次／分，ＢＰ１６／１０ｋＰａ宫高３０ｃｍ，腹围... 相似文献
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１病例介绍产妇 ,２８岁 ,以Ｇ４Ｐ１４０-１ 周孕胎膜早破入院。查体 :宫高３４ｃｍ腹围１０３ｃｍ ,头露先 -２位 ,宫口未开 ,有活动性羊水流出 ,无宫缩。给予头低臀高位卧床休息 ,胎膜早破常规护理。入院次日上午１０点时 ,因无宫缩 ,即给予５%葡萄糖液５００ｍｌ加催产素２ ５Ｕ静脉滴注诱发宫缩。５小时后肛查宫颈水肿 ,即内诊 :宫口开大７ｃｍ ,先露 -１宫颈前唇水肿 ,厚２ｃｍ ,左枕横位 ,已破膜 ,羊水清亮 ,估计胎儿３２００ｇ,头盆评分１２分 ,予以试产。１小时后胎头下降至 +１ ,但宫颈前唇水肿加重 ,即行利多卡因０ １ｇ加肾上腺… 相似文献
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患者刘小萍 ,2 4岁 ,孕 2产 1,妊娠 39+6周。因停经 9+月 ,阵发性腹痛 3+小时于 1996年 4月 13日上午 10点 10分入院。妊娠早期自觉无异常。妊娠 18周感胎动。妊娠 30周行Ｂ型超声检查 ,诊断为正常妊娠。入院检查 :体温36 8℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 13 5 / 9ｋＰａ ,水肿(— )。宫高 +腹围 15 0ｃｍ ,枕右前位 ,胎心率 12 4次 /ｍｉｎ ,胎头半固定。肛查宫口开大 8ｃｍ ,先露 0 - 1。上午 11点 40分产程进展缓慢 ,消毒内诊宫口开大 8+ｃｍ。因宫缩较弱 ,给催产素 2 5Ｕ加 5 %Ｇ .Ｓ5 0 0ｍｌ静脉点滴。下午 1点 1… 相似文献
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1999年我科收治妊娠晚期耻骨联合分离症 2例 ,现报告如下。例 1 2 5岁 ,第 1胎孕 3 4+ 3周。因耻骨联合处疼痛、不能活动 3ｄ于 1999年 6月 2日入院。既往健康。查体 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｐ86次 ｍｉｎ ,ＢＰ 17 11ｋＰａ。宫高 2 6ｃｍ ,腹围 86ｃｍ ,头位 ,已入盆 ,无宫缩 ,胎心 14 0次 ｍｉｎ。耻骨联合处肿胀 ,压痛明显 ,可触及约 1ｃｍ裂隙 ,双下肢不敢屈曲 ,被迫仰卧大腿外展、小腿屈曲。取膀胱截石位时 ,耻骨联合处疼痛加剧。Ｘ线摄片报告 :耻骨联合处间隙增宽 1.2ｃｍ。诊断 :3 4+ 3周妊娠 ,Ｇ1 Ｐ0 ,耻骨联联合分离症。入院后卧床 ,减… 相似文献
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孕妇,２０岁,孕１产０,因停经３９－１周臀位伴阴道流水于２０００年１月１日入院生产。孕７＋月时诊断为臀位,既往月经正常,有１年半的性生活史,未避孕。入院查体“Ｔ ３７．４℃、Ｐ ８２次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１４／８ｋｐａ,心肺正常,肝脾肋缘下未触及,双下肢水肿（＋）。产科检查：宫高３５ｃｍ,腹围９３ｃｍ,胎心１４０次／分,规则,无宫缩,骨盆外测量２３－２７－２０－８,肛查臀先露－２位ＬＳＡ,宫颈管容受３％,官口未开,胎膜已破,见清亮羊水流出,内骨盆检查正常,胎儿估计３０００ｇ。Ｂ超示晚孕、活胎、… 相似文献
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１病例介绍患者女 ,２４岁 ,因停经９月 ,下腹阵性疼痛１２小时于２０００年９月３日２时２０分入院。入院查体 :Ｔ３６ ７℃ ,Ｐ８２次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１２０／８０ｍｍＨｇ,心肺 ( -) ,肝脾扪不清 ,宫高３０ｃｍ ,胎心１２５次／分 ,宫缩３＇ -５＇／２０＇＇ -３０＇＇ ,宫颈扩张４ｃｍ ,胎膜未破 ,诊断 :Ｇ１Ｐ０３７ １周孕临产。入院后４小时查宫颈扩张８ｃｍ ,行人工破膜见羊水Ⅲ°浑浊 ,即行人工扩张宫颈助产 ,于７时自阴道娩出一活女婴 ,胎盘胎膜娩出完整 ,软产道无撕伤 ,静推催产素１０Ｕ ,子宫复旧较好 ,产时失血约３… 相似文献
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子宫完全翻出１例报告福建医学院附属协和医院黄金金，刘萍玉我院于１９９１年５月发生１例在处理第三产程时引起子宫完全翻出，现报告如下。患者２５岁，Ｇ２Ｐ０，孕４０周。因阴道流血入院待产。既往无特珠，孕期无异常，１９９１年５月２６日上午５时开始规则宫缩，下... 相似文献
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１病例介绍本例为死胎 ,妊娠３４+４ 周 ,因胎动减少伴腹痛于２００１年６月３日入院。Ｂ超发现其母羊水过多及胎儿胸、腹水 ,经人工破膜引产终止妊娠。死胎为女性 ,身长５０ｃｍ ,头围４０ｃｍ ,胸围４６ｃｍ ,腹围４２ｃｍ ,体重４ １ｋｇ。大体观察 :外观未见畸形 ,全身关节僵直 ,皮肤硬肿 (凹陷性水肿 ) ,大小阴唇肿胀 ,外翻。胸腔积液２５０ｍｌ,腹水１６０ｍｌ。双肺肺泡大部分受压变扁 ,肝脏明显增大 ,为１１ｃｍ×６ｃｍ×３ ５ｃｍ ,胎盘大小为２２ｃｍ×２０ｃｍ×２ ５ｃｍ ,脐带水肿 ,增粗 ,直径２ ５ｃｍ。镜下观察 :皮肤皮下… 相似文献
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１病例报告患者男 ,３７岁。主因无明显诱因肝区胀痛 ,持续性钝痛２周于１９９９年１２月２３日入院。患者自发病后无右肩背放射痛 ,体重无明显减轻 ,否认肝炎史 ,无消化道肿瘤。血清学检查 :甲胎蛋白 (ＡＦＰ)＜２０μｇ／Ｌ ,肝功能正常 ,肝炎标志抗ＨＢｓ（ +） ,抗ＨＢｅ（ +） ,抗 -ＨＢｃＩｇＧ（ +） ,抗 -ＨＢｃＩｇＭ（ +） ,Ｂ超及ＣＴ扫描提示肝左叶内约８ｃｍ×７ｃｍ×５ｃｍ占位病变 ,考虑肝癌。行肝左叶肿物切除术。病理检查 :送检肝组织８ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ ,切面见６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ结节状肿物 ,界限清楚 ,淡黄色 … 相似文献
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患者杨某某 ,住院号 5 386 2 ,2 6岁 ,孕 2 7- 1周。因停经 6月余 ,无痛性阴道少量流血 3天于2 0 0 1年 2月 2 4日入院。月经 135— 62 7— 2 8,末次月经2 0 0 0年 8月 16日。 2 3岁结婚 ,婚后 3年中 5次妊娠均于孕 3+ 月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕 3+ 月再次出现阴道少量流血 ,自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ12次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常。宫高 2 1ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,骶右前位 ,胎心 148次 /分。血常规Ｈｂ113ｇ/ＬＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,ＲＢ… 相似文献
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１病例介绍例１:２６岁 ,Ｇ１Ｐ０,妊娠３６周 ,双胎 ,因下腹规律性疼痛伴阴道血性分泌物３小时入院。查体 :一般情况尚好 ,生命体征及心肺均无异常 ,下腹膨隆 ,于耻骨联合上缘及腹右侧中部可触及两胎头 ,在腹部不同位置听到不同的胎心音 (率 ) ,宫高３０ｃｍ ,腹围１０５ｃｍ ,骨盆径线均在正常范围内 ,肛查 :阴道畅 ,宫颈管消失 ,宫口７ｃｍ ,胎头Ｓ+２,因宫缩急 ,当宫口快开全时 ,第一胎头刚露 ,即娩出一女婴 ,发育正常 ,哭声宏亮 ,Ａｐｇａｒ评分１０分 ,间隔约１０分钟 ,第二胎儿以整个胎胞形式娩出 ,即整个胎盘随第二个胎儿娩出 ,随即… 相似文献
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肩难娩为产科急症 ,其发生率为０ １５ % ,由于肩难娩常于儿头娩出后意外发生 ,如处理不当 ,可造成母儿严重并发症 ,我院发生２例肩难娩致新生儿肱骨骨折 ,现报告如下 :１病例介绍例１ :３１岁 ,孕１产１ ,停经３９周 ,不规律腹痛５小时 ,于１９９７年６月１６日入院。入院查体 :Ｔ３６ ６℃ ,Ｐ８０次／分 ,ＢＰ１６／１２ｋｐａ ,心肺肝脾无异常。宫高３９ｃｍ ,腹围１２０ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心１４０次／分 ,未行Ｂ超检查 ,胎儿估重３５００ｇ 以上。初步诊断 :孕１产１ ,孕３９周临产ＬＯＡ。入院后产程进展顺利 ,７小时后宫口开全 ,… 相似文献