高压氧治疗突发性耳聋临床观察101例

突发性耳聋是耳鼻喉科常见病。其表现 :在瞬间或几小时、几天内突然听力下降 ,甚至听力完全丧失。据报告高压气治疗对突发性耳聋有一定疗效[1,2 ] 。 1994年 12月～ 1999年 6月我院收治突发性耳聋患者 10 1例 ,应用高压氧治疗取得了良好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般情况　突发性耳聋 10 1例 ,男性 6 0例 ,女性 41例 ,最大年龄 71岁 ,最小年龄 11岁 ,平均年龄 41岁 ,发病后就诊时间 1ｄ～ 2月不等。其中双侧同时聋 11例。听力以 5 0 0、10 0 0、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,结果为轻度聋 (10 - 30ｄＢ) 17例 ,中度聋 …     

高压氧治疗突发性聋疗效观察

突发性聋治疗方法较多 ,但疗效均不满意。为探讨其有效治疗方法 ,1 992～ 2 0 0 1年 ,我们对突发性聋 2 3 7例 ,分两组给予高压氧加药物和单纯药物治疗 ,并进行疗效对比 ,结果高压氧加药物治疗的效果较佳。1　对象和方法1 1　对象　 2 3 7例中 ,男 1 2 5例 ,女 1 1 2例 ;平均年龄 41 2岁。均按 1 996年中华医学会全国突发性聋诊断依据及疗效评价标准学术会制定的标准进行诊断 ,均为不明原因突发感音神经性耳聋 ,除第 8颅神经外 ,无其他颅神经受损。其中 ,单耳聋 2 0 2例 ,双耳 3 5例 ,伴眩晕 9例 ,耳鸣 1 1 6例 ,眩晕 +耳鸣 94例。平均病…     

鼻内镜下鼓膜修补术13耳

1999年 10月～ 2 0 0 0年 8月 ,我们在鼻内镜下行鼓膜修补术 11例 (13耳 ) ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 6例 (7耳 ) ,女 5例 (6耳 ) ;年龄 16～ 47岁 ,平均 2 7岁。耳流脓 5个月～ 2 5年 10例 (12耳 ) ,外伤性鼓膜穿孔 3个月 ,无流脓史 1例 (1耳 )。干耳 1个月～ 8年。其中鼓膜紧张部中央穿孔 7例 (9耳 ) ,边缘穿孔 4例 (4耳 )。纯音听阈测试 (取 5 0 0Ｈｚ ,10 0 0Ｈｚ ,2 0 0 0Ｈｚ听阈之均值 )2 6 33～ 43 3ｄＢ ,平均 35 8ｄＢ。1 2　手术方法　采用德国产Ｓｔｏｒｚ鼻内镜 2 7ｍｍ 0°、30°、70° ,普通耳科显微器械…     

高压氧治疗患者的医嘱依从性

高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗已成为临床医学实践中的一种重要治疗手段 ,其疗效与疗程密切相关。就保障疗效而言 ,应重视 HBO治疗患者对医嘱的依从问题。本文就影响依从性的因素以及相应对策进行探讨。一、对象与方法1.对象 :为我科 2 0 0 2年 1～ 5月会诊患者共 2 5 2例 ,男135人 ,女 117人 ,年龄 1个月～ 73.0岁 ,平均 (40 .3± 9.1)岁。对 HBO治疗医嘱依从者 (依从组 ) 118例 (44 % ) ,其中男6 2例 ,女 5 6例 ,年龄 1个月～ 71.0岁 ,平均 (39.9± 8.7)岁 ;不依从者 (不依从组 ) 134例 (5 6 % ) ,其中男 71例 ,女 6 3例 ,年龄 …     

手术切除血管母细胞瘤42例报道

收集本科 1 983年 1 2月～ 1 998年 1 2月 5年间的被手术证实的神经系统血管母细胞瘤 42例 ,现将手术经验体会报告如下 :42例患者 ,男 1 8例 ,女 2 4例。年龄 1 5～ 36岁 ,平均38.5岁。病程 2个月～ 5年 ,平均 1 .2年。首发症状为头痛者2 1例 (5 0 % ) ,癫痫 1 5例 (36 % ) ,轻偏瘫 (单侧 ) 6例 (1 4 % )。术前血色素 1 2 7～ 2 0 0 g/ L ,平均 1 36 .6 g/ L ,高于 1 6 0 g/ L者1 2例。有明确家族史者 1例。肿瘤位于小脑半球 1 6例 ,小脑蚓部 9例 ,突于第四脑室内 6例 ,延髓 4例 ,脊髓 5例 ,丘脑 1例 ,大脑半球 1例。除 5例脊髓肿瘤体积为…     

青少年配戴角膜塑形镜不良反应165例

近年来 ,角膜塑形 (ＯＫ)镜较多地应用于视力矫正 ,但配戴不当会引起不良反应及并发症。我院自1998年 10月起对配戴ＯＫ镜 16 5例 (310眼 )随访3～ 2 4个月 ,屈光度平均下降 - 4 0 9Ｄ者 12 8例(2 4 8眼 ,占 78% ) ,裸眼远视力提高至 1 0者 37例(6 2眼 ,占 2 2 .0 % ) ;出现角膜损伤、视力上升不佳、重影、镜片破损等 ,现将原因及处理分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 16 5例 (310眼 )中 ,男 92例 ,女 73例 ;年龄 9～ 2 7岁。屈光度 0 75～ 6 5 0Ｄ ,散光度均未超过近视度数的 1/ 2 ,治疗前矫正视力均在 1 0以上 ,裸眼视力 <0 6 ,停…     

都可喜治疗高原地区突发性耳聋46例临床分析

近年来临床资料表明 ,随着生活节奏的加快和工作效率的提高 ,高原地区突发性耳聋 (以下简称为突聋 )发生率呈上升趋势。我院自 1 999年在西藏拉萨地区 (海拔 36 70ｍ左右 )首次采用都可喜 (ＤｕＸｉｌ)治疗突发性耳聋 4 6例 ,收到良好的增效作用 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般情况　治疗组 4 6例 ,男 36例 ,女 1 0例 ,年龄1 4岁～ 6 0岁 ,平均年龄 4 2 .6岁 ,共 5 0耳 ,病程 1天～1 4天 ,平均 6 .5天 ;对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 1 8岁～ 5 5岁 ,平均年龄 4 3.5岁 ,共 35耳 ,病程 1天～ 2 0天 ,平均 5 .9天。两组病例听力损…     

脑出血微创钻颅后高压氧与非高压氧综合治疗效果比较

颅内血肿微创清除术因操作简便、安全有效而被广泛应用。 1998年 12月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们采用微创钻颅引流后 ,行高压氧 (HBO)治疗脑出血 30例 ,并与非高压氧组比较 ,前者效果满意。1　对象和方法1 1　对象　本组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 4 1～ 72岁 (平均 6 2岁 )。有高血压病史 4 8例 ,发病至钻颅治疗时间 6～ 72h。其中基底节区出血 33例 ,丘脑出血 15例 ,脑叶出血 12例。出血量 15～ 35ml2 4例 ,36～ 6 0ml 2 1例 ,6 1～ 10 0ml 15例。临床表现 :意识障碍、大小便失禁 5 4例 ,言语功能障碍 4 4例 ;临床意识状态分级 :Ⅲ级…     

低强度He-Ne激光血管内照射加川芎嗪治疗突发性感音神经性聋68例

我院 1996年以来采用低强度Ｈｅ Ｎｅ激光血管内照射加川芎嗪联合治疗突发性感音神经性聋 ,结果报告如下。资料与方法1 临床资料　突发性感音神经性聋诊断标准以日本1988年突聋协会修订方案为据。低强度Ｈｅ Ｎｅ激光血管内照射加川芎嗪治疗组 (联合治疗组 ) 6 8例 ,其中男性 36例 ,女性 32例 ,年龄 12～ 6 9岁 ;病程 1～ 4 3天 ,平均 9天 ;川芎嗪治疗组 (对照组 ) 6 4例 ,其中男性 34例 ,女性 30例 ,年龄 16～ 6 8岁 ;病程 1～ 2 4天 ,平均 7天。 132例均有低音调耳鸣 ,有复听及耳内阻塞、胀满感。 6 8%有眩晕感 ,音叉检查属感音性聋 ,复响…     

胞二磷胆碱治疗感音神经性耳聋36例

我们近二年来用胞二磷胆碱治疗感音神经性聋36例，疗效较满意。临床资料一、一般情况36例中，男24例，女12例。年龄5～54岁。病程2个月～10余年。爆震性聋6例，突发性聋12例，中毒性聋14例，不明原因聋4例。二、治疗方法先用氢溴酸山莨菪碱（654－2）20mg（12岁以下患者用！Omg）加入生理盐水250ml内静滴，接着用胸二磷胆碱0．sg（！2岁以下者用0．25g）加入5％葡萄糖液25Oml内静滴，每日1次。同时做高压氧治疗，每fil次，10d为一疗程，治疗2个疗程，疗程间隔3～sdo三、疗效标准治疗前后行纳音听力测听，取5O0、1000、Z000H。气导平均听力…     

高压氧治疗SARS后股骨头坏死六例

近期在部分传染性非典型性肺炎(SARS)康复者中相继发现缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of the femoralhead,ANFH)的病例,目前我科已收治50余例患者,现将最早进行高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗的6例患者的临床治疗情况和X线、MRI复查结果报告如下。一、对象与方法1 .一般资料:6例患者均为医务人员,男性1例,女性5例,年龄2 0～3 4岁。6例SARS患者住院时间45～70天,体温3 9.5～40 .5°C,其中2例使用呼吸机辅助呼吸2周。主要使用甲基强的松龙治疗,总量1 0 0 0～40 0 0 mg。出院后4～6个月出现缺血性股骨头坏死,对全部患…     

高压氧辅助治疗糖尿病并脑梗塞33例

糖尿病是缺血性脑血管病重要的致病因素之一 ,是脑梗塞的一种独立危险因素。糖尿病发生脑梗塞者死亡率较非糖尿病者高 [1 ]。我院于 1992年～ 2 0 0 0年收治了糖尿病并发脑梗塞 6 1例 ,其中 33例患者加用高压氧 (HBO)治疗取得显著疗效 ,报告如下。一、临床资料1.对象 :患者 6 1例均按 1997年 9月 WHO公布的糖尿病诊断标准确诊。且均符合《脑血管疾病分类 (1995 )》诊断标准。其中 型糖尿病患者 14例 , 型 4 7例。男性 30例 ,女性31例。年龄 4 9～ 81岁 ,平均 (6 5± 16 )岁。患糖尿病史 1年～17年 ,平均 (9± 8)年。空腹血糖 7.5～ 2 3.…     

高压氧治疗老年突发性耳聋45例疗效观察

老年突发性耳聋是耳科原因不明的一种常见特发性疾病。随着我国老年人口增多 ,老年突发性耳聋的发病率有逐年增高趋势〔1〕,至今治疗方法多 ,疗效不一。我科自 1 990 -0 7～ 1 998-1 2采用高压氧(ＨＢＯ)治疗老年突发性耳聋 4 5例 ,获得较满意疗效 ,兹介绍如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　4 5例患者中男 2 9例 ( 33耳 ) ,女 1 6例 ( 1 9耳 ) ;年龄 5 5～ 75岁 ,平均年龄 68 5岁 ;右耳2 1例 ,左耳 1 7例 ,双耳 7例 ;症状 :35例无任何前驱症状突感听力下降 ,9例有耳塞痛胀感 ,1 0例有耳呜 ;病程均在 2周以内 ;并发疾病有高血压病 1 6例、…     

心房颤动f波振幅和时限的诊断及其价值

研究对象为 14 2例临床诊断明确的房颤病人。男 75例 ,女 6 7例。年龄 19～ 96岁。房颤病程 :1年以下者 37例 (占 2 6 0 6 % ) ;1～ 5年者 4 8例 (占 33 80 % ) ;5～10年者 34例 (占 2 3 94 % ) ;10年以上者 2 3例 (占 16 2 0 % )。房颤类型 :阵发性房颤 4 5例 (占31 6 9% ) ;慢性房颤 97例 (占 6 8 31% )。所选择的被检者心室率≤ 10 0 /ｍｉｎ ,以便于ｆ波的准确测量。病人在平静状态下采取平卧位。用 9130Ｋ型心电图机 (日本 )描记常规十二导联同步心电图 ;用 6 35 3型心电图机 (上海 )描记长导联Ｖ1、2、3 和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的同步心电图。…     

高压氧并用丹参、黄芪治疗脑梗塞的疗效观察

我院于 1 996年 2月至 1 999年 3月间共治疗脑梗塞 1 2 6例 ,其中合并应用高压氧 (HBO)与丹参、黄芪注射液治疗 73例 ,取得了较显著的疗效 ,现报告如下。一、对象与方法1 .临床资料 :1 2 6例脑梗塞患者 ,男 6 9例 ,女 5 7例 ;年龄 5 0～ 77岁 ,平均 6 2岁 ;均发病 2 4～ 72 h。临床诊断均符合《脑血管疾病分类 (1 995 )》诊断标准 [1 ] ,并经头颅 CT或 MRI证实。随机分为两组 :HBO 丹参、黄芪治疗组 (HBO组 ) 73例 ;单用丹参、黄芪治疗组 (对照组 ) 5 3例。两组性别、年龄、病残分级、以往疾病及伴发疾病积分均值无显著性差异。治疗前…     

前列腺素E1治疗特发性聋的疗效观察

特发性聋是耳鼻咽喉科常见疾病 ,其治疗方法很多 ,但疗效不一。为探讨前列腺素Ｅ1治疗特发性聋的疗效 ,1997～ 2 0 0 0年 ,我们在常规方法治疗特发性聋的同时加用前列腺素Ｅ1后 ,疗效得到了明显提高。1　对象和方法1 1　对象　 5 8例均符合 1997年中华耳鼻咽喉科学会及中华耳鼻咽喉科杂志编委会制定的特发性聋诊断标准。其中前列腺素Ｅ1组 31例 (33耳 ) ,男 17例 (18耳 ) ,女 14例 (15耳 ) ;年龄 2 2～ 66岁 ,病程10ｈ～ 30ｄ ,伴耳鸣 2 8例 (30耳 ) ,伴眩晕 12例 ;常规治疗组 2 7例 (2 8耳 ) ,男 14例 (15耳 ) ,女 13例(13耳 ) ;年龄 2 0～…     

高压氧治疗对血压的影响

近 30年来 ,高压氧医学有了较大发展 ,其用途越来越广泛 ,研究亦越来越深入 ,越来越重要[1] 。但是 ,高压氧对血压影响的研究报告不多。为此 ,我们采用动态血压仪观察了高压氧对血压的影响 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　高压氧治疗 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 18～ 39岁 ,平均 2 7岁。无菌性骨坏死 9例 ,突发性聋 5例 ,一氧化碳中毒后遗症 4例 ,断指再植术后1例 ,牙周炎 1例 ,均无高血压病病史和服用影响血压的药物。1 2　高压氧治疗　治疗压力 2 5 3 3ｋＰａ ,戴面罩吸纯氧 30ｍｉｎ ,2次 ,中间间歇吸空气 10ｍｉｎ ,加减压过程…     

曲安缩松局部注射治疗月国肌损伤65例

月国肌损伤 (ＰｏｐｌｉｔｅｕｓＭｕｓｃｌｅｓｉｎｊｕｒｙ ＰＭＩ)是中老年人膝关节痛的常见原因之一 ,但临床上常常被误诊为膝关节骨性关节炎 (ＫＯＡ) ,1995年以来 ,我们采用曲安缩松局部注射治疗ＰＭＩ 6 5例 ,取得较好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 8例 ,女 37例 ;年龄 43～ 73岁 ,平均 5 5岁 ;下蹲时痛 6 0例 ,上楼时痛 5 8例 ,下楼时痛 6例 ,膝前疼痛 18例 ,小腿外侧痛 16例 ;月国肌有条索状改变5 1例 ,月国肌明显压痛 6 4例 ,Ｋｅｎｄａｕ征 ( ) 6 1例 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 2 5年 ;6 5例做了膝关节正侧位Ｘ线片…     

脑梗死高压氧治疗后微循环动力学的变化

缺血性脑血管病的血流动力学是一个综合性的改变。作者对脑梗死 30例实施高压氧 (ＨＢＯ)等综合治疗 ,应用脑循环分析仪监测治疗期间微循环动力学改变情况 ,并与非高压氧组比较 ,高压氧治疗组发病后微循环动力学明显改善 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　脑梗死高压氧 (ＨＢＯ)组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 5 4～ 70岁 ,平均 6 5 5岁 ,高血压病史 2年以上 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。发病时间 :<8ｈ 8例 ,9～ 72ｈ 12例 ,3～ 7天 10例。临床症状 :头晕、乏力、肌力减退、肢体功能障碍、大小便失禁等。另选不愿行高压氧治疗的脑梗…     

正常临产妇凝血指标的检测及临床意义

为了解产妇凝血功能状况 ,本文对 180例正常临产妇产前进行了凝血酶原时间 (ＰＴ) ,纤维蛋白原 (ＦＩＢ) ,凝血活酶时间 (ＫＰＴＴ) ,凝血酶 (ＴＴ)的测定 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象　本组 180例均为本院正常健康临产妇 ,孕期 37～ 41周 ,年龄 2 2～ 36 (平均 2 6 1)岁。妊高征组 :2 1例 ,年龄 2 7～ 36 (平均 2 9 5 )岁。对照组 :5 0例均为健康体检妇女 ,年龄 2 2～ 36岁。1 2　检测方法　所有检测对象在取血样前 1周均未服用可能影响本实验的药物 ,准确取静脉血 9份加 1份 12 9ｍｍｏｌ/Ｌ枸橼酸钠抗凝 ,10 0 0ｒ/ｍｉｎ…