骨巨细胞瘤CT征象分析(附42例报告)

目的分析骨巨细胞瘤的CT征象.方法回顾性分析42例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的CT表现.结果(1)骨巨细胞瘤骨质破坏有囊样膨胀性破坏和单纯溶骨性破坏两类,前者占多数;(2)病灶内多数无骨性分隔(40/42,95.2%);(3)多数病灶内可见骨嵴(63.2%);(4)44.7%的病例存在完整或不完整的硬化边;(5)骨内软组织密度多不均匀,其中5例(11.9%)出现液-液平面;(6)骨外软组织肿块多出现在骨壳断续或不完整的病例.结论CT可以加深对骨巨细胞瘤的认识,丰富其影像学征象,提高对该肿瘤的诊断及鉴别诊断的能力.     

50例骨巨细胞瘤的X线分析

目的：探讨骨巨细胞瘤的X线表现。资料与方法：对50例各种类型骨巨细胞瘤进行X线分析。结果：骨巨细胞瘤的基本X线表现是骨膨胀，少有骨质增生硬化，无明显骨膜反应，腔内骨嵴纤细。溶骨性破坏，骨皮质中断，肿瘤边界模糊等。结论；骨巨细胞瘤的X线表现具有一定特征。     

骶骨骨巨细胞瘤X线、CT及MRI表现

目的分析骶骨骨巨细胞瘤(GCT)的X线、CT和MRI表现特点,探讨三种影像检查方法的临床应用价值。资料与方法 21例骶骨GCT均经手术病理证实,所有病例均行X线、CT和MRI检查,分析骶骨GCT的X线平片、CT、MRI表现特点,将影像学表现与手术病理结果进行对照,并经双盲法分析确认。结果 21例中,X线和CT显示囊性膨胀性骨质破坏18例,溶骨性骨质破坏15例,骨包壳不完整14例,MRI显示骨质破坏10例。X线显示侵犯骶髂关节及髂骨5例,CT显示16例,MRI显示11例。CT平扫显示软组织肿块12例,CT增强显示16例,MRI显示16例,其中巨大囊实性软组织肿块12例,10例可见液平面,病灶周围可见软组织水肿及骨髓水肿。骨质破坏在MR SE T1WI上呈等低信号,T2WI呈等信号。骨包壳在MRI上表现为低信号,X线和CT上表现为硬化环。软组织肿块实性部分在T1WI为等信号,T2WI及短时反转恢复(STIR)呈等高信号。囊性部分在T1WI为低信号,T2WI及STIR呈等高信号。软组织水肿及骨髓水肿在T2WI及STIR呈高信号。CT和MRI增强软组织肿块实性部分明显强化,囊性部分不强化。结论 X线、CT和MRI从不...     

骨巨细胞瘤35例临床X线影像分析

目的：探讨骨巨细胞瘤的临床特征及X线征象。方法：回顺性兮析35例经手术、病理证实为骨巨细胞檀患者的临床和X线资料。结果：35例中股骨15例，胫、腓骨6例，临床症状均育程度不等的局部疼痛，35例中局部骨膜反应6例，肿瘤少见部位8例，恶性骨巨细胞瘤2例。结论：根据骨巨细胞瘤的临床及X线表现，X线摄片是目前诊断骨巨细胞瘤的常用检查技术。     

骨恶性纤维组织细胞瘤的CT诊断(附11例报告)

目的：探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的ＣＴ表现及其诊断价值。方法：对１１例手术病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤的ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：１１例骨恶性纤维组织细胞瘤的基本ＣＴ表现为（１）溶骨性骨破坏，可呈地图样、虫蚀样或无结构的溶骨性破坏。（２）软组织肿块，范围大于溶骨病变，软组织块内可见钙化点。（３）患骨破坏区呈膨胀性改变。结论：Ｘ线平片仍是检出骨肿瘤的首次检查主要手段，但ＣＴ通常能更清晰显示骨和软组织的解剖和病理结构细节，象肿瘤大小、范围、形状、轮廓、密度、钙化、坏死等，因此，ＣＴ在诊断骨恶性纤维组织细胞瘤上具有重要价值     

不规则骨骨巨细胞瘤影像学表现及误诊分析

目的:探讨发生于椎体、骨盆等不规则骨骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI表现,提高此类疾病的诊断水平,减少误诊。方法:回顾性分析经手术病理证实的13例不规则骨骨巨细胞瘤患者的影像学表现,其中椎体4例,髂骨3例,耻骨2例,跟骨2例,坐骨及下颌骨各1例。结果:发生于脊柱部位者均累及单个椎体,其余部位均为单侧发病,其中囊性膨胀性改变5例,溶骨性骨质破坏8例,同时伴有软组织肿块4例。结论:不规则骨骨巨细胞瘤表现有一定特点,综合X线、CT、MRI 3种影像学表现有利于定性和鉴别诊断。     

CT扫描在骨肿瘤诊断中的应用价值

目的总结良、恶性骨肿瘤的CT征象特点。方法分析经手术病理证实的良性骨肿瘤19例、恶性骨肿瘤71例的CT、X线平片征象。结果骨肿瘤的基本CT征象有骨质破坏、肿瘤骨形成、骨膜反应及软组织肿块，良、恶性骨肿瘤各具有其CT特征，增强扫描更有利于显示肿瘤邻近的血管。结论CT扩展和加深了我们对骨肿瘤征象的认识，可为临床提供较平片更为准确、全面的影像学信息     

骨巨细胞瘤常见和典型的CT表现分析

目的分析和探讨骨巨细胞瘤的CT常见和典型表现。方法回顾性分析117例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的CT表现。结果病变位于长管骨骨端占67.52%;膨胀性生长占94.02%;边缘硬化占79.49%;病变内有骨嵴占88.89%;骨皮质中断者占86.32%;病变无分叶占83.76%;病变达关节面或椎体终板者占86.32%;无骨膜反应占100%。同时具有上述表现的典型病例者占25.64%。中心性生长占52.14%,偏心性占47.86%。结论骨巨细胞瘤常见的CT典型表现的病例只占少数,在诊断和鉴别诊断中不应过分强调偏心性。     

CT与平片诊断骨嗜酸性肉芽肿的评价

目的　探讨CT与平片对骨嗜酸性肉芽肿影像诊断价值。方法　回顾性分析 39例骨嗜酸性肉芽肿患者的X线、CT表现 ,且均经病理证实。结果　单发 2 2例 ,占 5 6 .4%( 2 2 /39) ,多发 17例 ,占 43.6 %( 17/39) ,单发病灶中以颅骨最多见 ,本组 8例 ,占 36 .4%( 8/2 2 )。骨嗜酸性肉芽肿的X线平片及CT表现可因病变部位及病程不同而异。结论　CT对显示骨嗜酸性肉芽肿的结构 ,尤其对于钮扣样死骨和软组织肿块的发现 ,优于X线平片 ,但不能取代X线平片检查 ,平片仍是诊断本病首选和基本方法。     

骨巨细胞瘤的MRI诊断

目的分析骨巨细胞瘤的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析14例骨巨细胞瘤的MRI表现,全部病例经穿刺活检或手术病理证实。结果骨巨细胞瘤发生于股骨远端7例,胫骨近端3例,肱骨远端、股骨近端、胸椎、骶椎各1例。MRI典型表现为多囊融合的囊实性占位,伴出血者可见液-液平面,T1WI稍低、低信号,T2WI稍高信号。结论MRI对骨巨细胞瘤有较高的诊断价值。     

少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学表现分析

目的:提高对少见部位骨巨细胞瘤影像学表现的认识能力,降低误诊率。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的少见部位骨巨细胞瘤的临床及影像学资料。本组病例均是在拍摄X线正侧位片时首先发现病灶。10例行CT扫描。结果:X线检查诊断为骨巨细胞瘤2例,骨囊肿6例,跟骨结核1例,椎体结核2例,椎体血管瘤1例,椎体骨髓瘤1例。CT扫描检查诊断为骨巨细胞瘤5例,骨囊肿4例,椎体结核1例。13例中Ⅰ级者9例,Ⅱ级者3例,Ⅲ级者1例。结论:少见部位的骨巨细胞瘤影像学特征不典型,易与骨囊肿、骨结核、单发性骨髓瘤相混淆。对特殊部位的骨质膨胀性破坏,皮质变薄,并见有细小骨嵴者应考虑本病。     

特殊部位骨巨细胞瘤的CT、MR及DSA表现

目的 探讨特殊部位骨巨细胞瘤的影像学表现,提高诊断及鉴别诊断水平. 方法 回顾分析经手术病理证实的11例特殊部位骨巨细胞瘤患者资料,分析其CT、MRI及DSA表现.11例骨巨细胞瘤,有4例位于髂骨,3例位于骶椎,2例位于坐骨,跟骨及颞骨各1例. 结果 (1)CT:表现为膨胀性、溶骨性骨质破坏区;无明显钙化,无明显骨膜反应.(2)MRI:T_1WI以等低信号为主,T_2WI表现以等或稍高为主混杂信号.5例患者T_1WI、T_2WI肿块内见曲线状低信号带,2例可见亮斑征.(3)DSA:肿瘤血供丰富,供血动脉增粗扭曲,可见肿瘤血管及肿瘤染色.结论综合运用影像学成像手段,可提高对特殊部位骨巨细胞瘤的认识.     

骨巨细胞瘤MRI诊断价值的初步探讨(附9例报告)

目的探讨MRI对巨细胞瘤的诊断价值及对其良恶性评估方面的意义.方法男4例,女5例,年龄14～68岁,平均32岁.其中胫骨上端5例,股骨远端2例,桡骨远端1例,肩胛骨1例.全部病例有平片对照,7例有CT对照.9例术后均行病理检查.结果所有病例在T1WI上均呈等、低信号,T2WI上均匀高信号5例,呈不均匀高、等、低信号4例.有骨皮质破坏5例,3例无骨嵴,2例显示关节及软组织受累.3例信号不均匀者大体病理呈暗红或棕褐色,5例信号较均匀者呈棕黄或黄色.结论MRI、CT、X线比较(1)在骨皮质破坏和骨嵴的显示方面,CT优于MRI.(2)显示骨外软组织及关节的受侵情况,MRI优于CT及X线.(3)在定性诊断方面MRI无明显优势,但术前评估肿瘤范围方面MRI有明显优势.     

CT与X线平片对巨大肺大泡诊断的对比评价

目的探讨巨大肺大泡胸部X线平片和CT的诊断价值及与局限性气胸的鉴别诊断。方法对6例经手术证实的巨大肺大泡进行回顾性分析,患者行X线胸片和胸部CT扫描。结果病灶体积占整个胸腔30%～80%,4例病灶位于左侧胸腔,2例病灶位于右侧胸腔。其中有3例胸部X线平片误诊为局限性气胸。胸部CT能显示巨大肺大泡的内部结构、肺大泡壁及正常肺组织的受压情况。结论巨大肺大泡易于误诊,胸部CT检查对正确诊断巨大肺大泡具有重要的意义。