胫腓骨骨折胫骨交锁髓内钉内固定的手术配合

近年来国内外流行胫骨交锁髓内钉,较其它髓内固定方式优点是能更好地控制骨折端的旋转、短缩、分离、也可进行微创闭合复位内固定,术后能早期活动加速骨折愈合减少“骨折病”。由于该手术的操作步骤严格,所需器械较多且价格昂贵,因此配合护士必须全面了解手术过程,熟悉各种器械的性能及用途,了解术中可能出现的并发症,确保手术的顺利完成。1临床资料本组病例中胫腓骨骨折35例,单纯胫骨骨折2例,合并其他部位骨折10例;男41例,女6例;年龄19～62岁,平均36.9岁,其中闭合复位32例,开放复位15例。2手术配合2.1术前的配合2.1.1术前访视术前1d器械、…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术配合

自Kuntscher发明髓内钉以来，髓内钉已成为目前长骨治疗的首选。我院自2003年以来，配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例，均取得较好效果，现将手术配合及护理体会介绍如下。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折78例

治疗股骨干各部位骨折广泛应用各种交锁髓内钉、属中轴固定,有效防止骨折的短缩和旋转移位,具有创伤小、感染率低、骨折愈合率高等特点。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床体会

目的：评价交锁髓内钉对股骨干骨折治疗效果,探索交锁髓内钉的临床应用.方法：收集近4年来应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,对其疗效进行评价.结果：1例髓内钉断裂,1例患肢缩短,其余病例均优良.结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可在尽可能保留骨折血运前提下将骨折复位固定,并早期功能锻炼,有利于骨折愈合.     

胫骨骨折交锁髓内钉内固定手术的配合体会

扩髓交锁髓内钉是普通髓内钉治疗长管状骨骨折的基础上发展起来的,目前发展日益完善,已成为治疗小腿骨折最有效的方法之一. [1]这项手术技术过程比较复杂,所需器械种类繁多.我科总结了58例扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的病例,现将手术配合要点和护理体会介绍如下:     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

股骨干骨折约占全身骨折的6％，近年来，随着交通及建筑业的高速发展，股骨干骨折尤其是复杂性股骨干骨折的发生率呈明显升高趋势。由于非手术治疗，难以取得满意的疗效，内固定手术已成为首选治疗方案。目前，交锁髓内钉已广泛用于股骨干骨折的治疗，我科从2000年1月-2006年12月应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例，疗效满意，现报告如下：     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:应用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折46例,对疗效进行分析.结果:本组所有患者术后均获得14～28个月随访,平均22个月,骨折愈合率100%,按股骨干骨折疗效评定标准进行评价,优良率100%.结论:闭合复住交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,对膝关节功能影响小,是一种理想的治疗股骨干骨折的方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不愈合

自 1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用交锁髓内钉加植骨术治疗股骨干骨折骨不愈合 2 5例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。年龄 2 1～ 45岁 ,平均 3 7岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例。股骨上段骨折 1例 ,中段 5例 ,中下1/ 3及下段 19例。伤后至此次来诊时间 :6～ 14个月 ,平均 8.2个月。原单臂支架外固定 3例 ,均有针道感染而松动 ,断端骨吸收 ,局部有骨缺损 ,髓腔封闭硬化 ;钢板螺钉内固定 15例 ,其中 12例出现弯曲断裂及螺钉松动 ,断端成角畸形 ,局部少量骨痂形成 ,3例术后 10～ 13个月钢板螺钉无断裂、弯曲及松动 …     

交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折的临床研究

目的:比较观察交锁髓内钉动力化及静力固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:实验组35例和对照组35 例,均采用切开复位交锁髓内钉固定,实验组于4-6周采用动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果:随访40 周,骨折对位情况实验组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况实验组均优于对照组。结论:采用交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。     

凹槽交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

自2000～2003年10月,我院使用aap凹槽交锁髓内钉固定配合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合13例,效果满意.现报告如下.     

交锁髓内钉手术配合

自2002年1月至2005年12月，我院行交锁髓内钉内固定术60例，其中男50例，女10例，平均年龄在35岁左右，均为外力性骨折病人，有开放性和闭合性各42人和18人。 1 交锁髓内钉概念 髓内钉两端加设螺钉孔，将锁固定螺钉穿过骨皮质和螺钉孔作一端或两端交锁固定，分静力性交锁和动力性交锁，临床应用时先采用静力性交锁固定，待骨折部已初步愈合后，去除一端的锁固定螺钉，使其转化为动力性固定。     

股骨干骨折带锁髓内钉内固定术的护理

用带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折是一种新的治疗方法。我院自 1997～ 1998年用此法治疗股骨干骨折 92例 ,配合适当的术后护理 ,疗效满意。现报告如下。1　护理措施1.1　一般护理　①术后患者取仰卧位 ,保护患肢于外展中立位 ,并用垫枕垫高患肢。②根据具体麻醉方式采取相应的麻醉后护理。③注意观察Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ的变化以及伤口渗血、患肢感觉、运动和末端血液循环的变化。④若放置有引流管则应观察引流管是否通畅、引出物的颜色及量的变化。⑤术后伤口疼痛多发生在 6小时以后 ,可根据情况给予止痛剂或应用针灸、穴位按压等方法止痛。…     

交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折27例

胫腓骨骨折是创伤骨科的常见病,以往多采用钢板内固定或外固定架等治疗,效果欠佳。2000年5月—2004年8月,本院应用国产交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折27例,疗效良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男20例,女7例;年龄21~52岁;闭合骨折21例,开放骨折3例(Gustilo分型Ⅰ度),陈旧骨折3例。1·2治疗方法术前根据X线片估计髓内钉长度及直径。患者取平卧位,在硬膜外麻醉下于骨折部前侧做一合适长度切口(切口长度远小于钢板内固定者)显露骨折,牵引复位后,持骨钳维持复位,而后屈膝90°,于胫骨结节至髌骨下缘做一纵切口,劈开髌韧带,于平台下1 cm处,…     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的手术配合

交锁髓内钉内固定具有手术创伤小、软组织剥离少、内固定强度大、可早期功能活动、骨不愈合率相对较低等优点，已于近年来得到广泛应用。本院2004年1月-2006年10月应用交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折患者67例，取得了满意效果，现将手术配合体会介绍如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干节段和粉碎骨折

自1999年5月至2006年10月，作者采用交锁髓内钉内固定治疗股骨干节段和粉碎骨折20例，取得了良好效果，现报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的手术配合

交锁髓内钉内固定具有手术创伤小、软组织剥离少、内固定强度大、可早期功能活动、骨不愈合率相对较低等优点,已于近年来得到广泛应用.本院2004年1月一2006年10月应用交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折患者67例,取得了满意效果,现将手术配合体会介绍如下.     

顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的：探讨顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法：分析我科几年来应用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,观察骨折愈合时间、Johner-wruh评分、并发症。结果：102例患者,骨折愈合平均（52．3±10．7）天,Johnerwmh评分优良率97．1％,术后1例远端向后成约15。角畸形愈合,3例锁钉断钉和松动情况,1例手术后感染,无坐骨神经损伤,无血管损伤,无股骨颈骨折,无其他并发症。结论：应用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效可靠,患者恢复较好,但需要注意防治手术并发症。     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果观察

胫骨作为人体重要承重骨之一,其中下段交界处因形状改变较为薄弱,是骨折好发部位。同时胫骨周围肌肉较多,血供较差,故骨折后血循环较差,易导致骨折愈合延迟。胫骨骨折手术方式选择对于减少骨质破坏损害,促进骨折愈合意义重大。胫骨骨折治疗可采用包括牵引复位、手法复位外固定及切开复位内固定等多种手段。     

交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折研究进展

股骨干骨折是一种常见严重创伤，以往常采用骨牵引和加压钢板固定等方法治疗。牵引需长时间卧床，疗效不满意且并发症多，现已较少采用。而加压钢板固定手术创伤较大，并发症亦较多。交锁髓内钉技术是近十几年来骨折内固定技术的重大进展之一。由于其卓越的疗效，在国外已将交锁髓内钉固定作为股骨干骨折优先选择的治疗方法，现将最近几年相关研究综述如下。