预防产后会阴伤口感染2种处理方法疗效观察

目的探讨预防会阴侧切口感染最佳处理方法。方法设实验组及对照组临床对照研究。实验组采用合成线、庆大霉素与碘伏联合应用,对照组用甲硝唑100 ml冲洗,常规皮内缝合线缝合,比较两组预防切口感染的情况、产后平均住院天数。结果实验组486例切口甲级愈合率100%,愈合时间24 h,产后住院天数1~2 d;对照组200例切口甲级愈合率86.02%,愈合时间96 h,产后住院天数4~5 d。结论合成线、庆大霉素与碘伏联合应用缩短了住院天数、方法简单、安全、有效,甲级愈合率高,切口无疼痛,合成线还有耐受性强、吸收快、减轻组织水肿,线结少、价廉等优点。     

芳碘与甲硝唑对预防会阴侧切伤口感染的效果观察

目的：探讨芳碘与甲硝唑应用对预防会阴侧切伤口感染的效果。方法：对180例会阴侧切分娩的产妇进行分组对照研究,A组采用5%芳碘冲洗阴道壁及切口部,B组采用甲硝唑液冲洗阴道壁及切口部,C组采用生理盐水冲洗阴道壁及切口部。冲洗后用可吸收线采用皮内缝合。观察3组产妇会阴侧切伤口甲级愈合等情况。结果：芳碘对促进伤口甲级愈合与甲硝唑比较有统计学差异,但产后最高体温及白细胞总数最高值芳碘与甲硝唑比较无统计学差异,芳碘与生理盐水在促进伤口甲级愈合、产后最高体温及白细胞总数最高值比进较均有统计学差异。结论：芳碘用于预防切口感染有效、简便易行、经济安全,适宜推广应用。     

碘伏液湿敷配合热疗在会阴切开缝合术后应用的效果评价

目的观察碘伏液湿敷配合热疗对会阴切开缝合术后降低感染率,加快愈合速度的临床效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年3月采用会阴切开缝合术的产妇280例,将其随机分为实验组和对照组各140例。实验组在会阴切开缝合术后采用0．5％碘伏液湿敷配合热疗护理;对照组则采用一般护理。比较2组愈合情况。结果实验组术后感染2例,感染率为1．43％;对照组术后感染6例,感染率为4．29％,实验组感染率显著低于对照组。实验组甲级愈合率显著高于对照组。结论碘伏液湿敷配合热疗可有效减轻产妇在会阴切开缝合术后的切口疼痛,同时能够有效降低感染风险,加快切口愈合。     

会阴侧切伤口碘伏湿敷疗效观察

目的:观察产后应用0.5%碘伏持续湿敷会阴侧切伤口2h的临床效果。方法:将200例经阴道自然分娩行会阴侧切术、无妊娠合并症的产妇随机分为2组各100例,观察组于产后侧切口缝合完毕,用0.5%碘伏纱块持续湿敷侧切口2h;对照组于产后侧切口缝合完毕,用0.5%碘伏纱块擦拭侧切口,比较两组会阴侧切口的肿胀及愈合情况。结果:产后24h会阴侧切口的肿胀率观察组为18%,对照组为47%,两组比较有显著性差异(P<0.01);至会阴侧切伤口拆线时,侧切伤口甲级愈合率观察组为98%,对照组为91%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:产后会阴侧切伤口缝合完毕,用0.5%碘伏纱块持续湿敷会阴侧切伤口2h,能有效减轻产后24h会阴侧切口肿胀,降低会阴侧切口感染率,促进侧切口愈合。     

温热生理盐水联合碘伏湿敷会阴伤口的临床研究

[目的]观察温热生理盐水联合碘伏湿敷会阴伤口的临床效果。[方法]采用回顾性分析方法,实验组204例,采用温热生理盐水联合0.5%碘伏湿敷会阴伤口;对照组198例,采用0.5%碘伏纱块擦拭侧切口。比较两组会阴水肿及伤口愈合情况。[结果]两组产妇产后24h会阴水肿、伤口愈合情况存在明显差异（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]用温热生理盐水冲洗侧切伤口后缝合,再用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口,能有效减轻会阴伤口水肿,促进伤口愈合。     

甲硝唑、碘伏在预防会阴切口感染中的应用

目的探讨甲硝唑、碘伏在预防会阴切口感染中的临床价值。方法回顾性分析2004年3月-2005年3月我院486例会阴侧切的产妇预防性应用甲硝唑、碘伏预防切口感染。结果486例产妇中478例甲级愈合（98．35％），乙级愈合8例（1．65％）。结论应用甲硝唑、碘伏可明显增加切口甲级愈合率。     

两种不同护理方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响

目的探讨湿性换药和红外线理疗对会阴侧切口愈合的临床应用效果及价值。方法 120例无合并症的会阴侧切产妇随机分为2组,实验组68例,对照组52例。实验组用生理盐水清洗伤口,1%碘伏棉球消毒会阴切口及周围,并以0.5%甲硝唑液纱布湿敷伤口,并用红外线理疗仪照射30min～1h,照射结束后会阴伤口敷消毒凡士林纱布,1日2次;对照组仅用生理盐水清洗伤口后用1%碘伏棉球消毒会阴切口。比较2组侧切口愈合情况。结果实验组甲级愈合60例(88.2%),乙级愈合8例(8.8%);对照组甲级愈合26例(50.0%),乙级愈合12例(23.1%),丙级愈合14例(26.9%)。2组愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组产妇切口疼痛分级评分明显优于对照组(P<0.01)。结论勤清洁伤口、湿性换药、红外线理疗和保持伤口湿润密闭能够减轻会阴侧切伤口疼痛,促进愈合,且使用简便。     

不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施处理会阴侧切伤口的效果评价

【目的】探讨应用不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施处理会阴侧切伤口的临床效果。【方法】2005年3月至2006年3月行会阴侧切术病例260例为观察组,产妇分娩时在常规冲洗消毒的基础上,切开缝合前后加用5%碘伏局部消毒,切口以0.5%碘伏冲洗,缝合后喷洒济安舒能,24 h后加以特定电磁波谱治疗器局部理疗;以2004年3月至2005年2月行会阴侧切术行常规护理措施的250例为对照组,观察比较两组切口肿胀疼痛程度、切口愈合情况。【结果】与对照组比较,观察组切口肿胀、疼痛程度均较对照组低(P<0.01);切口愈合显著优于对照组(P<0.01)。【结论】不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施可减轻会阴侧切伤口肿胀和疼痛程度,促进伤口愈合,减少伤口并发症,利于产妇康复。     

碘伏湿敷应用于会阴伤口的效果观察

目的探讨产后应用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的临床效果及湿敷最佳时间。方法选取2003年9-12月有会阴伤口的产妇204例为实验组1,2004年9-12月有会阴伤口的产妇204例为实验组2,再取2002年9-12月有会阴伤口的产妇198例为对照组。于产后伤口缝合完毕,实验组分别用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口2h及1h,对照组用0.5%碘伏擦拭伤口,比较3组产后24h会阴伤口水肿及愈合情况。结果实验组1会阴伤口红肿率18.14%,愈合良好率98.53%;实验组2会阴伤口红肿率23.53%,愈合良好率97.55%;对照组会阴伤口红肿率66.16%,愈合良好率92.93%。3组会阴伤口水肿情况差异有显著性(P<0.01)。对照组与实验组1会阴伤口愈合情况差异有显著性(P<0.01);对照组与实验组2会阴伤口愈合情况差异无显著性(P>0.05)。实验组1、2会阴伤口水肿及愈合情况差异无显著性(P>0.05)。结论产后用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的最佳时间为1h,能有效减轻会阴伤口水肿,明显地降低会阴伤口的感染率,促进伤口愈合。     

碘伏在会阴切开手术后的临床应用

用0.5%碘伏擦洗会阴侧切术后切口(治疗组),与采用1:1000新洁尔灭(对照组)作对比,2组各150例。结果示:治疗组产妇切口疼痛程度明显低于对照组(P＜0.01);治疗组会阴切口感染率为1.33%,对照组切口感染率为9.33%,P＜0.01,治疗组感染率明显低于对照组;治疗组会阴切口甲级愈合率为98.67%,对照组切口甲级愈合率为90.67%,两组有显著性差异(P＜0.01)。说明用0.5%碘伏擦洗会阴切口能减轻切口疼痛,有效地预防切口感染,促进切口愈合。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。