丹参与鲁米那治疗肝炎后高胆红素血症65例

肝炎后高胆红素血症又称为残黄，常规保肝治疗难以达到预期效果。自1987年以来，笔者选择了经保肝对症治疗2个月无效的65例患者，加用大剂量的丹参与小剂量的鲁米那治疗，疗效较好，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：65例患者均是我科住院患者，其中急性黄肝5例，慢活肝57例，肝硬化3例，符合1990年全国病毒性肝炎学术会议诊断与分型的修订标准。男42例，女23例。年龄18～72岁，平均年龄38．5士10．9岁。18～30岁12例，31～40岁26例，41～50岁18例，50岁以上9例。血清胆红素最低23．gumol／L，最高83．7umol／L，平均为39．5士8．7umol…     

整体护理在急性心肌梗死病人中的运用

我科对1997年4月～1997年12月收治的23例急性心肌梗死（AMI）病人开展系统化整体护理，效果满意。现报道如下。l一般资料23例AMI患者中男18例，女5例，年龄最大75岁，最小38岁，并发心力衰竭2例，心律失常4例，心源性休克1例，均抢救后好转，无一例死亡。2实验方法2．1人院评估：我科自行设计的病人人院评估单内容包括：①一般资料：如姓名、人院诊断、人院方式、文化水平、家庭史等；②体格检查：生命体征、身高、体重、体征、呼吸、循环、消化、神经系统及皮肤粘膜；③生活状况及自理程度：营养代谢型态、饮食型态、睡眠型态、排泄型态…     

综合治疗第三腰椎横突综合征的近期、远期疗效观察

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病，是引起腰腿疼痛的主要原因，我们从1996年3月开始对31例腰椎间盘突出症患者经椎间孔硬膜外注入胶原酶及止痛稀释液进行治疗，取得良好效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：共收治31例腰椎间盘突出症：男21例，年龄26～58岁，平均32．8岁，发病时间0．25～18年，平均2．3年。其中一个间隙突出者25例；2个间隙突出者6例；注射椎间孔L1～23例、L2～35例、L3～48例、L4～510例、L5～S1闻隙5例，两个突出者均取一个突出影响较大的椎间孔穿刺，     

生血汤治疗严重贫血34例

笔者自1984年4月至1997年5月对34例因出血、溶血致严重贫血患者，应用自拟生血汤，疗效满章。兹简述于下：1一般资料本组34例，多系特困无力输血患者，其中，男11例，女23例；年龄50～60岁5例，20～45岁24例，3～10岁5例；症型上消化道出血17例，下消化道出血6例，不完全流产出血6例，蚕豆病溶血5例；化验Hb50g／L1例，40～459／L30例，30～35g／L3例（系血止、溶血控制后指数）。2治疗方法自拟生血场。药用炙黄茂24～689，红参9～24g，土炒白术12g，在警12g，炙甘草6g，淮山药24g，莲米18g，炒枣仁12g，龙眼肉18g，熟地18～48g，阿胶12～…     

21例肝癌B超与CT诊断的评价

本文对我院近几年以来收治的肝癌病例的两种影像学诊断及其价值进行对比、分析，予以初步评价。1临床资料1．l病例来源：收集1995年以来经我院B超检查，AFP测定确诊的肝癌病人总共21例。其中原发性18例（四块型9例，结节型5例，弥漫型2例，合并肝硬化2例），其它癌症转移肝癌3例；患者男15例，女6例，男女之比为2．5：1；年龄35～85岁。平均52岁。1．2影像检查：所有病例均首先进行B超检查，其中到其它医院又进行CT进一步检查的18例。1．3实验室检查：AFP定量检查20例，大于50mg／L者12例，大于400Tug／LS例，小于50mg／L者3例，肝功…     

针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症60例

临床上单纯采用针灸或药物治疗腰椎间盘出症疗效不著，笔者采用针刺配合腰部牵引治疗本病60例，疗效满意，现报道如下。1临床资料60例中，男31例，女29例；年龄最小18岁，最大78岁，平均45岁；病程最短1d最长23a。60例均经CT扫描证实，其中L4、5突出26例，L5／S1突出19例，两个间盘以上突出15例。2治疗方法2．1针刺取穴：患侧相应夹脊穴、环跳、委中、阳陵泉、昆仑。方法：患者倒卧位，患肢在上，健肢在下，患肢屈膝。常规消毒后，夹脊穴斜刺与皮肤呈75°角，针尖向脊柱方向刺入1．5～2．5寸，使腰部产生酸胀感；环跳直刺2～3．5寸，要求…     

外科合并糖尿病围手术期处理20例临床分析

我院外科自1993年6月～1997年6月共收治外科合并糖尿病病人36例，其中20例行手术治疗。作者对该20例的术前准备以及术中术后处理加以总结和分析。l临床资料1．三一般资料：性别与年龄，男8例，女12例；年龄38～65岁。择期手术16例，急诊手术4例，其中2例合并糖尿病酮症酸中毒。1．2术前实验室检查：空腹血糖均大于7smmol／L（20mh／dl。），餐后2小时血糖均大于11.lmmol／L（140m／dl。）。1．3治疗结果：本组病例中除2例糖尿病症状轻微（空腹血糖小于11.lmmol／L）末使用胰岛素外，其余均不同程度应用胰岛素治疗。1例患者因合并感染性休…     

蒙西医结合治疗急性重型胆管炎5例

我们采用西医内科治疗的基础上，加服蒙药"给西古额苏木汤"等治疗胆管炎5例，取得了满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组5例中，男性1例，女性4例；年龄在27～68岁，平均为48岁；病程1周至3O年Z其中2例为胆囊切除术后42天和7个月之后；5例均为住院病人；T39．5～40.0℃，BP收缩压5．33～9．99KPa；5例患者均有右上腹部剧痛，或请妄淡漠，不同程度黄疽，其中呕吐者3例。WBC（1．57～Z．5）×109／L，N0．80～0．90；SGPT79～150u，血清总胆红素70一130umol／L；B超示胆总管结石2例，胆总管反右肝内结石1例，左右肝管…     

流行性腮腺炎并胰腺炎12例早期诊断治疗

我科自1994年1月～1996年12月共收治流行性腮腺炎并胰腺炎12例，应用彩色多普勒超声早期诊断及用腮腺炎m号治疗效果较好，报告如下。1临床资料1．1一般资料：男9例，女3例，4岁1例，～7岁9例，～1岁2例。1．2临床症状：发烧12例，腮腺单或双侧肿痛12例，上腹部疼痛12例，呕吐5例，头痛4例，颈抵抗3例，克氏征（＋）2例，巴氏征（＋）1例。1．3化验：血常规6．5～8．5×109／L6例，～11．5×109／L2例，～15．0X10'／L3例，～22X10'几正例，尿淀粉酶＞180"（本院正常值80～180"）5例，血淀粉酶M1200"（正常值100～1200"）4例。全部病例彩…     

降脂汤治疗高脂血症30例

近年来，笔者筛选降血脂药物组成“降脂汤”，治疗高脂血症30例，取得较好疗效，观介绍如下：1临床资料1．l一般资料本组30例中，男12例，女18例；年龄42～64岁，平均562岁；伴高血压者10例，血压均toZI·6／J2·skPa～2394／15．96kPa；30例总胆固醇均＞Whmol／L，甘油三脂toZ．smmol／L，高密度脂蛋白wtl．04mmol／L，低密度脂蛋白In4．16mmol／l。1．2诊断标准（1）总胆固醇＞7mmol／L；（2）甘油三脂＞25mmol／L；（3）高密度脂蛋白wtl．04mmol／L；（）低密度脂蛋白＞4．16mmol／L；（5）平均体重指数23．2；（6）血压＞ZI．6／…     

辨证治疗妊娠期血清ALT异常67例观察

妊娠期血清ALT异常，极易引起流产、早产、死股或新生儿窒息，如原有肝脏疾病，甚至可诱发肝坏死。笔者自1993年以来，辨证治疗本病67例，取得较好疗效，现报告如下。1一股资料本组全部为门诊病人，均符合下列条件：①中晚孕孕妇；②孕期肝功能检查血清ALT增高；③无妊娠期其它严重并发症，适合门诊治疗者。年龄23～31岁，平均25．5岁。本组病例中有胆囊炎病史者5例，胃病史者18例，单纯HBSAg＋6例，慢性乙肝病史12例，轻度黄痕5例，恶心呕吐22例。血清＊＊＊81～nZU／L，平均120．ZU／L。ZM证施治2．1上虚木乘型（14例）：诊见呕吐…     

抵当丸治疗高脂血症69例

我院自1995年2月～1997年10月，应用《伤寒论》抵当丸治疗高脂血症69例，收到满意疗效，现报道如下。1临床资料1．1病例选择随机选择高脂血症病人69例。其中男41例，女28例；年龄39岁～79岁，平均62．5岁；合并高血压28例，脑血栓形成19例，冠心病22例。同时随机选择44例患者眼脂必妥治疗，男26例，女18例；年龄40岁～80岁，平均64．5岁。患者皆无肝胆疾患、肾病综合征、糖尿病等继发性高脂血症。1．2高脂血症诊断标准饮食控制无效，近期2周内2次空腹血TCh＞6smmol／L，TG＞1．58mmol／L，HDL－L男wtl．04mmol／L，女rtl．17mmol／L。…     

绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产

我科自1992年4月～1996年4月对31例习惯性流产患者进行绒毛膜促性腺激素治疗，成功率为80.8％，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：31例患者，年龄最小23岁，最大34岁，自然流产最少3次，最多6次，流产时间孕6～12周内，B超提示妊娠囊与宫壁分离1例，分离面积5例，细小条状或块状不整形无回声区18例，31例患者以往均接受黄体酮、维生素F、维生素C、中药治疗失败。1．2治疗方法：～般从孕5周开始～12周HCG制剂（绒毛膜促性腺激素）1000～F00IU每日肌注。自孕12～G周逐步减少用量。1000IU，每周3→2→1次，肌注。对自然流产4次以上及…     

盆腔结核18例临床分析

盆腔结核（TB），近年来发病率有所上升，特别是山区，由于缺乏特异性临床症状和体征，故常被忽略或因其他病检查中偶然发现，使之延误治疗。笔者1990～1997年收治盆腔结核18例，现对其临床表现及治疗作简要分析。1临床资料1．1年龄及孕产史：年龄23～43岁，平均年龄30．8岁。17例为已婚女性，1例为未婚已育女性。原发不孕11例，继发不孕5例，2例已上环。1．2发病分布区域：农村患者16例，占88．84％，城镇患者2例，占11．1％。1．3临床表现及术中所见：本组大多有不孕病史。7例有结核病史及结核病灶，12例有不同程度的腹痛，腹胀、消瘦、…     

异位妊娠误诊15例分析

异位妊娠的发病率近年来有所上升，典型的病例临床诊断无困难，但症状及体征不典型的病例易于误诊为其它疾病。本文分析我院1986～1996年误诊的15例病例，分析误诊发生的原因及诊断上应注意的问题。1临床资料1．1一般资料；①年龄：18～48岁，平均35岁。②婚育史：已婚13例，未婚2例。8例有流产史，6例已放置节育环。③停经及阴道出血情况：有明确停经史者11例，停经时间为35～120天，阴道出血表现为淋漓不净10例，量较多1例，无出血4例。④腹痛时间及失血性休克发生情况：腹痛最短时间2小时，最长32天，入院时伴失血性休克5例。1．2误诊疾…     

高原地区老年性重度颅脑损伤的救治

我院自1991年8月～1996年7月共收治64例，年龄63～75岁，意识障碍昏迷计分均在8分以下的老年重度颅脑损伤患者，现就对高原地区老年性重度颅脑损伤的临床特点及救治体会作如下分析。1临床资料本文64例中，男性41例．女性23例，年龄63～75岁，平均67岁。致伤原因：车祸24例，摔伤10例，跌伤14例，砸伤9例，殴击伤7例。37例有原发昏迷史，32例来院时已出现颞叶钩回疝，双侧瞳孔散大1．3例，颅骨骨折12例中5例有颅底骨折。合并伤23例。64例中均有不同程度的脑挫裂伤，其中颅内血肿47例（硬膜外血肿15例，硬膜内血肿卫2例，腔内血肿18例，多发性…     

新利尿剂治疗妊高征并急性肺水肿16例

1990～1996年，我院收治妊高征合并急性肺水肿16例，采用新利尿剂治疗，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组16例中，初产妇12例，经产妇4例：年龄20~25岁9例．26岁5例，28岁2例；孕周全部在36周以上。1．2临床表现：全部均无器质性心脏病史，出现肺水肿前都有不同程度的高血压（多在20～23／13～15KPa）、水肿、尿蛋白质、无先兆子痫及子痫的临床表现。肺水肿出现突然，主要表现是心慌、胸闷、呼吸困难、端坐呼吸、口唇发组、咳嗽、咳白色泡沫痰，有6例咳粉红色泡沫痰。心率加快，120～140次／min，双肺布满湿罗青及哮…     

手法按压加旋转复位治疗腰椎间盘突出症24例临床体会及分析

笔者自1993～1999年共收治腰椎间盘突出症患者40余例，其中24例采用手法按压加旋转复位治疗，收到了明显的临床效果，现就临床资料及治疗体会总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：24例患者中，男16例，女8例；年龄最大45岁，最小17岁，L4～5突出者18例．L5S1突出者6例，L4-5及L3S1均有突出者2例；单纯腰痛2例，腰痛伴下肢放射痛20例，腰痛伴双臀放射痛2例；病史在20天以下5例，20天～3个月以内15例，1年以上4例；有明确腰部外伤史22例，无明确腰部外伤史2例；全部病例均行腰椎间盘CT检查证实。所有病例治疗后，随访3个月以上，最长随访3年。     

桃核承气汤加味治疗急性黄疸型肝炎高胆红素血症56例

急性黄疸型肝炎高胆红素血症临床治疗颇棘手，我们于1991-O6～1996-12采用桃核承气汤加味治疗本病56例，取得了显著疗效．现报告如下。1临床资料1．156例患者皆为住院病人。男30例，女26例，年龄7～63岁，平均37.46±6．80；起病天数2～15d．平均7．25±3．20；血清丙氨酸转氨酶（ALT）840．5～1808．4nmols-1／L，平均1401．5±560．2；血清总胆红素（TBIL，）176.6～4208μmol／L。平均240.7±28．5。甲型病毒型肝炎37例．乙型病毒型肝炎18例．甲乙型肝炎病毒混合感染1例。全部病例均有不同程度的纳差、恶心、腹胀、口苦等消化道症状…     

31例宫外孕失血性休克的抢救及护理

现将31例宫外孕失血性休克的抢救及护理体会介绍如下。1临床资料我院自1996年1月～1997年8月，共收治宫外孕34例。其中3例行保守治疗，31例行急诊手术。发生宫外孕年龄最小为25岁，最大为45岁，最多见于30～33岁，平均住院10天，痊愈出院。2抢救护理体会2．1抢救配合：①建立良好的静脉通道，迅速补足血容量是抢救失血性休克的主要措施。②氧气吸入：内出血尤其是失血性休克的病人，给予氧气吸入能增加血氧含量，减轻主要脏器的缺氧程度，有利于休克的回逆，一般给氧浓度40％，氧流量以2～4L／min为宜。③手术前准备：宫外孕失血性休克以手…