脊髓型颈椎病磁刺激运动诱发电位的临床研究

目的：为脊髓型颈椎病（ＣＳＭ）早期诊断寻找一种客观、敏感的检查方法。方法：采用磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）和电刺激Ｆ波相结合的方法，测定１９例脊髓型颈椎病人外展拇短肌（ＡＰＢ）和胫前肌（ＡＴ）的中枢运动传导时间（ＣＭＣＴ），并与２０例正常受试者作对照。结果：１８例（９４．７％）ＣＳＭ病人上、下肢ＭＥＰ异常，ＡＰＢ肌及ＡＴ肌ＣＭＣＴ明显延迟，并与临床功能障碍（ＪＯＡ评分）显著相关，与ＭＲＩ所示脊髓受压程度无相关性。结论：磁刺激ＭＥＰ作为检测ＣＳＭ患者运动功能状态的客观指标具有重要的诊断价值。     

磁刺激运动诱发电位在腰骶神经根病应用研究

作者采用磁刺激腰骶部运动诱发电位（ＭＥＰ）和磁刺激窝Ｆ波相结合的方法测定运动神经根传导时间（ＭＲＣＴ）．随机抽查５０名正常受试者在胫骨前肌（ＴＡ）和比目鱼肌（ＳＯＬ）记录出可靠的运动神经传导时间（ＭＮＣＴ）和ＭＲＣＴ；同样方法记录和观察４０例手术证实单例Ｌ５或Ｓ１神经根受压患者ＭＮＣＴ和ＭＲＣＴ的改变，同时进行节段性皮神经刺激皮层体感诱发电位（ＳＥＰ）对比．结果显示：病人组ＭＮＣＴ与正常组相比无显著性差异，而ＭＲＣＴ则有显著性差异．异常率为８５％，其明显高于ＳＥＰ的异常率４５％．因此，无痛无创的磁刺激ＭＥＰ对腰骶神经根病有很大的使用价值，而且磁刺激优于电刺激．     

急性脊髓损伤后磁刺激运动诱发电位及体感诱发电位的诊断意义

目的 研究磁刺激运动诱发电位（ｍｏｔｏｒ ｅｖｏｋｅｄ ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＭＥＰ）对脊髓损伤（ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄ ｉｎｊｕｒｉｅｓ,ＳＣＩ）后运动传导功能的诊断价值。方法 采用Ｍａｇ－２型磁刺激仪对３２例ＳＣＩ患者进行经颅磁刺激ＭＥＰ检查,分别在双侧外展拇短肌（ａｂｄｕｃｔｏｒ ｐｏｌｌｉｃｉｓ ｂｒｅｖｉｓ,ＡＰＢ）和胫前肌（ａｎｔｅｒｉｏｒ ｔｉｂｉａｌｉｓ,ＡＴ）进行记录。同时检测Ｆ     

颈髓肿瘤的运动诱发电位研究

目的：探讨颈髓肿瘤患者的运动诱发电位（ ＭＥＰ） 变化规律。方法：对经磁共振（ ＭＲＩ） 证实的３２例颈髓肿瘤患者进行了电刺激运动诱发电位测试,其中１８ 例进行复查。结果：颈髓肿瘤患者ＭＥＰ 的中枢运动传导时间（ＣＭＣＴ） 延长,异常率为９３ ．８ ％ （３０／３２） ,肌力减退愈重,ＭＥＰ 异常愈显著,颈髓腹侧肿瘤的ＭＥＰ 异常较侧后方肿瘤的 ＭＥＰ 异常更显著,术后 ＭＥＰ 的改变与肌力的改变明显相关。结论：ＭＥＰ 的改变较临床评估更为敏感,且能客观地反映运动功能的损害程度;ＭＥＰ 可预测预后,能作为评估手术效果的客观指标。     

磁刺激运动诱发电位与脊柱外科临床

磁刺激运动诱发电位与脊柱外科临床１９８０年，Ｍｅｒｔｏｎ和Ｍｏｒｔｏｎ［１］通过头皮电极刺激大脑皮层，首次在外周靶肌记录到正常人的中枢运动诱发电位（ｍｏｔｅｒｅｖｏｄｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＭＥＰ）和中枢运动传导时间（ｃｅｎｔｒａｌｍｏｔｏｒｃｏｎｄ...     

诱发电位对急性颈髓损伤后神经功能状态的诊断价值

目的：研究磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）和体感诱发电位（ＳＥＰ）对颈髓损伤的诊断及预后判断价值。方法：Ｅａｇ２型磁刺激仪对２７例颈髓患者进行经颅磁刺激ＭＥＰ检查,在双侧外展拇短肌（ＡＰＢ）和径前肌（ＡＴ）进行记录,采用Ｋｅｙｐｏｉｎｔ肌电图诱发电位仪进行体感诱发电位（ＳＥＰ）检查,收集患者的临床资料按照ＡＳＩＡ９２运动评分和损伤标准分级。随访１５例,并以２０例健康志愿者做对照。结果：颈髓２组ＡＰＢ肌     

三种诱发电位术中监测脊髓功能的实验研究

目的：观察常用麻醉药物及控制性降血压对猴皮层体感诱发电位（ＣＳＥＰ）、脊髓体感诱发电位（ＳＳＥＰ）和经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）的影响，评价诱发电位术中监测的作用及影响因素。方法：选用１０只健康猴直接模拟脊柱手术中的麻醉及控制性降压等操作，诱发电位监测。结果：ＣＳＥＰ受多种麻醉药物及控制性降压影响，特别是氯胺酮和异氟醚；ＳＳＥＰ受影响最小。结论：单独使用ＣＳＥＰ监测必须与麻醉密切配合，否则既不稳定又不可靠，ＳＳＥＰ是最佳监测方法     

经颅磁刺激运动诱发电位监测脊髓创伤的实验研究

目的：观察脊髓创伤与运动诱发电位的关系，了解运动诱发电位在脊髓中的传导通路。方法：对３９只猫采用脊髓Ａｌｅｎ损伤模型和部分切断伤模型进行经颅磁刺激运动诱发电位（ＴＭＳ－ＭＥＰ）监测。结果：脊髓轻度打击伤时，ＭＥＰ潜伏期即有明显延长，但恢复良好；中度打击伤时，ＭＥＰ潜伏期延长更明显，且不能完全恢复；重度打击伤时，大部分动物ＭＥＰ不能引出，至２４ｈ不能恢复。ＭＥＰ的改变与后肢功能变化及镜下脊髓病理改变一致。ＴＭＳ－ＭＥＰ对脊髓前索和外侧索的损伤敏感，并可间接反应脊髓柱后索损伤。结论：ＴＭＳ－ＭＥＰ经脊髓前索和外侧索传导，可敏感而准确地反映脊髓损伤后功能改变，是一种有效的监测脊髓功能的手段     

皮导节段性脊髓诱发电位在脊髓型颈椎病中的应用

本文通过对１０只成兔、 ２０名神经功能正常看、 ３例椎管狭窄症不伴有脊髓功能障碍和 ３０例脊髓型颈椎病者经皮导出的皮导节段性脊髓诱发电位 （ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｓｅｇｍｅｎｔａｌ ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄ ｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＰＳＳＣＥＰ）进行对比分析研究后，证实了从颈背侧中线皮下导出的Ｐ１、Ｎ１和Ｐ２波不仅能对脊髓型颈椎病做出脊髓功能定位诊断，而且对估计预后和制定正确手术方案都有一定参考和实用价值。     

TMS—MEP与CSEP诊断脊髓损伤的作用比较

目的比较脊髓损伤后经颅磁刺激运动诱发电位和皮层体感诱发电位检测的诊断价值。方法 １５只家猫脊髓部分切断和６９例ＳＣＩ的ＭＥＰ和ＣＳＥＰ检测。结果 ＭＥＰ对脊髓前柱损伤，前后柱混合损伤和肌力异常极敏感，对后柱损伤不敏感；而ＣＳＥＰ对脊髓后柱损伤，前后柱混合损伤和关节位置觉异常十分敏感，对前柱伤却相反。