脊髓损伤患者神经功能评定标准

脊髓损伤(spinalcordinjure,SCI)以后患者的神经功能状况会出现不同的变化。通过对脊髓损伤患者早期的神经功能评定,可以正确了解患者脊髓损伤的性质和程度,并通过与以往同类患者的比较得出预后估计。在治疗过程中通过对患者神经功能连续观察,可以评估治疗脊髓损伤的新药物或新疗法的效果。统一的脊髓损伤神经功能评定标准对于临床及科研人员之间进行正确的交流也十分重要。理想的评定标准应该是统一的、精确的,并容易操作,应该有明确的检测尺度来判断随时间推移或通过治疗所出现的神经功能的变化。标准必须有很高的判断一致性(interobser…     

脊髓损伤病人的运动功能评定

目的 脊髓损伤（ＳＣＩ）病人的分级多采用Ｆｒａｎｋｅｌ分级标准,我们根据２６０例ＳＣＩ病人的观察,认为对病人活动功能影响最大的最运动功能与排尿功能,且上肢与下肢评级标准不尽相同,从而对分级提出改进意见。方法 本组２６０例, 伤后观察时间达１以上者１５６例,占６０％。损伤部位：Ｃ３－４￣Ｔ１ ９０例,Ｔ ２￣１０ ３７例,Ｔ１１￣Ｌ１ １０５例,Ｌ２－３ ２８例。脊髓损伤类型：完全截瘫１６９例,不全     

脊髓损伤的功能独立性评定的应用

脊髓损伤的功能独立性评定的应用王彤，周士枋，励建安为进一步反映脊髓损伤对病人功能及生活能力的影响，指导医务人员制定有效的康复治疗计划及监测治疗效果，必须有一个标准的日常生活能力测定方法。以往国际上通用的功能评定方法很多，象Ｂａｒｔｈｅｌ指数和ＰＵＬＳ...     

脊髓损伤患者的步行功能评定

步行功能的改善或恢复是脊髓损伤康复的主要目的之一。步行功能评定是脊髓损伤患者功能能力评定的重要内容。目前临床上常用的许多评定方法如：功能独立性评定（functional independence measure,FIM）、巴氏指数（barthel index,BI）、改良巴氏指数（modified barthel in- dex,MBI）、脊髓损伤独立性评定（spinal cord independencemeasure，SCIM）均涉及到步行功能评定。     

脊髓损伤模型的评价标准

建立一个客观的具有代表性的脊髓损伤模型需要有一个客观的评价标准。随着脊髓损伤模型的发展，评价标准也在发展。目前在标准主要评价其运动、感觉功能，此外还发展了病理学评价标准。     

实验性脊髓损伤的神经功能及组织形态学评定方法

实验性脊髓损伤的神经功能及组织形态学评定方法庞清江综述罗永湘审校建立评定脊髓损伤及其恢复程度的方法，是研究脊髓损伤最基本的要求之一。目前，在众多的脊髓损伤研究报告中，所采用的脊髓损伤及恢复程度的评定标准各有所侧重尚不统一，这势必影响其实验结果的可靠性...     

脊髓损伤的神经和功能分类标准（一）

脊髓损伤的神经和功能分类标准（一）美国脊髓损伤学会（１９９２年修订）１前言２０多年来，人们已经普遍认为制定分析和判定脊髓损伤的统一标准，对临床和科研工作者之间进行正确的交流十分重要。要想从众多脊髓损伤的标准中选择一个较为明确的标准会有一定的难度，所以...     

脊髓损伤的神经和功能分类标准（二）

脊髓损伤的神经和功能分类标准（二）美国脊髓损伤学会（１９９２年修订）５感觉、运动评分和平面５．１感觉评分和感觉平面每个皮区感觉必查项目有四种状况，即：右侧针刺觉、右侧轻触觉，左侧针刺觉、左侧轻触觉。按总图所示，把身体每侧的皮区评分相加，即产生两个总的...     

脊髓损伤动物模型的研究进展

[目的]脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种致残率高、后果严重的中枢神经系统性损伤,给个人、家庭,甚至社会带来了沉重的负担。临床上对脊髓损伤的治疗仅限于早期的药物治疗、手术干预以及后期的功能锻炼等手段,但目前尚无有效的治愈办法,患者往往终生处于截瘫状态。本文通过对如何建立大鼠脊髓损伤模型等相关问题进行综述,以期实现大鼠脊髓损伤模型建立的标准化,旨在对今后发展更好的动物模型有所启示,对脊髓损伤病理机制的探索、脊髓再生的研究具有重要意义。     

脊髓损伤动物模型制备的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致残率和致死率高,不仅给患者带来痛苦,同时也给社会和家庭带来沉重的负担。目前对SCI的研究进展相对缓慢,原因在于SCI的病理生理机制非常复杂,人们对此认识还不够深入、全面。建立一个合理、标准的SCI模型是进行SCI研究和治疗的前提。目前,SCI模型的种类繁多,制作方法和用途不一[1、2]。笔者对目前国内外SCI模型制备的研究现状作一综述。     

脊髓损伤治疗的研究进展

脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)是骨科领域常见的疾患 ,在美国每年约有1 1 0 0 0例ＳＣＩ患者[1 ] ,日本的年发生率为百万分之 40 2 [2 ] ,中国尚无统计报道 ,但估计不会低于以上数据。ＳＣＩ的治疗一直是未能解决的难题。积极探索治疗ＳＣＩ的有效方法具有重要的意义。目前在治疗上主要有两个基本策略 :(1 )减轻脊髓的继发性损伤 ;(2 )促进脊髓神经的再生。前者是适用于损伤早期的治疗策略 ,疗效受治疗开始时间的限制。此方面的治疗措施主要是通过药物拮抗继发性损伤因子而达到治疗目的 ,药物主要包括甲基强的松龙 …     

ASIA脊髓损伤分类标准在颈髓损伤患者神经功能评定中的应用

目的：探讨ASIA标准在颈髓损伤患者神经功能评估中的意义。方法：应用ASIA标准对139例急性颈髓损伤患者的神经功能情况进行回顾性评估。结果：82例完全性脊髓损伤患者中5例逆转为不完全性损伤，77例无逆转者随访时ASIA感觉、运动评分有明显增加。57例不完全性颈髓损伤患者感觉、运动功能改善明显优于完全性损伤患者。结论：完全性颈髓损伤患者可能逆转为不完全性颈髓损伤，并且可有明显节段性神经功能恢复。在脊髓损伤神经功能评定中，ASIA感觉、运动评分具有重要意义。     

脊髓损伤动物模型研究进展

脊髓损伤(SCI)是一种常见而致残率很高的疾病,构建理想的SCI模型对于研究SCI病理生理机制和转归具有重要意义.目前国内外报道中最常见的SCI动物模型有挫伤型模型、压迫型模型、锐性损伤型模型、缺血-再灌注损伤型模型等.该文就SCI动物模型研究进展作一简要综述.     

脊髓损伤的近期研究进展

全球每年数以万计的人遭受脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的折磨,脊髓损伤的病理生理过程主要包括原发性损伤和继发性损伤两个阶段,原发性损伤由原发性机械损伤所致,而继发性损伤则由级联性炎症反应而致,其造成的损伤可能远远大于原发性打击。对于脊髓损伤的治疗,主要以手术解除机械损伤为主,并通过非手术治疗控制脊髓的继发性损伤。近年来随着医学技术的发展,非手术治疗也出现了很多新的方法,包括抑制少突胶质细胞死亡、神经营养因子的应用、干细胞移植、基因工程等。在脊髓损伤的研究过程中,各种动物模型的应用对于研究的进展起着至关重要的作用。     

脊髓损伤的实验性研究进展

本文就脊髓损伤实验性研究及进展作一简要综述。1　脊髓损伤模型11　脊髓撞击模型　1911年Ａｌｌｅｎ[1]采用重物坠落首次在实验动物上复制脊髓损伤模型,这是实验性脊髓损伤研究的开始。在目前的实验研究中,许多学者对Ａｌｌｅｎ法作了改进,因而出现了许多改良的Ａｌｌｅｎ法。12　脊髓压迫模型　1953年Ｔａｒｌｏｖ[2]等首次发表了脊髓压迫损伤的实验动物模型。1980年Ｈｕｋｕｄａ[3]采用环套制造动物模型。13　脊髓缺血模型　近年来的研究[4]采用各种不同手段(如:压迫、钳夹、气囊阻塞、结扎、电烧等。)阻断主动脉、肋间动脉、腰动脉、脊…     

脊髓损伤基因治疗的研究进展

目的：探讨脊髓损伤基因治疗的最新研究进展。方法;综述了脊髓损伤基因治疗相关的神经营养素家庭的应用,移植细胞的选择,研究现状,存在的问题等。结果：ＮＧＦｓ在干预脊髓损伤后的病理反应和促进工矿企业 能恢复有潜在的治疗作用。雪旺细胞不仅可作为ＳＣＩ基因治疗的移植载体,其本身也可促进中枢神经的再生,髓鞘的重建和部分神经功能的恢复。     

胚胎脊髓组织移植修复急性脊髓损伤的研究进展

成年哺乳动物脊髓损伤（ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ,ＳＣＩ）导致的感觉与运动功能障碍,至今仍少有补救措施。近年来,利用胚胎脊髓（ｆｅｔａｌｓｐｉｎａｌｃｏｒｄ,ＦＳＣ）组织移植修复ＳＣＩ取得了一些进展,本文仅就此方面的研究作一扼要综述。１历史与现...     

继发性脊髓损伤机理的研究进展

急性脊髓损伤 (ＡＳＣＩ)目前仍是一种后果极其严重的创伤。虽然临床医生竭尽全力 ,使其死亡率从 2 0世纪初期的5 0 %左右降低到目前的 6 % [1] ,但神经损伤的恢复程度仍令人失望。目前的研究结果表明脊髓损伤的最终神经学损害是由两种机制引起 ,即原发性损伤 (包括机械压迫、出血、电解质从受损细胞中外溢等 )和继发性损伤 (包括水肿、炎症反应、局部缺血、生长因子、细胞因子、再灌注、Ｃａ2 溢出及过氧化基团异常变化等对脊髓产生的毒害作用 )。动物实验和临床研究表明[2、3 ] ,原发性损伤被动地发生在损伤后短时间内 (一般认为 4ｈ内 …     

脊髓损伤与骨质疏松相关性研究进展

目的 骨质疏松是脊髓损伤的并发症之一,会严重影响患者的生活质量.流行病学研究发现脊髓损伤会显著增加骨质疏松和骨折的发生率,应该引起康复专家的广泛重视.本文主要对脊髓损伤与骨质疏松的相关性进行综述,着重探讨SCI后骨质疏松的发生机制.各项研究发现,脊髓损伤主要影响椎骨以外的松质骨,表现为骨量的减少和骨结构的改变;骨的拉伸力、弯曲应力等力学性能也显著降低.SCI后骨质疏松的发生与瘫痪持续的时间、机械刺激、痉挛状态、年龄等因素相关.SCI后骨在生化、神经调节、基因表达等方面都发生了特异性的改变,但都无明确结论,因此关于SCI与骨质疏松相关性的研究有待于进一步探讨.     

颈椎脊髓损伤的早期救治

颈椎脊髓损伤是脊柱脊髓损伤的最严重的部位之一，其死亡率和伤残程度也较胸腰椎脊髓损伤高，早期恰当的处理对后继治疗和康复有极为重要的作用。