普鲁卡因联合垂体后叶素治疗肺结核并大咯血疗效观察

咯血是呼吸科常见急诊,肺结核咯血在我院占所有咯血患者的76%,若抢救不及时,可因窒息或休克而死亡。我院自1999年8月~2003年7月采用垂体后叶素联合普鲁卡因静脉滴注治疗40例肺结核并大咯血,获得满意效果,现报告职下。1临床资料1.1一般资料40例均症状、体征、X线胸片、痰菌、PPD、胸部CT、结核抗体、纤支镜等确诊肺结核,发病时咯血量1次大于100毫升或24小时咯血量大于300毫升,均符合“大咯血”标准。男42例,女25例,年龄20~68岁(平均40.5岁)。并均无普鲁卡因和垂体后叶素使用禁忌症。随机分治疗组40例,对照组27例,两组患者病因、年龄、性别…     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血临床分析

大咯血在临床上比较常见,1次咯血量100毫升以上,24小时500毫升以上。多见于支气管扩张、先心病、肺结核、肺脓疡。药物仍为目前首选治疗。而垂体后叶素为最常用药物,部分病人疗效不理想,本院自2004年1月-2005年12月应用垂体后叶素＋酚妥拉明治疗大咯血30例,与有关报道疗效近似心’疗效满意,报告如下。[第一段]     

垂体后叶素和阿托品联用治疗肺结核大咳血

近年来我院肺科采用垂体后叶素和阿托品联合应用治疗肺结核大咯血 45例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　对象与方法本院住院的 84例大咯血患者 ,发病时咯血量 1次 >5 0 ml,或 2 4小时咯血量 >30 0 ml,符合大咯血标准。全部患者均有夜间咯血发作史。患者入院后依据病史、体征、X线胸片、胸部 CT片、痰结核菌检查和 PPD试验可以明确诊断为肺结核 ,其中 6 2例为肺结核伴空洞形成 ,15例为肺结核伴结核性支气管扩张 ,可能除外其他原因所致的咯血。血、尿常规及肝、肾功能和出、凝血机制检查 ,排除出血性疾病。所有患者均无应用垂体后叶素和阿…     

垂体后叶素与普鲁卡因联用治疗肺结核大咯血54例临床观察

本文报道我院１９９３年至１９９６年应用垂体后叶素与普鲁卡因联用治疗肺结核病大咯血５４例，与同期随机选取垂体后叶素治疗的５０例（对照组）临床对比观察，结果显示垂体后叶素与普鲁卡因联用治疗组总有效率９４％，对照组总有效率７８％。治疗组副反应发生率７．４％。对照组副反应发生率５６％。垂体后叶素与普鲁卡因联用是治疗肺结核大咯血安全有效止血药物，其疗效优于垂体后叶素。     

垂体后叶素与普鲁卡因联用治疗肺结核大咯血54例临床观察

本文报道我院１９９３年至１９９６年应用垂体后叶素与普鲁卡因联用治疗肺结核病大咯血５４例，与同期随机选取垂体后叶素治疗的５０例（对照组）临床对比观察，结果显示垂体后叶素与普鲁卡因联用治疗组，总有效率 ９４％，对照组总有效率 ７８％。治疗组副反应发生率 ７． ４％。对照组副反应发生率 ５６％。垂体后叶素与普鲁卡因联用是治疗肺结核大咯血安全有效止血药物，其疗效优于垂体后叶素。     

硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的疗效观察

目的观察和比较硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法52例肺结核大咯血患者随机分为两组,对照组（n=26）仅采用垂体后叶素治疗,观察组（n=26）则采用硝普钠联合垂体后叶素治疗。观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率（92．3％）明显高于对照组（73．1％）（P〈0．05）;观察组止血时间明显较对照组缩短（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较无明显差异性（38．5％,46．2％,P〉0．05）。结论硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

垂体后叶素治疗大咯血致电解质紊乱20例临床分析

目的探讨肺结核并大咯血患者使用垂体后叶素后致电解质紊乱的临床特点及处理情况。方法回顾性分析贵阳医学院第三附属医院感染科2011年1月至2014年6月收治的20例大咯血患者使用垂体后叶素致电解质紊乱及处理情况的临床资料。结果 20例患者中,男8例,女12例,年龄27~59岁,平均为40.2岁,咯血病程为1~10 d,平均4.21 d,合并症为乙肝者2例,社区获得性肺炎者6例,胸膜炎者4例,原发性高血压者2例,支气管扩张症者2例,肺气肿者1例,痰结核菌涂片阳性者5例;使用垂体后叶素前查电解质正常者19例,仅有1例出现低钾血症,所有患者均使用垂体后叶素或是出现严重副反应后改用酚妥拉明或氯丙嗪止血治疗。结论垂体后叶素是肺科大咯血及上消化道大出血等的常用止血药物,其常见副反应为血压升高、腹痛、心绞痛、心动过缓、胸闷等。但使用后发生的低钠、低氯、低钾血症临床上少见,容易被忽视,并有可能因此引起严重药物不良反应事件。     

12小时1次垂体后叶素静脉滴注治疗肺结核大咯血的临床分析

垂体后叶素是治疗肺结核大咯血较常用而有效的药物之一 ,我们采用 1 2ｈ1次垂体后叶素静脉滴注治疗肺结核大咯血 ,取得较好的疗效 ,报告如下。     

垂体后叶素、乙酰唑胺、氢化考的松治疗咯血的疗效观察

临床大多数咯血是由呼吸系统疾病引起的 ,这类病人所发生的出血倾各和难以预料的病程要求医生对病人进行迅速的评价和及时给予适当的治疗 ,内科治疗以垂体后叶素作为主要药物。我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,有用垂体后叶素联用乙酰唑胺、氢化考的松治疗难治性咯血取得了明显疗效 ,现作一临床分析。1　对象与方法1.1　对象　 99例病人均为我院呼吸内科及传染科住院病人 ,男 73例 ,女 2 6例 ,最小 18岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 46 .5岁。引起咯血的疾病为支气管扩张症 5 3例、支气管肺癌 2 9例、肺结核13例、其它疾病 4例。所有病例均符合…     

脑垂体后叶素在抢救肺结核病大咯血时护理

1999年 1月～ 2 0 0 1年 11月我们用脑垂体后叶素抢救肺结核病大咯血 4 9例 ,成功率为 98%。现仅将抢救肺结核病大咯血的护理体会报告如下。临床资料1.一般资料4 9例中男性 38例 ,女性 11例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 38.4岁。均为浸润型肺结核 ,每次咯血量在 10 0 ml以上 ,每天咯血量在 30 0 ml以上 ,同时伴有面色苍白、头昏、心悸症状。2 .给药方法脑垂体后叶素首次用 5 U加入 10 % GS4 0 ml中静脉推注 ,继之用 5 U～ 10 U加入 10 % GS 5 0 0 ml中静脉滴注来维持。3.结果静脉推注 8～ 10 min立即止血 31例 ,静脉推注后咯血量减少 ,继之静…     

联合善宁与垂体后叶素治疗大咯血的疗效及减轻低钠血症的观察

目的善宁联用垂体后叶素治疗大咯血可减少低钠血症的发生。方法58例大咯血病人随机分为观察组与对照组,观察组善宁与垂体后叶素联合使用;对照组仅使用垂体后叶素。结果善宁联合垂体后叶素治疗大咯血疗效更佳且明显减低低钠血症的发生。结论使用善宁联合垂体后叶素可缩短病程,减少垂体后叶素的用量,进而减少低钠血症的发生,使治疗更有效且更容易接受。     

蛇毒血凝酶治疗肺结核大咯血临床观察

目的　探讨蛇毒血凝酶治疗肺结核大咯血的临床价值。方法　将1 2 7例肺结核大咯血患者随机分为2组,治疗组给予蛇毒血凝酶IKU肌肉注射;对照组给予垂体后叶素5U静脉注射,继用1 0U加入5 %葡萄糖液50 0ml中静脉滴注并加以观察。结果　两组在咯血停止时间上差别不明显;而在2 4h内复发率、不良反应发生率方面,蛇毒血凝酶明显优于垂体后叶素。结论　蛇毒血凝酶具有使用安全、方便、可靠,防复发效果好,无明显不良反应,禁忌症少,应用范围广泛的优点,具有临床推广价值。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核大咯血临床分析

目的探讨肺结核大咯血的治疗方法。方法回顾分析56例肺结核大咯血患者,在常规化疗基础上,分别采用两种不同的治疗方法,A组为垂体后叶素治疗组,B组垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组,两种均加用一般止血剂,如止血敏,止血芳酸,VK1,以止血时间为观察指标,对比分析两种疗效。结果 B组优于A组。结论治疗肺结核大咯血疗效显著,值得临床推广和应用。     

垂体后叶素联合氯丙嗪治疗支气管扩张症大咯血65例

自 1992年 2月至 2 0 0 1年 12月我们对支气管扩张症大咯血患者 6 5例采用垂体后叶素和氯丙嗪联合治疗 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者均有反复咳嗽、咳脓痰、咯血史 ;一次咯血量均超过 2 0 0 ml或 2 4 h内超过 6 0 0 ml;病程 2～ 30年。两肺部可闻及局限性固定湿罗音。经胸片及 CT检查确诊。随机分两组 :垂体后叶素 (pitullrinum,PTT)组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均 (41.2 3± 17.3)岁 ,为对照组。PTT加氯丙嗪组 6 5例 ,男 37例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 (35 .1± 15 …     

普鲁卡因联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血的护理观察

大咯血是肺结核的症状之一 ,是肺科常见的急症 ,可导致窒息、休克、感染和病灶播散 ,甚至危及生命。治疗大咯血 ,临床上普遍以为最有效的止血药是脑垂体后叶素 ,对于应用脑垂体后叶素无效 ,特别是高血压、冠心病、妊娠等有使用禁忌症时 ,临床治疗颇感棘手。我科近两年来应用普鲁卡因联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血 ,通过护理观察 ,效果显著。1.资料和方法本组 35例中 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄在 17～ 6 5岁 ,男∶女为 2 .9∶ 1。 35例大咯血经病史、症状、体征和实验检查 ,胸片、CT、纤支镜、痰检结核菌等确诊为肺结核。 35例中 , 型 2 8例 …     

支气管动脉栓塞对急性大咯血的治疗价值

急性大咯血病因多 ,病情重 ,需及时治疗。近年来我们采用支气管动脉栓塞术 (BAE)治疗急性大咯血患者 92例 ,现将结果报道如下。对象与方法　 (1)对象 :92例急性大咯血患者 ,男 6 4例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 4 1岁。咯血量符合以下标准[1,2 ] :2 4h咯血量大于 30 0ml,或 1h咯血量大于2 0 0ml。基础病为支气管扩张症 5 7例 ,陈旧性肺结核 15例 ,活动性肺结核 6例 ,慢性支气管炎 2例 ,肺曲菌病 2例 ,先天性肺囊肿 2例 ,和隐源性大咯血 8例。咯血病程系首次发作至 31年不等 ,平均 8 5年。 (2 )方法 :采用Seldinger法穿刺股动脉 …     

普鲁卡因治疗肺结核大咯血30例疗效观察

目的观察普鲁卡因治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法60例肺结核大咯血患者随机分为治疗组、对照组,每组30例。治疗组30例病人应用普鲁卡因120mg加入5%葡萄糖液500ml中维持静脉滴注治疗,并根据咯血量、血压、调整滴速。对照组30例应用垂体后叶素15u加入5%葡萄糖液500ml中维持静脉滴注。两组疗程均为72小时,观察其疗效和不良反应。结果治疗组显效率60%,总有效率83%;对照组显效率80%,总有效率97%。两组显效率及总显效率比较差异有显著性,P0.05。结论应用普鲁卡因治疗肺结核大咯血的临床疗效明显,不良反应少,但稍逊于垂体后叶素。     

氯丙嗪联合山莨菪碱治疗肺结核大咯血36例临床观察

目的　观察氯丙嗪联合山莨菪碱治疗肺结核大咯血的止血效果。方法　将肺结核大咯血69例随机分为治疗组和对照组,治疗组36例采用氯丙嗪联合山莨菪碱治疗,对照组33例采用垂体后叶素治疗。结果　治疗组的止血总有效率为94.4% ,对照组的止血总有效率为78.8% ,两组比较差异具有显著性(P <0 .0 5)。结论　氯丙嗪联合山莨菪碱是治疗肺结核大咯血的确切有效的止血方法。     

大剂量垂体后叶素治疗肺结核咯血致中毒性脑病1例

垂体后叶素是临床常用止血药,广泛应用于肺咯血,消化系呕血的治疗,特别是中大量出血的救治,价廉而疗效确切。但如果使用不当或过量,可导致严重不良反应,现报导1例因大剂量垂体后叶素治疗肺结核咯血致中毒性脑病的诊治。[第一段]     

酚妥拉明联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察

目的探讨酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗肺结核咯血的效果。方法选择我院收治的80例肺结核咯血患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用酚妥拉明和垂体后叶素联合治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,观察两组的治疗效果、咯血停止的时间及副作用。结果治疗组显效率和总有效率分别为62．5％和90％,高于对照组的40％和70％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组咯血停止时间为（1．12±0．51）d,对照组为（2．57±0．60）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组副作用发生率为5％,对照组发生率为35％,高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论酚妥拉明与垂体后叶素联用,既能协同止血、减少咯血时间而提高疗效,而且副作用较少,值得临床推广使用。