改良盆腔手术横切口278例疗效分析

自 1 997年以来 ,我院参照新式剖宫产术( 1) 方法 ,施行 2 78例改良盆腔手术横切口 ,推广至剖宫产、附件切除及子宫全切等诸多盆腔手术 ,取得了良好的手术效果。现回顾分析报道如下。1 资料和方法一般资料　改良横切口组 2 78例 (改良组 ) ,其中剖宫产术 94例 ,子宫全切术 71例 ,附件切除术 1 1 3例 ,年龄 1 9～ 61岁 ,平均 41岁。随机抽取同期所做盆腔手术下腹正中纵切口组 2 78例 (对照组 ) ,其中剖宫产术 94例 ,子宫全切术 71例 ,附件切除术 1 1 3例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 3 9岁。所选病例皆为第 1次手术 ,子宫全切术及附件切除术患…     

下腹横切口分离法子宫切除术80例临床体会

我院自 1 999年以来开展新式剖宫产术以来 ,将传统的子宫切除术改良为下腹横切口分离法 ,不缝合盆腔腹膜 ,经过临床观察 ,可大大缩短手术时间 ,对腹腔刺激小、恢复快、并发症少 ,现报告如下。对象与方法1　对象　　选择我院 1 999年 2月— 2 0 0 0年 2月因子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等住院行子宫切除的病例 ,随机分为两组 :下腹横切口子宫切除[1 ] 组 (简称改良组 ) 80例 ,年龄 3 5岁～ 58岁 ,平均 46.3岁 ,施行子宫全切除 60例 ,其中阑尾切除 8例 ,次全子宫切除 2 0例 ,其中阑尾切除 5例 ;传统子宫切除[1 ] 组 78例 ,年龄 3 6岁～…     

改良式腹壁横切口筋膜内子宫切除术50例分析

子宫切除术是妇科常用手术 ,腹式筋膜内子宫切除术由于保留了传统腹式子宫全切除术和子宫次全切除术的优点 ,避免了其缺点 ,是近年来重新掘起的一种术式〔1〕。我院自 1998年 4月至今采用了腹壁横切口筋膜内子宫切除术并加以改良 ,至统计之日已做了 5 0例 ,并进行远期疗效观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :年龄 35岁～ 5 0岁 ,子宫肌瘤 38例 ,子宫腺肌瘤 10例 ,功血 2例 ,其中合并子宫内膜异位症 5例。并取同期常规子宫全切术 40例作为对照 ,两组病人年龄、病种、子宫大小、盆腔粘连方面基本相同。1 2　手术方法 :常规消毒腹…     

改良腹式横切口子宫切除术100例临床观察

经腹子宫切除术是妇科常用的术式，我院在以色列医生Stark创立的新式剖宫术的基础上，改良应用于子宫切除，使手术简便、快捷、出血少、损伤小、术后恢复快。2002年4月-2004年10月，我院行改良腹式横切口子宫切除术100例，报告如下。     

腹壁横切口筋膜内全子宫切除68例临床分析

经腹全子宫切除术是治疗妇科疾病的常用术式。我院自 1998年 11月 - 2 0 0 1年 1月 ,对 68例子宫良性病变患者引腹壁横切口筋膜内全子宫切除术 ,术后 3个月随访 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :将我院 1998年 11月至 2 0 0 1年 1月子宫良性病变有子宫切除指征者 136例 ,随机平均分为两组 ,其中横切口筋膜内全子宫切除 68例为观察组 ,另 68例行传统全子宫切除术为对照组 ,两组年龄、手术指征、麻醉方式及手术医师均无差异。1 2　手术方法 :术前准备和麻醉同常规全子宫切除术。观察组采用在耻骨联合上 3ｃｍ处作一 5- 8…     

改良腹式横切口筋膜内全子宫切除240例临床分析

目的　探讨改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术的优越性。方法　对 2 4 0例患子宫良性病变者行改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术 ,同期随机选择 12 0例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果　两组在手术时间、出血量及术后恢复方面均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良腹式横切口筋膜内子宫切除术 ,操作简便、安全、切口美观、出血少、手术时间短、病人康复快 ,较传统术式子宫切除有一定的优越性     

改良经腹筋膜内全子宫切除术临床应用

腹式全子宫切除术分筋膜内及筋膜外术式。我院自 1 999年 8月开始根据国内文献报道行改良经腹筋膜内全子宫切除术 78例 ,取得满意效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　选择 1 999年 8月～ 2 0 0 0年 1 2月在我院行改良经腹筋膜内全子宫切除术 78例为研究组。选择同期经腹筋膜外全子宫切除术 53例为对照组。研究组年龄 35～ 54岁 ,对照组年龄 36～ 60岁。两组年龄、病种、子宫大小差异无显著性 ,具有可比性。1 .2　两组术前准备 ,麻醉 (硬膜外麻醉 )均相同 ,均采用耻骨上横切口。1 .3　手术方法　对照组按常规操作[1 ] 。研究组…     

改良式筋膜内全子宫切除术22例体会

随着微创手术的提倡和人们对生活质量要求的提高 ,经腹全子宫切除术中宫颈的处理已有很多改进。我院在实践中对筋膜内全子宫切除术进行了改良 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1999年 8月至 2 0 0 0年 8月行改良式筋膜内全子宫切除术 2 2例 ,年龄 4 0～ 52岁 ,平均 4 5岁 ,已婚育。术前诊断 :子宫肌瘤 17例 ,子宫腺肌病 4例 ,卵巢囊肿 1例。伴慢性宫颈炎 19例 ,术前均经宫颈细胞学检查除外恶性病变。1.2　手术方法　 19例取下腹部横切口进腹 ,3例取纵切口进腹 ,按传统子宫切除步骤处理圆韧带、卵巢固有韧带…     

改良腹式横切口子宫切除术60例临床分析

经腹纵切口子宫切除术是治疗妇科疾病最常用的术式,近年来,我院应用改良腹式横切口子宫切除术,使手术简便、快捷、损伤小术后恢复快,取得了良好的临床效果,现报道如下。资料与方法1临床资料我院自2005年1月至2006年12月共收治子宫良性病变需行子宫切除术120例,年龄35～55岁,平均年龄41&#177;5.12岁,包括:子宫肌瘤、更年期功血、子宫腺肌瘤等患者,随机选择改良腹式横切口子宫切除术60例为观察组,选择同期传统式纵切口子宫切除术60例为对照组,两组患者年龄、肥胖程度、手术适应证、子宫大小、盆腔粘连程度均无显著差异,具有可比性。2改良腹式横切口的操作要点(1)术前准备和麻醉同传统子宫切除术。手术方法:1取下腹部耻骨联合上2横指皮肤皱褶处以腹中线为中心,切开皮肤长约8～10cm,仅切透真皮;2于切口正中切透皮下脂肪层2～3cm,术者与助手分别向切口两侧撕拉分离,暴露筋膜层;3正中切开筋膜层2～3cm,沿切口左右方向钝性加锐性撕拉筋膜略长于皮肤切口,组织钳钳夹上下缘,向上下钝性加锐性游离4～5cm;4用手指撕拉开腹直肌,剪断与耻骨连接处的部分肌腱,避开膀胱,在切口上端打开腹膜进腹腔,术者与助手均匀缓慢同时用力钝性撕拉腹...     

小横切口全子宫切除术的临床应用

腹式全子宫切除术是多种妇科良性疾病的常用术式。我院自1999年2月起应用小横切口全子宫切除术,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料我院1999年2月~2003年2月共应用小横切口全子宫切除术276例(研究组),年龄35~63岁,平均年龄46.7岁;病种包括子宫肌瘤,子宫腺肌病     

改良腹式横切口子宫次全切除术分析

近年来，随着微创手术逐步开展深入，改良腹式横切口切除术因其创伤小、恢复快、手术质量高等优点而应用于临床。我院自2000年始应用改良腹式横切口子宫切除术，并在此方法上略加改进，行子宫次全切除术共50例，取得满意效果，报道如下：[第一段]     

经腹小横切口改良子宫切除术手术方法的探讨

目的：探讨经腹小横切口改良子宫切除术在子宫良性病变的临床价值。方法：对40例改良经腹子宫切除术（改良组）与40例传统经腹子宫切除术（传统组）的临床资料进行回顾性分析。结果：改良组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均明显少于传统组,术后病率5％。结论：经腹小横切口改良子宫切除术具有手术操作简便、组织损伤小、出血少、恢复快、对术后性生活影响小、可预防盆腔脏器膨出等优点。     

改良式全子宫切除术

临床上子宫切除术有多种 ,包括经腹纵切口全子宫切除术及阴式全子宫切除术 ,仅就腹式全子宫切除临床上就有不少改良术式 ,在这些术式基础上 ,我们进一步改良经腹全子宫切除术 ,取得良好效果。自 1998年 1月～ 1999年 6月 ,本院采用改良式全子宫切除术 35例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　以改良式全子宫切除术 35例为改良组 ,年龄35～ 6 9岁 ;随机抽取同期行传统子宫全切除术 42例为对照组 ,年龄 38～ 6 5岁 ,两组在年龄、病种、子宫大小、盆腔粘连等方面相同。1.2　术前准备　术前常规宫颈刮片细胞学检查 ,必要时阴道镜检查排…     

下腹部横切口在妇科手术中的应用

本院自2000年开始采用以色列医生Stark创立的新式剖宫产术，于2002年将下腹部横切口应用于妇科手术中，取得了良好的临床效果，也得到了社会的认可，现报告如下。1资料与方法 1．1一般资料2002年lO月至2009年10月在本院行下腹部横切口妇科手术839例患者，年龄19～77岁，平均41．2岁。其中子宫切除术602例，附件肿瘤手术184例，宫外孕手术38例，输卵管吻合术15例。     

腹式横切口改良筋膜内子宫切除术108例临床分析

目的：探讨子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术的可行性和安全性。方法：将我院1998年12月。2002年1月共收治子宫切除病人408例,随机选择腹式横切口改良筋膜内子宫切除术108例为研究组,选择传统纵切口子宫切除术108例为对照组,两组患者年龄,手术指征,子宫大小等均无明显差别(具有可比性),分析手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后病率,住院时间及术后性生活情况。结果：研究组的术中出血量,手术时间,术后肛门排气时间,术后病率疼痛程度均明显低于对照组。结论：对子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术是安全可行的。     

改良腹式横切口子宫切除术的探讨

1　资料与方法1.1　临床资料 :我院自 1999年 7月至 2 0 0 0年 1月对子宫小于孕 4个月大小的良性病变 (包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、功血等 ) 40例患者 ,年龄 35～ 69岁 ,平均4 6.8岁 ,施行改良腹式横切口子宫切除术 (研究组 )。随机选择同期传统术式切除子宫的 4 2例为对照组 ,其年龄、病种、子宫大小、盆腔粘连程度均无显著差异 ,具有可比性。1.2　手术方法 :两组病人均采用硬膜外麻醉。研究组采用 Joel- Cohen切口 (位于双侧髂前上棘连线下大约3cm,横直切口 ) ,切开皮肤长约 12～ 14cm,于切口正中切开脂肪及筋膜层长约 3cm,剪开筋膜与皮…     

腹式横切口全子宫切除术128例临床观察

目的:探讨腹式横切口,全子宫切除术的优点。方法:将128例需行全子宫切除术采用改良腹式横切口的手术方式,观察其手术时间。术中出血量,术后排气时间,术后病率。结果:128例患者手术时间短,术中出血量少,术后排气早,术后病率低。结论:改良腹式横切口全子宫切除术实用可行,值得推广。     

改良腹式筋膜内子宫切除术术式探讨

<正> 我院运用改良腹式筋膜内子宫切除术,共进行40例,取得满意效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 资料来源 来自我院妇科住院病人有全子宫切除指征者。行传统子宫全切者4O例,改良腹式筋膜内子宫切除者40例,两组中年龄、病种,手术指征,盆腔情况无明显差异,     

下腹部横切口子宫全切除术56例分析

我院自1995－10以来，采用下腹部横切D子宫全切除术56例，随机选择同期纵切口子宫全切除术56例作以对照。1临床资料1．1资料来源全部病例均采用我院妇产科1995－10至1996－10住院病例。112例病例中摸切口全子宫切除56例，其中肥胖型49例，中等肥胖7例。随机选择同期纵切口全子宫切除56例，其中肥胖型29例，中等肥胖27例。手术范围，麻醉条件均相等。1．2横切口指征选择凡有子宫切除手术指征的病例，而又无横切口禁忌证者。遇有下列情况为手术禁忌证：既往有妇产科腹部大手术史；疑有腹腔、盆腔广泛粘连老；病情复杂估计手术难度较大者。本…     

内凝棒在改良腹式横切口子宫切除术中应用

目的 探讨内凝棒在全子宫切除中经阴道宫颈鞘内挖空术后电凝止血与传统全子宫切除，宫颈楔形切除术方法优点。方法 通过对26例腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术与对照组子宫全切宫颈楔形切除术进行观察分析。结果 腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术明显优于传统术式。结论 腹式横切口经腹及阴道联合手术方法具有宫颈外形完整，移行带切除彻底，不易发生残端癌等优点。