直接断端寻找法吻合下泪小管断裂65例体会

泪小管断裂吻合方法众多,有许多相关文献报道,但由于手术方法或泪小管解剖等因素往往不能取得良好的效果。我院采取直接寻找泪囊侧断端方法吻合泪小管,方法简单、吻合成功率高,现报告如下。     

显微镜下直接断端寻找法吻合下泪小管断裂50例

目的:探讨断裂泪小管内侧断端的位置规律及减少术后并发症的方法,提高急诊泪小管断裂吻合术的成功率。方法:在显微镜下直接寻找断裂的下泪小管泪囊侧开口,以硬膜外导管作为支撑吻合泪小管断端。结果:50例下泪小管断裂中48例均成功吻合。结论:该方法是一种简便易行可靠的泪小管吻合方法。     

上泪点注水寻找断端吻合泪小管断裂

目的探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法及术后效果。方法下泪小管断裂37例（37眼）。在手术显微镜下采用上泪点注水法寻找泪小管断端,以硬膜外导管为支撑物的方法吻合下泪小管断裂。保留插管2个月。结果手术中所有患者都能找到泪小管断端,35例拔管后泪道通畅,眼睑无畸形。2例手术失败。结论在手术显微镜下采用上泪小管注水明显优于其他泪小管断端的查找方法。     

复杂性泪小管断裂泪囊开放寻找鼻侧断端一例

1病例患者男,38岁,水果店店主。因与人争执,头面部被水杯击伤1h于2013年6月25日来我院急诊。检查：右眼视力0．6,右眼睑中度水肿,上睑近中央眉部以下斜形眼睑全层裂伤至睑缘,下睑近内眦处可见眼睑全层裂伤,局部皮肤缺损,伤口呈不规则斜形,长约15mm,     

泪囊切开法在泪小管断裂吻合术中的应用

目的:探讨泪囊切开法在泪小管断裂吻合术中的应用。方法:对收治的难以寻找鼻侧断端的泪小管断裂患者21例21眼,采用泪囊切开逆向寻找鼻侧断端方法。结果:患者21例经随访1～2a,20例有效,总有效率95.2%。结论:泪囊切开逆向寻找鼻侧断端对难于寻找鼻侧断端的泪小管断裂伤是快捷、有效的手术方法。     

泪小管断裂吻合治疗体会

我科于1996～2003年收治30例新鲜泪小管断裂行一期吻合术,根据断裂位置采用不同治疗方法,效果满意,报告如下。     

环管支撑泪小管断端吻合术

下泪点内侧睑裂伤,常伴有下泪小管断裂,如果不及时予以修复,将给病人造成经常溢泪的痛苦。现将我院遇到的病例和治疗情况,报告如下。材料和方法一般材料:自1980年以来我们收治外伤性下泪小管断裂48例,都做了环管支撑泪小管断端吻合术。年龄最小2岁,最大50岁。男36     

32例泪小管断裂伤吻合体会

外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,尤其是下泪小管断裂伤较多见。若吻合不良可造成终生溢泪。我科从2000年1月到2005年12月共收治32例泪小管断裂患者,行泪小管吻合术,取得满意疗效,现报告如下：     

泪小管断裂显微吻合27例报告

对27例泪小管断裂病人采用硬麻导管作支撑，进行显微手术，10－0尼龙线吻合下泪小管断端，术后保留支撑导管2月以上，全部病例达到治愈效果。     

改良泪小管吻合法治疗泪小管断裂196例

正0引言我们于2003-10/2011-11采用改良泪小管吻合法治疗泪小管断裂取得了良好的临床效果,且有无显微手术设备均可使用,适合基层医院推广,现报道如下。1临床资料泪小管断裂患者196例,均为伤后48h内就诊。伤口未做特殊处理,断端距泪小点2～10mm。右眼77例,左眼119例;男187例,女9例。年龄5～72(平均31.3)岁。材     

外伤性泪小管断裂30例吻合的体会

下睑外伤内眦部撕裂多伴有泪小管断裂。如不及时吻合修复 ,将造成永久性溢泪。我院 2 0 0 0年 8月～2 0 0 3年 2月共作外伤性下泪小管断裂吻合修复 30例(30眼 )。现将成功的经验、失败的因素及 2种泪小管插管的应用分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 2月资料完整的下泪小管断裂吻合修复 30例 (30眼 )。男 2 6例 ,女 4例。年龄 5～76岁 ,平均 38 5岁。致伤原因 :硬物碰伤 10眼 ,摔伤 15眼 ,拳击伤 5眼。伤后至手术时间 0 5～ 4小时 ,平均 2小时。有 3眼同时伴上泪小管断裂。1 2　手术方法按常规消毒铺巾。 2…     

泪囊切开法吻合陈旧性泪小管断裂分析

泪小管断裂的吻合方法报道甚多，但无规范理想的术式。特别是陈旧性泪小管断裂的二期吻合术，在泪道疾病的治疗中是一常见的难题。本文分析报告了我院１９９０年６月——１９９５年６月，采用泪囊切开法，置入医用硅胶管，进行二期泪小管吻合３３例，３３只眼，总有效率为９６．９％。方法简单可靠，成功率高，疗效满意。     

新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂

目的:探讨新型泪小管断端寻找器治疗复杂性泪小管断裂的手术效果。方法:复杂外伤性泪小管断裂患者45例,采用新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂。结果:55例经6mo~1a随访观察,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者49例(89%);自觉轻微流泪,冲洗泪道通而不畅者3例(7%);冲洗泪道不通者2例(4%)。结论:新型泪小管断端寻找器,寻找泪小管断端,置硬膜外麻醉导管是一种治疗复杂性泪小管断裂的有效方法。     

泪小管断裂注气查找吻合16例分析

下泪小管断裂是眼外伤中较常见的疾病。手术吻合断裂的泪小管是唯一的修复方法，而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管断端。关于查找方法各家报道不一。笔者于2002年2月～2006年5月对其他方法或其他医生查找未能找出鼻侧断端的16例患者采用上泪小管注气、挤压泪囊的方法取得了良好的效果，现报告如下。     

挂线结合显微吻合下泪小管离断

根据传统挂线方法，采用７×６５肠吻合针行上下泪小管挂线结合显微吻合下泪小管断裂１２例，挂线均一次成功，１１例冲洗通畅无溢泪症状，效果良好。并对本术式的特点作进一步探讨。     

泪小管断裂Ⅰ期吻合17例临床分析

目的:讨论外伤致泪小管断裂I期吻合术的时机选择,手术方式及术后泪道功能重建效果。方法:回顾性分析2006-03/2007-06在我院行泪小管断裂I期吻合的17例患者,选用AS-E型硬膜外麻醉导管(内径约0.5mm)作支撑,断端吻合的手术方法并观察术后效果。结果:手术后随访4～16mo,泪道通畅8例(47%),泪道狭窄5例(29%),泪道阻塞4例(24%)。结论:以AS-E型硬膜外麻醉导管作支撑,行泪小管断端I期吻合,可有效重建泪道引流功能。     

泪囊切开逆向置管吻合术治疗外伤性泪小管断裂

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合的手术方法。方法对收治的难以寻找鼻侧断端的泪小管断裂患者32例(32只眼),采用泪囊切开逆向置管吻合术。结果32例经随访半年至2年,31例有效,总有效率96. 9%。结论泪囊切开逆向置管吻合术对于治疗难于寻找鼻侧断端的泪小管断裂伤是疗效肯定可供选择的手术方法。     

挂线结合显微吻合下泪小管离断

根据传统挂线方法，采用７×６５肠吻合针行上下泪小管挂线结合显微吻合下泪小管断裂１２例，挂线均一次成功，１１例冲洗通畅无溢泪症状，效果良好。并对本术式的特点作进一步探讨。     

泪小管断裂吻合置管39例

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 3年 12月共收治泪小管断裂患者 39例 ,采用在显微镜下直接寻找泪小管断端的方法 ,取得满意效果。该方法简便易行 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 39例中男 31例 ,女 8例。年龄 15～ 5 6岁 ,平均 35 .5岁。右眼 18例 ,左眼 2 1例 ,均为单