超声心动图监测单纯性肥胖儿童心脏改变

近年来单纯性肥胖儿童的发生率逐年上升，本研究对68例单纯性肥胖儿童采用超声心动图（UCG）观察心脏变化，以探讨小儿肥胖对心血管疾病发生的情况影响。     

阿克苏城区3~7岁儿童肥胖的发生率及其影响因素分析研究

目的:探讨阿克苏城区3~7岁儿童肥胖症的发生率及其影响因素。方法:随机抽取阿克苏城区4所幼儿园3-7岁儿童1731名作为研究对象,测量他们的身高、体重,采用问卷调查儿童的饮食行为、家庭情况、家长的营养知识水平等相关影响因素,按照身高标准体重法判定肥胖,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响肥胖的因素。结果:阿克苏城区学龄前儿童单纯性肥胖的发生率为7.05%,超重率为13.23%,以5岁以上儿童肥胖发生率最高。肥胖发生的危险因素有家族中肥胖人数、母亲的BMI、父亲较少参加运动、家庭不正确的运动和饮食习惯及父母的错误认知。结论:阿克苏城区学龄前儿童单纯性肥胖的发生率较高,应尽快采取相应的干预措施,且预防肥胖重点应放在学龄前期。     

4周有氧运动对肥胖儿童青少年身体形态、血脂和血胰岛素的影响

目的:观察4周有氧运动对肥胖儿童青少年身体形态、血脂和血胰岛素的影响,探讨运动减肥对肥胖儿童青少年健康的促进作用。方法:以2007～2009年参加上海巅峰运动减肥夏令营的126名(男64名,女62名)8~17岁,体脂率>30%的肥胖儿童青少年为研究对象,入营时测试身高、体重、体脂率、BMI、脂肪体重、腰围、臀围、大腿围、空腹血胰岛素(FIN)、空腹血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FBG),经运动负荷试验和体格检查,排除心血管机能障碍等危险因素后确定个体运动减肥方案。以心率为运动强度监控指标,目标心率=安静心率+心率储备×(20%～40%)。选择强度容易控制、能持续长时间的运动方式,如游泳、快走、慢跑、健美操、羽毛球、篮球等。运动过程中遥测心率实时监控运动强度。根据研究对象的年龄、体重和基础代谢率计算其每天热能生理需要量,由专业营养师配餐。4周后测定相同指标并与入营时比较。结果:4周后,肥胖儿童青少年体重、体脂率、BMI、脂肪体重、腰围、臀围、大腿围、腰围身高比、臀围身高比和大腿围身高比与入营时比较均显著下降(P<0.01),体脂率下降明显大于体重和BMI。入营时,肥胖儿童青少年普遍存在血脂异常,空腹血胰岛素明显升高。4周运动减肥后,肥胖儿童青少年空腹血胰岛素、血脂和血糖水平与入营时相比均有明显改善。结论:肥胖儿童青少年已经存在脂类代谢紊乱倾向和胰岛素抵抗倾向。4周有氧运动结合适量饮食控制可以有效改善肥胖儿童青少年的身体形态,改善脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,预防代谢综合征。与体重、BMI相比,体脂率是评价肥胖程度和减肥效果的首选指标。     

长春市儿童和青少年原发性高血压与肥胖相关性分析

目的：总结长春市3～18岁儿童和青少年超重肥胖和原发性高血压的发生率,分析原发性高血压与超重肥胖的相关性,为儿童和青少年超重、肥胖、高血压的防治提供科学依据。方法2012-07至2012-09,采用整群随机抽样对长春市4860名3～18岁儿童和青少年进行高血压、肥胖流行特点的横断面调查。对资料进行统计学分析。结果（1）3～18岁儿童和青少年高血压发生率8．9％。超重肥胖总发生率20．9％,肥胖的高峰期出现于9～11岁。（2）超重组高血压发生率13．17％,肥胖组高血压发生率32．85％,显著高于体重正常组高血压发生率（5．3％）,BMI值增加对收缩压升高产生的影响高于对舒张压升高产生的影响。（3）BMI、腰围、腰围身高比（waist to height ratio,WHtR）与收缩压和舒张压均呈正相关,腰围和BMI与血压的相关性优于WHtR,没有明显性别差异。（4）有家族史者超重肥胖发生率为56．3％,无家族史者超重肥胖发生率为18．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。（5）高血压更易出现糖、脂代谢紊乱,多元Logistic回归分析显示BMI、腰围、血脂水平是影响血压的主要因素, BMI对收缩压的影响显著,腰围对舒张压的影响差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 BMI能够敏感预测儿童及青少年高血压,目前我国儿童和青少年超重肥胖发生率明显升高,此类人群中高血压发病的危险性显著增强。     

肥胖儿童平地自然行走时的步态研究

目的:比较肥胖儿童和正常儿童平地自然行走时的步态,探讨肥胖对儿童步态带来的影响,并为其提供科学量化的理论参考依据。方法:以8名肥胖儿童(年龄10.8±1.1岁,BMI27.8±4.0)和8名正常儿童(年龄10.1±1.9岁,BMI15.2±1.6)为对象,采用二维常速摄像和footscan○RUSB平板测试系统相结合,对两组对象平地自然行走时的步态进行比较分析。结果:(1)肥胖儿童步态的时间和空间参数与正常儿童相比,其步速慢、步长短、支撑期和双支撑期所占时间比例大;(2)肥胖儿童和正常儿童的膝关节角度和踝关节角度参数均在正常范围内,且在步态周期中变化趋势一致,只是在某一特定时刻(足尖离地时刻,TO)两者的膝关节角度有差异;(3)肥胖儿童第3、4跖骨和足跟外侧受力较大,且足跟部及第3～5跖骨处压力峰值出现有时间上的延迟,足后部和足中部压力中心冲量相对较大。结论:肥胖儿童步行过程中稳定性较差;行走效率较低;易产生扁平足或关节损伤。     

单纯肥胖或超重儿童青少年体质指数和腰围对血管弹性的影响

近年来,儿童、青少年肥胖呈明显上升趋势,致使心血管疾病及代谢综合征的发生年龄前移,发生率增高.有报道称与体质指数(Body mass indax,BMI)相比,肥胖儿童腰围(WC)是预测心血管疾病危险因素的较好指标.成人中心性肥胖可预测心血管疾病危险的发生[1～3],而儿童、青少年WC是否和成人一样是发生心血管疾病、糖尿病等的高危因素,尚未见报道.本研究应用超声血管回声跟踪技术(ET)来研究BMI和WC对颈动脉内中膜厚度在正常范围(IMT≤0.9 mm)的超重/肥胖儿童、青少年血管弹性影响程度.     

儿童单纯性肥胖与高血压关系的调查分析

为了解小儿单纯肥胖与高血压的关系,对肥胖儿童进行科学指导,减少小儿高血压的发生,作者对某市两所小学共1850名小学生进行了调查,现将结果报告如下。     

高血压病人的饮食调理

高血压病是诱发心、脑血管病的危险因素。饮食调理的目的是通过调整饮食结构，降低血压并减少高血压并发症的发生。 平衡膳食肥胖者易患高血压。肥胖是因摄入热量超过消耗热量造成的。要想减轻体重，应控制热量的摄入，通常按每日每公斤体重 105～ 125千焦来安排一日总热量的摄入。其中，蛋白质占每日总热量的 15％，脂肪占 25％，碳水化合物占 60％。一般成人每日主食 250克，还可摄取 1杯牛奶、 1个鸡蛋、 500克蔬菜、少量豆制品、 250克水果；肥胖者应少吃油炸及高脂肪食品，多吃清蒸、煮、凉拌的菜。人们往往认为多吃动物油对人体有害，…     

肥胖儿童胰岛素抵抗及代谢综合征发病分析

 目的 探讨肥胖儿童胰岛素抵抗及代谢综合征的发生率,分析两者之间的关系。方法 选择保定市第一医院在2015-01至2016-08收治的88例肥胖儿童作为研究对象,进行口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,并且对儿童的胰岛素水平和血清三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标进行测定。结果 在88例肥胖儿童中,OGTT正常儿童数量为45例,比例为51.14%。在不正常的结果中,空腹血糖损害9例,占10.23%;糖耐量损伤31例,占35.23%;被诊断为2型糖尿病的3例,占3.41%;血脂指标正常41例,占46.59%。在血脂异常的情况中,高密度脂蛋白降低10例,占11.36%,总胆固醇增高同时伴有低密度脂蛋白增高7例,占7.95%;高密度脂蛋白降低同时伴有低密度脂蛋白增高8例,占9.09%;总胆固醇增高同时伴有高密度脂蛋白降低同时伴有低密度脂蛋白增高21例,占23.86%;61例被诊断成胰岛素抵抗的儿童中,出现脂类代谢异常41例,出现糖类代谢异常38例,被诊断成代谢综合征31例,在胰岛素抵抗儿童与非胰岛素抵抗儿童的比较之中,脂类代谢、糖类代谢和代谢综合征发病率之间,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 肥胖儿童中胰岛素抵抗和代谢异常的发生率比较高,需引起高度重视,做好预防工作。     

2021年新疆兵团第十三师托幼机构体检结果分析

目的：通过对第十三师托幼机构体检数据进行分析,为进一步开展有针对性的托幼机构儿童保健工作,保障儿童身心健康提供理论依据。方法对2021年第十三师师直属及8个农牧团场19所托幼机构4902名儿童的定期体检资料进行分析。结果2021年第十三师托幼机构男童2696名,女2206童名。低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血、龋齿患病率分别为1.65%、0.86%、1.29%、6.94%、2.61%、2.94%、34.66%,其中公立托幼机构低体重、生长迟缓及消瘦患病率低于私立,托幼机构男童低体重、生长迟缓、消瘦、龋齿及贫血患病率低于女童,非农牧团场托幼机构低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、龋齿、贫血患病率均低于2所农牧团场。结论：现阶段我师托幼机构儿童常见的疾病为龋齿、肥胖、低体重、贫血等,需根据体检结果加强托幼机构儿童保健工作,尤其要对肥胖或营养不良儿童及患有疾病儿童进行重点管理。同时要与家长进行有效沟通,家园配合,保障儿童身心健康。     

利用钼靶摄影普查小儿佝偻病—(附207例分析)

本文普查了10个居委会、6月～7岁儿童、526人次,利用钼靶软 X 线摄小儿腕部正位片。提出小儿佝偻病分为三期:1期:初期,2期:激期,3期:恢复期。并指出6～1岁儿童患病率最高为54%,幼儿园儿童患病率较街道散在儿童患病率高。     

儿童单纯性肥胖与血压关系的调查分析

本文对沈阳市、盘锦市两所小学校1850名9～11岁学龄儿童进行身体体格检查,检出单纯性肥胖188名,其中同年龄组(10岁,月差不超过6个月)单纯性肥胖儿童66名,对66名单纯性肥胖儿童进行肥胖度和血压测试分析。调查结果表明:肥胖儿童检出率为10.16％,肥胖儿童高血压检出率35.11％。提示单纯性肥胖是发生高血压的一个因素,预防肥胖是防止高血压的措施之一。     

西宁地区儿童急性呼吸道感染鼻咽分泌物病毒抗原分析

目的:了解西宁地区儿童急性呼吸道感染鼻咽分泌物病毒抗原的构成。方法:抗原免疫荧光法进行检测。结果:RSV在34天～6个月组,阳性率最高为47.4%,7个月～2岁组FV-B阳性率最高(28.7%),2岁～3岁组RSV阳性率最高(34.6%),3岁～8组岁之间FV-B阳性率最高(12.2%)。结论:小儿在3岁之前病毒阳性率为79.5%,3岁之后病毒阳性率为28.3%。本地区小儿急性呼吸道病毒感染发病率高,并反复发生,病情严重度及病死率与低海拔地区有较大差异,常为威胁小儿生命的致命因素。     

益生菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

幽门螺杆菌（Hpylori,HP）是WHO公布的新发现的传染病菌,其危害在我国日趋严重,尤其在儿童中的感染率以1%～4%的年速率增长,在12岁儿童的感染率已高达40%以上。幽门螺杆菌感染不仅能引起胃炎、消化性溃疡,诱发胃癌等胃肠道的病变,还与许多胃肠外疾病密切相关,如果不经过特殊治疗将终生带菌,严重影响小儿的生长发育和身心健康。     

不同类型肥胖儿童代谢紊乱的特点

目的探讨不同类型肥胖儿童代谢紊乱的特点。方法纳入2006年7月-2009年3月重庆医科大学附属儿童医院门诊确诊的单纯性肥胖儿童145例,同期80例体检正常儿童作为对照组。测量所有儿童的身高、体重、腰围、臀围、血压、体重指数(BMI),并检测血脂、血糖、胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据BMI和腰围再将肥胖儿童分为腹型肥胖组及非腹型肥胖组,比较各组间血压、血脂、血糖、胰岛素水平的差异。结果145例肥胖儿童中,腹型肥胖组127例(87.6%),非腹型肥胖组18例(12.4%)。腹型肥胖组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和血压均高于非腹型肥胖组和对照组(P<0.05);非腹型肥胖组FPG、TC、LDL、高密度脂蛋白(HDL)、血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但TG高于正常儿童(P<0.05)。腹型肥胖组检出胰岛素抵抗77例,空腹血糖受损14例,糖耐量受损7例,高TG血症24例,高TC血症13例,高LDL血症10例,血压升高者15例。非腹型肥胖组中仅检出胰岛素抵抗2例。结论儿童肥胖以腹型肥胖为主,腹型肥胖儿童比非腹型肥胖儿童更易出现代...     

降钙素原在鉴别小儿细菌和病毒性脑膜炎中的应用价值

目的:探讨降钙素原(PCT)检测在鉴别小儿细菌和病毒性脑膜炎的意义.方法:将我院2009-12～2011-12间儿科收治的335例小儿细菌性脑膜炎和145例小儿病毒性脑膜炎作为研究对象,同时选取儿保门诊正常体检儿童174例作为对照组,对各组小儿均进行PCT测定,并对结果进行分析比较.结果:细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、正常儿童PCT阳性率分别为77.31%、17.2%、0,各组间具有显著性差异.结论:小儿脑膜炎病原学不易早期明确,PCT在鉴别诊断细菌性、病毒性脑膜炎有重要意义;PCT测定结果可尽早指导临床合理使用抗生素.     

男性不育有原因

过于肥胖 男性过于肥胖(尤其是儿童时期的肥胖),会影响生殖腺的发育,同时伴有其他内分泌系统功能的紊乱,最终会导致不育症。 烟酒过度 长期酗酒不但会影响精子的生成,还会导致男性性功能减退。有人研究了40名慢性酒精中毒的男性,其中有6％的人出现睾丸萎缩,17.5％的人体内存在抗精子抗体。另据研究,男性长期抽烟也可影响精子生成的数量和质量;每天吸烟达20支者,其精子的成活率只有49％。     

儿童肥胖的影响因素与预防研究进展

目前，儿童肥胖已成为世界性问题，严重影响儿童的身心键康。肥胖常常并发高血压。冠心病、糖尿病等疾病，严重影响人类生存质量与期望寿命。本文就儿童肥胖的流行现状，肥胖形成的主要影响因素及干预儿童肥胖的策略三方面进行全面综述，认为儿童肥胖的预防与治疗已经迫在眉睫。     

闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

采用手法复位闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折34例,优良率94%。该方法损伤小,克氏针固定有一定强度,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

肥胖、瘦素与运动

1　肥胖———严重威胁人类健康的杀手肥胖是指生物机体脂肪细胞数目增多 ,或体积增大 ,使体重超过标准体重的 2 0 %以上的病理状态[1] ,如以体重指数 (ＢＭＩ)衡量 ,>2 7视为肥胖。大量的流行病学调查表明[2 ] ,肥胖是高血脂、高血压和高血糖的驱动者。随着体重超过理想体重 ,各种原因的早死危险性增加 ,而且独立于年龄、吸烟及其他影响总死亡率的因素。一项对中青年女护士的前瞻性调查显示 ,受试者 115 ,0 0 0人 ,随访 14～ 16年。结果表明 :ＢＭＩ <19者死亡率最低 ,19～ 2 4 9死亡率增加了 2 0 % ,2 7～ 2 8 9死亡率增加了 6 0 % ,>2 9…