折裂后牙全冠修复的疗效分析

牙折裂通常是由于以下因素引起的：咬合创伤、牙体组织结构的缺陷、牙体组织广泛缺损后充填物的热膨胀、去除病变组织后洞型的抗力形不足,充填后又忽视调等等。本文分析了１１８名患者１３５颗折裂后牙,现报告如下：临床资料１一般情况：男６６名,女５２名。年龄１６～７６岁（见表１）。表１１１８名折裂牙患者的年龄分布２牙位分布（见表２）。表２１３５个折裂牙的牙位分布３折裂牙的分型（见表３）。表３１３５个折裂牙的分型治疗和修复方法选择适应症：牙齿稳固或松动Ⅰ°、牙周指数＜４、无根尖周及根分叉稀疏区。本文对１３５个折…     

劈裂后牙保守治疗的临床疗效观察

牙齿劈裂是牙齿的一种急性损伤，本文对41例纵裂后牙保守治疗后进行1年、3年和5年的随访，现总结如下。 一、材料与方法 1．病例选择：选择后牙劈裂患者41例共41颗患牙（不含隐裂牙）。纳入标准：所有患牙纵裂线均累及髓腔及牙根，牙折片松动在Ⅱ^＊之内，且已完成牙髓治疗1年以上（牙髓治疗方式为塑化、根管充填或根管充填＋塑化），X线片显示无根尖病变。男15例，女26例，患者年龄22～81岁。年龄分布情况见表1，患牙牙位分布情况见表2。41颗患牙中，Ⅰ类洞型充填的牙齿有11颗，Ⅱ类洞型充填的牙齿有30颗。     

磨牙根纵折65例诊治体会

作者自１９８７年以来，对牙体完整，牙根纵折的６５例６９牙进行了治疗和总结，现报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料 ６５例患者共６９个牙齿，男性３９例，占６０％，女性２６例，占４０％。患者性别比为１．５：１。年龄 ３５～７２岁。其中４０～６０岁共４８例，占７３．８５％。患牙牙位及根分布见表１。 有１例６ ６均发生了根纵折，１例 ７６ 先后发生了根纵折，２例６ 近远中根同时发生了根纵折。本组病例中未发现上颌腭侧根纵折者。１．２ 临床症状及检查 临床常以咬合疼痛和牙髓症状来就诊。出现咬合疼痛４８牙（占６９．５…     

后牙折裂的治疗分析

随着口腔医学的发展 ,折裂牙的保存治疗已成为国内外学者研究的课题[1,2 ] ,本文对 1990年以来我科收治的 85例 92个后牙折裂的治疗情况作一分析。1　材料和方法1.1　临床资料本组为门诊有随诊记录者共 85例 ,92个患牙 ,颊舌向折裂 15个 (16 .3%) ,近远中向折裂 77个 (83.7%) ,其中男5 2例 ,女 33例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,以 40～ 5 0岁发病率最高。就诊时间最短 1ｄ ,最长 1月 ,以 3～ 7ｄ为最多 ,牙折情况及与充填洞型的关系见表 1、2。表 1　牙折裂情况牙位 牙数上颌下颌活髓牙死髓牙 　 %上颌下颌活髓牙死髓牙前磨牙　 9 6114　 9.786.52 …     

后牙折裂的保存治疗与全冠修复

本文就１９９０年以来我科１３９例折裂牙的治疗和修复以及随访情况报告如下。资料与方法１．一般资料：１３９例中男性９１人，女性４８人，年龄最大６５岁，最小２３岁。折裂牙的分布区域及牙位见表１。活髓牙折裂５２例５６颗牙，其中３例出现上颌第二双尖牙两侧对称性...     

47例冠根纵折的临床分析

目的：对47例冠根纵折的患牙进行分析，探讨最佳的治疗方法和预防措施。方法：通过观察47例冠根纵折的病例，对牙位、牙髓状态、牙髓治疗情况进行回顾性分析。结果：牙冠纵折多见后牙，以上颌第一磨牙为多见，其中无髓牙33例，牙折裂前有近一半曾作过根管治疗，活髓牙14例，存在不同程度的牙隐裂，牙周炎和咬合创伤。结论：牙折裂只要采取及时有效的治疗，部分患牙是可以保留的。积极诊治牙隐裂、合理的牙髓治疗及全冠修复是预防牙折裂的有效方法。     

儿童恒湔牙根尖诱导成形术后根管充填的追踪观察

作者用氢氧化钙糊剂治疗牙根尖未形成的死髓恒前牙经长期的随访效果，结果：根尖诱导成形术成功率９５．１６％；重新根管充填术后成功率９２．４５％，说明氢氧化钙糊剂可促使根尖钙化，继之以碘仿牙胶粘剂、牙胶尖充填根管保留牙根尖示形成的死髓恒前牙方面有较高的成功率。本文对牙根尖形成情况、根管变化情况、冠折牙修复情况进行了讨论。     

儿童恒前牙根尖诱导成形术后根管充填的追踪观察

作者用氢氧化钙糊剂治疗牙根尖未形成的死髓恒前牙经长期的随访效果，结果：根尖诱导成形术成功率９５．１６％；重新根管充填术后成功率９２．４５％，说明氢氧化钙糊剂可促使根尖钙化，继之以碘仿牙胶糊剂、牙胶尖充填根管保留牙根尖未形成的死髓恒前牙方面有较高的成功率。本文对牙根尖形成情况、根管变化情况、冠折牙修复情况进行了讨论。     

后牙冠根纵折274例的临床分析

目的 分析后牙冠根纵折患者的临床表现，探索最佳的治疗方法和预防措施。方法 对274例后牙冠根纵折病例的发病年龄、性别、好发牙位和诱发因素进行回顾性分析。拔除患牙121例，作保存治疗153例。结果 后牙冠根纵折多见于30～59岁，男女之比约为4：3，以上颌第一磨牙最多见，作过髓病治疗的银汞合金充填者最易发生。在作保存治疗的153例中，随访2～5a的81例，成功73例。结论 掌握适应证，通过早期保存治疗，冠根纵折是可以治愈的。避免非功能咬合、积极诊治隐裂牙及合理的牙髓病治疗是预防的有效措施。     

恒前牙牙根中部以下根折复位后的临床治疗

目的：提高牙根中部以下根折恒前牙复位后牙髓的存活率和死髓后根管治疗术的质量。方法：正畸方丝弓技术复位固定92位患者176个牙根中部以下根折恒前牙后2年内观察牙髓活力情况，配合应用氢氧化钙对部分死髓牙进行了根管治疗术。结果：就诊时间1h内根中部以下根折恒前牙复位固定6个月后有平均53．52％的患牙电牙髓活力测试为阳性反应，X线片显示平均60．56％患牙牙根根折处和根尖周有较完整硬组织屏障形成；配合应用氢氧化钙治疗9个月后的死髓患牙X线片显示平均73．91％其根折处和根尖周有较完整硬组织屏障形成，6．52％患牙因根折处和根尖周出现明显炎症和根吸收而拔除。结论：牙根中部以下根折恒前牙应及时正确复位，定期复查，死髓患牙应尽早充分地应用氢氧化钙，促进根折处和根尖周形成硬组织屏障，绝大部分患牙都能恢复其咀嚼功能。     

48例完全性纵裂后牙的诊治体会

本文通过对 3年来 48例完全性纵裂后牙的诊治进行总结 ,以期寻找一种简单而又有效的治疗后牙纵裂的方法。1　临床资料1.1　性别与年龄　 48例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄在2 0～ 60岁之间 ,牙位分布情况见表 1。表 1　牙位分布情况第一双尖牙 第二双尖牙 第一磨牙 第二磨牙 第三磨牙上颌 0 32 0 80下颌 0 0 9801.2　折裂牙情况　死髓牙 3 7例占 77% ,活髓牙 11例占2 3 %。另外还存在以下情况 :①曾做过根管或塑化干髓治疗 ,一直无症状 ,裂开后及时复诊 ,自觉症状不明显 ,检查无叩痛 ,仅在裂缝处加压或撬动时有撕裂痛 ,本组病例有 2 3…     

刻度牙胶尖根管充填效果的X线片观察

目的：评价刻度牙胶尖在根管治疗术中根尖处的充填质量。方法：将符合根管治疗术适应证的患牙随机分为2组，每组50例。经常规开髓拔髓、根管预备后，实验组以刻度牙胶尖为主尖充填根管。对照组以常规无刻度牙胶尖充填根管。根管充填完毕摄X线牙片，钢尺测量根管充填材料距根尖孔距离。结果：实验组有34例根管充填达理想位(距根尖孔0．5～1．0mm)，占总数68％。而对照组仅18例根管充填能达理想位，占36％。结论：使用刻度牙胶尖充填根管能提高根管充填质量、简化治疗操作步骤，有利于提高临床工作效率。     

后牙冠根纵折的治疗体会

后牙冠根纵折要完整保留牙齿是十分困难的，以往处理方法或完整拔除患牙或减根法处理，均未能达到预期效果。笔者通过对冠根联合纵折患牙作根管治疗后再作烤瓷冠完整保留牙齿，达到满意效果。现报告如下。材料和方法１－一般资料：自１９９５年４月～１９９８年１２月共治疗了３２例３２颗磨牙。男１９例，女１３例。左上第一磨牙１１颗，右上第一磨牙９颗，右上第二磨牙１２颗。上、下颌第一、第二磨牙冠根联合全纵折的活髓牙，折裂的两部分冠根完整，牙根无横折。２－治疗方法：首先拍Ｘ线片。把已折裂的牙齿用结扎钢丝捆紧后开髓，拔髓备…     

折裂牙保存治疗的疗效观察

折裂牙是临床上常见的牙科疾病，以往常常会因处理不当而予以拔除。随着保存治疗在临床上对折裂牙的应用，本人对４２例折裂牙进行了保存治疗，现报告如下。临床资料１．一般情况：４２例折裂中男性２２名，女性２０名，年龄为２０～５０岁，其中有１７例患牙有充填体。上...     

磨牙纵折的治疗修复与临床疗效评价

近年来，折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多［１，２，３］治疗修复的方法也各具特点。本文作者近１０年来治疗修复磨牙纵折 １００余例，对随访 ３年以上资料完整者４２例４８颗患牙作临床疗效评价，有效率为８９．５８％，报告如下。材料和方法 １．一般资料４２例患者共４８颗患牙，其中男２９例，女 １３例，年龄 ２２～６５岁，平均年龄 ４０岁。均选择磨牙近远中向纵折，折裂后就诊时间为数小时至１月余，松动小于Ⅱ度，Ｘ线牙片示根尖周及根分叉病变有可能治愈者。牙髓状况及牙位分布见表１。和生理盐水反复洗涤以达到彻底清除污物。…     

高级牙用复合羧聚陶瓷加全冠治疗折裂牙的疗效观察

随着口腔医学的发展,折裂牙的保留治疗逐渐受到口腔科医师的重视,牙冠折裂波及髓室底者多采用钢丝外结扎或冠内固定加牙髓治疗以及全冠修复的综合方法治疗。本文治疗牙冠1/2至 3/5折裂及冠根1/2联合折裂在根颈1/3以上,且折裂缝未波及髓室底的60颗患牙,采用高级牙用复合羧聚陶瓷(CO-1粘固剂,以下简称CO-1)加全冠保留折裂牙的方法。取得了满意的疗效。1 材料和方法1.1 病例选择 选择门诊病人 60例,年龄 18～60岁,男 32人,女28人,均为后牙。所有患牙冠折裂在1/2至3/5,未累及髓室底,其中冠折裂34颗,冠根联合折裂26颗。牙位分布和原治疗情况见表1。     

根管治疗处理牙髓治疗失败牙的疗效观察

根管治疗是牙髓根尖周病的治疗方法之一,进行根管治疗需要精湛的技术和先进的设备\+\{［1］\}。发达国家对牙髓根尖周病主要采用根管治疗术。目前我国仍多种治疗方法并存,牙髓治疗失败率较高。本文就近年收集的162例牙髓治疗失败患牙进行病因分析、再处理及临床疗效观察。 1 材料和方法 1．1 病例选择 选择1996～1998年间中山医科大学口腔医学院牙体牙髓科就诊的148例、162颗牙髓治疗失败患牙（纵折除外）。出现下述任何一项即为牙髓治疗失败：①治疗后6～24个月出现骨质破坏或骨质破坏区扩大;②瘘管未消失;③治疗6个月后仍诉疼痛和肿胀。患牙原治疗情况及牙位分布见表1。 1．2 方法 再处理：①充分揭开髓顶,清理髓腔、根管。对曾行干髓术者,彻底清除干髓剂及根管内残余牙髓等;曾行塑化治疗者,采用乙二胺四乙酸（EDTA）辅助清除髓室和根管内塑化物等;曾行根管治疗者,用氯仿溶解、去除原充填物。②利用镍钛根管器械（Profile 系列）及超声根管治疗仪（Odontoson M ,丹麦）进行常规法或逐步后退法（弯曲根管）预备根管。③用Spreader侧压器进行不加热侧方加压法充填根管。 牙髓治疗失败患牙经再处理后,充填成功牙每3个月复查1次,作临床检查及X线片复查,随访2年。     

年轻恒前牙冠折损伤程度和露髓时间对活髓切断术疗效的影响

目的：对外伤引起的年轻恒前牙冠折露髓行活髓切断术，并于2年以上追踪观察其根管、根尖孔发育情况。方法：72例外伤冠折露髓牙，采用活髓切断术切断冠部牙髓，保留根髓活力，促进牙根发育。结果：72例患牙中，轻度损伤58例，治疗成功率为93．1％；重度损伤14例，成功率为64．2％，总成功率为87．5％。结论：活髓切断术是外伤冠折露髓的首选治疗方法。     

后牙完全性折裂的临床分析

本文对两家医院 1990～ 1999年 72例完全性折裂后牙的治疗情况总结如下。临床资料1 一般情况　病例选自口腔门诊的 72例完全性折裂的后牙 ,其中男性 37例 ,占 5 1.4% ;女性 35例 ,占 48.6 %。年龄 2 1～ 79岁 ,其中 41～ 6 0岁年龄组为最多见 ,共 5 4例 ,占74.99%。2 牙位分布　上颌磨牙多于下颌磨牙 ,χ2 =0 .6 5 5 3,Ｐ <0 .0 5 ,上颌第一磨牙最多见 ,共 2 6例 ,占总数的 36 .11%(见表 1)。表 1　完全性折裂后牙牙位与分布牙位 上颌牙数　百分比下颌牙数　百分比合计牙数　百分比42 2 .7711.3 93 4 .165 5 6.95 2 2 .787 9.7362 63 6.111…     

儿童恒前牙冠折后活髓切断术116例疗效分析

我们用活髓切断术治疗儿童冠折露髓前牙,报告如下:1资料和方法1.1临床资料收集1996—2002年诊治的前牙外伤冠折露髓并接受活髓切断的患儿共116例、142个牙,其中男80例,占69%;女36例,占31%。年龄8~12岁,平均10.4岁。牙位分布:11、21、124个(87.3%);12、22、18个(占12.7%)。1.2条件控制所有病例满足:①患牙无明显松动(松动度<1°),不需要进行固定;②不伴有颌面部严重外伤、软组织撕裂或牙槽骨折裂缺损,为单纯牙冠折;③露髓点>1.5 mm或已有部分牙髓断冠去除,无直接盖髓适应证。1.3操作方法术前拍片检查患牙牙根发育情况,根管及根尖孔是否发育完…