无菌接合机在洗涤红细胞制备中的应用效果观察

传统开放式洗涤红细胞,需多次开放灌入生理盐水、分出洗涤废液,污染机会多;四联盐水袋的应用大大地减少了管子接驳的机会,但仍难以避免开放式操作,同时也增加了离心时人工接驳口渗漏的现象.     

提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量的体会

目的 探讨如何提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量,确保病人输血安全.方法 对原料血、离心条件、接驳管路、操作手法、去白膜次数、洗涤次数、乳糜血液的洗涤几个方面进行分析.结果 选用存放7d至l0d的库存血,选择最佳的离心条件,选择合适的接驳管路,正确掌握操作手法,灵活运用去白膜方法,选择合适的洗涤次数以及提高乳糜血液的洗涤质量,联袋封闭式洗涤红细胞制品质量得到提高.结论 以上改进可以保证和提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量.     

分析MAP与生理盐水洗涤红细胞质量

目的:分析研究MAP液与生理盐水洗涤红细胞的质量变化,以供洗涤红细胞技术手段提供参考。方法:抽取2018年2月—2019年2月保存期内的悬浮少量白细胞红细胞2U共100袋进行本次研究,使用无菌接驳机分为两组,每份均为1U。其中一组制备生理盐水洗涤红细胞,一组使用MAP液洗涤红细胞,对比两组红细胞质量及洗涤红细胞内腺苷酸含量。结果:MAP液洗涤红细胞与生理盐水洗涤红细胞的血红蛋白含量、上清蛋白含量及溶血率对比差异无统计学意义(P>0.05);MAP组洗涤红细胞内ATP及ADP含量高于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05);MAP组洗涤红细胞AMP低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MAP洗涤红细胞质量稳定,且符合国家标准,并较好地维持了腺苷酸能量,适合应用于临床。     

过滤去除白细胞过程中的红细胞溶血

目的　探讨过滤去除白细胞过程中红细胞溶血的原因 ,寻找解决方案。方法　采用不同处理模式 :先过滤后离心 /先离心后过滤、用 /不用生理盐水预浸润滤器制备红细胞悬液。 4 8u全血 ,其中 30u全血 ,每单位分为 3份 (A、B、C袋 )。按A、B、C袋将 30u全血分为 3组 ,并分别给予不同处理。A组为对照组不过滤 ,B组为先离心后过滤组 ,C组为先过滤后离心组。B ,C两组过滤前均未用生理盐水浸润滤器。另外 1 8u全血在过滤前用生理盐水浸润滤器 ,然后采用先过滤后离心模式处理。测定各组RBCs的游离血红蛋白和K+ 浓度。结果　在不用生理盐水预浸润滤器的条件下 ,过滤后的红细胞悬液Hb和K+ 的浓度明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,其中先过滤后离心模式制备的红细胞悬液Hb和K+ 的浓度明显高于先离心后过滤的红细胞悬液 (P <0 .0 5 ) ,采用生理盐水预浸润处理后过滤的红细胞悬液Hb和K+ 的浓度与对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　现用的滤器过滤去除白细胞能引起一定程度的红细胞溶血 ,先过滤后离心模式较先离心后过滤模式更容易导致红细胞溶血 ,预先用生理盐水浸润滤盘 ,能有效地减少过滤引起的溶血     

MAP液悬浮洗涤红细胞的制备方法及效果评价

目的通过实验证明密闭系统中制备洗涤红细胞,加入红细胞保存液复悬,保存期末仍符合国家标准的可行性与有效性[1]。方法去白细胞悬浮红细胞袋内加入80 ml/U含0.9%氯化钠注射液,离心后分离出上清液,经三次洗涤后加入50 ml/U红细胞保存液,混均后置于(4±2)℃的贮血箱内保存。结果血红蛋白含量、上清液蛋白含量、溶血率均符合国家标准的要求。结论采用此方法制备的洗涤红细胞与去白细胞悬浮红细胞的保存期相同。     

4联袋三次离心法在手工制备血小板（PRP法）中的应用

目的寻求一种既不影响血小板的收集量,又满足红细胞悬液比容达到质量标准,且能充分收集新鲜血浆的手工浓缩血小板制备方法。方法分别用一次性3联袋、一次性4联袋采集血液96袋（各48袋）,分别用传统的3联袋二次离心PRP分离法和改进的4联袋三次离心PRP分离法制备红细胞悬液、浓缩血小板、新鲜血浆等三种血液成分制品,并测定其红细胞比容、血小板计数、血浆收集量并进行比较。结果应用传统法3联袋二次离心法制备的红细胞比容低于标准值,血浆收集量少于改进的4联袋三次离心PRP分离法。而两种方法收集的浓缩血小板数均符合国家标准值。结论 4联袋三次离心PRP分离法在不影响血小板的收集量的同时,又弥补了传统法分离系统红细胞悬液比容达不到质量标准及血浆收集量较少的缺点。增加经济效率的同时,又充分利用了宝贵的血液资源。是一种可行的手工血小板收集方法。     

不同方法制备洗涤红细胞检测指标比较思路构建

目的:研究不同方法制备洗涤红细胞(WRBC)的效果比较。方法:选取80袋红细胞悬液作为原料血,用数字法随机分观察组和对照组,每组各40袋。观察组红细胞按照无菌接合的方法构建联袋系统进行洗涤;对照组红细胞使用传统方法进行洗涤。对比两组红细胞洗涤方法在悬液质量相关数据;任选10位工作人员,比较两组红细胞制备洗涤过程中,工作人员出现的不良反应以及操作相关指标。结果:观察组红细胞回收率明显高于对照组,操作时长明显比对照组少;观察组红细胞的总不良反应明显少于对照组;穿刺次数明显少于对照组;所需人数明显少于对照组(均P<0.05)。结论:无菌接合的方法构建联袋系统进行洗涤,洗涤2次来制备WRBC,安全性高,值得广泛推广。     

红细胞保存液(MAP)混悬洗涤红细胞的制备及其质量控制

目的:探讨MAP混悬洗涤红细胞的制备及其质量控制。方法:将已制备的MAP混悬洗涤的红细胞放4℃冰箱中储存,分别于储存15 d、25 d、35 d取样,检测计算其溶血率;于第35 d检测上清蛋白质含量及无菌试验。结果:在储存期内MAP混悬洗涤红细胞的质量容量平均268 ml,血红蛋白含量平均48.5 g/袋;上清蛋白质含量平均0.4 g/袋;溶血率平均0.23%,溶血率随储存时间逐渐升高,在第25 d后升高尤为明显。结论:红细胞保存液混悬洗涤红细胞35 d的质量控制符合国家标准要求;库存上限为日常发血量25 d的用量。     

红细胞悬液制备方法的改进

为提高红细胞悬液的质量,改进红细胞悬液的制备方法,将80袋全血分为两组,按传统方法和改进方法分别制备红细胞悬液,红细胞回收率分别是70．48％和75．04％,两者经t检验比较,P＜0．05。说明改进离心和分浆方法可提高红细胞回收率,同时改进法简化了制备程序,提出了工作效率。     

洗涤红细胞悬液治疗溶血性贫血一例

<正> 成份输血在临床上已广泛应用。几年来我院血库应用洗涤红细胞悬液,治疗溶血性贫血证明对溶贫所致重度贫血或溶贫危像,是有明显疗效的,患者一般输注此悬液2～5次,其贫血程度即大有改善。 洗涤红细胞悬液制备方法简单,不需特殊仪器。操作方法:取新鲜同型血液(1～3天最好)与受血者做配血试验。用大型离心沉淀机,离心     

改进洗涤红细胞工艺技术及临床应用的价值

目的:推广改进洗涤红细胞的临床应用。方法:将血液成份按不同比重离心分层(共6层),减少洗涤次数,减少离心力(Xg),缩短离心时间,分出血浆,弃掉血小板,淋巴细胞,单核细胞和粒细胞,剩留红细胞用盐水配成70%的红细胞悬液。结果:保护改进洗涤红细胞膜不受损伤,维持红细胞的形态、弹性及功能,质控项目符合要求,临床应用效果好、安全,尤其O型红细胞可称万能血。输血不良反应率降到最低限度,与未改进的洗涤红细胞、浓缩红细胞、全血比较均有显著性差异(P<001)。结论:方法正确,结果满意,制品优质优越,值得推广。     

洗涤血小板制备及相关质量功能指标的研究

目的：研究制备满足临床需求的高质量洗涤血小板血液成分。方法：以去白细胞混合浓缩血小板和单采去白细胞血小板为起始血液,通过无菌接驳的方式,采取离心、分离和洗涤,用生理盐水100 mL完成1～2次的静态洗涤,并用200 mL生理盐水对沉淀物进行悬浮、静置、解聚等,并最终制备成洗涤血小板。结果：经质量检测,两种起始血液制备的洗涤血小板在容量、血小板计数、白细胞残留量、红细胞混入量、血浆蛋白质含量、pH值质量指标上均符合国家相关标准要求,在血小板聚集、血小板黏附、血小板氧分压、血小板二氧化碳分压辅助指标的表现上,二者大体一致。结论：在现有标准、技术等框架下,血站行业制备的洗涤血小板质量可靠,可向临床提供洗涤血小板,在适宜条件下可应用于临床治疗。     

MAP洗涤红细胞最佳保存期限探讨

目的探讨终悬液为MAP的洗涤红细胞的最佳保存期限。方法将40袋2 U去白悬浮红细胞平均分为盐水组(对照组)和MAP组,分别将0.9%生理盐水和MAP作为终悬液。将盐水组放置于2~6℃冰箱保存24 h,待检测;将MAP组分别通过无菌接口机分装成6袋(每袋至少20 ml)作为0、7、14、21、28、35 d(储存期末)待测标本,检测并记录其在不同保存时期的血红蛋白含量、上清蛋白质含量、溶血率及无菌试验结果,用SPSS 19.0软件对实验结果进行统计学分析。结果 MAP组血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05);各组溶血率差异有统计学意义(P<0.05);盐水组(对照组)上清蛋白质含量与MAP组-0 d比较,差异无统计学意义(P>0.05),盐水组(对照组)上清蛋白质含量与MAP组其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无菌试验结果均为阴性。结论 28 d可作为终悬液为MAP的洗涤红细胞的有效保存期限,该保存期限不仅可以适当延长红细胞的保存期,而且还可以保证保存期间制剂的良好质量。     

洗涤红细胞制备的质量评价

目的:评价洗涤红细胞制备的质量。方法:随机抽查168袋洗涤红细胞产品,分别检测其容量、红细胞回收率、白细胞清除率和血浆蛋白清除率。结果:洗涤红细胞容量平均值(129.98±4.22)ml/袋,cv3.25%;红细胞回收率(%)平均值≥(79.98±7.04)/袋,cv8.80%;白细胞清除率(%)平均值≥(89.44±4.39)/袋,cv4.91%;血浆蛋白清除率(%)平均值≥(98.97±0.28)/袋,cv0.28%。结论:用生理盐水反复洗涤3遍制备的洗涤红细胞质量符合《血液及成分血质量要求》,洗涤红细胞质量安全可靠。     

红细胞保存液悬浮洗涤红细胞制备保存效果分析

目的：分析红细胞保存液（ MAP）悬浮洗涤红细胞的制备质量,确定MAP悬浮洗涤红细胞在制备、保存和临床使用的可操作性。方法：比较保存期末（第35d）的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞的血红蛋白含量、上清液蛋白质含量和溶血率。统计批量制备与按需制备洗涤红细胞工作时间。结果：保存期末（第35d）的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞的溶血率、上清液蛋白质含量和血红蛋白含量差异均无统计学意义（ P ＞0.05）。 MAP悬浮洗涤红细胞在制备、保存中各项指标均符合国家标准。洗涤红细胞批量制备比按需制备的工作时间显著减少。结论：保存期末（第35d）的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞质量无差异。为了更好地满足临床需求,开展MAP悬浮洗涤红细胞批量制备具有重要临床意义。     

MAP红细胞保存液与生理盐水混悬洗涤红细胞的临床疗效比较

目的 探讨MAP红细胞保存液与生理盐水混悬的洗涤红细胞的临床疗效,为临床精准输血提供理论依据.方法 选取2016年6~12月郑州两家三甲医院300例输注洗涤红细胞患者,其中输注生理盐水混悬的洗涤红细胞148例(盐水组),输注MAP红细胞红保存液混悬的洗涤红细胞152例(红细胞保存液组),分别检测两组患者输血前、后24小时的血红蛋白,观察两组患者治疗前、后血红蛋白(Hb)变化,同时观察输血不良反应发生情况.结果 两组患者输血前后组内Hb水平比较,输血后均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05),组间Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);红细胞保存液组发生输血不良反应2例,盐水组未发生,但两组输血不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种洗涤红细胞均安全有效,但对于肾功能不全患者、老年反复输血的溶血性贫血患者、过敏体质患者,应输注生理盐水混悬的洗涤红细胞.     

溶血对血清铁蛋白测定干扰的排除

血清铁蛋白 (Serum ferritin,SF)测定对贫血的鉴别诊断和某些肿瘤的辅助诊断具有一定的参考价值。由于红细胞内富含铁蛋白 ,溶血必然影响 SF结果的准确性。为了排除溶血对SF测定的干扰 ,我们进行了实验观察。1　材料与方法1.1　仪器与试剂　 r-计数仪为上海核福光电仪器有限公司产。 SF放射免疫力分析 (RIA)试剂盒由 3V诊断技术公司提供。1.2　方法1.2 .1　红细胞悬液的制备　取 10例健康体检者 (男、女各 5例 )抗凝全血各 3m L ,轻轻混匀 ,4 0 0 0 r/ min离心 10 min,吸去上清血清 ;剩余红细胞用体积 10倍的生理盐水洗涤 ,每次用4 0 …     

血凝试验检测尘螨致敏豚鼠血清中特异性抗体

将检测哮喘患者血清中尘螨特异性抗体的间接血凝试验用来检测动物血清中特异性抗体。 材料和方法 粉尘螨浸液由本教研室制备,蛋白浓度10mg/ml,实验时用生理盐水稀释至所需含量。 待测豚鼠血清共6组,每组抽血二次。其中4组用粉尘螨浸液分别加不同佐剂免疫及加强免疫,1组用无佐剂的粉尘螨浸液免疫,另1组为不含佐剂和粉尘螨浸液的对照组。 粉尘螨浸液致敏绵羊红细胞的制备:取双醛化固定经鞣化的2％绵羊红细胞悬液20ml,离心沉淀,继用0.1mol/L、pH4.8醋酸缓冲液洗涤1次后,按沉淀细胞4份(0.8ml)加粉尘螨浸液1份(0.2ml,蛋白质含量1mg/ml)立即加入0、1 mol/L、pH4.8醋酸缓冲液5ml,混匀后置37℃作用1h,离心沉淀后,再用1％兔血清磷酸缓冲液反复洗涤5次,最后用同液配制成1％致敏的红细胞液,并加防腐剂NaN_3至万分之一浓度。用生理盐水代替粉尘螨抗原处理绵羊红细胞作为对照。 用常规微量血凝法检测粉尘螨特异性抗体,在96孔V型微量血凝板上,用卡介苗(75mg/ml)0.02％和小牛血清白蛋白0.2％磷酸缓冲液灭活(56℃ 30min),待测血清由第1孔作对倍稀释成1:10～1:5120,然后在各孔中加等量(25μl)粉尘螨致敏的红细胞悬液,置微量振荡器上振荡3min,使     

ACP 215型血液处理仪制备冰冻红细胞的方法学评价

目的应用ACP 215型血液处理仪制备甘油化红细胞、去甘油化红细胞,观察去甘油化红细胞的质控指标,并对操作方法和制备效果进行评价。方法随机取10袋红细胞悬液(2U/袋),于采血后10天应用215型血液仪处理制备甘油化红细胞,-70℃冰箱保存30天,37℃融化,再应用215型血液处理仪制备去甘油化红细胞。解冻红细胞洗涤前后留取样本检测冰冻红细胞质量。结果红细胞回收率(84±4)%,游离血红蛋白浓度(0.31±0.12)g/L,体外溶血试验(33±15)%,甘油残余量(6.3±2.4)g/L。细菌培养试验阴性。结论ACP 215型血液处理仪可全程自动化无菌制备冰冻红细胞,人为操作误差小,产品质量保证,值得推广。     

洗涤红细胞制备质量的影响因素分析

原料血血色素的高低、离心条件、血袋饱和度、操作手法等均可以影响洗涤红细胞的质量。笔者对122袋洗涤红细胞进行了分析，发现选用Hb较高的原料血、严格操作规程、采用分浆板制备洗涤红细胞等，都有利于提升洗涤红细胞的质量。