甲状腺功能亢进症合并糖尿病的外科治疗

目的评价甲状腺功能亢进症合并糖尿病行甲状腺大部分切除术治疗甲状腺功能亢进症及术前、术后处理韵合理性及安全性。方法回顾性分析我院2000年至2010年收治各类甲状腺功能亢进症合并糖尿病者13例．术前及术后采用胰岛素注射和应用碘剂、心得安、地塞米松等治疗。结果13例病人均治愈出院，无一例发生甲状腺功能亢进症并发症，无出现糖尿病加重或并发症。结论甲状腺功能亢进症合并糖尿病行甲状腺大部分切除术，充分术前准备及术后处理是安全有效的。     

I~(131)治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的护理

<正>甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹是甲状腺功能亢进症最常见的神经肌肉并发症,有时甚至是甲状腺功能亢进症的主要症状和(或)就诊原因[1]。其特点:多呈周期性、驰缓性四肢无力甚至瘫痪[2],当甲状腺功能恢复时,周期性麻痹也消     

甲状腺功能亢进症亚临床状态治疗观察

目的 :研究甲状腺功能亢进症的预防措施。方法 :选择 1 995— 1 997年门诊和住院确诊的甲状腺功能亢进症亚临床状态患者 1 1 6例 ,随机分 A组和 B组。 A组给予禁食高碘食物 ,B组作为对照组饮食习惯不变。治疗前后分别测定血清 TSH、FT3 、FT4 、甲状腺吸13 1I率。随访时间为 4年。随访期间每 6个月测定一次血清 TSH、FT3 、FT4 ,若血清 TSH、FT3 、FT4 有异常者再测定甲状腺吸 13 1I率。结果 :禁食高碘食物组 ( A组 )甲状腺功能亢进症的患病率比对照组有降低趋势 ,χ2 =5 .0 6,P<0 .0 5。结论 :对甲状腺功能亢进症的高危人群 ,尤其是甲状腺功能亢进症的亚临床状态患者 ,禁食高碘食物可以延缓甲状腺功能亢进症的发生、发展。     

探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的可行性与安全性

目的探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的可行性与安全性。方法回顾性分析2006～2008年收治的30例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者临床资料。结果 30例患者术前诊断为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,所有患者均进行状腺全切除手术,术后约有3例出现并发症,及时治疗后,均恢复正常。对患者进行为期5年的随访,均无甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌复发。结论甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌安全、可行,值得推广。     

200例甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的探讨200例甲状腺功能亢进症手术治疗的疗效。方法回顾性分析200例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术的术前准备、手术特点及术后处理。结果 200例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术后,189例治愈,8例复发,3例死亡。结论甲状腺次全切除术是一种简单、方便、经济、快捷的手术方法。做好术前准备,术中操作准确、熟练,术后处理恰当,可使患者顺利康复。     

甲状腺功能亢进症合并肝损害32例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症合并肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性分析32例甲状腺功能亢进症合并肝损害患者的临床资料。结果：甲状腺功能亢进症合并肝损害发生率为25.1%,年龄越大,甲状腺功能亢进症病程越长,肝损害发生率越高;肝损害症状多轻微（64.4%）;肝功能损害以碱性磷酸酶升高为主（61.02%）。结论：甲状腺功能亢进症易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情有关,应尽早合理治疗。     

甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌9例报告

目的 总结甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者的诊治经验.方法 回顾性总结甲状腺功能亢进合并甲状腺癌9例患者的临床资料,并结合文献对相关性问题进行了分析.结果 9例甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者术前均漏诊,均经术中快速冰冻切片确诊后改行甲癌根治术.结论 甲状腺功能亢进症合并结节时,临床上应高度怀疑有合并甲状腺癌之可能.本病确诊有赖于病理学检查,手术是甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的首选治疗方法.     

甲状腺功能亢进症的手术治疗效果分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症的手术治疗效果.方法:回顾性分析120例甲状腺功能亢进症患者手术治疗的临床资料.结果:术后随防3个月至2年,无喉返神经损伤,喉上神经损伤2例,4例甲状腺功能亢进复发,2例甲状腺功能低下,无甲状旁腺损伤及再出血,全组无死亡病例.结论:外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的最佳方法,充分的术前准备,熟练的甲状腺外科经验及一定的手术技巧,掌握适当的残留腺体量可减少并发症的发生.     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症对生育的影响临床研究进展

甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌系统疾病,患者常存在下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,病因多种,目前公认疗效肯定的甲状腺功能亢进症治疗方法主要有3种,抗甲状腺药物(ATD)治疗、131I治疗和甲状腺次全切术。1942年Hertz等开创性地应用131I治疗甲状腺功能亢进症患者,早期由于顾虑131I对性腺的不良影响,曾规定年龄<35岁的甲状腺功能     

老年甲状腺功能亢进症35例临床分析

目的 探讨老年甲状腺功能亢进症的临床特点和治疗措施。方法 回顾分析35例老年甲状腺功能亢进症的临床表现，误诊、漏诊情况及治疗。结果 35例经治疗症状缓解，1例发生甲状腺功能减退。结论 提高对老年人甲状腺功能亢进症的认识和重视，是诊断和治疗老年甲状腺功能亢进症的关键。     

甲状腺功能亢进症的围术期护理

目的:总结甲状腺功能亢进症的围术期观察和护理经验。方法:回顾性分析57例甲状腺功能亢进症手术患者的临床资料。结果:本组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例。结论:围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲状腺功能亢进症手术的并发症。     

超声心动图评价初发甲状腺功能亢进症患者左室舒张功能

目的联合运用多个指标观察评价初发甲状腺功能亢进症患者左室舒张功能。方法对41例初发甲状腺功能亢进症患者与45例健康对照者,采用超声心动图评估左室舒张功能的传统指标〔包括Valsalva动作前、后二尖瓣血流频谱,肺静脉血流频谱,二尖瓣环组织多普勒速度,左心房容积指数(LAVI)等〕评价甲状腺功能亢进症初期左室舒张功能有无改变。结果①甲状腺功能亢进症组患者心率、左室射血分数大于对照组(P<0.05);②两组LAVI差异无统计学意义(P>0.05);静息状态下两组二尖瓣口血流频谱峰值血流速度比值(E/A)>1,Valsalva动作后两组二尖瓣口血流频谱峰值血流速度比值(E’/A’)<1,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能亢进症组A波持续时间(A duration)大于对照组(P<0.05);③甲状腺功能亢进症组肺静脉血流频谱舒张早期D波(D)、舒张晚期负向波(Ar)、Ar波持续时间(Ar duration)大于对照组(P均<0.05);肺静脉逆向血流Ar波与二尖瓣血流A波持续时间的差值(Ar-A duration)差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能亢进症组收缩期S波(S)/D<1,对照组S/D>1,差异有统计学意义(P<0.05);④甲状腺功能亢进症组二尖瓣环组织多普勒频谱舒张早期Em峰(Em)、舒张晚期Am峰(Am)比值(Em/Am)<1,对照组Em/Am>1,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能亢进症组E/Em>8,对照组E/Em<8,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①初发甲状腺功能亢进症患者较之正常组,左室松弛障碍、充盈压升高,左房压及左室舒张末压升高,提示甲状腺功能亢进症组左室舒张功能受损。②联合超声心动图肺静脉血流频谱及组织多普勒、Valsalva动作后二尖瓣血流频谱等多项指标检测舒张功能具有较高敏感性。     

甲状腺功能亢进症的手术治疗及并发症分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术的治疗效果及并发症发生情况．方法：回顾性分析总结我院自1990年1月至2002年12月共收治甲状腺功能亢进症887例的临床资料。结果：887例中Gravs病721例，Plummes病157例，毒性甲状腺瘤9例；施行双侧甲状腺次全切除术878例，一侧腺叶切除加峡部切除9例；术后发生甲状腺危象1例，甲状腺功能减退症1例，暂时性喉返神经损伤3例，甲状腺功能亢进症复发5例，术后恶变1例。无永久性喉返神经损伤，喉上神经损伤；术中术后大出血，甲状旁腺功能减退症等严重并发症发生。结论：充分做好术前准备，把握好手术时机；熟练手术技巧，减少手术并发症的发生，行甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症是安全、有效、确切的。     

甲状腺功能亢进症合并肝脏损害30例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症合并肝脏损害的临床特点及防治策略,为提高甲状腺功能亢进症合并肝脏损害的诊断和治疗水平提供参考依据。方法:采用回顾性分析方法对内分泌科住院治疗的30例甲状腺功能亢进症合并肝脏损害患者的临床资料进行整理和分析。结果:甲状腺功能亢进症合并肝脏损害患者在甲状腺功能亢进症控制后,患者的肝功能亦恢复。结论:提高临床医生对甲状腺功能亢进性肝损害的认识才能够早期发现并及时、正确的治疗甲状腺功能亢进性肝损害。     

碘131治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的：探究在甲状腺功能亢进症患者中采用碘131进行治疗的效果。方法：选择的研究对象是2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的98例甲状腺功能亢进症患者,将这些患者分为观察组和对照组,每组的例数都是49例,使用抗甲状腺药物给对照组患者进行治疗,使用碘131给观察组患者进行治疗,对比2种方法的治疗效果【8-9】。结果：对照组的治疗总有效率为81.6%。观察组的治疗总有效率为95.9%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组的甲状腺功能减低发生率为24.5%,对照组的甲状腺功能减低发生率6.1%,观察组的甲状腺功能减低发生率明显比对照组高。观察组的甲状腺功能亢进症复发率为2.0%,对照组的甲状腺功能亢进症复发率为30.6%,观察组的甲状腺功能亢进症复发率明显比对照组低。结论：碘131应用于治疗甲状腺功能亢进症,疗效十分显著,值得推广。     

甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果观察

目的：探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床疗效。方法选取我院收治的40例行甲状腺全切除治疗的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,经超声检查患者均有结节,患者均行甲状腺全切除治疗,术后病理证实滤泡状癌4例,甲状腺乳头状腺癌34例,伴有颈部淋巴结转移2例;其中微小癌34例,双叶癌18例。术后患者均未发生永久性喉返神经损伤及低钙等并发症,术后对患者进行为期3年的随访,患者均未发生复发现象。结论将甲状腺全切除应用于原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗中,可取得显著的效果,且具有较高的安全性,值得推广和应用。     

药物治疗甲状腺功能亢进症的几个问题

甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴,国外学者爱尔兰医生Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症(Graves)病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折,最终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出,成为目前主要的治疗手段。实际临床中,没有2例甲状腺功能亢进患者病情是完全相同的,那么就目前的医疗措施,对这种疾病如何给予患者更合理的治疗呢?     

手术治疗甲状腺功能亢进症621例的体会

目的总结甲状腺功能亢进症手术治疗的经验,探讨术后并发症的发生原因和预防措施。方法回顾性分析621例甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术治疗的临床资料。结果本组无手术死亡病例。术后出现并发症19例（3．06％）,其中甲状腺危象发生2例,术后残腔出血2例。一侧喉返神经损伤5例,一侧喉上神经损伤4例,手足抽搐4例,甲状腺功能低下2例。复发10例。结论甲状腺次全切除术仍是治疗甲状腺功能亢进症有效方法,术前充分准备及规范的手术操作。能提高手术成功率,减少并发症的发生。     

河北省唐山市2009~2013年甲状腺功能亢进症患者相关因素分析

目的 分析2009~2013年河北省唐山市甲状腺功能亢进症患者的病因及发病特点,总结发病情况,指导日后本市的甲状腺疾病的防治工作.方法 通过对2009~2013年收治的812例确诊甲状腺功能亢进症的患者临床资料进行回顾性分析,研究甲状腺功能亢进症的相关临床因素,提出防治建议.结果 河北省唐山市12 d~72岁人群中,41~50岁甲状腺功能亢进症发病率最高,占23.39%.其次为31~40岁,占22.66%.结论 研究人员做好临床调研工作,对甲状腺功能亢进症患者的治疗具有指导意义.     

老年甲状腺功能亢进症误诊1例分析

目的 分析老年甲状腺功能亢进症误诊原因,找出其避免措施的方法,提高对老年甲状腺功能亢进症的认识,避免误诊率.方法 回顾分析1例老年甲状腺功能亢进症患者误诊的临床资料,分析其误诊原因.结果 老年甲状腺功能亢进症患者被误诊为糖尿病.结论 在老年人中,甲亢的临床表现并不典型,常以某一特殊表现而就诊,易被误诊,为了避免误诊率,作为医务人员需要提高警惕,给患者测定甲状腺功能,发现误诊及早进行治疗.