60例新生儿呼吸机相关肺炎病原培养和药敏分析

目的:分析新生儿呼吸机相关肺炎(vAP)的病原和药敏试验结果.方法:对60例VAP患儿在撤机时无菌操作下留取气管导管末端分泌物进行细菌培养并作药敏试验.结果:60例标本检出50株病原菌,阳性率83.3%,病原菌前5位依次是大肠埃希菌、恶臭假单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性杆菌40例(80.0%),革兰阳性球菌6例(12.0%),真菌2例(4.0%).革兰阴性杆菌敏感药物前5位依次是亚胺培南/西司他丁(泰能)、环丙沙星、克林霉素、头孢他啶、头孢哌酮 舒巴坦,表皮葡萄球菌对万古霉素敏感,对其余大部分抗生素均耐药.结论:VAP致病菌主要是耐药性条件致病菌,综合防治至关重要.     

584例新生儿感染性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨新生儿感染性肺炎病原菌分布特点及其耐药性,以指导临床用药。方法:回顾性分析2015-2016年收治的390例社区获得性肺炎(CAP)和194例医院感染性肺炎(HAP)新生儿病原菌检测结果及药敏试验结果。结果:584例患儿送检标本共382例培养阳性,阳性率为65.4%;分离致病菌411株,其中革兰阴性菌(G-菌)288株,革兰阳性菌(G+菌)118株,真菌5株;G-菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,G+以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌为主。CAP患儿送检标本检出致病菌181株,其中G-菌119株(65.8%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+菌59株(32.6%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌3株(1.7%);194例HAP患儿送检标本检出致病菌230株,其中G-菌169株(73.5%),以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主;G+菌59株(25.7%),以草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌2株(0.9%)。G-对青霉素类及头孢菌素类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、环丙沙星、呋喃妥因敏感;G+菌对青霉素类、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等高度耐药,对阿米卡星、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁等敏感。CAP及HAP常见致病菌对临床常用抗菌药物的耐药性差异不明显。本组共检出产超广谱茁鄄内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌34株,占大肠埃希菌总检出株数的34.3%;产ESBL肺炎克雷伯菌24株,占肺炎克雷伯菌总检出株数的34.3%。结论:本地区 新生儿感染性肺炎的病原菌以G-为主,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为常见致病菌。加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,可减缓耐药菌株的产生。     

重症颌面部间隙感染患者脓液标本中的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析重症颌面部间隙感染患者脓液标本中的病原菌分布与耐药特点,为临床抗菌药物的合理选用提供参考。方法：选取2019年11月—2020年11月南阳市中心医院ICU收治的84例重症颌面部间隙感染患者的病历资料,统计和分析患者感染部位脓液标本中病原菌的分布和主要病原菌的耐药情况。结果：84例重症颌面部间隙感染患者脓液标本中共分离出病原菌96株,其中革兰阳性菌58株（占60.42%,以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和表皮葡萄球菌为主）、革兰阴性菌35株（占36.46%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主）和真菌3株（占3.12%）;药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因和替加环素的耐药率均较低（<15.00%）,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率较低（<20.00%）。结论：重症颌面部间隙感染患者的病原菌以革兰阳性菌为主,但革兰阴性菌也有较高比例,且病原菌对多数抗菌药物的耐药性较强,临床应依据微生物培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高治疗的效果。     

328株下呼吸道感染病原菌分布与药敏分析

目的:分析院内下呼吸道感染常见病原菌种类与分布,并对其药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2006年推荐方法操作,统一采用CLSI2006年标准判断药物敏感度,采用美国Microscan A/S-4半自动细菌鉴定及药敏分析仪,对2008年1月-2009年12月间下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的328株致病菌的药敏试验进行分析。结果:痰标本中分离出的328株病原菌中,革兰阴性菌217株(66.16%),主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌为主;革兰阳性菌100株(30.49%),主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;其他病原菌11株(3.35%)。革兰阴性菌抗菌药物耐药率分别为氨苄西林(83.20%)、环丙沙星(53.44%)、氨曲南(51.24%);革兰阳性菌抗菌药物耐药率分别为青霉素(88.02%)与替卡西林(65.15%)。结论:下呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主(66.19%),耐药率较高的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,临床应重视院内下呼吸道细菌性感染的细菌分布及细菌对药物的耐药率,合理选用抗菌药物。     

儿童细菌性重症肺炎病原菌的临床分析

目的:对儿童细菌性重症肺炎的病原菌及药物敏感结果进行分析,以指导临床合理使用抗生素。方法:对重庆医科大学附属儿童医院重症监护室(PICU)2005年1月～2008年12月儿童细菌性重症肺炎的病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果:166例重症肺炎患儿中痰菌培养阳性者70例,检出率为42.16%。共检出病原菌102株,其中革兰阴性杆菌61株,占59.8%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌51株,占40.2%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。药敏结果显示各种病原菌对青霉素类及头孢类抗生素有较高的耐药率,而对亚胺培南-西司他丁(泰能)有较高的敏感率,达80%以上,革兰阳性球菌对万古霉素敏感率达85%以上。结论:革兰阴性菌是小儿重症肺炎的主要致病菌,故重症肺炎早期治疗的抗生素应选用碳青霉烯类、第四代头孢菌素和加有β-内酰胺酶抑制剂的第三代头孢菌素。     

2011年院内感染的病原体及耐药性分析

目的:调查医院感染病原菌的分布及耐药趋势,分析某院临床常见病原菌的分布及其对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法:对2011年1~12月门诊患者各类标本中分离出的病原菌,采用自动微生物分析仪ATB Expression及配套试剂进行细菌鉴定和药敏实验。结果:共检出病原菌2180株,其中革兰阴性(G-)菌821株,占37.66%;革兰阳性(G+)菌1300株,占59.63%;真菌59株,占2.71%。G-菌以大肠埃希菌(34.96%)、肺炎克雷伯菌(22.41%)、铜绿假单胞菌(16.20%)等为主;39.45%大肠埃希菌和49.53%肺炎克雷伯菌证实产生ESBLs。G+菌中,草绿色链球菌占35%、表皮葡萄球菌占25.92%。结论:本院感染病原菌以革兰阳性杆菌为主导,对普通的抗菌药物耐药性相对较高;因此,加强耐药性及病原菌分布监测,对指导临床合理用药具有重要意义。     

87例难治性哮喘患者伴肺部感染支气管肺泡灌洗液中病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析难治性哮喘患者合并肺部感染支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2019年1月—2020年2月收治的难治性哮喘合并肺部感染患者87例病历资料,统计其BALF标本中病原菌的培养和药敏试验结果,分析其BALF中主要致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.结果:87例难治性哮喘患者合并肺部感染标本中,分离出病原菌119株,其中革兰阴性菌77株(占64.71％,以流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌39株(占32.77％,以肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌为主)和真菌3株(占2.52％);药敏结果发现,流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻吩、替考拉宁的耐药率均高于50.00％;肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌对头孢拉定、头孢唑林的耐药率也均高于50.00％,但金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均高达100.00％.结论:难治性哮喘患者合并肺部感染BALF标本中以革兰阴性菌为主,其对抗菌药物的耐药情况不一,临床治疗应药敏试验结果选用敏感率较高的抗菌药物治疗,确保其疗效.     

当前细菌耐药性临床分析

目的探讨当前细菌抗药性。方法对药敏检查患者皮肤分泌物、痰液、胃肠道分泌物以及静脉血样等进行细菌耐药性分析。结果头孢曲松对铜绿假单胞菌的耐药性为91.2%,氨苄青霉素对克雷伯杆菌的耐药性为97.8%,头孢哌酮对表皮葡萄球菌的耐药性为57.2%。左氧氟沙星对铜绿假单胞菌的耐药性为81.2%,阿米卡星对金黄色葡萄球菌的耐药性为86.9%。所有观察对象共检出780株病原菌,其中80株真菌,180株革半阴性菌(G-),520株革兰阴性菌(G+)。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和阴沟杆菌等是所占比例较高的病原菌类型。结论药敏检查是一种细菌抗药性分析的主要方法 ,有助于提高抗菌药物使用的合理性。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

151例化脓性中耳炎患者分泌物培养及药敏分析

目的:了解化脓性中耳炎患者耳分泌物病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床正确诊断和针对性治疗提供依据。方法:取151例化脓性中耳炎患者耳分泌物进行培养,并对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,同时取20份健康人耳分泌物做对照。结果:151例分泌物培养中,病原菌111例,检出率73.5%;共培养出病原菌116株,其中5份标本为两种病原菌混合感染;检出革兰阳性菌52株(44.8%),革兰阴性菌50株(43.1%),真菌14株(12.1%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌47株(40.5%),铜绿假单胞菌26株(22.4%),常见革兰阳性菌、革兰阴性菌对临床常用喹诺酮类药物敏感性大于90%。20份健康人耳分泌物培养出12株表皮葡萄球菌。结论:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是化脓性中耳炎常见病原菌,对临床常用喹诺酮类药物保持高敏感性。常规药物治疗效果不好的患者需注意耐药菌及真菌感染可能,要及时进行病原菌鉴定及药敏。表皮葡萄球菌是耳道正常细菌,不应作为病原菌进行常规治疗。     

2009～2010年医院常见病原菌耐药性分析

目的了解医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,进一步促进临床合理使用抗菌药物。方法对医院2009～2010年临床送检的标本资料进行回顾性分析。所有标本均严格按照《全国临床检验操作规程》进行,并进行全程室内质量控制。结果 2009年共分离354株病原菌,革兰阴性菌占50.8%,革兰阳性菌占28.0%。真菌占21.2%。2010年共分离456株病原菌,革兰阴性菌占50.0%,革兰阳性菌占21.5%,真菌占28.5%。常见病原菌对常用抗菌药物耐药较高的为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及铜绿假单胞菌。结论病原菌耐药情况应引起重视,特别是真菌引起的感染比例有增长趋势,应进一步规范使用抗菌药物,减少病原菌耐药性的产生。     

98例下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其耐药性研究

目的:探究下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:采用回顾性分析法,抽取2013年2月-2018年2月间在医院接受治疗的下肢静脉曲张术后院内感染患者98例临床资料,分析患者术后院内感染病原菌培养与分离情况,以及药敏试验结果对不同抗菌药物耐药程度的影响。结果:98例下肢静脉曲张术后院内感染患者标本中,检出84株病原菌,其中革兰阴性菌51株(占60.71%)、革兰阳性菌30株(占35.71%)和真菌3株(占3.58%),经组间数据比较其差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药性较高;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、阿米卡星的耐药性较高;表皮葡萄球菌对头孢唑林、青霉素G、克林霉素的耐药性较高;金黄色葡萄球菌对环丙沙星、青霉素G、克林霉素的耐药性较高。结论:下肢静脉曲张患者手术后院内感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、克林霉素、青霉素G等抗菌药物的耐药性较高;临床治疗应依据药敏试验结果选用抗菌药物治疗。     

血流感染病原菌分布及耐药特性分析

目的了解血流感染主要病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对2006年1月—2011年6月期间本院临床各科室送检的血培养标本采用美国Bactec9120全自动血培养仪进行培养,Vitek-32型仪进行菌种鉴定,纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,头孢西丁法检测耐甲氧西林葡菌球菌,WHONET5.6软件分析数据。结果共分离出598株病原菌,其中革兰阳性球菌282株,占47.2%;革兰阴性杆菌289株,占48.3%,真菌15株,占2.5%。最常见的感染菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌检出率分别为63.9%和87.9%,其对青霉素耐药率均>95.0%,均未发现对万古霉素和替考拉宁耐药株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低,对氨苄西林耐药率分别为93.8%和100%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为16.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率高达63.6%,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均>60%。结论本单位血流感染以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。表皮葡萄球菌较金黄色葡萄球菌耐药性严重,非发酵菌比肠杆菌科细菌耐药性严重,尤其是鲍曼不动杆菌引起的血流感染无经验抗菌药物可选,必须在药敏试验指导下用药。     

潍坊市某医院临床分离病原菌的分布与耐药分析

目的 分析临床分离病原菌的分布与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过回顾性分析方法,对潍坊医学院附属医院2016年1月—2018年8月检验科分离出的病原菌进行统计,分析病原菌的临床分布及耐药情况。结果 对8941株非重复性细菌的进行综合分析,其中革兰阴性菌5176株(57.89%),革兰阳性菌2587株(28.93%),真菌1178株(13.18%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌(20.88%)、肺炎克雷伯菌(10.09%)、铜绿假单胞菌(7.66%)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(7.52%)、表皮葡萄球菌(5.30%)为主,真菌主要是白假丝酵母菌(12.33%)。标本类型以痰液(27.50%)为主,其次是尿液及血液。儿科、胃肠肛门疾病外科、泌尿外科的病原菌检出率位于所有科室中的前3名。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,对哌拉西林/三唑巴坦较为敏感。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢替坦、呋喃妥因耐药性较高,对阿米卡星较为敏感。金黄色葡萄球菌中,共检出195株MRSA,占29.02%。金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球对青霉素G、红霉素耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷较为敏感。结论 临床分离病原菌的耐药问题严重,医院应加强耐药菌的动态监测,根据耐药结果进行个体化用药,以减少耐药性的产生,提高治疗的准确性。     

潍坊市某医院临床分离病原菌的分布与耐药分析

目的 分析临床分离病原菌的分布与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过回顾性分析方法,对潍坊医学院附属医院2016年1月—2018年8月检验科分离出的病原菌进行统计,分析病原菌的临床分布及耐药情况。结果 对8941株非重复性细菌的进行综合分析,其中革兰阴性菌5176株(57.89%),革兰阳性菌2587株(28.93%),真菌1178株(13.18%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌(20.88%)、肺炎克雷伯菌(10.09%)、铜绿假单胞菌(7.66%)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(7.52%)、表皮葡萄球菌(5.30%)为主,真菌主要是白假丝酵母菌(12.33%)。标本类型以痰液(27.50%)为主,其次是尿液及血液。儿科、胃肠肛门疾病外科、泌尿外科的病原菌检出率位于所有科室中的前3名。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,对哌拉西林/三唑巴坦较为敏感。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢替坦、呋喃妥因耐药性较高,对阿米卡星较为敏感。金黄色葡萄球菌中,共检出195株MRSA,占29.02%。金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球对青霉素G、红霉素耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷较为敏感。结论     

儿童急性下呼吸道感染细菌病原学分析

目的 探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRTIs)的细菌病原学分布。方法 529例确诊ALRTIs的患儿,负压吸取呼吸道分泌物,送检细菌培养,用K-B法行药敏试验。结果 529例分离出细菌316株(59．7％)。其中,肺炎链球菌68株(21．5％),流感嗜血杆菌64株(20．3％),金黄色葡萄球菌38株(12．0％),表皮葡萄球菌34株(10．8％),大肠杆菌25株(7．9％),肠球菌19株(6．0％),卡他莫拉菌18株(5．7％),不动杆菌17株(5．4％),肺炎克雷伯菌15株(4．7％),铜绿假单胞菌8株(2．5％),阴沟杆菌3株(0．9％),其它细菌7株(2．2％)。低龄组分离的阳性率较年长组高。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌各年龄组均有发病。前者随年龄增加,分离阳性率有增高趋势。流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、卡他莫拉菌、铜绿假单胞菌以3岁以下患儿为多。结论肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是患儿ALRTLs最主要的病菌,其次是葡萄球菌。     

685株病原菌分布及药物敏感性分析

目的 了解医院病原菌分布及时药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 细菌培养鉴定及药物敏感性试验采用VITEK - AMS仪器分析并结合手工法,药物敏感性试验结果判定按2008CLIS相关标准进行.利用WHONET软件对医院2010年1月至2011年6月期间住院患者标本分离出的685株病原菌分布及其药物敏感性试验结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性杆菌占48.90％,革兰阳性球菌占27.30％,真菌占23.60％.未发现耐万古霉素菌株.分离率较高的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、真菌.多药耐药现象主要集中在大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.结论 鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、真菌是医院常见致病菌共占致病菌检出率的81.81％,应将其作为该院主要监测的目标细菌.     

医院内感染细菌的种类调查及耐药性分析

目的调查医院内感染的菌群分布及其耐药性。方法采集2005年7月～2006年6月医院内感染的各种标本,常规分离、培养,采用Phoenix-100系统进行菌种鉴定,根据NCCIS标准通过纸片琼脂扩散法对阳性菌进行药敏试验。结果在267份标本中,共分离出感染细菌226株,其中革兰氏阴性菌占84.1%,居前三位的为大肠埃希菌86株（38.1%）、铜绿假单胞菌46株（20.4%）和肺炎克雷伯菌23株（10.2%）;革兰氏阳性菌占14.6%,表皮葡萄球菌18株（8.0%）,金黄色葡萄球菌15株（6.6%）;另外,还分离出白色念珠菌3株,占总检出菌1.3%。药敏结果显示主要感染细菌对常用抗生素耐药性高,金黄色葡萄球菌对第三代头孢菌素耐药率为40.0%～55.0%,表皮葡萄球菌对第三代头孢菌素耐药率为30.0%～40.0%;铜绿假单胞菌对部分第一、二代头孢菌素类抗生素耐药率达到100%,对第三代头孢菌素耐药率为20%～50%,对亚胺培南耐药率为15.2%;大肠埃希菌对大部分β-内酰胺抗生素耐药率均在50%以上,肺炎克雷伯菌除对亚胺培南无耐药外,对β-内酰胺类抗生素耐药率为40%～55%。结论医院内感染的细菌主要为革兰氏阴性菌,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种是主要感染菌群;铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率较高;临床应合理使用抗生素,减少细菌耐药性。     

儿童与成人常见病原菌耐药性比较

目的：比较儿童与成人常见病原菌耐药状况。方法：监测2010年度泉州市儿童医院与泉州市第一医院临床分离细菌的耐药状况,以WHONET5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌的耐药性差异。结果：由儿童患者分离得到致病菌1815株,其中革兰阳性菌767株（占42.3%）,革兰阴性菌1048株（占57.7%）;最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。由成人患者分离得到致病菌2345株,其中革兰阳性菌768株（占32.8%）,革兰阴性菌1577株（占67.2%）;最常见的细菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌。儿童和成人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为19.8%和17.8%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星和喹诺酮类药的耐药率要远低于成人;儿童患者铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率低于成人,特别是对氨基糖苷类和喹诺酮类药。结论：儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异;应持续地进行细菌耐药监测。     

7573株病原菌的分布与药物敏感性分析

目的调查医院近3年的病原菌分布及药物敏感性变化,为临床用药提供科学依据。方法对2006年6月至2008年12月医院各类临床标本中分离出的病原菌,应用VITEK32微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感试验。结果分离并经鉴定的病原菌共计7573株,其中革兰阳性菌1608株（21．23％）,居前5位的分别是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;革兰阴性菌5965株（78．77％）,居前5位的分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。3年中部分细菌如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的敏感性明显下降。结论该院病原菌耐药率呈上升趋势,应加强对医务人员合理使用抗菌药物的培训,加强细菌耐药监测和临床用药督导。