螺旋CT模拟内窥镜检查临床应用初步报告

目的：运用螺旋ＣＴ扫描进行模拟内窥镜技术的方法及临床应用,探讨空腔器官内表面检查的指证。方法：将螺旋ＣＴ容积扫描数据传送到工作站,通过强大的计算机后处理功能重建出空腔器官内表面图像,经电影回放显示其正常解剖结构。结果：气管、支气管及结肠螺旋ＣＴ模拟内窥镜获得的效果可与纤维内窥镜检查显示空腔器官内表面的结构相媲美。结论：该项技术属非侵入性检查,安全可靠,病人无插管的痛苦,对于年老体弱,或不愿接受纤维内窥镜检查的患者,提供了一种良好的检查方法。     

主动脉疾患的CT检查

主动脉疾患的诊断,过去主要应用主动脉造影。本法对主动脉沿长轴方向的内腔情况的观察价值大,对主动脉壁、横断面全周变化的诊断则有一定限度。同时主动脉造影系有创性方法,病人负担较重,难以重复检查,少数病例由于动脉狭窄等不能进行逆行插管。CT 检查,尤其并用注入造影剂的对比检查,对主动脉疾患的诊断有独到之处。     

前列腺疾患B超检查分析

前列腺疾患是常见的男性泌尿生殖系统疾病,其中部分疾病在亚临床阶段尚无临床症状,B型超声检查对于诊断前列腺疾病的病理形态结构改变有重要价值,是前列腺疾病首选诊断手段.为了了解前列腺疾病的患病状况,我们利用B型超声对489例30岁以上的群体进行了普查,现将检查结果报告如下.     

合理应用医学影像检查设备提高乳腺疾患诊断水平

经过多年的努力以及经验的积累,一个由X线、超声、核素成像、红外线扫描、CT、MRI、乳导管内窥镜等组成的乳腺影像学已逐步形成,正向着对乳腺疾患的早期、准确、微伤或无创伤诊断的目标不断靠近.但是,随着人们生活水平及健康意识的不断提高,人们对安全、经济、有效地诊断乳腺疾患的要求也在不断提高.这就要求我们医学影像工作者及临床医师要了解医学影像检查设备在诊断不同乳腺疾患方面的优缺点,以便扬长避短,做到物尽其用或合理搭配,从而取得在乳腺疾患诊断方面的理想效果.     

数字断层融合检查对肺内孤立性结节筛检的初步应用

目的 探讨胸部数字断层融合(digital tomosynthesis,DTS)检查对肺内孤立性结节(solitary pulmonary nodules,SPN)的检出能力.资料与方法 肺部可疑结节患者及恶性肿瘤随访患者共87例,均行常规数字化胸部平片和胸部DTS检查,以多层CT作为参照,观察分析DTS和胸部平片对SPN的检出结果,分别统计敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并进行x2检验,比较两者差异性.结果 87例经CT发现54个结节,胸部平片检出24个,假阳性8个,假阴性30个.DTS检出49个,假阳性1个,假阴性5个.胸部平片和DTS对SPN的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为44.4％、75.8％、56.3％、75％、45.5％和90.7％、96.9％、92％、98％ 、86.1％,DTS与胸部平片对SPN检查的各项指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 DTS是普通放射学检查的有力补充,能够提高普通放射学对SPN的诊断能力,可作为影像检查链中的重要环节,在肺部肿瘤高危人群低剂量筛检、复诊方面可以替代常规胸片检查.     

髋部疼痛超声波检查的可能性

作者用超声波检查了205例急性和亚急性髋部疼痛的病人,年龄自出生后3天至72岁。其中198例同时拍了骨盆X线片。28例经超声波检查有关节积液或关节内占位性病变而作了穿刺或关节切开。经活检和细菌培养确诊化脓性关节炎13例、骨髓炎2例、关节积血9例、绒毛结节性滑膜炎1例、滑膜瘤1例、骨性关节病1例、股骨头坏死1例。5例超声图像正常但临床疑有化脓性关节炎而手术治疗。术中无1例有关节积液。超声图像按下列标准评定:①侧位像中前侧隐窝处关节间隙的宽度;②关节内液体的超声图像结构;③关节囊的厚度;④滑膜反应;⑤股骨头的形象以及和股骨颈的位置关     

超声波检查在输尿管损伤诊断中的应用价值

目的探讨超声波检查在各种病因所致输尿管损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月~2014年1月经手术证实的输尿管损伤资料29例,所有患者行输尿管修补术前均行超声波与静脉肾盂造影两种方法检查,诊断结果与最终手术结果进行比较,分析对比超声波检查对输尿管损伤的诊断价值。结果以手术结果为标准,超声波诊断符合率93.1%(27/29),静脉肾盂造影诊断符合率89.7%(26/29),两种检查方法诊断符合率无统计学差异(P0.05)。结论超声波能准确诊断输尿管损伤,与静脉肾盂造影相比,具有简便、无创、快速、安全等诸多优点,在输尿管损伤诊断中具有重要应用价值。     

上位颈椎疾患的内固定术治疗

上位颈椎疾患因其解剖部位特殊，手术治疗的难度较大。我科从2000年11月至2003年3月，共手术治疗上位颈椎疾患25例，效果满意。     

334例胆道疾患的心电图报告

本文对我院1993年～1994年住院的334例胆道疾病(胆囊、胆管)患者进行心电图检查分析、现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 334例中男118例,年龄9～81岁(平均42岁);女216例,年龄6～82岁(平均51.6岁)。50岁以上172例,50～60岁83例,60～70岁68例,70岁以上11例。腹腔镜手术者224例,开腹手术者87例,胆道感染22例,胆道蛔虫1例。1.2 方法 检查仪器采用日本光电ECG—6306心电图机;十二导程常规心电图检查。     

肺部疾患针吸活检的 X 线检查

支气管窥镜对发现孤立性周围型肺部病变的不可靠性是众所周知的。作者在电视屏监护下,用经皮肤穿刺针吸活检的方法检查肺部之孤立性周围型病变已有若干年,最近三年来对此技术有所改进,结果是令人鼓舞的。本文拟详尽介绍其操作技术及遇到的合并症。     

髂静脉受压综合征腔内治疗的初步报告

目的评价腔内介入治疗(超声消融术、血管成形术及支架置入术)在治疗髂静脉受压综合征(IVCS)中的临床效果。方法经下肢深静脉造影确诊12例IVCS患者,经健侧股静脉穿刺置入下腔静脉滤器(8例)后,通过患肢股静脉小切口行超声消融术、腔内血管成形术及支架置入术治疗。结果12例IVCS患者髂静脉再通均获成功,无严重并发症发生。术后临床治愈8例,有效3例,无效1例。随访12~47月,1例术后8月管腔再闭(支架内血栓形成)。结论多项介入技术综合治疗IVCS是一种创伤小、安全有效的方法。     

肿瘤疾患的动脉内介入放射学技术

一、动脉内灌注:即通过导管将药物直接注入肿瘤供应动脉。使局部组织药物浓度更高,而全身药量减少,其局部效应及毒性决定于肿瘤类型、肿瘤血管状态、药物与肿瘤及正常细胞之间的接触时间、药物浓度和作用机理以及局部内环境(PH、PO_2和PCO_2),动脉内灌注方法的改进及有关问题:     

CT检查诊断眶内阴性异物1例报告

患者 ,男 ,3 6岁。 2 0ｄ前劳动时不慎被树枝伤及左眼部。左下眼睑红肿 ,并示一长约 15ｍｍ之伤口 ,左眼视力正常 ,经清创处理 ,自伤口内取出碎木屑数块 ,此后左眼眶部疼痛好转 ,坚持每天换药 ,抗感染治疗 ,但伤口始终不愈 ,有分泌物外溢。经Ｘ线拍片 ,未发现异常 ,考虑为左眶内异物 ,于 1998-12 -0 5月行ＣＴ扫描检查。于左侧眶内下缘紧靠眶内壁见一 4ｍｍ× 15ｍｍ前后走行条状高密度影 ,ＣＴ值 10 0 -110ＨＵ ,高于肌腱密度 (肌腱ＣＴ值为 65 -70ＨＵ) ,其周围示不规则的片状软组织密度影 ,ＣＴ值为 46ＨＵ ,边缘欠清晰 ,相应部位眼环局…     

应用PET研究耳鸣初步报告

目的观察耳鸣患者听皮层葡萄糖代谢活动与耳鸣的关系，探讨耳鸣的客观检测方法。材料与方法用正电子发射断层成像(PET)研究11例耳鸣患者的听皮层代谢活动，放射性示踪剂为18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG)，10例无耳鸣者作为对照组。结果耳鸣组的左、右侧听皮层代谢明显不对称，左侧显著高于右侧；而且与耳鸣的侧别无关。对照组的左右侧基本对称。比较二组的不对称指数，差异极显著(t检验，P<0.001)。结论左侧听皮层高代谢活动与耳鸣有关，PET可为主观耳鸣提供客观证据，有望成为耳鸣的客观测试方法。     

体位CT检查诊断眶内静脉曲张1例报告

体位ＣＴ检查诊断眶内静脉曲张１例报告ＯｎｅＣａｓｅ：Ｉｎｔｒａ－ＯｒｂｉｔａｌＶａｒｉｘＤｉａｇｎｏｓｅｄｂｙＰｏｓｔｕｒｅＣＴＳｃａｎ隋庆兰解桂花青岛医学院附属医院２６６００３眶内静脉曲张典型临床表现之一是体位性突眼，即病人在直立位或仰卧突眼不明显...     

应用血管内支架治疗头臂动脉狭窄或闭塞性疾患

目的　探讨应用血管内支架治疗头臂动脉狭窄或闭塞性疾患。方法　 8例头臂动脉阻塞性疾病患者接受血管内支架成形术治疗 ,分别选用自展式Wallstent及热变形记忆合金式Angiomed、Symphony血管内支架。结果　 7例成功施行血管内支架成形术 ,其中颈总动脉 4例 ,锁骨下动脉 3例 ,共置入血管内支架 7枚。术后临床症状得到明显改善或消失。 1例锁骨下动脉闭塞的患者未成功。在 1～ 2 4个月的随访中 ,1例颈总动脉血管内支架术后 9个月闭塞。结论　经皮血管内支架成形术可有效解除头臂动脉阻塞所致的血液循环障碍 ,因其技术简便 ,可成为治疗头臂动脉狭窄或闭塞性疾患的主要治疗手段。