舒芬太尼经鼻给药与静脉给药在纤维结肠镜检查中疗效对比

目的 探究经鼻与经静脉的不同舒芬太尼给药方式应用在纤维肠镜的检查期间的临床效果。方法 选取2016年7月~2017年7月我院收治的62例患者的临床资料,依据给药方式分为对照组与研究组,每组31例。对照组行舒芬太尼静脉给药,研究组行舒芬太尼鼻滴给药,分析两组生命指标与临床指标。结果 研究组的心率与MAP低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组的临床指标相比对照组指标优,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 纤维肠镜在检查时经鼻使用舒芬太尼临床效果更好,患者生命体征稳定,药物对呼吸抑制功能弱,有临床推广价值。     

神经生长因子不同给药方式对坐骨神经吻合后修复与再生的影响*

背景：神经生长因子对神经损伤后的修复有促进作用,但目前对不同用药方式的优劣性尚有争议。 目的：观察鞘膜内与局部应用神经生长因子对兔坐骨神经吻合后修复与再生的影响。 方法：将24只新西兰大白兔坐骨神经切断后再缝合,分别向兔鞘膜内或损伤局部注射30 μg神经生长因子或等量生理盐水。 结果与结论：坐骨神经损伤后12周,鞘膜内注射神经生长因子组损伤坐骨神经鞘膜增厚,神经纤维排列较整齐,与正常神经纤维差异不大;且其神经干传导速度、有髓神经纤维数目、髓鞘厚度也明显高于其他组(P < 0.05),损伤局部注射神经生长因子组次之。说明神经生长因子具有促进外周神经吻合后修复与再生的功能,鞘膜内应用优于局部注射。     

超声电导透皮给药与静脉给药后脑脊液及组织药物浓度相似

超声电导透皮给药是近年来国内外新兴的技术,临床广泛应用于内、外、妇、儿诸科疾病的治疗,它症状控制快,避免了全身用药的缺点,在较少的毒副作用下获得满意的疗效。我科应用超声电导靶向治疗仪和特制贴片进行了动物实验研究,旨在为超导给药的临床应用提供客观依据。1材料与方法1·1试药:水杨酸(北京化工厂,AR);头孢哌酮钠(白云山制药厂,批号0408051);头孢哌酮对照品,含量92·9%(中国药品生物制品鉴定所,420-9402);其他试剂均为分析纯。1·2仪器:Agilent1100型色谱仪。1·3动物与分组:家兔64只,平均体重(2·5±0·43)kg,随机分成2组,每组3…     

经皮给药治疗小儿肺炎疗效观察

目的探讨经皮给药治疗小儿肺炎的疗效. 方法将临床确诊的小儿肺炎患儿198例,按单纯随机抽样法分二组,对照组102例,用抗菌素或加用病毒唑治疗;治疗组96例在常规抗炎治疗基础上加用中药经皮给药治疗. 结果中药经皮给药治疗小儿肺炎可明显缩短肺部罗音消失时间及肺炎症状消失时间,缩短住院天数和提高治愈率. 结论在常规抗炎治疗基础上加用中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎,有效、安全、无明显毒副作用.     

米索前列醇不同给药途径用于计划分娩的临床观察

米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟及引产与催产素相比具有使用方便、成本低、引产成功率高等优点[1].其应用方式大多采用阴道置药,而对于胎膜早破、宫颈评分较低等需终止妊娠者,单次阴道置药引产不易成功,多次肛诊或阴道诊又增加宫内感染的机会,所以我们采用晨起口服米索前列醇与阴道置药相结合的方法,用于计划分娩,以缩短总产程时间,提高引产成功率.     

大肠癌的围手术期化疗途径研究进展

大肠癌发病率在全世界仅次于肺癌、胃癌、乳腺癌之后居恶性肿瘤第4位,其死亡率居第3位。在我国,其发病率占恶性肿瘤的第5位,死亡率占第4—6位。大肠癌的治疗仍以手术、化疗和放疗为主,化疗作为大肠癌综合治疗的重要辅助治疗手段之一,具有治疗和预防复发两大目的。辅助化疗包括术前、术中和术后三大部分。化疗给药途径有多种,各有适用范围,目前临床多采用全身化疗。而大肠癌属化疗非敏感肿瘤,故应少采用全身化疗。抗癌药的药理特性,对癌细胞杀伤力与血药浓度正相关,在靶区或靶器官的浓度增加1倍,杀伤癌细胞数量可提高10倍以上。因此,在围手术期选择合理的给药途径,提高靶区或靶器官的药物浓度关系到手术疗效。本就大肠癌围手术期化疗的各种给药途径作一综述。     

肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合征给药方式的研究进展

肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)作为一种“救命药”已常规用于新生儿呼吸窘迫综合征的防治,但对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗效果仍存在一定的争议.PS的给药方式作为影响其疗效的关键因素受到了医学界的广泛重视,现有的PS给药方法主要有气管导管滴入法、经纤维支气管镜滴入法和超声雾化吸入法,各有优缺点,而操作简便的、非侵袭性的、有效的给药方式是未来继续研究的方向.     

不同给药途径的聚乙二醇对大鼠视神经切断后视网膜神经节细胞存活的影响

目的:比较不同给药途径的聚乙二醇(PEG)对成年大鼠视神经切断后视网膜神经节细胞(节细胞)存活的影响。方法:72只成年SD大鼠左眼球后1.5 mm处横断视神经,眶侧断端留置浸有荧光金的明胶海绵以逆行标记存活的节细胞。术后立即尾静脉注射1 ml 30%PEG(尾静脉注射PEG组)或等体积生理盐水(尾静脉注射盐水对照组),或在视神经眶侧断端留置浸有50%PEG(局部PEG组)或生理盐水(局部盐水对照组)的明胶海绵。四组动物(n=18)分别存活2、7 d或14 d(每时间点,n=6)后处死,取术侧视网膜,平铺计数存活节细胞并计算出节细胞密度。结果:术后7 d尾静脉注射PEG组存活节细胞平均密度(1121.43 mm2±42.69/mm2)显著高于尾静脉注射盐水对照组(846.67/mm2±58.19/mm2,P<0.05),而2 d和14 d时间点两组节细胞密度间无显著性差异(P>0.05);局部PEG组节细胞密度在各时间点与局部盐水对照组相比均无显著性差异(P>0.05);在7 d点,尾静脉注射PEG组节细胞密度显著高于局部PEG组(774.43/mm2±50.49/mm2,P<0.05)。结论:PEG能在视神经切断后一定时间内延缓节细胞死亡,且这种神经保护作用有赖于PEG的给药途径。     

实体肿瘤药物输运与给药方式的集中参数模型及实验研究

目的研究不同给药方式对实体肿瘤抗癌药物疗效的影响,并通过动物实验验证。方法分别建立体内药代动力学和肿瘤内药物输运的集中参数模型,模拟单次快速注射和等时间间隔三次快速注射时肿瘤间质组织药物浓度Ct随时间的变化。实验小鼠分为两组,分别进行抗癌药羟基喜树碱(HCPT)单次快速注射和等时间间隔3次快速注射,观察其肿瘤内药物平均浓度。对数值模拟结果和动物实验结果进行比较。结果数值模拟结果显示,对于相同总量药物,等量等间隔的三次给药,肿瘤间质组织药物浓度Ct高于单次给药。动物实验的实测结果相同。结论3次给药的效果显著优于单次给药。集中参数模型基本能够定量反映不同给药方式的效果。     

岩舒注射液在中晚期大肠癌化疗中的辅助作用

目的 观察岩舒注射液在中晚期大肠癌化疗中的辅助作用.方法 64例中晚期大肠癌患者随机分为化疗组(对照组)和化疗联合岩舒组(试验组),其中试验组32例奥沙利铂130mg/m2+5%GS250ml静滴,d1;亚叶酸钙(CF)100mg+5%GS250ml静滴,d1～d5;氟尿嘧啶0.5g(5-Fu)+5%GS250ml静滴,d1～d5.化疗当天给予岩舒注射液40ml+5%GS250ml静滴,d1～d20.常规给予5-HT3受体抑制剂止吐,21天为1周期.对照组32例,化疗方法同治疗组.结果 试验组有效率为65.6%,对照组有效率为40.6%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05);对照组白细胞减少为78.1%,高于试验组的62.5%.结论 岩舒注射液联合化疗可显著提高化疗疗效,增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,并可降低化疗药物对骨髓的抑制作用.     

鼻咽癌调强放疗综合化疗的临床观察与护理

目的：探讨鼻咽癌调强放疗综合化疗时的护理方法。方法82例局部晚期鼻咽癌患者分调强放疗综合化疗(观察组,42例)和常规放疗综合化疗(对照组,40例),治疗期间每周观察急性毒副反应,在治疗前后从心理、皮肤、口腔及黏膜、饮食、骨髓抑制、功能锻炼方面实施相应护理措施。结果对照组皮肤反应、口腔黏膜反应及口干反应均比观察组重(<0.01);两组恶心、呕吐、白细胞下降。比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论鼻咽癌综合治疗时注意观察毒副反应,及时给予有效的治疗和护理,可以有效降低正常组织损伤和并发症发生率,改善患者的生存质量。     

介入治疗中晚期口腔颌面部鳞癌13例报告

目的探讨区域性动脉化疗口腔颌面部鳞癌的可行性及疗效。方法对13例病理诊断为口腔颌面部鳞癌的中晚期患者超选择性直接动脉灌注顺铂和阿霉素进行化疗,观察术中反应及术后疗效并随访,评价治疗的可行性及疗效。结果动脉化疗术中没有明显异常反映;动脉化疗的有效率为100.0%,肿瘤在化疗后当天或第2天,化疗局部疼痛和肿胀感缓解,口、鼻腔内出现分泌物或坏死组织脱落。13例中完全缓解(completeresponse,CR)5例,部分缓解(partialresponse,PR)8例。结论"介入动脉化疗"是治疗口腔颌面部鳞状细胞癌的有效手段之一,其疗效显著,避免手术之苦,可以作为综合序列治疗的重要组成部分。     

高龄结肠癌患者合并急性肠梗阻的诊治体会

目的：探讨高龄梗阻性结肠癌患者的诊断治疗方法。方法回顾性分析收治的46例高龄患者结肠癌并急性肠梗阻的临床资料。结果全部病例均手术治疗,治愈41例,死亡2例,3例术后因病情危重自动出院。结论应尽早确诊及手术治疗,选择合理的手术方法和重视围手术期处理,提高治愈率,延长寿命。     

认知行为干预对肠癌化疗病人照顾者照顾负担的影响

目的:探讨认知行为干预对结直肠癌化疗病人照顾者照顾负担的影响。方法:根据护理负担量表(ZBI)计分标准,从基线调查的319例对象中,选取得分为中度负担以上(21分)的结直肠癌化疗患者照顾者94例,随机分干预组和对照组各47例,两组均给予常规医院宣教,另干预组给予以认知重构、自我情绪管理及问题解决为主要技术的认知行为干预,持续12周每周接受1次30min的干预。以护理负担量表(ZBI)评定干预前后照顾者的照顾负担。结果:干预结束后,实验组个人负担得分及照顾负担(ZBI)总分均低于对照组(Z=-3.193,-2.984;P均0.05);重复测量方差分析,不同时间及组间的个人负担得分及照顾负担(ZBI)总分评分比较,差异有统计学意义(F=10.569,5.698;P均0.05)。结论:认知行为干预在一定程度上降低了结直肠癌化疗病人照顾者的照顾负担水平。     

1例晚期胃癌化疗并发嗜血细胞综合征患者的护理

嗜血细胞综合征临床表现凶险,病情进展迅速,病死率高,本为报道我院收治的1例晚期胃癌化疗后并发嗜血细胞综合征患者,入院后多科联合会诊,积极治疗与精心护理,取得较好疗效。     

中药干预对结肠癌化疗患者生活质量影响的动态观察

目的:研究中药干预对结肠癌化疗期间患者生活质量影响的动态变化。方法:96例结肠癌患者随机分为两组,中药组50例在FOLFOX4化疗基础上,加用益气健脾清热解毒法立方的中药进行辨证治疗,对照组46例仅采用单纯化疗。应用生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)中文版以及焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)在化疗前1天(B1)、化疗第2天(T2)、化疗间歇期第7天(I7)和第14天(I14)进行评定。结果:两组患者生活质量自B1后开始下降,T2降至最低,I7后呈缓慢上升趋势,I14回升至最高,但仍低于B1水平;SAS、SDS则呈反向变化。两组生活质量和SAS、SDS总分在B1、T2点差异无显著性(P>0.05),而在I7、I14点差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗期间结肠癌患者生活质量呈现先下降后缓慢回升的变化趋势,益气健脾清热解毒中药能部分逆转生活质量的下降,改善焦虑、抑郁负性情绪。     

125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

探讨125I粒子联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。采用CT引导下肿瘤内植入125I粒子,3天后行长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)静脉化疗,于2、4、6个月观察治疗效果(CR,PR,SD,PD)。结果表明125I粒子联合化疗组的有效率(CR+PR)分别为82.8%,90.6%,93.7%;单纯化疗组分别为44.3%,48.6%,52.9%,两组有显著性差异(P<0.05)。NSCLC行125I粒子联合化疗具有协同作用,有利于短期内减轻肿瘤负荷,提高肿瘤疗效。     

参芪扶正注射液联合姑息性化疗对晚期结直肠癌疗效的临床观察

目的观察晚期结直肠癌姑息性化疗中联合应用参芪扶正注射液的疗效遥方法将118 例晚期结直肠癌患者随机分为 治疗组(参芪扶正注射液联合姑息性化疗)61 例和对照组(单纯姑息性化疗组)57 例,对比观察两组患者3 周期姑息性化疗后的 总体有效率尧化疗不良反应和生活质量改善情况遥结果治疗组总有效率77.05%,对照组56.14%,治疗组总有效率明显优于对 照组,两组间差异显著( 约0.05)曰治疗组患者胃肠道反应尧骨髓抑制等不良反应发生率均显著低于对照组( 约0.05)曰患者生存质 量改善情况治疗组（68.85%）优于对照组（49.12%）,两组差异有统计学意义( 约0.05)遥结论晚期结直肠癌患者姑息性化疗联合 应用参芪扶正注射液,能够取得较好疗效,同时减轻化疗不良反应尧改善生活质量     

Genetic Heterogeneity of Mycoplasma hominis Clinical Isolates Detected during Observation of Patients with Recurrent Urogenital Inflammation

A rapid reproducible effective method for molecular typing of Mycoplasma hominis strains based on random amplified polymorphic DNA (RAPD) technique was developed. RAPD detected genetic heterogeneity of genomes of Mycoplasma hominis clinical isolates and showed changes in the genomes of Mycoplasma hominis clinical isolates from patients with chronic infection.