带螺纹克氏针治疗锁骨骨折

锁骨骨折是常见病多发病 ,克氏针内固定治疗锁骨骨折是最常用的手术方法。为克服锁骨骨折克氏针内固定因易于滑动、退针所致的骨折端移位、针尾顶穿皮肤等并发症 ,我们在克氏针的基础上进行了改进 ,研制了带螺纹克氏针 ,用于治疗各类型锁骨骨折 40例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997～ 2 0 0 0年期间采用带螺纹克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折 40例。其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 17～ 5 0岁。骨折类型 :锁骨中 1/ 3骨折 2 0例 ,中外 1/ 3骨折 17例 ,粉碎性骨折 3例。1 2　带螺纹克氏针结构　将不同长度、直径…     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1　临床资料1)　一般资料:本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。2)　治疗方法:平行锁骨切口。骨折近端距断端2cm锁骨前侧直径3mm钻头与锁骨成5度～10度角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入直径2mm克氏针。骨折远端距断端1.5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入直径0.8cm钢丝。骨折解剖复位,钻…     

锁骨骨折克氏针内固定术后并发症原因及预防

我院自 1994年 7月～ 2 0 0 1年 3月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 2 66例 ,2 48例获随诊 ,其中 3 8例发生各种并发症 ,占 15 .1%。现将原因分析如下。1　临床资料本组 3 8例患者中男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 18～ 5 7岁。骨折部位及类型 :内侧骨折 3例 ,中段骨折 2 5例 ,外侧端骨折 10例 ,粉碎性骨折 3 2例 ,单纯骨折 6例。治疗方法 :单纯骨折采用切开复位克氏针内固定 ,粉碎骨折根据碎片情况予克氏针结合钢丝或丝线捆绑。术后发生并发症时间最短 2月 ,最长 1年。表现为克氏针及钢丝松动滑脱致骨折再移位 19例 ,骨不连及迟缓愈合 8例 ,慢性肩…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的康复护理

锁骨骨折在临床上较常见 ,约占全身骨折的 5 .98% ( 1 ) 。我院于 1 997年 7月～ 2 0 0 1年 1 0月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 1 0 4例 ,通过对患者进行有计划的康复护理 ,有效的防止了克氏针移位、肩关节功能障碍 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者 1 0 4例 ,其中男性 75例、女性 2 9例 ,年龄在 6～ 70岁。锁骨中外 1 /3移位骨折 6 7例 ,其中横断型 7例 ,长斜型 4例 ,粉碎型 5 3例 ,多段骨折 3例 ;外 1 /3骨折 37例 ,其中横断型 1例 ,长斜型 1 2例 ,粉碎型 2 3例 ,多段骨折 1例。1 .2　方法 :(1 )有计划的…     

螺纹针治疗锁骨骨折

我院自1997～1999年应用螺纹针治疗锁骨骨折15例,疗效满意。本组男11例,女4例。年龄25～50岁。骨折部位：中1／3段9例,中外1／3段4例,外1／3段2例。手术在局麻下进行,做锁骨上横切口,显露骨折端,用一枚φ2～2．5mrn克氏针逆行钻入骨折远端,自皮肤穿出后,复位骨折部,将克氏针顺行钻入近折端,针尖在距近折端2．5ml处钻透锁骨前上方骨皮质后抽出克氏针,选相同规格的螺纹针以同样方法钻入锁骨骨髓腔,螺纹针尖部钻出近折部上方骨洞2～3丝,针尾部折弯埋入皮下。     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月始,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1／3骨折7例,中外1／3骨折16例,中1／3骨折10例,内1／3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间：受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。1.2治疗方法平行锁骨切口。骨折近端距断端Zcm锁骨前侧,①3mm钻头与锁骨成5°～10°角钻孔（内1／3骨折位于远骨折端处）,插入2mm克氏针。骨折远端距断端1．5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入0．8mm钢丝。…     

切开复位内固定治疗移位锁骨骨折65例

锁骨骨折治疗方法有闭合复位外固定及切开复位内固定两种。我院 1995年6月至 2 0 0 0年 6月共收治 6 5例患者 ,均采用小切口复位加克氏针及钢丝或张力带内固定术 ,疗效满意。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 5例 ,男 4 0例 ,女2 5例 ;年龄在 10～ 76岁 ,平均为 2 9岁。骨折肢体 :左侧 2 5例 ,右侧 30例。骨折部位 :锁骨外 1/ 3骨折 10例 ,中 1/ 3骨折30例 ,中外 1/ 3骨折 2 3例 ,内 1/ 3骨折 2例。骨折类型 :斜形骨折 2 4例 ,横形骨折2 0例 ,粉碎性骨折 2 7例。全为新鲜骨折 ,合并喙锁韧带断裂者 7例。1 2　手术方法　患者仰…     

交叉克氏针治疗成人锁骨骨折

目的 探讨交叉克氏针治疗成人锁骨骨折的疗效. 方法 总结笔者所在科自2002年3月至2005年3月103例用交叉克氏针内固定治疗的成人锁骨骨折,其中男90例,女13例,年龄18～60岁,平均30岁,均为闭合骨折,骨折部位位于中、外1/3,均不伴有喙锁韧带断裂,其中粉碎骨折80例,于伤后1～10 d手术. 结果 全部获得随仿,无感染,迟缓愈合,内固定失效,畸形愈合病例,均于4～8个月拔出内固定. 结论 交叉克氏针治疗锁骨骨折,针尾包埋于锁骨内侧端,固定牢固,取材方便,操作简单可行,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广.     

锁骨骨折克氏针内固定术后退针原因分析

我科自 1 995年至 2 0 0 1年 ,进行锁骨骨折切开复位克氏针内固定术共 32 2例 ,其中术后出现克氏针松动或退针现象而影响正常愈合共 30例 ,占9.3%。现总结分析如下。1　临床资料　　本组术后出现克氏针松退现象 30例 ,其中男2 9例 ,女 1例 ,左侧 5例 ,右侧 2 5例 ;锁骨中段骨折 1 8例 ,外 1 /3段 1 2例 ;锁骨简单骨折 8例 ,粉碎性骨折 2 2例 ;单纯克氏针内固定 8例 ,加钢丝或丝线绑扎固定 2 2例。出现退针时间均在术后 8周以内出现。2　讨论　　笔者认为 :锁骨骨折术后退针的主要原因有以下几方面 :(一 )与骨折类型有关。从以上的资料中可以…     

锁骨骨折的手术治疗

我科自 1997年 6月至 2 0 0 2年 1月共收治锁骨骨折病人 14 6例 ,行手术治疗 12 5例 ,其中行钢板内固定术79例 ,行克氏针内固定术 4 6例 ,疗效满意 ,比较两种术式 ,钢板内固定术明显优于克氏针内固定术。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 5例 ,男 79例 ,女 4 6例 ,年龄 14～ 6 3岁 ,平均年龄 33岁 ,致伤原因 :车祸 89例 ,跌伤 33例 ,跌落伤 3例 ;均为新鲜闭合性骨折 ,左侧 91例 ,右侧34例 ,双侧 2例 ;骨折类型 :中 1/3骨折 78例 (6 2 .4 %) ,中外 1/3骨折 4 1例 ,外 1/3骨折 6例 ,合并软组织挫擦伤 2 5例 ,肋骨骨折 2 7例 ,四肢骨折 2 0例…     

双钩、交叉克氏针内固定技术治疗锁骨骨折

目的 探讨双钩、交叉克氏针内固定技术治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 43例锁骨骨折中1/3或中外1/3处骨折患者,均采用克氏针内 固定治疗锁骨骨折.其中采用交叉克氏针内固定19例,双钩克氏针内固定17例,同时采用交叉及双钩内固定7例.结果 随访时间平均为10个月,骨折愈 合时间6～15周,平均（10.5±4.5）周.其中2例出现畸形愈合,无不愈合.肩关节功能优26例,良15例,可2例.优良率95.3%.结论 锁骨中1/3或中外1/3 处骨折患者,采用双钩、交叉克氏针内固定治疗锁骨骨折,能够有效控制锁骨旋转和骨折断端加压不足问题,可以使骨折患者尽快恢复功能,效果可靠; 而且操作简单,费用低廉,易于去除,适宜基层应用.     

锁骨骨折克氏针内固定并发症18例分析

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折 ,约占全部骨折的 6% ( 1) ,切开复位克氏针内固定术简单易行、术后拔针方便 ,在临床上广泛采用。我科于 1 993～1 999年用该方法治疗锁骨骨折 97例 ,其中 1 8例发生并发症 (占 1 8.6% ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　手术方法 :锁骨前方切口 ,于远折端顺行打入克氏针穿出皮外 ,将骨折复位 ,再逆行打入近折端 ,粉碎性骨折加用钢丝或丝线捆扎碎骨块 ,针尾折弯剪短埋于皮下。术后三角巾悬吊患侧上肢 ,随访 2～6个月。1 .2　结果 :(1 )发生克氏针滑动 1 1例 ,其中粉碎性骨折 7例 ,短斜面骨折 4例 ,手术时克氏…     

改良髓内穿针法克氏针内固定治疗锁骨折56例

1996年 1月— 1 998年 1 2月 ,我们对单根克氏针内固定治疗锁骨折的传统髓内穿针方法进行了改进 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,年龄 1 5～ 59岁 ,平均 32岁。致伤原因 :砸伤 1 1例 ,摔伤 2 6例 ,车祸伤 1 9例。骨折部位 :中 1 /31 2例 ,中外 1 /3交界处 44例。X线片检查 :骨折均有明显移位。全部病例于伤后 3～ 1 0 d内手术。1 .2　手术方法　颈丛麻醉 ,取以骨折处为中心的锁骨上方横切口 ,长约 4cm,暴露骨折处 ,清除骨折处血肿 ,取 2 .0～ 2 .5mm克氏针 1根 ,先穿入近骨折端髓腔内并…     

克氏针内固定治疗锁骨移位骨折32例

锁骨骨折是临床常见的一种骨折类型 ,其中一半以上为移位骨折 ,对无并发症的锁骨骨折 ,一般采用闭合复位外固定治疗 ,骨折愈合并不困难[1 ] 。从 1998年至 2 0 0 1年我院共收治锁骨移位骨折 32例 ,均采用开放复位克氏针内固定治疗 ,经半年至 3年随访 ,无一例并发症 ,全部骨性愈合 ,疗效满意。1　临床资料 :本组 32例中 ,全部为伴有移位的锁骨骨折 ,横断骨折 11例 ,斜形骨折 15例 ,粉碎性骨折 6例。 2 7例为中、外三分之一处骨折 ,4例距肩峰端 2ｃｍ ,1例距胸骨端 3ｃｍ。新鲜骨折 2 5例 ,陈旧骨折 7例。闭合骨折 30例 ,开放性骨折 2例。交通…     

不同手术方式治疗锁骨骨折242例疗效探讨

目的探讨不同手术方式治疗锁骨骨折的效果及适应证。方法治疗新鲜锁骨骨折242例,其中160例中、内1/3骨折行单纯克氏针固定,25例接近或涉及肩锁关节的外1/3骨折行克氏针加张力带钢丝固定,41例中1/3、内或外有相应长度的内1/3骨折行解剖钢板固定,16例外1/3骨折行锁骨钩钢板固定。结果术后随访6~24个月,按Constant综合评分评定,单纯克氏针固定、克氏针加张力带钢丝固定、解剖钢板固定及锁骨钩钢板固定的优良率分别为85.0%、88.0%、90.2%和93.7%。骨折愈合时间:克氏针(或加张力带)固定为3~9个月,平均4.7个月,钢板固定3~7个月,平均4.2个月。结论中、内1/3锁骨骨折行单纯克氏针固定,锁骨中1/3骨折、中外段锁骨骨折、内1/3锁骨骨折适合钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板及克氏针张力带可获得满意效果;钢板固定骨折愈合时间短,利于早期功能锻炼,并发症少。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我院自1990年以来,用切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折,获良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组78例,男66例,女12例。年龄10～50岁,平均29.1岁。中段骨折39例,中外1/3处31例,外侧5例,内侧段3例,粉碎骨折27例,斜行骨折27例,横断骨折24例。1.2　治疗方法　颈丛阻滞麻醉下锁骨前缘弧形切口,暴露骨断端后,用直径2.5mm克氏针自折端向外侧逆向穿针,由喙突粗隆部穿出皮肤。骨折复位后,克氏针顺行钻入内侧骨折端,至刚穿出骨皮质止。剪除过长克氏针,末端折弯埋于皮下。术后三角巾悬吊3周。1.3　结果　随访5个月～3年,61例骨折均解剖…     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1　临床资料1)　一般资料:本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折31例临床分析

近 6年来 ,我科应用切开复位、克氏针内固定治疗新鲜锁骨骨折 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 9例 ;年龄 1 6岁～ 38岁 ,平均 2 5.6岁 ;左侧 1 8例 ,右侧 1 3例。骨折部位 :中1 /31 9例 ( 61 .3% ) ,外 1 /3 1 2例 ( 38.7% )。骨折类型 :横行 2 1例 ,斜行 1 0例 ,开放性骨折 1例 ,闭和性骨折 30例。合并喙锁韧带断裂 6例。受伤原因 :车祸伤 2 2例 ,刀伤 1例 ,坠落伤 5例 ,跌伤 3例。住院时间 :5天～ 1 0天 ,平均 1 2 .5天 ,拔除克氏针时间 8周～ 1 2周。2　手术方法　于锁骨骨折处以 1 %普鲁卡因…     

逆穿克氏髓内针治疗锁骨骨折96例

笔者采用逆穿克氏针内固定治疗锁骨骨折取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 96例 ,男 6 3例 ,女 33例。年龄 11～ 6 5岁 ,平均 38岁。左侧骨折 4 2例 ,右左侧骨折 5 4例。骨折部位 :中段 6 5例 ,外段 2 2例 ,内段 9例。全部为闭合性骨折。粉碎骨折 75例 ,     

三棱针内固定治疗锁骨骨折12例分析(摘要)

1995年 1月～ 1997年 12月 ,我们应用三棱针内固定治疗锁骨骨折 12例 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 19～ 5 6岁。病因 :摔伤 9例 ,车祸伤 2例 ,打击伤 1例。锁骨外 1/3骨折 8例 ,中 1/3骨折 4例 ,斜形骨折 8例 ,短斜形骨折 4例 ,其中粉碎性骨折 7例。均有明显错位。 8例病人曾行非手术治疗 ,因复位不满意改行手术治疗。手术方法 :平卧位 ,肩部垫高 30°,肌间沟麻醉 ,以骨折处为中心沿锁骨做切口长约 6 cm,显露出骨折端 ,沿锁骨外端髓腔用略细于三棱针的克氏针于肩部穿出 ,在穿出处做一小切口 ,显露出…