不同加药方法对3种中药注射剂配伍后不溶性微粒数的影响

[目的]探讨不同加药方法对中药注射剂配伍后溶液不溶性微粒数量的影响。[方法]采用常规加药法与改良加药法将丹红、生脉、痰热清3种中药注射液常规剂量20mL分别加入生理盐水250mL或5%葡萄糖250mL溶媒中,用微粒分析仪检测其配制后溶液的微粒数含量。[结果]生理盐水250mL+丹红注射液20mL或生理盐水250mL+痰热清注射液20mL配制后,两种加药法比较直径≥5μm、≥10μm、≥25μm的不溶性微粒差异有统计学意义(P<0.05或P<0.05);5%葡萄糖250mL+丹红注射液20mL或5%葡萄糖250mL+痰热清注射液20mL配制后,两种加药法比较,直径≥5μm、≥10μm、≥25μm的不溶性微粒差异均无统计学意义(P>0.05),但改良加药法有减少微粒的趋势;生理盐水250mL+生脉注射液20mL或5%葡萄糖250mL+生脉注射液20mL配制后,两种加药方法比较,直径≥5μm、≥10μm的不溶性微粒差异有统计学意义(P<0.05),直径≥25μm的不溶性微粒差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良加药法能有效减少中药注射剂配伍后溶液的不溶性微粒的数量。     

全静脉营养液配制方法与稳定性研究

[目的]研究全静脉营养液(TPN)中电解质(10%氯化钾和10%氯化钠注射液)、安达美注射液在不同浓度葡萄糖注射液和不同氨基酸注射液中的配制方法与稳定性以及电解质对脂肪乳的影响。[方法]首先分别测定10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液及3种氨基酸注射液(乐凡命、绿支安、绿甘安)的pH值,然后分别测定电解质和安达美注射液单独或先后加入以上注射液中的pH值和变色现象。[结果]10%氯化钾、10%氯化钠注射液平均pH值为6.36,7.39;10%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液平均pH值为3.46,4.53;3种氨基酸注射液(乐凡命、绿支安、绿甘安)的平均pH值为5.50,6.70,6.61。电解质加入葡萄糖、氨基酸注射液均无变色混浊现象,pH值变化不大;安达美注射液加入葡萄糖注射液变色,pH值降低明显。[结论]安达美注射液最好加入氨基酸注射液,不宜加入葡萄糖注射液。     

注射用灯盏花素与常用溶媒配伍稳定性考察

目的考察注射用灯盏花素与临床常用溶媒的配伍稳定性。方法将注射用灯盏花素50mg分别与100、250、500mL三种规格的生理盐水、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液配伍,放置0、1、2、4、6h后观察配伍液的外观、测定溶液的pH值、采用高效液相色谱法测定配伍液中有效成分的含量变化。使用SPSS15．0软件对采集的数据进行分析。结果供试品溶液在实验条件下外观无明显变化;pH值在标准范围内波动;与100mL的生理盐水、100mL的10％葡萄糖注射液配伍,及与以上三种规格的5％葡萄糖注射液配伍,主成分的含量变化均显著。结论注射用灯盏花素不宜与5％葡萄糖注射液配伍使用,最宜使用生理盐水250mL或500mL两种规格的溶媒进行配制,并在6h内完成输注。     

痰热清注射液与五种溶液配伍的微粒探讨

本文旨在通过对痰热清注射液与0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液五种溶液做配伍前后的微粒数测定，选择出最适宜与痰热清配伍的静脉输液。     

温度对丹参注射液与溶媒配伍后微粒时量变化的研究

目的考察不同温度下,不同放置时间对丹参注射液与溶媒配伍后不溶性微粒变化的影响.方法采用显微镜法测定在不同温度下(4、25、36℃)丹参注射液与生理盐水注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液配伍后放置不同时间(0、60、120 min)的不溶性微粒数.结果整体上不溶性微粒数随温度的升高呈下降趋势;在4℃的环境下,丹参注射液与生理盐水、5%葡萄糖注射液及10%葡萄糖注射液配伍时,不溶性微粒随着放置时间延长呈增加趋势;在25℃的环境下,不溶性微粒数随时间变化不明显;在36℃的环境下,丹参注射液与生理盐水、5%葡萄糖注射液配伍时,不溶性微粒随着放置时间延长呈下降趋势,而10%葡萄糖注射液配伍时,则变化不明显.结论生理盐水注射液及5%葡萄糖注射液为丹参注射液较为适宜的配伍溶液,在低温及常温环境下,尽量现配现用,输液时可对液体适当加温.     

香丹注射液加入不同的液体中不溶性微粒污染的实验研究

[目的]了解香丹注射液静脉输注时不溶性微粒污染情况。[方法]用两种不同的配药方法，将香丹注射液分别与生理盐水、5％葡萄糖、10％葡萄糖、5％葡萄糖氯化钠、6％右旋糖酐-40注射液配伍，在配伍后5min、30min、60min、120min时测定液体中不同微粒直径的不溶性微粒数。[结果]香丹注射液与5种输液液体配伍后不溶性微粒显著增加，尤以在6％右旋糖酐-40注射液中增加最为显著；配药方法、放置时间与不溶性微粒密切相关。[结论]选择适宜输液液体、规范配伍程序、现用现配是减少不溶性微粒污染的重要措施。     

药液浓度的计算方法

基层医务人员在实际工作中往往要遇到关于药液浓度的计算问题。例如临床上常使用10％葡萄糖注射液,这种浓度的液体除在有条件的医院可以自制以外,目前医药部门直接供应此种浓度的液体则为数很少,所以往往因为临床需要而要求医务人员自行计算调配。现将几种常用计算方法介绍如下: 例:以50％及5％两种浓度的葡萄糖液混合配成10％的葡萄糖溶液1000毫升,各需用多少毫升?     

注射用呋布西林钠与溶媒配伍后不溶性微粒的观察

目的:观察注射用呋布西林钠在葡萄糖注射液和氯化钠注射液中的不溶性微粒情况,为临床提供安全用药信息。方法:模拟临床用药,将注射用呋布西林钠分别加入10%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中,利用GWJ-4型微粒检测仪计数配伍后的不溶性微粒数。结果:注射用呋布西林钠在两种溶媒中含≥10μm不溶性微粒数均有增加,含微粒数由多到少依次为0.9%氯化钠注射液50 ml>0.9%氯化钠注射液100 ml>0.9%氯化钠注射液250 ml>10%葡萄糖注射液50 ml>10%葡萄糖注射液100 ml>10%葡萄糖注射液250 ml,其中在0.9%氯化钠注射液50 ml中含≥10μm及≥25μm微粒明显增多。结论:呋布西林钠与葡萄糖注射液配伍使用比与氯化钠注射液配伍使用更为适宜,配伍后的微粒数不容忽视。     

多维康与维生素C及维生素B6存在配伍禁忌

多维康为多种微量元素的浓缩液,呈微黄色,可供应锌、锰、铜、磷、铁的每日正常需要量,用作多种氨基酸注射液和葡萄糖注射液的添加剂,可发挥各种电解质和微量元素的特有作用,以便机体内有关生化反应能正常进行,在临床各科室均应用广泛。维生素C及维生素B6均为无色透明液,作为普通维生索类药物,主要作用是参与机体代谢。临床应用中发现,将多维康10ml加入10％或5％葡萄糖溶液中,     

青霉素静脉滴注液合理配制的实验研究

本文以青霉素在溶液中降解产物青霉烯酸为观察指标，探讨了在20℃时不同剂量青霉素在不同溶媒、不同pH、不同配置时间、不同光线条件下，对青霉素稳定性的影响，并采用正交设计法筛选出了最佳方案，供护理人员参考。结果表明：现配现用的青霉素给药原则只适用于皮试和肌内注射，不适用于加入溶液中静脉滴注，可改用静脉推注。为了保证青霉素的有效浓度，合理使用抗生素，静脉滴注原则应根据溶媒的pH值、种类和配制后放置时间而定。0．9％氯化钠注射液和5％碳酸氢钠溶液（pH值分别为5．7、7．8）可提前1～2h配制，2h内滴完，青霉素稳定性不受影响；不宜将青霉素加入pH为3．6～4．2的5％葡萄糖溶液、5％葡萄糖氯化钠溶液和10％葡萄糖溶液中静脉滴注，只宜从茂菲氏管中一次或分次滴入。据研究结果，作者提出了合理使用青霉素的方法。     

配置后的8种中药注射液在不同温度及放置时间下的微粒变化

目的通过研究温度与放置时间对8种常用中药注射液微粒数的影响,为护理人员临床安全用药提供参考依据。方法应用微粒分析仪测定8种中药注射剂与溶媒配伍后,在三种不同温度环境和五个不同放置时间下测定不同粒径的微粒数并观察其变化。结果通过对实验所记录数据的重复测量分析统计显示:除了血栓通注射液与5%葡萄糖混合液,其余7种中药注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后溶液中≥10μm和≥25μm微粒数均不符合药典的规定,且小于10μm的微粒占到90%以上。8种中药注射液与溶媒配伍后,血栓通、苦碟子在常温下不同粒径的微粒数目较少,其中血栓通在t=120 min、苦碟子在t=180 min时与即刻相比较溶液中≥2μm微粒数目较少且有统计学意义(P0.05),其他6种中药注射液与溶媒配伍后在高温下微粒数目较少,其中刺五加、艾迪、康艾、参麦注射液在t=180 min、银杏达莫在t=30 min时与即刻相比较,溶液中≥2μm微粒数目较少且有统计学意义(P0.05),香菇多糖在t=120 min微粒较少,但与即刻相比较差异无意义(P0.05)。结论建议不同药物在各自相对较佳的温度、放置时间下进行配置与静脉给药,或者使用更好的终端过滤器,以提高临床用药的安全性。     

甲磺酸培氟沙星与复方丹参存在配伍禁忌

甲磺酸培氟沙星 (商品名培福 ) ,为全合成的喹诺酮类抗生素 ,具有广谱抗菌作用 ,现广泛应用于临床中。复方丹参注射液为中药制剂 ,具有活血化瘀、扩张血管以及增进冠状动脉血流量的作用 ,临床常用于治疗心脑血管等疾病。笔者在临床护理过程中发现以上两种液体接续输入时 ,茂菲氏滴管内出现淡黄色絮状物。为进一步证实此二种药物是否存在配伍禁忌 ,取培福 0 .2 ｇ溶于 5 %葡萄糖溶液 10ｍｌ中 ,另取复方冬参注射液 2ｍｌ+ 5 %葡萄糖溶液 10ｍｌ,再取以上两溶液各 5ｍｌ混合 ,立即出现淡黄色絮状物。另取混合物 3ｍｌ加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0…     

静脉用川芎嗪与维生素C配伍微粒实验

为指导临床护士采用正确加药方式,确保液体质量及疗效,将液体分成A组、B组,各10瓶,采用天津天河医疗仪器研制中心生产的ZWF—4C注射液微粒分析仪,进行静脉用川芎嗪与维生素C配伍微粒实验。取川芎嗪与维生素C(A组)分别(B组)混合加入5%葡萄糖250或500ml液体内进行微粒检测,结果显示,B组将川芎嗪和维生素C抽在同一注射器中再加入液体内,其微粒数超过了中国药典1990版对注射液中不溶微粒的规定数量,属不合格液体,不宜输入病人体内。A组用注射器分别抽取两药加入同一组液体内的微粒数不超标,可以应用。提示川芎嗪与维生素C同一组液体输液时,应将川芎嗪与维生素C分别加入5%葡萄糖液体内,以免发生不良反应。     

刺五加注射液在3种输液中的稳定性试验

目的：考察刺五加注射液，在0.9%氯化钠注射液，10%葡萄糖注射液，葡萄糖氯化钠注射液中的稳定性。方法：用PH计，注射液微粒分析仪，紫外分光光度计观察刺五加注射液与以上3种输液配伍后外观，澄明度，PH值，不溶性微粒含量及紫外光谱的变化。结果：配伍后外观，澄明度，PH值，不溶性微粒，含量及光谱无明显变化。结论：刺五加注射液在上述三种输液中稳定，在临床上能配伍使用。     

肝素浓度对电解法测定电解质与葡萄糖结果的影响

临床上做血气分析常常同时检测电解质及葡萄糖的含量,本文观察两种不同浓度肝素对电解质、葡萄糖的影响,现报道如下:     

不同混匀方式与加药方法对溶液中胰岛素均一性影响

目的观察不同的混匀方式及加药方法对溶液中胰岛素均一性的影响。方法瓶装盐水加优泌林R用两种方法混匀，即A组加药后不采取任何混匀方法，B组加药后用手缓慢将瓶子来回倒转8～10次；袋装盐水加优泌林分别用两种方法加入胰岛素，即C组用1mL注射器抽取4U优泌林R直接从加药口加入，D组用1mL注射器抽取4U优泌林R从加药口加入后，再用另一5mL空针抽取盐水5mL从加药口注入。两组滴注速度相同。结果瓶装盐水加胰岛素溶液初始浓度明显高于中、后期浓度；不同的混匀方法对胰岛素浓度的均一性无明显影响。袋装盐水不同的加药方法对胰岛素浓度的均一性也无明显影响。结论不同混匀方式与加药方法对溶液中胰岛素浓度无影响。     

消除葡萄糖检测中维生素C干扰的临床观察

目的探讨维生素C与葡萄糖同时检测以消除维生素C对血液葡萄糖检测的干扰。方法选择该院健康体检者的血清混合作为研究对象,平均分为10份,加入高浓度的葡萄糖溶液、维生素C后制作成不同系列的溶液,根据相关标准及规范,检测溶液中的葡萄糖、维生素C,前后进行比较分析,讨论干扰程度。结果维生素C含量回收率为93%~98%,平均回收率为96.4%。维生素C干扰GOD-PAP法对葡萄糖的检测结果,血液葡萄糖与维生素C含量同时测定,且明确维生素C在0~700mL的9个浓度区间。结论该方法检测血液中维生素C浓度准确可靠。     

盐酸纳洛酮和醒脑静联合治疗急性乙醇中毒24例

目的 探讨盐酸纳洛酮和醒脑静注射液治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 对2009年2月至2010年9月急诊留院观察的24例急性乙醇中毒昏睡期患者(男21例,女3例)给予盐酸纳洛酮注射液2 mg加入5% 葡萄糖溶液250 mL和醒脑静注射液10 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL静脉滴注,并同时予以维生素C、维生素B6静脉滴注.结果 盐酸纳洛酮和醒脑静可使乙醇中毒症状迅速缓解,明显缩短中毒后苏醒时间.结论盐酸纳洛酮和醒脑静治疗急性乙醇中毒有可靠疗效.     

3种中药注射剂与溶媒配伍后在不同温度下的稳定性研究

目的 探讨温度与放置时间对艾迪、刺五加、血塞通3种常用中药注射液稳定性的影响,为护理人员临床药物合理配制以及安全给药提供参考依据.方法 应用微粒分析仪、紫外分光光度计、pH计测定3种中药注射液与溶媒配伍后在不同温度、不同时间条件下的微粒数、外观、pH、紫外吸光度值并观察其变化.结果 通过对实验所记录数据的重复测量分析统计显示:刺五加注射液、艾迪注射液与生理盐水配伍后溶液中≥10μtm的微粒超出药典标准;92μm的微粒数目相当可观,在32～35℃下,其中刺五加在T=0 min,艾迪在T=180 min时微粒数目较少且差异明显,其pH都在标准范围内.血塞通注射液与葡萄糖注射液混合液≥10μm的微粒在温度较高时超出药典标准;≥2μm的微粒数目在20～23℃和4～8℃下,T=30 min和60 min时较少且差异明显,其pH低于药典范围.3种中药注射液在最大紫外吸收峰处吸光度值及外观几乎没有变化.结论 建议不同药物在各自相对较佳的温度、放置时间下进行配制与静脉给药,或者使用更好的终端过滤器,以提高临床用药的安全性.     

复方乳酸钠葡萄糖注射液与复方乳酸钠山梨醇注射液的临床应用

乳酸钠林格注射液因其电解质组成、含量及渗透浓度与细胞外液近似,因此在心功能能承受情况下可以迅速大量输入,以补充细胞外液欠缺,但当此溶液中加入葡萄糖或山梨醇后,由于溶液的渗透浓度倍增,及机体利用葡萄糖和山梨醇的能力所限,迅速大量输入便会产生明显不良影响,从而使乳酸钠林格液作为细胞外液替代剂的功用发挥受