以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

以眼部症状首诊的大动脉炎一例

大动脉炎是一种较常见的系统性血管疾病,指主动脉及其主要分支、肺动脉的慢性进行性非特异性炎症.由于大动脉炎可累及不同部位、不同脏器的动脉,因此除脉搏减弱或消失外,还可出现其他多种临床表现.患者多以乏力、头晕、头疼、低热为主诉就诊于其他科室,而以眼部不适为主诉首诊的相对较少,我们曾于2008年收治1例以眼部症状首诊的大动脉炎患者,现将诊治情况分析如下.     

首诊于眼科小儿抽动障碍的临床特征分析

目的 总结首诊于眼科的抽动障碍(TD)的临床特征及其被误诊或漏诊的原因.方法 分析2009年2～11月以"眨眼"为主诉首诊于眼科618例患者中诊断为TD患者的临床资料.结果 (1)最终诊断为TD者187例,占"眨眼"为主诉患儿的30.3%,男女均列为4.2:1,其中短暂性抽动(TTD)102例(54.5%),慢性抽动(CTD)62例(33.2%),多发性抽动(TS)23例(12.3%).(2)主诉为单纯眨眼123例(65.8%),伴眼部其他不适64例(34.2%);78例(41.7%)眼部无阳性体征,67例(35.8%)有结膜充血、滤泡或乳头,42例(22.5%)伴有眼部其他体征;全部以运动抽动首发,37例伴发声抽动;抽动部位主要位于头面部(73.7%),抽动形式主要为简单抽动(91.7%);合并有精神损害47例(25.1%),其中35例为ADHD.(3)误诊情况:243例有外院就诊史的"眨眼"患者最终被诊断为TD81例,其中58例漏诊或误诊(23.9%).结论 (1)抽动障碍是异常眨眼的主要原因之一.(2)首诊于眼科的TD多为TTD,抽动部位多位于头面部,以运动抽动为主,抽动形式主要为简单抽动;合并精神行为损害较少.(3)首诊于眼科的TD可合并眼部器质性病变同时存在;(4)误诊的原因主要是眼科医生认识混乱以及病情较轻,易被忽视所致;而与眼部器质性病变同时存在则是漏诊的主要原因.     

以眼部症状首诊的原发性血小板增多症一例

原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生为主的骨髓增殖性疾病[1].起病缓慢,临床表现复杂.多数患者首诊内科.我院曾收治1例以眼部症状首诊的原发性血小板增多症患者,现分析报告如下.     

眼部症状首诊的梅毒感染7例

梅毒为慢性全身性传染病,可侵犯人体很多器官组织,如皮肤、黏膜、心血管系统、神经系统等,危害极大.眼部常受累及,但以眼部症状首诊的梅毒患者少见.我院在1998年～2001年间诊治了梅毒患者以眼部症状首诊者7人,男性6人、女性1人,年龄在23～47岁之间;虹膜睫状体炎5例、葡萄膜炎1例、视神经视网膜炎1例.     

首诊于眼科的128例颅脑肿瘤临床分析

目的 分析首诊于眼科的颅脑肿瘤的发病率、病种分类和临床诊断特点,为其诊断与治疗提供临床依据.方法 回顾性分析2002年至2007年眼科门诊初诊的经CT或MRI检查确诊、部分病理检查证实的颅脑肿瘤患者共128例的病例资料.结果 128例颅脑肿瘤患者中,垂体瘤患者主诉多为视力下降、复视、头痛,可出现视神经萎缩、视野改变等;脑膜瘤患者主诉多为视力下降、眼前暗点伴头痛,5例肿瘤位于蝶骨嵴,7例位于鞍结节;鼻部肿瘤多以流泪、复视、间歇性头痛转为持续性头痛为主诉,眼部检查可见眼球突出、眼球运动受限等.每种疾病的临床体征和影像检查、视野等有各自的特点.结论 首诊眼科的颅脑肿瘤以垂体瘤最常见,其次为鼻部肿瘤.结合临床体征、影像检查、视野检查作出正确诊断,以避免漏诊误诊.     

无脉病与眼征侯关系的探讨

本文通过数字减影血管造影术（ＤＳＡ）显示多发性大动脉炎患者中以头臂动脉、左颈总动脉、降主动脉及肾动脉等狭窄和阻塞时临床上出现的眼部征侯，探讨了多发性大动脉炎由于受累的部位和程度的不同而出现不同的临床类型及其眼部表现。而临床眼科将多发性大动脉炎出现的眼部征侯，惯用命名为无脉病（症），其实并非所有无脉症都出现眼部症状，故眼科沿用无脉症一词实属欠妥，笔者建议改用多发性大动脉炎眼部综合症。     

脑梗死的眼部表现

目的 探讨脑梗死的眼部表现。方法 分析首诊于眼科的脑梗死患者56例。结果 脑梗死常出现各种不同的眼部改变。结论 脑使死患者可能首诊于眼科，应引起重视。     

累及视路的脑血管病——烟雾病的眼部临床表现

烟雾病又称moyamoya病，是一种少见的慢性脑血管疾病，部分患者伴有眼部临床表现，甚至首诊以视觉变化为主诉，又因其神经系统症状无明显特异性，临床较易误诊或漏诊。随着神经外科学及神经血管影像学技术的发展，本病受到越来越多的认识。我们对我院脑外科确诊的91例烟雾病患者进行回顾性研究，分析其伴有的眼科临床表现。     

肺癌首诊眼科四例

肺癌患者出现眼部症状较为少见,以眼部症状为首发则更为罕见.现将我院2006年1月至2008年12月首诊眼科的肺癌患者4例报告如下.     

视疲劳102例原因分析

在日常门诊中视疲劳比较常见,对无明显远视力异常一般不会引起医生重视,但视疲劳给人们的日常工作生活带来一定的影响。由于其症状表现不一,受眼部疾患、生理、药物、环境诸多因素影响,给临床诊治带来一定的困难,甚至误诊。我们仅从眼部疾患单方面考虑,对102例以反复眼胀、眼困、干涩、流泪、眉弓酸痛、头痛、甚至恶心呕吐、阅读不能持久等为主诉首诊的病例,进行详细的询问病史和眼部检查,分析报告如下。     

重叠综合征并发视网膜中央动静脉阻塞一例

患者,男,25岁,以"左眼无痛性视力骤降6h"为主诉来诊.患者6h前自觉左眼视力明显下降,既往无任何眼部疾患,否认眼部外伤及手术史.眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.01(矫正无助),右眼检查未见异常,左眼前节正常,左眼眼底:视网膜水肿,呈灰白色,黄斑部可见"樱桃红斑",视盘水肿,边界不清,视盘处视网膜血管迂曲扩张,视网膜散在微血管瘤及点状、线状、片状出血(图1).