环磷酰胺致急性多脏器功能衰竭1例

环磷酰胺 (ＣＴＸ) ,属细胞周期非特异性药物 ,是一种免疫抑制剂。本院发现 1例口服常规量ＣＴＸ致急性多脏器功能衰竭 ,报道如下。病人 :女 ,6 0岁 ,患自身免疫性溶血性贫血 1年 ,坚持服用泼尼松 ,6 0ｍｇ ,ｑｄ ,每当泼尼松用量减少至 30ｍｇ ,ｑｄ时病情则复发。为替代泼尼松加服ＣＴＸ(上海信谊制药厂 ,批号990 70 6 ) ,5 0ｍｇ ,ｔｉｄ。持续服药 10ｄ ,病人出现周身疲乏无力 ,皮肤粘膜黄染 ,小便呈浓茶样 ,急诊入院。查体 :Ｔ 37.4℃ ,轻度贫血貌 ,皮肤、粘膜轻度黄染 ,余均阴性。实验室检查 :红细胞 (ＲＢＣ) 3 .17× 10 12 ·Ｌ-1,…     

肺出血—肾炎综合症一例报告

张××,20岁,滇籍、农民、汉。住院号80—7838。因咳嗽、胸痛、咯血三月余于1980年9月5日入院。是年6月下旬受凉后发热、头痛、咽喉痛、两眼流泪疼痛,8天后咳嗽,咯鲜红色血,每日约20—30毫升,伴胸痛,在当地用过中西药,10多天后咯血量减少,入院前一月,咳嗽加剧,间有咯血多达50—100毫升,伴低热、乏力、头昏、腰痛,饮食减退,夜尿多于白日尿,小便深黄色,有时恶心、呕吐。既往健康,从事正常农业劳动,无类似病史,未食生鱼及螃蟹等。对青霉素、去痛片有过敏史。无烟酒嗜好。体格检查:T36℃,P80次/分,24次/分,Bp100/50mmHg。发育正常,营养差,     

斑蝥中毒致多脏器功能衰竭死亡1例

患者，男，30岁，因血尿10天，高热2天，于2000年1月10日入院。患者既往身体健康，半月前在外院确诊为银屑病，自行购买中成药“健肤露”(主要成份为斑蝥)治疗。每日内服其胶囊1粒，患处外擦其药膏两次。用药5天后，患者出现腰痛，小便红、尿频、尿痛，未引起重视，仍继续用药，近日上述症状逐渐加重。2天前患者出现高热不退，头痛、头晕、呕吐，在院外卫生室静滴青霉素、氧哌嗪、地塞米松治疗2天无效。     

脐带包扎过紧致多脏器功能衰竭1例

我院收治1例因脐带包扎过紧致呼吸困难、口唇青紫、尿少等多脏器功能衰竭,经治疗获愈,现介绍如下。新生儿男。以进行性青紫2小时入院。系G_2P_2。当地接生员接生,出生时一般情况尚好,全身皮肤红润,生后1小时出现呻吟,进行性呼吸困难、青紫、小便少。体检:体温不升,P152次/min,R 62次/min,体重1.5kg。神志清,精神差,呼吸急促,全身皮肤青紫,颈软,双肺呼吸音低。入院后予以吸氧、静滴抗菌素、激素等对症治疗未见好转,住院12小时未解大小便,呕吐两次,吐出咖啡色胃内容物。全身皮肤青紫加剧,肺底闻及细湿性罗音,心音低钝,上腹部明显隆起,肠鸣音消失,会阴、阴囊、大腿明显浮肿。发现脐带包扎过紧,当即松解包扎绷带约半小时后呻吟停止,呼吸减慢,4     

宫外孕破裂并发多脏器衰竭综合症1例

患4S岁，因停经45d，下腹剧烈坠痛，晕厥半天，于1996年5月21日入院。体检：T35℃，脉博触不清．呼吸急促，血压0／0kPa，意识恍惚，心音低，心率120次／min，腹软，移动性浊音( )。妇检：外阴、阴道(-)．宫口闭，宫颈举痛，子宫略大，漂浮感，后穹窿饱满。腹穿抽     

减肥药芬氟拉明中毒致多脏器功能衰竭致死1例

芬氟拉明是过去曾使用的减肥药 ,其服用过量致多脏器功能衰竭死亡 ,临床少见 ,我科 2 0 0 0年 7月收治 1例 ,现报告如下。临床资料　患者女性 ,2 0岁 ,工人 ,因口服盐酸芬氟拉明 1 2 0片 ,半小时入院。入院查体 :Ｔ3 9℃ ,Ｐ1 3 0次 /分 ,Ｒ2 8次/分 ,ＢＰ 1 60 /90ｍｍＨｇ,一般情况差 ,烦躁 ,全身皮肤粘膜潮红 ,发热 ,唇、指轻度发绀 ,双眼球水平震颤 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 3 0ｍｍ ,光反射迟钝。双肺呼吸音清 ,心率 1 3 0次 /分 ,律齐 ,腹平软 ,四肢张力增高 ,腱反射亢进 ,病理征阳性。后ＣＧ示窦性心动过速。Ｈｂ 1 40Ｇ/Ｌ,ＰＣ 2 …     

热射病致全身多脏器功能衰竭1例并文献复习

<正>热射病(heat stroke,HS)为中暑的严重类型,指高温、高湿环境导致患者体温调节功能失调,体内热量过度蓄积,引发中枢等多器官功能受损。临床以高热、无汗、意识障碍三大症状为主,严重者可出现弥漫性血管内凝血(DIC)、肝衰、肾衰等多器官功能衰竭(MODS)表现。早期及时有效的救治对预后有重要影响。笔者所在科最近成功救治1例已发生MODS的热射病患者,现报告如下。     

血液净化抢救鱼胆中毒致多脏器功能衰竭1例

1病例介绍 患者，男，22岁。一次性吞服鲤鱼鱼胆12个。食后6小时出现频繁恶心、呕吐、腹泻，次日眼睑浮肿，腹胀、尿少。就诊时间24小时。既往身体健康。Bp 140／95mmHg，神情，呼吸平稳，眼睑浮肿，巩膜黄染，结膜出血，两肺呼吸音粗，心律齐．心率102次／分，腹软，肝脾未触及，双肾区叩痛（＋），双下肢轻度凹陷性水肿。     

乙胺嘧啶中毒致小儿多脏器功能衰竭1例

患儿,男,4a,因误服乙胺嘧啶183片(25mg/片),约20min 即呕吐,为药物及食物残渣,继以频繁抽搐与躁动不安,并见唇绀与口吐泡沫以及意识障碍和大小便失禁,经洗胃、导泻、吸氧、正惊、补液等措施抽搐始停,病程 d3高热达40.5℃,抽搐复现,并有喉间痰鸣及呼吸暂停,呈昏迷状,四肢为强直性抽搐,两眼球结合膜呈泡沫状,瞳孔散大,对光反应消失,眼底检见视神经乳头水肿、心率84次/min,两肺呼吸音粗,即予吸痰、降温、甘露醇脱水、速尿利尿,盐水灌肠排出黑粪,隐血试验强阳性,血小板68×10~9/L,加用维生素 K_1、止血敏和保肝药物,入晚体温渐降至38.1～37.6℃,次日恢复正常体温,抽搐亦停,神志转清,     

肺出血—肾炎综合征1例报告

患者男,26岁。因反复咯血5周,血尿、蛋白尿及双下肢水肿1周,于1996年12月17日收住入院。1996年10月初患者有上感样症状,服药后缓解。11月初,患者发热、咳嗽,后咯血。对症处理后仍间断咯血,量多时达200~300ml。12月10日左右患者出现血尿(洗肉水样),继之双下肢水肿,既往体健。查体:体温38.3C,脉膊90次/分,血压16.5/12.5kpa,双肺散在湿罗音,心音低钝。眼睑、颜面及下肢水肿,双肾叩痛。实验室检     

多脏器功能衰竭

Tilney(1973)及Baue(1975)首先提出多脏器功能衰竭的概念，     

蜂刺中毒致多脏器功能衰竭2例报告

例1，女，6岁，神志不清伴气促1天入院。入院前1天被黄蜂群刺伤。既往体健。体检：体温38C，脉搏130次／分，呼吸74次／分，血压17．1／10．skPa。浅昏迷状，全县皮肤、巩膜深度黄染，唇及四肢末端发纣，全身见刺伤20余处，伤口周围皮肤水肿呈紫黑色，约3cmX3cm～scmX5cm不等，两肺密集细湿罗音，心音低钝，心率13o次／分，腹软、肝脾未们及，布氏征（土）。实验室检查：尿呈葡萄酒色，隐血川，尿胆原料，脂红素忖，蛋白质料；尿素氮18．olmmol／L，肌醉211．gPmol／L，谷丙转氨酶476U／I，，谷草转氨酶245U／I，，碱性磷酸酶576U／L…     

重型颅脑损伤致多脏器功能衰竭11例

多脏器功能衰竭(MOF)是指发病在24小时以上,有两个或两个以上的器官或系统发生功能衰竭,其死亡率高,对其研究的深入对创伤的治疗具有重要指导意义。我院近两年收治的重型颅脑外伤中,有11例并发MOF,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 11例中男9例,女2例,年龄19～81岁,平均29岁。开放性颅脑损伤并颅骨凹陷性骨折脑挫裂伤1例,闭合性损伤中脑挫裂伤伴硬膜下血肿或脑内血肿7例,广泛性脑挫裂伤3例。格拉斯哥评分4分以下4例、5～7分7例。致伤因素:减速性损伤10例、加速性损伤(重物击打)1例。MOF发生时间均在伤后2～5日。 1.2 临床表现 脑功能衰竭均有意识障碍及脑内局部     

老年性多脏器功能衰竭1例护理体会

多脏器功能衰竭发病率与病死率高,尤其老年患者身体免疫功能低下,容易二重感染、混合感染等,加之再患有其他疾病,且病程长,易形成多脏器功能衰竭。因此,临床工作者在积极治疗原发病的同时,更应严密观察监测各项指标及做好护理工作,使器官受损的程度和受损器官的数目降至最低值,以延长患者生命。我科于2005年4月收治了1例多脏器功能衰竭的老年病人,现将护理要点总结如下。1病历摘要患者,女,93岁,以咳嗽多痰,气喘4天为主诉,于2005年4月19日入院。查体:T36.6℃,P80次/分,R24次/分,BP135/75mmHg,神志清楚。入院时诊断为肺部感染,2型糖尿病,冠…     

肠伤寒并发多脏器功能衰竭1例报告

患儿女,5岁。以腹痛10天、排粘液血便1次、高热昏迷半天伴抽搐3次为主诉于1989年3月3日入院。体检:T40℃,R170次/分,36次/分,BP50/20mmHg。发育正常营养中等,神志昏迷,呼吸急促。眼眶凹陷,压眶反射消失,双侧瞳孔等圆等大,对光及角膜反射消失。口唇紫绀。颈软。双肺呼吸音粗,未闻及罗音。心率170次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音。腹平软,肝脾(一)。四肢冰冷,膝反射消失,巴氏征(一)。化验Hb11g％,WBC5000/mm~3,N41％,L51％。尿常规     

高血压病脑出血致多脏器功能衰竭37例临床分析

高血压病脑出血并发多脏器功能衰竭(MOF)危害性大,死亡率高,为进一步提高对该病的认识,尽早预防该病的发生,现将我院自1995～1999年收治高血病脑出血患者193例。符合MOF诊断标准的37例分析如下。     

肺出血肾炎综合征1例

肺出血肾炎综合征是一种少见疾病,我院收治一例,现报告如下: 男性,35岁,病人于1990年11月下旬发病,病程初期疲乏无力、发烧、胸痛、咳嗽、咯血量不多,自认为感冒,既往否认结核病史,排肺大片未见异常,在本单位卫生所静点抗生素,病情未好转,于1991年1月21日病人出现左腰背疼痛来诊,经门诊B超检查发现:双肾体积较大,乳头水肿,双肾盂内微量积液,肾结石可能。病人发烧达39℃以上,以左肾周感染收入泌尿外科,入院后查体:体温39℃,脉搏112次/分,     

口服百草枯致伴随胰腺严重损伤的多脏器功能衰竭1例

百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类除草剂,皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒,严重者可以损害多个重要脏器,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我院于2004年8月收治1例口服百草枯中毒患者,其临床表现及救治情况如下:     

两次多脏器功能衰竭抢救成功1例

两次多脏器功能衰竭抢救成功１例福建医院附属协医院林凡，林豫生，郑国忠，陈晓春患者男，７６岁。因左侧肢体无力、不能站立、咳嗽咳痰伴发热一周入院。有高血压病、冠心病、糖尿病史１０余年。体检：Ｔ３７．５℃，Ｐ９６次／分，Ｒ２８次／分，ＢＰ２６／１４ｋＰａ。...     

1例多脏器功能衰竭病人的护理查房

陈某某（护士长）：今天，我们对4床病人作一次护理查房，首先由责任护士龚某某介绍病情。