硝普钠控制性降压对普鲁卡因复合麻醉犬Pa—ETDCO2的影响

对硝普钠控制性降压前后犬血流动力学和ＰａＥＴＤＣＯ２变化同时作了观察，结果全程肺内分流率及肺泡死腔量比均不变（Ｐ〉０．０５）。降压３０％４５分内对照组ＰａＣＯ２、ＰＥＴＣＯ２上升，而降压组呈下降趋势，降压停止后回升。降压前、中、后ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２均紧密相关，Ｐａ－ＥＴＣＯ２稳定在０．６５￣１．０ｋＰａ（４．９￣７．５ｍｍＨｇ，Ｐ〉０．０５）。提示硝普钠控制性降压时ＰＥＴＣＯ２与ＰａＣＯ２吻     

单肺通气时改变呼吸频率对潮气量和每分钟通气量的影响

观察１７例肺叶切除术的病人，探讨双肺通气，单肺等容通气和单肺等压通气时不同呼吸频率对潮气，每分钟通气量及血气值的影响，结果提示，改变ｆ对气道压力无影响，ｆ与Ｖｔ呈负相关ｒ＝－０．９９．而ｆ与ＶＥ呈相关ｒ＝－０．９９．ＰＬＶ时ＴＬＶ时明显减少，ＶＥ也相应减少，若提高ｆ，若提高ｆ，可使ＯＬＶ－等容时ＶＥ的不足得以缓解。ＯＬＶ－等压则不然。ＯＬＶ时的血气值有所改变ＰａＯ２较ＴＬＶ降低５０％，而ＰａＣＯ３     

高频双向喷射通气时反喷驱动动压和组织胺犬气体交换及呼吸…

本实验观察了高频双向喷射通气（ＨＦＴＪＶ）时反喷驱动压（ＩＤＰ）对组织胺致肺损伤犬ＣＯ２排除效能及呼吸力学的影响。结果表明，静脉滴注组织胺可引起ＰａＯ２，平均动脉压，肺及呼吸系统顺应性显著降低，ＰａＣＯ２，峰值气道压，肺及呼吸系统阻力显著升高。在组织胺持续滴注时，ＨＦＴＪＶ时的ＰａＣＯ２及ＦＲＣ较ＨＦＪＶ时均显著降低（Ｐ〈０．０５），Ｖｃｏ２显著升高（Ｐ〈０．０５），而ＰａＯ２，气道压，肺及呼吸…     

单肺麻醉复合Bain环路通气法对实犬氧合指标及肺血液动力学的 …

目的：观察Ｂｂｉｎ环路对ＯＬＶ犬的氧合指标及肺血动力学的影响。方法：以ＴＬＶ时为基础值将１５条犬ＯＬＶ模型在通气３０分钟和５０分钟后患侧肺加用或不用Ｂａｉｎ进行对比研究。结果：未用Ｂａｉｎ的ＯＬＶ犬，氧合指标与基础值相比，ＰａＯ２、Ｓａｏ２低，Ａ－ａＤＰＯ２、ＣｃＯ２－ＣａＯ２ｔ他Ｑｓ／Ｑｔ增加（Ｐ〈０．０１＿）。肺动脉压、肺循环阻力和右心肺作功均增加（Ｐ〈０．０１）。而加用ＧＢａｉn的OLV犬氧合状     

坐位后颅窝及上颈髓手术麻醉期间及出现空气栓塞时血液动力学变化

目的　研究后颅窝及上颈髓手术麻醉后坐位及空气栓塞时的血液动力学变化。方法２３例择期手术病人以羟丁酸钠－芬太尼－硫喷妥钠诱导,七氟醚吸入维持,采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管监测血液动力学变化。结果　坐位前 ＲＡＰ、ＳＶＲＩ增高（Ｐ＜０． ０５）,ＨＲ、ＣＩ、ＳＩ、ＬＶＷＩ、ＬＶＳＷＩ及 ＲＶＷＩ、ＲＶＳＷＩ显著降低（Ｐ＜０．０５）;坐起后及其后的３０～６０分钟ＣＩ、ＳＩ、ＲＶＷＩ、ＲＶＳＷＩ进一步减低（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０１）,ＳＶＲＩ继续增高（Ｐ＜０．０１）;坐位６０分钟后血液动力学各参数保持相对稳定;术毕改卧位后除ＳＩ及ＰＶＲＩ外,其余参数恢复至术前水平。本组９例病人出现空气栓塞,早期表现ＭＰＡＰ、ＰＣＷＰ显著增高（Ｐ＜０．０１）,Ｐ_（ＥＴ）ＣＯ_２显著降低（Ｐ＜０．０１）,而后ＰＶＲＩ、ＣＩ及ＬＶＷＩ、ＲＶＷＩ、ＲＶＳＷＩ显著增加（Ｐ＜０．０１）。经早期抽气处理,１０分钟后ＭＰＡＰ、ＰＣＷＰ及ＥＴＣＯ_２逐渐恢复至栓塞前水平,而 ＰＶＲＩ、ＣＩ、ＬＶＷＩ、ＲＶＷＩ、ＲＶＳＷＩ变化持续较长时间。结论坐位手术麻醉过程血液动力学前６０分钟波动较大,以后相对平稳;置入Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管可早期发现及处理空气栓塞,提     

重度蒸汽吸入性损伤后组织氧合的变化

采用蒸汽吸入造成实验犬急性肺损伤，探讨伤后心输出量（ＣＯ）、氧供量（ＤＯ_２）、氧耗量（ＶＯ_２）、氧摄取率（ＥＲＯ_２）、动脉和混合静脉血氧分压（ＰａＯ_２和ＰｖＯ_２）、动脉和混合静脉血氧饱和度（ＳａＯ_２和ＳｖＯ_２）、肺泡氧分压（Ｐ_ＡＯ_２）以及肺泡－动脉氧分压差（Ｐ_（Ａ－ａ）Ｏ_２）等变化。结果表明，蒸汽吸入４ｈ内，ＣＯ、Ｄ０_２、ＰａＯ_２、ＰｖＯ_２、ＳａＯ_２、ＳｖＯ_２、ＰＡＯ_２和ｐＨ值均显著下降（Ｐ＜０．０１）、Ｐ_（Ａ－ａ）Ｏ_２、ＥＲＯ_２和ＰａＣＯ_２均显著升高（Ｐ＜０．０１和０．０５），ＶＯ_２则无显著变化。提示，蒸汽吸入性损伤后２～４ｈ即可出现组织缺氧，其直接原因是组织灌注和供氧不足。     

咪唑安定硬膜外注射时患者血流动力学及通气功能变化

咪唑安定（ＭＩＤ）硬膜外注射的节段性镇痛效应及其对患者血流动力学（ＭＡＰ、ＨＲ、ＳＩ、ＣＩ、ＴＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＥＩ、ＬＶＷＩ、ＲＰＰ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１、Ｉ－ＥｔＯ２、ＰＥＴＣＯ２、ＳｐＯ２）的影响。４４例患者随机分成四组：Ｅ１组硬外注ＭＩＤ０．０５ｍｇ／ｋｇ，Ｅ２组硬外注ＭＩＤ０．１ｍｇ／ｋｇ，Ｖ１、Ｖ２组为静脉组，剂量与Ｅ１、Ｅ２组相同。结果：（１）     

单肺通气期间提高PETCO2反映PaCO2准确性的研究

目的：探讨单肺通气期间影响ＰＥＴＣＯ的因素及如何提高ＰＥＴＣＯ２反映ＰａＣＯ２的准确性。方法：对２７例患者进行了临床研究。结果：（１）肺内分流（Ｑｓ／Ｑｔ）量显著影响ＰＥＴＣＯ２；（２）机械通气参数中，ＶＴ对其影响最大，其他依次为ＲＲ、ＦＩＯ２和Ｉ／Ｅ。结论：单肺通气较合理的参数为ＶＴ１０ｍｌ／ｋｇ，ＲＲ１２次／分，ＦＩＯ２０．８及Ｉ／Ｅ１２。     

前列腺素E1控制性降压对普鲁卡因复合麻醉犬a—etdCO2的影响

对前列腺素Ｅ１控制性降压前后普鲁卡因复合麻醉犬血流动力学和动脉血－呼气末ＣＯ２分压差变化同时作了观察，结果降压中心指数下降 １２．５％～１３．３％（Ｐ＜０．０５），肺内分流率及肺泡死腔量与潮气量之比均不变，ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２经时升高或有升高倾向而ａ－ｅｔｄＣＯ２基本不变（升高０．１７～０． ３８ｋＰａ，Ｐ＞０． ０５）。提示前列腺素 Ｅ１控制性降压不影响 ＰｅｔＣＯ２与 ＰａＣＯ２的良好吻合，无创连续监测呼气末ＣＯ２分压仍可准确评估动脉血ＣＯ２分压水平。     

腹腔镜下胆囊切除术对动脉血气及循环的影响

接受该手术患者３０例，全部采用控制呼吸，通气参数：Ｖｒ男６．６－７ｍｌ／ｋｇ，女６－７ｍｌ／ｋｇ，Ｆ１８次／分，Ｉ／Ｅ１：２，ＦｉＯ２９４％－９７％。分别于机械通气后１５分，ＣＯ２气腹后１５分，３５分及术毕拔管后改鼻管吸Ｏ２４０分四阶段进行动脉血气，ＰｅｔＣＯ２，ＭＡＰ及ＨＲ的监测，结果表明：ＣＯ２气腹可使ＰａＣＯ２，ＰｅｔＣＯ２及ＨＲ变化显著（Ｐ〈０．０５），但属正常范围。提示按该通气参数通气…