鼻咽癌12例误诊原因分析

我院 1999～ 2 0 0 2年共收治鼻咽癌 6 0例 ,其中 12例误诊 ,误诊率 2 0 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄18～ 82岁 ,平均 (4 0± 10 7)岁。1 2　临床表现　偏头痛及颈部包块 5例 ,单侧耳堵塞感、耳鸣及耳聋 3例 ,视力下降     

误诊鼻咽癌50例分析

误诊鼻咽癌５０例分析湖南医科大学附属湘雅医院［４１０００８］谢民强，陶正德，肖健云，赖金平本文分析５０例鼻咽癌的误诊情况。其中住院病人２２例，门诊病人２８例。耳鼻咽喉科误诊３５例，占７０％，另１５例误诊发生在六个专科，可见鼻咽癌的误诊应引起广泛的重视...     

鼻咽癌误诊39例分析

MisdiagnosisofNasopharygealTumor：39CasesAnalysisBaiHongweiLiuXinGuo（ZhumadianDistrictPeoples’Hospital,HenanProvince,463000）鼻咽癌为临床上常见的一种恶性肿瘤,其发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤率之首。由于病灶隐匿,局部解剖关系复杂,早期症状不明显,临床表现多种多样,故误诊率较高。现将我院1984～1997年误诊的鼻咽癌39例报告分析如下,以便吸取教训,总结经验,降低误诊率,提高鼻咽癌的早期诊断率和早期治疗效果。亚临床资料1．1一般情况男22例,女问例。年龄27～63岁。误诊时间,15dl例,1个月7例,3个月13例…     

鼻咽癌四例延误诊治报告

由于鼻咽癌发病部位隐蔽,早期诊断困难,因而容易延误诊治。我院1986年10月~2004年10月共收治鼻咽癌12例,误诊4例,现就误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组4例中,男3例,女1例;年龄45~56岁。1·2临床表现耳闷胀感、头痛、鼻塞、少量涕中带血丝3例,复视、眼球不能外展、眼球内斜视伴听力减退1例,右耳后及锁骨上发现肿块各1例。耳鼓膜内陷3例,光锥不清2例。1·3误诊疾病本组误诊为卡他性中耳炎3例次,淋巴结炎2例次,展神经麻痹1例次,误诊时间2个月~2年。1·4确诊经过本组误诊为卡他性中耳炎者予抗感染、耳鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张术等…     

鼻咽癌误诊2例

1病历摘要 例1：男,71岁。左侧鼻塞10a余加重1a来院就诊。查体：鼻中隔软骨明显左偏,左侧鼻腔狭窄,鼻腔后部未能窥见,于是收入院行鼻中隔矫正术。术中矫正鼻中隔后发现左侧鼻咽部明显隆起,予活检,快速冰冻切片提示：低分化鳞癌。     

鼻咽癌误诊18例分析

对我院收治的鼻咽癌误诊18例分析如下。1临床资料本组男17例,女1例,年龄38~65(平均51.5)岁。误诊时间3~10个月。确诊时疾病分期:期0例,期4例,期8例,期6例;所有病例病理诊断均为鳞状细胞癌。其中经鼻咽镜确诊11例,经颈部肿大淋巴切除或针吸活检确诊7例。首诊时主诉症状:头痛、鼻塞、鼻出血6例;耳鸣、听力下降2例;面麻、眶周疼痛、骨转移各1例;颈淋巴结肿大8例。2结果本组误诊为脑梗死、神经性耳聋、偏头痛、高血压、三叉神经痛4例;鼻息肉、鼻炎、中耳炎6例;颈椎病、淋巴结炎(结核)、颅内肿瘤7例;面瘫1例。3讨论3.1误诊原因(1)由于鼻咽的解剖…     

鼻咽癌误诊40例分析

鼻咽癌发现率在黔东南似有上升趋势 ,而临床误诊率很高。本组误诊率高的主要原因是这些患者多到内科首诊 ,现将本院 1994～ 2 0 0 0年住院的 40例鼻咽癌误诊病例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择本院 1994～ 2 0 0 0年住院的鼻咽癌误诊病例 40例 ,均经鼻咽镜、病理活检、CT等检查确诊。本组男 34例 ,女 6例 ,男女比例为 5 .7∶ 1。年龄 18～ 73岁 ,平均 47岁。 <30岁 5例 (12 .5 % ) ,30～ 39岁 5例 (12 .5 % ) ,40～ 49岁 9例(2 2 .5 % ) ,5 0～ 5 9岁 13例 (32 .5 % ) ,6 0～ 6 9岁 6例 (15 % ) ,70岁以上 1例 (2 .5 % )。…     

鼻咽癌误诊21例分析

鼻咽癌为高发肿瘤之一，其发病率居头颈部恶性肿瘤首位，但因发病部位隐蔽，早期症状不典型，极易误诊。现对我科2004~2006年鼻咽癌误诊21例分析如下。     

鼻咽癌误诊4例分析

我院2005-2006年门诊共诊治患者6000余例次，其中确诊为鼻咽癌有4例，初诊时均误诊，现分析如下。     

鼻咽癌60例误诊分析

目的分析鼻咽癌的误诊原因,为提高临床诊断水平提供依据方法对误诊的60例鼻咽癌的临床资料进行回顾性分析结果与结论60例中分别误诊为耳鼻喉科疾病、内科疾病各18例,误诊为外科疾病11例,误诊为神经科疾病5例,误诊为口腔科、眼科疾病各4例.造成误诊的主要原因有首发症状不典型、编信病史、鼻咽活检取材未取到肿瘤实质.减少误诊的措施加强普查工作,提高医务人员对鼻咽癌早期症状、体征、发展规律的认识,提高鼻咽活检取材的准确率.     

鼻咽癌误诊29例分析

现将我院 1994～ 2 0 0 0年鼻咽癌误诊 2 9例分析报告如下。1　临床资料本组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,平均 44岁。误诊为分泌性中耳炎 4例 ,颈淋巴结炎 4例 ,鼻咽纤维血管瘤 3例 ,淋巴瘤 2例 ,偏头痛 2例 ,内翻性乳头状瘤 2例 ,鼻窦炎并鼻息肉 2例 ,咽旁纤维瘤 1例 ,扁桃体周脓肿 1例 ,脑膜炎 1例 ,颅脑肿瘤 1例 ,三叉神经痛 1例 ,皮肌炎 1例 ,鼻中隔偏曲 1例 ,神经性耳聋 1例 ,左侧中组神经损害综合征 1例 ,甲状腺瘤 1例。因误诊收住科室有内科、外科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、中医科 ,误诊时间短者 1周 ,长者达 2…     

鼻咽癌93例误诊分析

鼻咽癌为我国多发肿瘤之一 ,系恶性程度较高的肿瘤 ,有明显的地域性差异 ,我国以广东、广西等地多发[1] 。我院 1994～ 2 0 0 2年共接诊本地区鼻咽癌患者30 2例 ,其中 93例误诊 ,误诊率 30 8%。现对其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30 2例 ,男 198例 ,女     

鼻咽癌误诊126例分析

目的探讨鼻咽癌误诊原因,以提高早期诊断率。方法回顾分析误诊126例鼻咽癌临床资料,总结误诊过程及原因。结果 242例鼻咽癌患者误诊126例,误诊率52.1%（126/242）,误诊原因：患者因素占32.5%（42/126）,医生因素占67.5%（84/126）,平均误诊时间为224 d。结论鼻咽癌目前误诊率较高,其主要原因与患者、非专科医师对鼻咽癌症状认识不足有关。     

鼻咽癌误诊30例分析

现将我院近年来误诊的鼻咽癌（NPC）30例进行回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男17例，女13例，年龄21～65（平均46）岁。临床表现以颈部肿物就诊17例（单侧单发6例、多发4例，双侧单发3例、多发4例）；颈部肿物伴咽痛2例；鼻塞伴头痛6例；头痛伴张口困难1例；鼻塞伴流脓血涕4例。     

鼻咽癌误诊53例分析

现就本人从 1975～ 1991年所遇到的鼻咽癌误诊 5 3例分析如下。1　临床资料从 1975～ 1991年共收集误漏诊的鼻咽癌 5 3例 ,男 43例 ,女 10例 ,最小年龄 19岁 ,最大 71岁。确诊时间最短 1个月 ,最长 3个月以上。头面部疼痛、鼻塞 13例 ,咽部疼痛、张口受限 2例 ,耳闷、耳疼、听力下降 19例 ,鼻出血 6例 ,腰腿痛 2例 ,颌下、颈、腋下淋巴结肿大 2例 ,肺、肝、肾和脑部症状 9例。本组误诊为头面部神经疼或额窦炎 13例 ,咽喉部炎症 2例 ,中耳炎 19例 ,鼻衄 6例 ,腰腿疼 2例 ,恶性淋巴瘤、白血病各 1例 ,肺癌 3例 ,肝癌 3例 ,肾癌 1例 ,脑肿瘤 2…     

鼻咽癌误诊12例分析

鼻咽癌发生于隐蔽的解剖部位,早期无典型症状故易延误诊断,现将我院2001~2006年未能及时诊断的12例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经病理活检证实,男8例,女4例,年龄20~73(平均46)岁,误诊时间4~16个月。误诊原因:分泌性中耳炎5例,颈淋巴结炎3例,鼻中隔弯曲1例,咽旁纤维瘤1例,三叉神经痛1例,慢性咽炎1例。症状与体征:涕血和鼻衄6例;头痛3例;耳鸣、耳闷胀感4例;单侧颈淋巴结转移3例;鼻塞2例;咽部不适3例。1.2辅助检查8例行CT检查,4例行M R I检查,均提示阳性改变。间接鼻咽镜检查:原发癌类型结节型4例,浸润型3例,黏膜下型3例,菜花状及…     

鼻咽癌15例误诊原因分析

鼻咽癌病变部位深在,发病隐蔽,早期症状不典型,易误诊。了解鼻咽癌的早期临床特点,早诊断并及时治疗对提高患者生存率非常重要。我院1998年1月～2008年12月诊治鼻咽癌29例,其中15例（51．7％）误诊,现就其误诊原因分析如下。     

鼻咽癌长期误诊39例分析

对我院2000-01～2003-12鼻咽癌误诊39例分析如下. 1 临床资料 本组均经病理确诊,均为鼻咽低分化鳞癌,年龄21～67岁,中位年龄48.7岁;男18例,女11例.误诊误治时间定为首发症状或体征初起至到本科住院时的时间间距(即主诉症状持续0.5 a以上).其中颈部肿大淋巴结15例,鼻塞12例,血痰12例,头痛5例,耳鸣耳聋4例,复视2例,其中2种以上症状持续0.5 a以上10例,另有3例确诊后被误治0.5 a以上.     

以分泌性中耳炎误诊的鼻咽癌33例分析

自1990—11～2005-05经我科纤维喉镜室诊断的我院和外院以分泌性中耳炎误诊的鼻咽癌33例，分析如下。1临床资料 本组男26例，女7例；年龄21～75岁，平均47．5岁；病史2周～8个月，平均2．6月；单耳发病30例（左耳17例、右耳13例），双耳发病3例；本组均有耳内堵塞感，持续性耳鸣22例，回吸性涕血8例，间歇性头痛13例，鼻塞6例，31例经鼓膜穿刺抽出积液；纯音测听：呈传导性聋26例，混合性聋7例；声阻抗检查B型（18例）、C型（15例）；鼓膜形态：多呈粉红、淡黄、蜡黄色，部分患者可见发丝状液平面，鼓膜均内陷、活动度减退。     

鼻咽癌误诊为咽旁间隙肿瘤六例

目的提高临床医师对鼻咽癌和咽旁间隙肿瘤的鉴别诊断能力,以减少误诊。方法对6例误诊为咽旁间隙肿瘤的鼻咽癌临床资料进行回顾性分析。结果本组2例以鼻咽部不适、鼻塞、打喷嚏为首发症状,2例以打鼾为首发症状,2例以颌下肿物为首发症状。4例术前常规行CT检查,2例术前行MRI检查,均示咽旁间隙占位病变 4例行纤维鼻咽镜检查,2例发现鼻咽部可疑病变,活检示慢性炎性组织。术中冷冻病理检查示低分化鳞癌4例 不能明确诊断2例,疑诊鳞状细胞癌,经术后病理检查诊断为低分化鳞癌。结论鼻咽癌的原发病灶及颈部淋巴结转移均与咽旁间隙关系紧密,临床医师应重视鼻咽癌影像学表现、活检及EB病毒抗体的检测,以降低误诊率。