糖尿病下肢动脉闭塞发生部位及侧支血管形成的超声表现

目的回顾分析49例糖尿病（DM）下肢动脉闭塞的彩色多普勒超声（CDU）表现，总结其声像图特征。方法对49例下肢动脉闭塞的DM患者进行下肢动脉CDU常规检测。记录动脉闭塞的部位、范围和侧支动脉分布等声像图表现。结果49例DM患者下肢动脉中有99条动脉闭塞。主要分布于胫前和胫后动脉，其中73％分布在胫前动脉（72／99），18％在胫后动脉（18／99）。99条闭塞动脉中仅8oA发生在股一胭动脉（8／99），而92％发生在小腿动脉（91／99）。闭塞动脉的上游或下游均探及侧支动脉。结论DM患者下肢动脉闭塞主要累及小腿动脉，且有广泛的侧支血管形成。CDU能准确地检测出闭塞动脉和侧支血管的部位和范围。     

下肢动脉硬化性闭塞症的超声表现与分析

目的分析下肢动脉硬化性闭塞症的声像图特征：方法用高分辨力超声探头行髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前后动脉和足背动脉长轴和短轴的彩色多普勒超声（CDFI）。观察管壁有无斑块形成，管腔有无狭窄及闭塞，血流充盈度，分别测量其血管内径，内-中膜厚度，收缩期最大流速。结果本组28例下肢动脉硬化性闭塞症均径CDFI检查明确诊断，并与临床追踪结果相符。结论CDFI在诊断下肢动脉硬化性闭塞症有重要的价值，可作为下肢动脉硬化性闭塞症首宪客可靠的检查方法。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病

目的探讨彩色及频谱多普勒技术在诊断下肢动脉闭塞性疾病的价值。方法对52例87条临床拟诊断下肢动脉闭塞性疾病的血管进行彩色多普勒超声检查，并与CT血管成像对照。结果彩色多普勒血流显像可以直观地显示动脉管壁情况、管腔回声及血流充盈情况，频谱多普勒可以显示血流动力学改变。诊断的准确率分别为动脉硬化和（或）闭塞症100％、动脉栓塞92％、血栓闭塞性脉管炎84％。结论彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病是一种敏感、准确、方便的诊断方法。     

64层螺旋CT诊断下肢动脉闭塞性疾病的临床应用研究

目的：探讨64层螺旋CT血管造影在诊断下肢动脉疾病中的临床价值。材料和方法：对63例临床诊断为下肢动脉疾病病人行64层螺旋CT血管造影检查。其中52例做了DSA检查,11例行手术治疗并有术后病理。以CT横断面图像为基础,结合VR、MPVR图像,对病变进行分析然后将分析结果与DSA和手术与病理进行对照。结果：64层螺旋CT血管造影显示了所有检查动脉,其中动脉硬化性闭塞症51例（16例合并血栓形成）,血栓闭塞性脉管炎6例,动脉栓塞4例,多发性大动脉炎并动脉硬化性闭塞症2例。与DSA对比,64层螺旋CT血管造影显示主干血管的狭窄与闭塞,符合率达100%。对2级及其以上股动脉分支血管病变显示的阳性预测值为100%,阴性预测值为98.04%,灵敏度为97.22%,特异度为100%,符合率为98.84%。结论：64层螺旋CT血管造影能够清晰显示下肢动脉病变范围、形态、管腔内及管壁情况,还能对血管管腔狭窄程度进行分级,具有很高的临床应用价值。     

高频彩色多普勒超声对诊断糖尿病下肢动脉病变的研究

目的分析68例糖尿病患者下肢动脉粥样硬化不同程度的彩色多普勒超声(CDU)表现,总结二维及彩色多普勒声像图特征,评价CDU在糖尿病患者下肢动脉硬化诊断中的作用。方法应用CDU对68例DM患者进行双下肢股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉常规检查,并设同期相应年龄的体检者20例作为对照组。通过观察下肢动脉管壁、管腔、内-中膜厚度、斑块大小、血流情况、动脉闭塞的部位、范围和侧支动脉分布等声像图表现,对两组患者进行对比分析。结果 68例DM患者下肢血管的粥样硬化斑块、狭窄及闭塞的发生率明显高于对照组,其中有20例患者小腿动脉闭塞。在68例DM患者中,动脉硬化及闭塞主要分布于胫前和胫后动脉,多为弥漫性或多节段病变,闭塞动脉的上游或下游均探及侧支动脉;而对照组动脉硬化多在血管分叉处,为局灶性病变。结论 CDU能准确地检测出狭窄、闭塞动脉和侧支血管的部位及范围,对糖尿病下肢动脉病变的诊断有重要价值。     

急性下肢动脉闭塞的介入治疗

目的探讨血管腔内技术在急性下肢动脉闭塞治疗中的临床应用价值。方法总结25例急性下肢动脉闭塞介入治疗的经验。采用动脉内直接溶栓和经皮血管腔内成形术（动脉直径〉3mm）治疗下肢动脉闭塞。结果经术后3个月-8年临床观察急性单段动脉闭塞血管再通率为100％（14／14例），多段动脉闭塞血管再通率为54．5％（6／11例），血管总再通率为80％（20／25例）。结论血管腔内介入治疗技术是治疗急性下肢动脉闭塞的一种有效方法，值得临床推广应用。     

培达治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞症的疗效观察

目的：观察培迭（西洛他唑）治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞症的效果及安全性。方法：选择糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者30例，给予西洛他唑治疗，观察并检测治疗前后症状体征、双下肢血管直径及峰值血流速度、肝肾功能、血尿常规、血脂及血液流变学等指标。结果：治疗后患者主观症状改善率〉85％；双下肢血流峰值速度有显著性增加（P〈0．01）；血、尿常规，肝、肾功能等各项指标治疗前后无明显差异。结论：西洛他唑对糖尿病合并下肢动脉闭塞症是一种安全有效的药物。     

倒置大隐静脉作股Guo动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症46例

观察倒置大隐静脉作股Ｇｅ动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法：采用自体倒置大隐静脉作股Ｇｅ动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症４６例。结果：经术后１个月－１２年的随访,通畅率达７４．５％,肢体存活率达９５．７％。结论：该手术操作简单,疗效满意,是治疗下肢股Ｇｅ动脉硬化闭塞症的主要方法之一。     

主骼动脉闭塞症的重建术式选择

作者根据２７例伴有和不伴有下肢动脉闭塞的主骼动脉硬化性闭塞症前瞻性治疗的结果，提出此症的７种类型和相应的手术方式，文中强调了顺序动脉旁路术在治疗伴有下肢动脉闭塞的主骼动脉闭塞症中的价值。     

踝肱指数与多普勒超声早期诊断糖尿病下肢动脉闭塞症的临床观察

目的探讨踝肱指数与多普勒超声在糖尿病下肢动脉闭塞症中的应用价值。方法采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,采用彩色多普勒超声诊断仪检测双下肢动脉血流,与金标准DSA结果进行比较。结果ABI<0.9的38例患者在DSA检查中全部证实有长度不一的动脉闭塞,诊断符合率为100%(38/38)。ABI>0.9的14例患者中2例有动脉闭塞(2/14)。彩超探测结果为42例患者有不同程度的髂股动脉、腘动脉、胫腓动脉闭塞。与DSA比较,1例彩超探测有动脉闭塞,但动脉造影检查无显著性动脉闭塞表现;有3例动脉造影检查有显著性动脉闭塞,而彩超探测无显著的动脉闭塞。结论踝肱指数与彩色多普勒超声具有无创、简便、易行、可重复性特点,且与DSA均有非常良好的相关性,对糖尿病患者下肢动脉病变的早期筛查,随访以及预防足坏疽有重要的临床价值。     

介入治疗急性动脉闭塞20例的护理

目的：探讨介入治疗急性动脉闭塞的护理体会，以提高治疗的安全性。方法：采用血管腔内介入治疗、动脉溶栓、球囊扩张及支架置入术治疗急性外周动脉闭塞20例。术前心理护理及术前指导，术后注意观察患肢情况，加强术后护理。结果：溶栓治疗成功率61．6％，采用血管腔内成形治疗成功率80％，采用内支架置入术成功率100％。结论：术前、术后的全面观察和有效护理是患者治疗成功的保障。     

神经性失语的血液供应特点分析

目的：探讨神经性失语的血液供应特点。方法：回顾性分析21例动脉或大脑中动脉闭塞病人的失语种类及特征。结果：大部分失语病人的血血病灶位于优势半球，但具有相同动脉塞病人的失语类型并不相同。单纯运动性失语康复较快，混合性或感觉性失语康复较困难。结论：失语的类型因MARE方形区复杂血供人侧支循环情况的不同而异。     

3D CE-MRA对下肢动脉硬化性闭塞症的应用

目的探讨3D CE-MRA对下肢动脉硬化性闭塞症临床应用价值。方法检查40例疑有下肢动脉疾的患者行三维增强下肢磁共振血管成像(3D CE-MRA)检查。仪器为1.5T磁共振成像仪(Magneton Avanto,Siemens)配置32个接收通道和并行采集技术。其中24例患者接受彩色多普勒超声诊断仪检查。结果40例病例包括临床诊断或怀疑行CE-MRA中37例下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞,阳性诊断率92.5%(37/40)。与手术结果的符合率为92.7%。而彩色多普勒超声诊断结果符合率为88%。结论3D CE-MRA对下肢动脉病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、可靠、有应用价值的检查方法,甚至是首选的方法。     

子宫肌瘤的彩超诊断与手术病理对照分析

目的：分析各种子宫肌瘤的声像图即彩色多普勒声像图特征。及对该疾病的诊断价值。方法：各种病理，对经手术病理证实的100例子宫肌瘤声像图回顾性总结。与手术病理对照分析。结果：本组病例。与手术病理对照总符合率94％，不符合率6％。结论：B超对子宫肌瘤的诊断，准确可靠。     

注射吸毒所致股动脉假性动脉瘤的彩超诊断

目的：探讨因注射吸毒所致股动脉假性动脉的声像图特征。方法：对8例股动脉假性动脉瘤的术前彩超检查，并与手术、病理对照分析。结果：根据股动脉假性动脉瘤特征性声像图，诊断符合率达100％，但受损血管测值偏小。结论：彩超对穿刺吸毒所致股动脉假性瘤的检查，可提供可靠依据。     

外周动脉硬化性闭塞与血栓性闭塞的超声鉴别诊断

硬化性闭塞与帆栓性闭塞均为外周动脉闭塞性疾病,表现为动脉管腔闭塞,远端组织器官缺血,但两者的病因、临床表现、治疗方法都不同,因此有必要对其进行鉴刖诊断。本研究回顾分析34例外周动脉闭塞患者的声像同特点,旨在提高超声对其的鉴圳诊断价值。     

周围动脉闭塞性疾病彩色多普勒超声检查

为评价ＣＤＵＳ在周围动脉闭塞性疾病检查中的应用价值。对５６例经血管造影对照或／和手术病理及临床住院确诊的患者进行ＣＤＵＳ、ＣＷ、ＰＰＧ和ＳＢＰ检查，男４６例，女１０例，年龄１９～８０岁。ＣＤＵＳ与出院诊断的符合率为９８．２％，ＣＤＵＳ、ＣＷ、ＰＰＧ、ＳＢＰ对１１４条（处）病变血管的显示符合率分别为：９７．４％、６３．２％、４２．１％、６４．０％。ＣＤＵＳ是周围动脉闭塞性疾病最佳无创伤检查方法之一。     

彩超在下肢动脉闭塞性疾病的诊断应用

彩超在下肢动脉闭塞性疾病的诊断应用姚立芳①张晓波本文回顾性总结了４１例双下肢动脉的检查结果，旨在对彩超在下肢动脉闭塞性疾病的诊断作用及局限性做进一步探讨。１资料和方法１．１资料１９９４年８月至１９９６年６月共经彩超检查下肢动脉４１例，其中２０例检查结...     

糖尿病合并下肢动脉狭窄／闭塞患者行介入治疗的护理

糖尿病是常见病、多发病，据世界卫生组织2003年统计 ，全球有2亿糖尿病患者，并每年以2．5％的速度增加，其中有30％的糖尿病患者因并发严重的下肢动脉闭塞而截肢。目前，采用介入方法对狭窄／闭塞的下肢动脉进行留置导管溶栓术、血管成形术、支架植入术已成为治疗糖尿病外周血管病变的基本手段。我院2003年3月-2007年8月对48例糖尿病合并下肢动脉狭窄，闭塞的患者进行介入治疗，将护理体会进行总结，现报道如下。     

动脉重建治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理进展

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是由腹主动脉末端至下肢动脉发生动脉粥样硬化，引起硬化管腔不同程度狭窄、闭塞而造成肢体急慢性缺血的综合征。主要侵犯的是腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大中型动脉。临床表现为间歇性跛行、静息痛、难治性溃疡下肢缺血、坏死等。临床上，根本治愈动脉硬化尚难以实现，外科实施动脉重建是当今治疗该类疾病的主要措施。现就动脉重建治疗下肢动脉硬化闭塞症的术前、术后护理干预措施综述如下。[第一段]