普外科疾患15例合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨糖尿病病人围手术期血糖控制的方法.方法对15例普外科疾患合并糖尿病围手术期血糖控制的方法进行分析.结果饮食、口服降糖药和胰岛素治疗相互结合,合理控制血糖后,外科手术可正常进行,无死亡病例发生.结论应用胰岛素是围手术期糖尿病病人控制血糖的安全有效方法.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察及护理

目的 探讨胰岛素泵对糖尿病血糖控制的疗效和护理措施.方法 66例2型糖尿病患者随机分成胰岛素泵(CSII)组和常规胰岛素强化治疗组(MDII)组,比较两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖反应.结果 应用胰岛素泵组病人能显著快速改善血糖控制,明显减少胰岛素用量及低血糖发生率.结论 胰岛素泵是2型糖尿病短期强化控制血糖的安全有效、简便可靠的手段.     

胰岛素泵在临床糖尿病中的应用

目的评价胰岛素泵用于临床糖尿病患者中强化控制血糖的临床意义.方法将90例需要胰岛素治疗的糖尿病患者的临床资料,分成胰岛素泵连续输注胰岛素(CSI )组和多次皮下注射胰岛素(MSI )组进行统计学比较.结果胰岛素泵组血糖达标时间更短,胰岛素用量减少,低血糖发生降低,血糖波动更小.结论胰岛素泵控制血糖更加快捷、安全有效,降低低血糖发生率,有效的减少并发症缩短了患者的住院时间,减少住院费用,提高了病人的生活质量,值得在临床上推广使用.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病30例临床观察

目的：比较胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ）与一日多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）强化控制血糖的疗效。方法：60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ。比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、迭标时间及低血糖发生率方面的差异。结果：CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异。CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低。结论：CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法。     

胰岛素泵在糖尿病病人围手术期的临床应用

比较胰岛素泵连续皮下注射(CSII)与每日多次皮下注射胰岛素方法(MSII)在糖尿病病人围手术期中的疗效差别,结果CSII组治疗达到理想血糖所用的时间及胰岛素用量少于MSII组(P＜0.01),血糖达标优于MSII组(P＜0.01).在糖尿病病人围手术期应用CSII治疗,可以有效控制高血糖,尽快达到靶血糖水平,减少低血糖的发生,使糖尿病病人安全度过围手术期.     

胰岛素泵控制高血糖的疗效观察

目的 评价胰岛素泵持续皮下胰岛素注入疗法(CSⅡ)控制高血糖的临床疗效。方法 对14例需要用胰岛素治疗并要求在较短时间内有效控制高血糖的糖尿病病人给予CSⅡ。结果 多数病人在治疗后4小时血糖即明显下降，48小时内血糖均能得到满意控制。较用泵前胰岛素用量无明显增加，且低血糖发生率明显降低。结论 胰岛素泵基本上能模拟出正常人体胰岛素分泌模式，能在较短时间内平稳而有效地控制高血糖，减少低血糖的危险性，这是常规胰岛素强化治疗难以做到的。     

指导糖尿病患者自我注射胰岛素

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱的慢性全身性内分泌代谢病.部分患者经严格饮食控制,口服多种降糖药,血糖控制仍不满意,都需采用胰岛素注射控制病情.护士在病人住院期间,通过健康教育指导病人如何正确注射、保存胰岛素,告知病人如何识别和处理注射胰岛素后的反应.     

2型糖尿病人围手术期应用胰岛素泵临床研究

目的　通过研究胰岛素泵持续皮下胰岛素注射 (CSⅡ )对 2型糖尿病病人围手术期血糖的控制情况 ,探讨糖尿病病人围手术期最佳的血糖控制方法。方法　选择 6 0例住院手术的 2型糖尿病病人 ,随机分为 2组 ,A组采用CSⅡ治疗 ,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗 (MSⅡ ) ,观察每组病人治疗前后及 2组间治疗后各项临床指标变化。结果　 2组病人治疗后血糖都明显下降 (P <0 0 1) ,CSⅡ组餐后 2h血糖明显低于MSⅡ组 (P <0 0 5 ) ,胰岛素用量少于MSⅡ组 (P <0 0 5 )。CSⅡ组达到血糖良好指标的时间及平均住院天数也少于后者 (P <0 0 1)。结论　使用胰岛素泵能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖 ,明显优于传统皮下注射胰岛素 ,是糖尿病病人围手术期控制血糖强化治疗的首选方案     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察

为了比较胰岛素不同给药方法对需胰岛素治疗的糖尿病病人血糖控制的差异,本文观察了26例应用胰岛素泵调整血糖的病人血糖控制到达目标值(即空腹血糖6.1～7.0 mmol/L,餐后血糖7.8～10 mmol/L)时所需时间,胰岛素用量,低血糖发生情况并与同期住院病人按1∶1比例进行比较,现将结果报告如下.     

经皮下留置针注射胰岛素对糖尿病患者血糖及注射部位的影响

目的 观察经皮下留置针注射胰岛素对糖尿病患者血糖及注射部位的影响.方法 采取自身对照的方法,选择30例已用胰岛素笔或一次性注射器注射胰岛素治疗的门诊或住院糖尿病病人.知情同意后,在腹部皮下植入改进的胰岛素泵用的皮下留置针,通过皮下留置针注射胰岛素,观察糖尿病病人的血糖的变化、注射部位(红、肿、硬结及其他)、依从性及满意度.根据血糖调整胰岛素的用量,4周为一疗程.结果 30例患者血糖控制在正常范围,血糖水平与治疗前比较有统计学意义(P<0.001),说明使用经皮下留置针注射胰岛素对糖尿病患者血糖控制效果理想.治疗过程中未发现有严重的副作用.结论 通过皮下留置针注射胰岛素,将更为有效地控制血糖,而且方便、简捷、无痛,显著提高生活质量.     

二甲双胍合胰岛素治疗磺脲类药治疗失效2型糖尿病

继发性磺脲类药物失效年发生率达8%～10%.2型糖尿病发病初期应用口服降糖药血糖可以得到很好的控制,但在10年后仅有50%的病人血糖仍控制满意.现将我院用磺脲类治疗失效的2型糖尿病28例用二甲双胍联合胰岛素治疗,同时与有效胰岛素剂量治疗效果作一比较,报道如下.     

围手术期糖尿病健康教育的难点分析及护理对策

糖尿病是一种慢性终身性疾病,一旦确诊后,往往需要终生治疗,只能控制,不能根治.围手术期糖尿病血糖的控制直接影响到病情的恢复和预后[1],围手术期病人除饮食控制和适当运动外,需应用胰岛素严格控制血糖变化,慢诊手术血糖应控制血糖在8.93mmol/L以内,急诊手术应控制在13mmol/L以内,否则易出现并发症,甚至导致手术失败.糖尿病病人手术前后亦出现紧张、焦虑,饮食控制不当并对胰岛素应用有一定的恐惧感,因此,健康教育对如何使糖尿病病人在疾病状态下保持应有的血糖水平是临床护士面临的重要课题.2002年2月～2004年3月我院对泌尿外科83例围手术期糖尿病病人血糖控制不佳原因进行调查分析.     

改进护理方法对胰岛素治疗中发生低血糖事件的影响

糖尿病是严重危害人类身体健康的三大非传染性疾病之一,长期高血糖会合并许多急慢性并发症,严重影响病人的生活质量,威胁病人的身体健康.控制血糖可降低糖尿病并发症的危险[1] .胰岛素能快速有效的控制高血糖,且毒副作用小,是治疗糖尿病主要手段之一.但是在胰岛素强化治疗过程中也会给病人带来严重的不良事件-低血糖的发生.反复低血糖或者严重的低血糖事件同样会加重并发症,甚至会危及病人的生命.我院护理人员对注射胰岛素的病人改进了护理方法,明显减少了低血糖的发生率及严重低血糖事件的发生.     

危重病人强化胰岛素治疗的研究

目的:观察危重病人强化胰岛素治疗后的疗效.方法:将116例危重病人随机分为两组,传统治疗组(CT)和强化胰岛素治疗组(IT).CT组:当血糖>215mg/dl,诺和R笔芯皮下注射,控制血糖180～200mg/dl.IT组:当血糖>110mg/dl,控制血糖80～110mg/dl.结果:CT组死亡率44.83%,远远高于IT组的12.07%,病人的ICU住院时间、使用呼吸机日数、每日晨6时的平均血糖、每日TISS-28评分均明显高于IT组(P<0.05);CT组每日胰岛素用量、HLA-DR、CD4 /CD8 明显低于IT组(P<0.05).CT组病人发生肾损害、输注红细胞、发热的人数均明显高于IT组(P<0.05).结论:强化胰岛素治疗控制危重病人血糖于80～110mg/dl,能降低病人的死亡率.     

烧伤病人并存糖尿病的临床处理

目的 探讨烧伤并存糖尿病的临床处理方法.方法 通过对21例烧伤并存糖尿病病人的烧伤面积、休克复苏情况及及临床控制血糖等作回顾性分析.结果 本组12例行手术植皮,8例自愈,1例死亡.结论 平稳度过休克期,正确利用胰岛素有效控制血糖,预防创面感染是处理烧伤病人并存糖尿病的有效措施.     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病临床观察

目的 探讨甘精胰岛素(IG)联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效、安全性及可行性.方法 采用自身前后对照法观察45例血糖控制较差的2型糖尿病患者,应用甘精胰岛素联合格列美脲的治疗过程.结果 糖尿病患者应用甘精胰岛素联合格列美脲治疗后,血糖控制较好,低血糖发生率低.结论 甘精胰岛素联合格列美脲能较好地控制2型糖尿病病人血糖,...     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

目的探讨胰岛素泵在糖尿病强化治疗中的应用.方法计算胰岛素用量,根据各时段血糖监测调整胰岛素用量.结果全部病人在使用胰岛素泵后控制良好,无一例低血糖发生.结论在治疗过程中使用胰岛素泵能够尽早的控制高血糖,而且安全可靠,有效灵活,以后也将被广泛使用.     

门冬胰岛素30强化治疗初诊2型糖尿病70例临床体会

目的观察门冬胰岛素30强化治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法将70例初诊2型糖尿病病人,随机分成门冬胰岛素组和诺和灵30R组,每组各35例,观察12周,比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白控制变化、低血糖发生情况。结果两组病人血糖均得到控制,门冬胰岛素30组控制明显,尤其餐后血糖控制显著,低血糖发生率低。结论门冬胰岛素30比诺和灵30R控制血糖更快更好,尤其是餐后血糖,降低低血糖的发生率。     

植入式家庭健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响

当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时,就会出现糖尿病（DM）。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙,高血糖症或血糖升高,是糖尿病不加控制的一种通常结果。长期患病会对人体的多系统带来严重损害,如心血管、眼睛、肾脏和神经,特别是心血管和神经。本文从社区范围,调查糖尿病病人血糖控制情况,并给予针对性的、植入式家庭健康教育,旨在寻找最佳教育模式帮助DM病人有效掌握DM各方面知识,从而使血糖控制在理想水平,让DM病人在最大范围内享有健康、保持健康,延缓由高血糖引起的一系列并发症的发生。     

糖尿病病人围手术期处理

目的 :明确糖尿病病人围手术期血糖控制的安全措施。方法 :对 38例合并糖尿病的外科病人 (血糖大于8.1mmol/L)围手术期处理进行了回顾性分析。结果 :发现 2例病人病情隐匿 ,术前漏诊 ,在术后发生严重并发症才明确诊断。在治疗中 3例出现Somogyi效应 ,1例出现对胰岛素拮抗 ,有 3例发生了糖尿病危象。 结论 :认为合理地使用正规胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效方法