多批次烧伤伤员空中转运救治策略的初步探讨

目的初步探讨多批次烧伤伤员空中转运救治方法及问题。方法回顾性分析2005-2010年间参与救治的5批次54名军队烧伤伤员的现场救治、空中转运、后送等过程,总结相关经验和问题。结果3例重度烧伤患者在伤后3～4 d因多器官功能障碍死亡。结论批量伤员救治的分工协作至关重要,但在现场急救、院前急救、空中救治等方面还需进一步改进。     

加强我军空运医疗后送能力建设的探讨

航空医疗救援已经成为发达国家和军队应急医学救援的重要手段。美国、德国等发达国家都已经建立了完善的航空医疗救援体系,拥有较完善的空中医院,并配备了先进的医疗设备和专业医护人员,在战场环境下伤员空运后送得到广泛应用,大大降低了伤员的死亡率。我军尚未形成科学、高效的航空医疗救援体系,特别是空运医疗后送能力低,难以适应战时需求。     

空运后送机上便携式医疗护理操作包——多边形医用静脉输液防护卡

在医疗护理操作中,静脉输液是防治疾病及抢救危重病人的一种迅速而有效的临床治疗手段.但因针尖进针锐角产生的切力切割血管而造成的机械性损伤,容易导致静脉血液渗出等,会给病人增加不必要的痛苦[1].     

印尼海啸救援中亚齐机场的伤病员医疗转运模式

目的 探讨印尼海啸救援中亚齐机场伤病员医学转运模式,为合理利用救援资源提供依据.方法 回顾总结在印尼海啸灾难救援中,中国国际救援队首次与其他国家救援队在灾区亚齐机场联合转运伤病员的过程.结果 在航空医疗救援组织上,由美国国际开发总署、国际移民组织及美国军方共同发起,成立亚齐机场联合医学转运中心.由美国军方、印尼政府、澳大利亚和新加坡空军使用直升机飞赴交通不便的难民营及岛屿,将伤病员转运到亚齐机场,再由中国、美国、澳大利亚等多个国家的医务工作者或志愿者提供急救医疗服务:检伤分类,快速处置并后送分流到市内各级医疗机构.由该中心进行检伤分类、快速处置并转运的急危重伤病员共217名,其中居前3位的伤病分别为外伤(伤口)感染、急性呼吸系统疾病、急性消化系统疾病.结论 联合医学转运中心建立了一种从灾难现场到医院的医疗救援模式:现场→直升机→机场转运中心→后方医院,极大地提高了救援效率.在联合医学转运中心基本框架下,多国救援队、军队及多个国际组织共同参加的伤病员转运工作,最大限度地实现了救灾资源的整合利用.强大的垂直空运能力对于救灾快速反应具有至关重要的作用,有效解决了交通瓶颈问题.     

西方国家军队空运医疗后送体系建设综述

目的 综述当前西方国家军队空运医疗后送体系建设的特点和发展趋势,指出构建完善的空运医疗后送体系所需的要素.资料来源与选择 国内外相关领域的学术专著、公开发表的学术论文和研究报告.资料引用 引用文献27篇.资料综合 近年来,空运医疗后送作为西方国家军队伤病员后送的首选方式,在组织指挥、保障力量、卫生装备、专业训练和法规制度建设方面更加完善,在平战时伤病员救治中发挥了重要作用.目前各国关注的重点是通过研发、改进卫生飞机及机载医疗设备,加强空运医疗人员训练来提高途中救治能力.同时,提供机上远程医疗服务已成为外军空运医疗后送体系建设的发展趋势.结论建立完善的组织指挥体系,加快研发专用卫生飞机,加强空运医疗后送人员训练将是我军空运医疗后送体系建设的重点.     

西方国家军队空运医疗后送体系建设综述

目的 综述当前西方国家军队空运医疗后送体系建设的特点和发展趋势,指出构建完善的空运医疗后送体系所需的要素.资料来源与选择 国内外相关领域的学术专著、公开发表的学术论文和研究报告.资料引用 引用文献27篇.资料综合 近年来,空运医疗后送作为西方国家军队伤病员后送的首选方式,在组织指挥、保障力量、卫生装备、专业训练和法规制度建设方面更加完善,在平战时伤病员救治中发挥了重要作用.目前各国关注的重点是通过研发、改进卫生飞机及机载医疗设备,加强空运医疗人员训练来提高途中救治能力.同时,提供机上远程医疗服务已成为外军空运医疗后送体系建设的发展趋势.结论建立完善的组织指挥体系,加快研发专用卫生飞机,加强空运医疗后送人员训练将是我军空运医疗后送体系建设的重点.     

后方医院救治玉树地震空运伤病员的情况回顾

2010年4月14日中国青海省玉树地震的应急救援,80％以上伤病员是通过飞机转运的[1],第1次在高海拔地区主要采用了固定翼飞机进行空运后送伤病员的救援方式.我院先后收治了两批次共54名伤病员,成功完成了救治地震伤病员的任务,然而,此次中国空运后送伤病员,由于青藏高原气候条件恶劣、支线机场基础条件差等不利因素,影响了伤病员后送救治的效率和诊疗时间.笔者重点分析了医院收治空运伤病员的伤情特点和救治情况,为建立适合中国国情的空运伤病员医疗体系提供经验.     

Cessna Citation 650空中救护飞机的四担架结构

在空中救护飞机运作中,增加费-效的方法是一架飞机上联合后送两个或者更多的病人。自从1994年以来,已经使用一个合适Cessna Citation 650飞机的4     

2022第十一届中国航空医疗救援国际会议综述

2022第十一届中国航空医疗救援国际会议于2022年12月3日在上海召开。本届会议以新变革、新发展、新征程——航空医疗救援赋能健康中国高质量发展为主题, 邀请了国内外医疗、应急、航空等方面的9位专家、学者作主题演讲。笔者对其主要内容进行综述, 涉及俄罗斯航空医疗后送历史、现状与未来展望;中国航空医疗救援事业的高质量发展。俄罗斯专家的演讲, 生动展示了大国民用航空医疗救援的概貌与战略格局;而中国专家的演讲, 除了政策解读外, 主要聚焦同济大学东方医院、上海交大医学院附属瑞金医院、浙大医学院附属第二医院、北京市红十字会999急救中心、武汉亚心总医院以及中国台湾联合国际救援机构等航空医疗救援单位的实践经验和案例分享。     

加强驻南方部队空中医疗救援力量建设探讨

航空医疗救援已经成为发达国家和军队应急医学救援的重要手段,根据未来战争中医疗后送任务加重的情况,卫勤保障必须具有很强的机动能力,做到迅速救治和快速后送,加强空中医疗救援力量建设,提高快速反应和持续保障的能力,对于保障打赢未来空中作战具有十分重要的意义。特别是南海海域广,纵深大,地面支撑点少,地理环境复杂,加强驻南方部队空中医疗救援力量建设十分重要,现就其建设的主要目的进行探讨。     

汶川大地震灾区伤员的远程空中转运

2008年5月12日,四川省汶川发生8.0级强烈地震,造成重大人员伤亡,目前统计死亡人数超过8万人.受伤人数超过20万人.根据国家抗震救灾指挥部的指示,华西医院作为全国最大的医院之一和西部医学中心,在抗震救灾中作为医疗救治中心,共收治伤病员2500名,其中住院病人1500余人.由于伤病员多集中在骨科、胸外科和脑外科,需要分流到全国各地的医院进行诊治,故华西医院派遣医疗救护队进行远程空中转运救援.空中转运救援是病危医疗的一部分,它提供医院问危重和严重外伤病员的转运,了解医学转运方面的知识和空中医学转运的速度,将有助于安全合适地转运病人[1].     

急性创伤病人空中抢救实践

目前国内许多地区相继开展了直升机立体急救项目，探讨空中抢救技术的应用，对提高直升机立体急救成功率确有实用价值。直升机飞行中实施医疗技术操作完全可行。提高急性创伤病人抢救成功率的关键是及时，实施医疗干预时间越早，对挽救病人生命，减少致残率越有保证。现将我们实施抢救的8例报告如下。     

我国航空医疗救护的现状及发展（摘要）

通过对比国外航空医学的现状,分析我国航空医学存在的问题,探讨我国航空医学的现状及发展。     

灾难、战争中伤病儿童空中转移过程中的医疗救护

目的探讨灾难、战争中伤病儿童空中转移的医疗救护要点。方法通过文献复习,结合儿童特点,提出空中转移前的医疗准备,转移过程中的医疗救护总体要求,包括空中医疗救护的原则,上下飞机的方法及机上的安置,空中医疗救护的主要内容和方法。最后阐述了儿童常见伤病,如颅脑、颌面、胸部、腹部、四肢损伤、晕机症、贫血、烧伤、新生儿等的空中医疗救护要点。结果伤病儿童空中转移的医疗救护要点包括转移前、转移中及常见伤病处理等几方面。结论如何更好地空中转运伤病儿童是救援工作中的重要课题,有待更深入地进行研究。     

建立我军医院药学部的设想

本文阐述了军队医院药学管理体制改革的必要性,提出建立药学部的紧迫性和可行性,并具体提出药学部组织机构的设想。     

我军医院药学发展要求管理体制亟待改革

本文根据医院药学职能强化、任务变化、学科拓宽和自身发展的要求,简述了医院药学管理体制改革的必要性,提出了组织机构设置的设想,对医院药学的学科建设有指导价值。     

评价伤员能否空运后送的标准

飞机在高空飞行时,随着高度的升高,大气压力降低,会使人体发生胃肠涨气,高空减压病及体液沸腾等;飞行中由于飞机的急速上升和下降,气压的急速变化可导致肺、中耳及副鼻窦的气压性损伤;高空氧分压降低导致急性高空缺氧.战伤伤员伤情复杂,如不加选择的空运后送,部分伤员会加重伤情,甚至有生命危险,所以制定伤员能否空运后送的标准是非常有必要的[1].     

94VADEX期间笔录式电脑技术的应用

前言 为了战区间病人的运送,国防部(DOD)已命令USTC建立一个全球性的指挥和控制(C2)系统。病人运送中的可见性(ITV)是一个既定的目标,在C2系统的发展中将被采用。为了给ITV提供临床和管理信息,USTC探索了笔录式电脑技术在AE环境中的应用。方法 在ILLINOIS海军基地一次模拟的恐怖分子袭击时,采用笔记本式电脑处理40起伤亡事故。     

野战条件下颅脑战伤的处理及空运后送

众所周知,战争中受伤部位与阵亡及伤死关系极为密切,以往通常以颅脑战伤所占的比重最大.如抗美援朝占40.3%,对印作战39.45%,对越作战32.6%.均达1/3以上.颅脑虽小,却是人的神经及生命中枢所在,且易于暴露,易受攻击.一旦受伤一般均比较严重,如处理不及时会使伤员短期内死亡或失去进一步救治的机会.未来高技术条件下的局部战争,由于其突发性、立体性、武器的高杀伤性等特点,战时必将会产生大量的颅脑战伤伤员[1].因此野战条件下对颅脑战伤的紧急救治、早期治疗、及时空运后送对减少阵亡率、伤死率具有重要意义.笔结合1986年亲临老山前线火线抢救及此次空运救护演练的经历,就野战条件下颅脑战伤的处理及空运后送作一简要阐述.     

美军空中救护体系的解读和启示

自从朝鲜战争及越南战争采用空运伤员以来,美国极其重视伤员的空中救护体系建设[1],该体系建设在实际运作中主要是依托军队.近年来,随着自然灾害及美军在海外军事行动的增加,对空中救护体系建设提出了更多的要求.2000年以后,该体系建设也进行了相应的调整,重点加强了后送途中医疗救治能力[2].目前许多发达国家均借鉴使用美军空中救护体系,联合国维和部队的空中救护体系基本与美军相似.笔者分几个方面对其体系进行介绍.