成都市妊娠期糖尿病相关危险因素分析

目的探讨成都市妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）可能相关的危险因素,为加强临床早期干预和管理提供依据。方法采用病例-对照研究方法 ,选择2008年9月～2009年6月在我院经75gOGTT诊断为GDM的患者125例及110例正常妊娠妇女,进行GDM危险因素分析。结果单因素分析发现,在孕妇体重指数、有糖尿病家族史、不良孕产史（畸形儿、巨大胎儿分娩、不明原因死胎、死产、新生儿死亡、自然流产史）、高血红蛋白血症（血红蛋白Hb〉130g/L）、高脂血症[三酰甘油（TG）〉1.70mmol/L]与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;根据单因素分析结果 ,选择有显著意义的因素进行多因素Logistic回归分析。多因素分析发现,与成都市GDM有关的因素是孕前体重指数（BMI）、不良孕产史、家族史及高Hb血症（OR值分别为1.173,2.882,3.541,1.050）。结论成都市妊娠期糖尿病的发病可能与肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史及高Hb血症有关。     

乐山地区妊娠期糖尿病的发病情况及相关危险因素研究

目的了解乐山地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,并分析其危险因素。方法选择2017年4月至2018年6月在我院产前检查的孕妇,有效样本1326例,诊断GDM 213例(GDM组),同期血糖正常孕妇1113例(NGT组),分析GDM的发病情况,对两组各危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果乐山地区GDM发病率高达16. 06%(213/1326)。单因素分析显示,GDM组的年龄、产次、高脂血症、孕前体质指数、既往不良孕产史、有糖尿病家族史、有妊娠期高血压疾病的比例均高于NGT组(P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,影响孕妇发生妊娠期糖尿病的因素有年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG、LDL-C(OR值分别为1. 090、1. 318、4. 190、2. 174、1. 106、0. 725,P<0. 05)。结论乐山地区GDM发病率仍较高,乐山市妊娠期糖尿病的发病可能与年龄、孕前体质指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压疾病、TG及LDL-C有关。重视和加强对妊娠期糖尿病高危人群的早期干预,是减少孕期及围产期母婴不良结局的重要保障。     

妊娠期糖尿病发病危险因素分析

目的：分析妊娠期糖尿病发病的危险因素。方法：以妊娠期糖尿病孕产妇74例为观察组,以同期正常孕产妇75例为对照组,比较两组患者年龄、身高、分娩前和妊娠前的体质量指数（BMI）、血压、糖尿病家族史以及不良孕产史的差异,并进行Logistic回归分析。结果：两组孕产妇身高、血压比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组年龄（29.5±2.3岁）、孕前BMI（23.4±2.5kg/m2）、分娩前BMI（30.8±3.3kg/m2）、糖尿病家族史比例（44.59%）、不良孕产史比例（41.89%）高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,孕产妇年龄、孕前BMI、分娩前BMI、糖尿病家族史及不良孕产史是妊娠期糖尿病发病的危险因素。结论：临床上应格外重视存在妊娠期糖尿病危险因素孕妇的管理,严格实施孕24~28周的糖筛查试验,采取合适的干预措施使孕妇血糖控制在合理范围内,以降低胎儿与孕妇并发症的发生。     

分析妊娠期糖尿病妇女远期转归发病率及其危险因素

目的　研究妊娠期糖尿病妇女远期转归发病率及其危险因素.方法　随机将我院妇产科２００９年５月~２０１０年４月收入的孕妇５５０例为研究对象,孕 妇行葡萄糖负荷试验(GCT),采用妊娠期糖尿病协作组设计的调查问卷进行调查,建立各个孕妇的临床资料,其中包括身高、年龄、体重、产次、孕次、孕期体重增 长、孕期身体质量指数、不良孕产史和糖尿病家族史等,并对孕妇的妊娠过程和产科结局进行追踪.结果　随访５年内５５０例孕妇中有４５例发病,发病率为８． １８％,小于２５岁的孕妇发病率为３．８５％,不小于２５岁的孕妇发病率为９．５２％,两者具有统计学差异(P＜０．０５);孕妇年龄高于或等于２５岁、高体重、经济收入低 为危险性因素,存在统计学意义(P＜０．０５).结论　孕妇年龄高于或等于２５岁、高体重、经济收入低为妊娠期糖尿病的危险性因素,我们建议高于２５岁的妊娠 妇女要注意对妊娠期糖尿病进行预防,应鼓励育龄妇女培养健康的饮食习惯,遵从合理的生活方式,经常运动,维持适宜体重.     

妊娠期糖尿病发病情况及其影响因素分析

目的探讨我区孕妇妊娠期糖尿病发病情况和影响因素。方法对2010年1月－2012年12月期间在我院进行产前保健的912例孕妇进行糖尿病筛查．将筛查出的GDM患者作为研究组,选择110例正常孕妇作为对照组,对两组孕妇进行GDM危险因素分析。结果所有筛查对象中GDM阳性率为13．7％（125／912）;BMI、高Hb血症、高脂血症、家族糖尿病史和不良孕产史与GDM发病相关联,而澳抗阳性和空腹尿糖阳性与GDM发病不存在关联;多因素Logistic回归分析显示BMI、不良孕产史、糖尿病家族史和高Hb血症是GDM发病的独立危险因素。结论我区女性妊娠期糖尿病的发病与孕前体重超重、糖尿病家族史、不良孕产史和高Hb血症有密切关系,对具有以上四种危险因素的孕妇,应进行糖尿病筛查。     

妊娠期糖代谢异常的相关危险因素分析

目的：探讨妇女妊娠期糖代谢异常分布情况及发病的相关危险因素,为预防和控制妊娠期糖尿病提供理论依据。方法：以我院2011年6月至2014年5月保健门诊确诊的妊娠期糖代谢异常的孕产妇100例为病例组,以糖代谢正常及孕周相同的孕产妇100例为对照组。调查两组孕产妇一般情况,分析妊娠期糖代谢异常相关因素。结果：Logistic回归分析发现糖尿病遗传史（ OR＝2．398,95％, CI：1．042～5．012）、年龄＞28岁（ OR＝1．413,95％,CI：1．322～4．352）、体质指数＞24（ OR＝6．543,95％, CI：0．782～2．320）、流产史（ OR＝0．212,95％,CI：0．025～2．256）、吸烟史（ OR＝0．246,95％,CI：0．045～3．452）是妊娠期糖尿病发病的危险因素。结论：年龄＞28岁、体质指数＞24、糖尿病遗传史、流产史、吸烟史的孕妇应在妊娠早期进行妊娠期糖尿病筛查。     

妊娠期糖尿病相关因素的临床研究

目的：对妊娠期糖尿病的相关因素进行临床研究,并提出有效的预防措施。方法选取2012年12月～2013年12月在我院产科门诊就诊的进行常规糖尿病筛查的孕妇共2800例,按照年龄、孕前体质量指数（BMI）、糖尿病家族史、孕前高血压病史及不良孕产史进行分组观察,研究这些因素与妊娠期糖尿病的关系,并进行统计学分析。结果年龄、孕前体质量指数（BMI）、糖尿病家族史、孕前高血压病史及不良妊娠史与妊娠期糖尿病的发病率呈正相关（P＜0．05）,是妊娠期糖尿病的危险因素。结论对于高龄、超重、有糖尿病家族史、孕前有高血压病史以及有不良孕产史的孕妇应高度关注、严格筛查、尽早发现做出诊断,以便尽早治疗,防止病情加重给母婴带来危害。     

妊娠期糖尿病妇女再次妊娠时糖尿病的发生状况及相关危险因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病的发生状况及相关危险因素。方法选择两次分娩,且前次妊娠为妊娠期糖尿病的产妇中,随机抽取100例作为研究对象。根据研究对象再次妊娠时的75 g口服葡萄糖耐量试验结果,血糖异常的孕妇作为血糖异常组,血糖正常的孕妇作为血糖正常组。采用单因素分析法比较2组孕妇的体质量指数、年龄、孕前体质量、胰岛功能、初次妊娠时血糖水平、初次妊娠时是否使用胰岛素、两次妊娠的间隔时间、初次妊娠时胰岛素抵抗指数。采用多因素logistic回归分析法分析妊娠期糖尿病妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病发生的危险因素。结果妊娠期糖尿病妇女再次妊娠时血糖异常的发生率为72.00%,单因素分析结果显示,血糖异常组再次妊娠前体质量、再次妊娠前体质量指数、初次妊娠时空腹胰岛素水平、初次妊娠时餐后1 h胰岛素水平、初次妊娠时胰岛素抵抗指数、初次妊娠时采用胰岛素治疗率均高于血糖正常组（P < 0.05~P < 0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,再次妊娠前体质量>55 kg、再次妊娠前体质量指数>24 kg/m2、初次妊娠时采用胰岛素治疗、初次妊娠时胰岛素抵抗指数>2.7可能是妊娠糖尿病妇女再次妊娠时发生妊娠糖尿病的危险因素（OR=2.184,12.147,7.767,7.448,P < 0.05~P < 0.01）。结论妊娠期糖尿病妇女再次妊娠时妊娠期糖尿病发生率较高,妊娠前体质量过重、体质量指数过高、胰岛素抵抗、初次妊娠时采用胰岛素治疗是再次妊娠时发生妊娠期糖尿病的危险因素。     

妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局及相关危险因素分析

【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素。方法 选取我院2014年2月~2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组（30例）与无不良妊娠结局组（50例）,比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料。结果 发生不良妊娠结局患者共30例,占375%,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组（P＜005）;确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响。     

妊娠期糖尿病发病的危险因素分析*

目的：探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病的危险因素,为预防GDM的发生提供临床依据。方法：回顾性分析2016年1—12月妇女保健科收治的GDM患者162例(观察组),按1∶1比例收集同期在我院妇女保健科产检的162例正常孕妇作为对照组。自制调查问卷调查受试者的年龄、孕前体质量指数(body mass index, BMI)、月收入、文化程度、胎次、糖尿病家族史、膳食模式等相关影响因素,分析GDM的危险因素。结果：单因素分析发现年龄、孕前BMI、文化程度、胎次、糖尿病家族史、孕期并发症、膳食、负性情绪与GDM发病相关,进一步行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示孕前BMI、多胎次、糖尿病家族史、高能量摄食、高碳水化合物比例摄食是GDM的危险因素,OR值分别为4.25(2.98~4.53)、4.06(2.77~4.28)、2.01(1.98~3.04)、3.21(2.25~3.96)、5.01(4.06~5.95),差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：妊娠期肥胖、多胎次、糖尿病家族史、高能量摄食、高碳水化合物比例摄食是GDM的危险因素,单纯高蛋白质比例膳食与其发病无关。     

妊娠期糖尿病相关危险因素初探

目的:通过研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)在我院的发生情况,探讨GDM的相关危险因素。方法:按照2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织最新的GDM诊断标准,对2010年12月至2011年12月在我院接受产前检查并分娩的5 063例产妇的临床资料进行分析。其中,GDM组392例,同期进行产前检查的健康孕妇401例作为对照组。采用病例-对照研究设计和多因素logistic回归分析来探讨GDM发生的危险因素。结果:单因素分析显示:孕妇年龄、糖尿病家族史、产次、孕前体重指数和空腹高甘油三酯血症与GDM的发生相关。多因素分析表明:孕妇年龄、糖尿病家族史、产次和孕前体重指数是GDM发生的危险因素。结论:对GDM高危人群应做好产前筛查,以便及时诊断和管理。     

妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖发生率及产科危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩的新生儿低血糖的发生率,并分析产科相关危险因素。方法:回顾性分析260例GDM产妇的临床资料,均成功生产且为单胎,记录新生儿低血糖发生率,并分为低血糖组和对照组。比较两组产妇年龄、产次、分娩方式、孕前超重或肥胖、孕期血糖控制情况、早产、新生儿性别、体重、体温、喂养规范性等一般情况差异,采用多因素非条件Logistic回归分析GDM产妇分娩的新生儿发生低血糖的产科危险因素。结果:260例GDM产妇的新生儿低血糖发生率为21.54%,单因素分析显示,组间孕妇孕前超重或肥胖、孕期血糖控制效果、早产儿、低体重、低体温和喂养规范性所占比重方面相较,差异均有统计学意义(均P<0.05或<0.01)。进一步多因素Logistic分析显示,产妇孕前超重或肥胖、孕期血糖控制不佳、早产、低体重、低体温和喂养不规范均是新生儿发生低血糖的危险产科因素(均P<0.05或<0.01)。结论:GDM产妇的新生儿发生低血糖风险较高,根据产科相关危险因素开展针对性的预防干预,是降低新生儿低血糖发生的重要保障。     

妊娠糖尿病患者焦虑状态及其影响因素分析

目的调查新诊断的妊娠糖尿病患者焦虑状态,分析导致其相关因素及不良后果,为妊娠糖尿病患者焦虑状态的防治提供依据。方法采用焦虑自评量表(selfratinganxietyscale,SAS)对新诊断的妊娠糖尿病85例及正常孕妇54例进行调查;制定妊娠糖尿病对患者心理状态影响因素问卷调查表,并对妊娠糖尿病患者进行书面调查;同时测定妊娠糖尿病患者的血糖,追踪其新生儿出生时状况;分析焦虑形成的相关因素及对孕妇、新生儿的影响。结果新诊断的妊娠糖尿病患者焦虑状态发生率为44.7%,明显高于血糖正常的孕妇(37.0%)。焦虑的妊娠糖尿病患者葡萄糖耐量试验(OGTT)明显高于非焦虑的妊娠糖尿病患者,即0min前者为(6.68±3.77)mmol/L,后者为(4.70±0.65)mmol/L(P<0.001);60min前者为(11.78±4.95)mmol/L,后者为(9.90±1.52)mmol/L(P<0.05);120min前者为(9.95±4.19)mmol/L,后者为(7.90±1.59)mmol/L(P<0.05)。影响患者心理状态的相关因素依次为接受糖尿病教育浪费时间、血糖监测费钱、担心影响家庭关系。结论新诊断的妊娠糖尿病患者焦虑发生率高于血糖正常孕妇。焦虑的妊娠糖尿病患者血糖更高。妊娠糖尿病患者病情复杂,认识疾病、接受糖尿病的检查与治疗及其产生的相关费用和时间增加,担心影响家庭关系等可能是导致妊娠糖尿病患者焦虑发生的主要原因。采用通俗易懂的教育方式普及妊娠糖尿病知识可能有助于缓解患者焦虑状态。     

妊娠期糖尿病患者发生巨大儿的相关因素分析

目的 :探讨妊娠期糖尿病 (GDM )患者发生巨大儿的相关因素。方法 :将 16 9例GDM患者分为 2组 ,巨大儿组 (新生儿出生体重≥ 4 0 0 0 g) 4 2例 ,非巨大儿组 (新生儿出生体重 2 5 0 0～ 3999g) 12 7例。对两组孕妇的一般情况及相关因素 (包括血糖水平、血糖控制孕周、控制方案等 )进行回顾性分析。结果 :巨大儿组孕末期糖化血红蛋白 (HbA1C)显著高于非巨大儿组 (P <0 .0 5 ) ;两组的产次及巨大儿史均存在统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;巨大儿组中未进行治疗者、行单纯饮食治疗者及血糖控制不满意者均显著高于对照组 (均P <0 .0 1)。结论 :GDM患者的巨大儿发生与产次、巨大儿史和孕期血糖控制水平相关。对于GDM患者应及早诊断、及早处理 ,适当加用胰岛素治疗有助于降低巨大儿的发生率。     

妊娠期糖尿病发病的危险因素及干预措施

目的:分析妊娠期糖尿病发病的危险因素及干预措施,以减少妊娠期糖尿病的发生.方法:选取产检孕妇326例作为研究对象,其中妊娠合并糖尿病54例(病例组),非妊娠合并糖尿病272例(对照组),收集孕妇的临床资料,通过单因素、多因素logistic回归分析法分析妊娠期糖尿病发病的影响因素.结果:孕早期空腹血糖高、空腹胰岛素高、胰岛素抵抗指数高以及年龄≥35岁、孕前体质量大、孕前体质量指数大、糖尿病家族史、孕早期体质量增长多、孕中期体质量增长多为影响妊娠期糖尿病发生的独立危险因素(P<0.05～P<0.01).结论:保健工作中在孕前应对育龄妇女开展饮食管理、控制体质量;孕期除控制体质量外,还应增加对早孕期血脂、空腹血糖等的管理措施.     

妊娠糖尿病患者负性情绪及危险因素分析

目的 调查妊娠糖尿病（GDM）患者负性情况的发生状况,并分析其危险因素。方法 选取2014 年 6 月—2016 年6 月海南省人民医内分泌科就诊的GDM 患者189 例,根据医院用焦虑抑郁量表（HADS）评分 结果,分为GDM 合并负性情绪组（GDM+ 负性情绪组,HADS>15 分）Ⅲ例和GDM 不合并负性情绪组（GDM 组,HADS ≤ 15 分）88 例。另根据HADS 评分将GDM+ 负性情绪组分为轻度负性情绪亚组（16 ≤ HADS ≤ 20） 39 例、中度负性情绪亚组（21 ≤ HADS ≤ 30）37 例及重度负性情绪亚组（31 ≤ HADS ≤ 42）35 例。采 用Pearson 相关分析HADS 评分水平的相关因素。采用Logistic 回归分析GDM 患者合并负性情绪的影响因 素。结果 ① GDM 患者合并负性情绪的发生率为58.73%（111/189）。GDM+ 负性情绪组孕前BMI、FPG、 HbA1c、TC、TG、HDL-C、HOMA-IR 及糖尿病家族史患者比例均高于GDM 组（P <0.05）;②重度负性 情绪亚组FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C 及HOMA-IR 水平均高于轻度负性情绪亚组和中度负性情绪亚组, 且中度负性情绪亚组FPG、HbA1c、TC 及HOMA-IR 水平高于轻度负性亚组（P <0.05）;③ Pearson 相关分 析显示,孕前BMI、孕期体重增加、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、HOMA-IR 及有糖尿病家族史均与 HADS 评分相关（P <0.05）;④孕前BMI、孕期体重增加、HbA1c 及糖尿病家族史是GDM 合并负性情绪的 危险因素（P <0.01）。结论 GDM 患者合并负性情绪的发生率仍较高,尤其是孕前BMI 高、孕期体重增加、 HbA1c 水平高及有糖尿病家族史的患者。因此,对该类孕妇应及早的进行心理干预,提供更多的心理辅导, 预防负性情绪的发生。     

承德市社区居民高血压发病情况及相关危险因素调查

目的掌握承德市区15岁以上社区居民的高血压相关危险因素情况,制订社区高血压防治措施,并为社区高血压防治提供可靠依据。方法以2个社区为调查点,从中随机抽查3 578人进行问询调查和体格检查。结果3 565名资料完整的被调查者中15岁以上社区高血压患病685例,占19.21%,其中,女性患病325例,占18.30%,男性患病360例,占20.13%,男性患病率高于女性,男女患病率差异有高度统计学意义（P〈0.01）;高血压患病率随着年龄的增长呈上升趋势,不同年龄之间差异有高度统计学意义（P〈0.01）;丧偶人群高血压患病率高于在婚人群,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;有家族史、糖尿病、不锻炼、精神压力大、高盐饮食人群高血压患病率高于无以上相关因素人群,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论承德市社区居民高血压的发病与年龄、性别、婚姻状况及家族史、糖尿病、锻炼、精神因素、高盐饮食有关。     

妊娠期糖尿病病人产后糖代谢转归及其相关因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)病人产后糖代谢转归及其影响因素,为预防GDM病人产后糖代谢异常提供参考.方法:选择GDM病人931例并收集临床资料,在产后6~12周跟踪糖代谢转归情况,对GDM病人产后糖代谢异常的相关因素进行分析.结果:931例病人产后6~12周出现糖代谢异常者占33.08%(308/931),其中糖尿病35例,空腹血糖调节受损14例,空腹血糖调节受损+葡萄糖耐量降低7例,葡萄糖耐量降低252例.GDM病人产后糖代谢异常组孕期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖(FPG)、服糖2 h后血糖(2hPG)、服药3 h后血糖(3hPG)均高于正常组(P<0.01),新生儿体质量低于正常组(P<0.01).单因素分析提示,OGTT FPG、2hPG、3hPG和新生儿体质量均是GDM病人产后糖代谢异常的影响因素.多因素分析显示,孕期OGTT的FPG、2hPG、3hPG是产后糖代谢异常的独立危险因素.OGTT FPG(OR=3.528)、OGTT 2hPG(OR=1.579)和OGTT 3hPG(OR=1.655)越高,产后糖代谢异常的风险越高.结论:部分GDM病人产后会出现糖代谢异常,与孕期OGTT结果密切相关,应针对性做好随访管理和防控措施.