动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

目的评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿（ABC）的诊断价值。方法对16例经手术病理证实的ABc的影像学表现进行回顾性分析。16例均拍X线平片，9例CT扫描，6例MRI扫描。结果16例ABE发生于长管状骨9例，脊柱4例，短骨及扁骨3例。13例病变呈膨胀性骨质破坏，10例病变边缘可见硬化，5例合并病理性骨折，8例病变可见分隔，11例可见典型的液一液平面，3例病变周围可见软组织异常改变，其中2例软组织肿胀，1例软组织肿块，12例病变内密度和（或）信号显示不均匀。结论动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征，CT和MRI对ABC诊断较平片有优势，综合影像学检查能提高ABC诊断符合率。     

动脉瘤样骨囊肿的影像诊断分析

目的 探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,提高对动脉瘤样骨囊肿的诊断水平.方法 收集19例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的X线、CT和MRI表现,14例经X线检查,4例经CT检查,7例经MRI检查.结果 发生于股骨上段8例,肱骨中上段3例,胫骨上段和髂骨各2例,腓骨小头、下颌骨、颧骨和跟骨各1例;X线表现为囊状骨质破坏,周边有薄层骨质增生硬化,内部可见骨嵴和骨性分隔,骨皮质膨胀变薄,可合并病理性骨折,X线平片诊断正确率为35.7%;CT表现为囊状膨胀性骨质破坏,周围可见骨壳,内部密度不均匀,可见骨性分隔,病灶可向软组织内突出;MRI表现为膨胀性多囊状病灶,周边见低信号环,囊内可见液-液平,T1WI增强扫描囊壁和分隔呈薄层环形强化,MRI 诊断正确率为71.4%.结论 MRI较X线平片、CT具有更高的诊断价值,三者结合,有助于ABC的定性诊断.     

骶骨巨细胞瘤的影像学诊断

目的探讨X线平片、CT及MRI对骶骨巨细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术或病理证实的13例骶骨巨细胞瘤的影像学表现及临床资料。结果骶骨巨细胞瘤的X线及CT均表现为骶骨上部偏心性生长、皂泡样膨胀性溶骨性破坏,部分骨壳破坏中断,向前形成软组织肿块,增强扫描病变明显强化。MRI表现为T1WI呈低／等混杂信号,T2WI呈等／高不均匀信号;出血偶见,表现为T1WI、T2WI呈高信号,可出现单发／多发液-液平面。结论X线平片及CT扫描对骶骨巨细胞瘤有较重要诊断价值;MRI虽无特征性影像学表现,但可清晰显示病变范围及肿瘤与周围组织的关系。     

软骨肉瘤的影像表现及误诊分析

目的探讨软骨肉瘤的影像学特征及误诊原因,提高其影像诊断水平。方法回顾性分析14例经病理证实的软骨肉瘤的X线、CT和MRI表现,并对其中3例误诊病例进行分析。14例均行X线平片检查,其中8例同时行CT检查,10例行MRI检查。结果 14例软骨肉瘤中,发生在骨盆6例,管状骨7例,椎体1例;11例表现为斑片状、虫蚀样的溶骨性骨质破坏,1例表现为偏心膨胀性骨破坏,显示骨性分隔及液-液平面,12例可见钙化或骨化,1例可见针状骨膜反应,8例可见明显软组织肿块。结论 X线平片及CT能清晰显示钙化、骨化,磁共振能准确显示病变范围,完善影像学检查能明显提高其诊断准确性。     

颅骨表皮样囊肿的X线、CT、MRI诊断

目的:探讨颅骨表皮样囊肿的X线、CT、MRI表现特征,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析7例经手术病理确诊的颅骨表皮样囊肿的X线、CT、MRI表现.7例均行CT平扫;其中3例同时拍X线平片、行CT和MR检查,3例MR平扫中2例加增强扫描.结果:病变均为单发,起自板障.3例头颅X线平片正侧位示病变多呈类圆形骨质缺损,境界清晰,有或无硬化边缘.切线位病变呈膨胀性改变,如突破外板可见"火山口"征及软组织肿块.7例CT平扫表现为边界清晰的类圆形骨质破坏,无硬化边缘或可见轻度硬化边缘,病变中心呈混杂密度.MRI上多呈以长T1、T2为主的混杂信号;脂肪抑制序列及扩散加权成像(DWI)呈高信号.结论:颅骨表皮样囊肿的X线、CT、MRI表现有一定的特征性,影像学检查有助于其定位及定性诊断,而DWI对颅骨表皮样囊肿鉴别诊断有一定价值.     

骨巨细胞瘤的临床和影像综合分析

目的：分析对比骨巨细胞瘤的X线平片、CT及MRI影像学特征.方法：回顾临床与病理证实的55例骨巨细胞瘤的影像表现并结合文献综合分析其特点.结果：55例中位于长骨50例、扁骨5例.X线表现为膨胀性偏心性囊状骨质破坏区,皂泡样改变及骨包壳.CT表现为膨胀性骨质破坏,骨壳基本完整,典型呈皂泡样改变.MRI表现为T1WI为低或中等信号,T2WI为混杂信号.结论：骨巨细胞瘤患者的临床表现与影像表现多具有特征性,X线平片、CT及MRI影像多数征象相互对应.平片仍是本病诊断的首选方法,解剖结构复杂的部位,需行CT和MRI检查.     

软组织血管瘤影像诊断的比较分析

目的探讨软组织血管瘤的影像学诊断，提高对本病的认识，正确合理选择影像学检查。方法回顾性分析经病理证实的15例软组织血管瘤；MRI检查15例，11例增强；CT扫描13例，增强扫描8例；X线平片11例。其中10例同时行X线、CT、MRI检查。结果本病可发生于任何部位。常见于头颈、四肢和躯干，单发多见。MRI发现19个病灶，T1WI为不均匀低信号，T2WI为高信号，4例含脂肪成分，6例出血，2例钙化，1例骨质破坏。CT检出15个病灶，为不均低密度影，8例钙化，2例出血，5例骨质破坏。X线平片检出2个软组织病灶，5例钙化，4例骨质破坏。“按扣”样钙化为其特征。结论影像学检查对本病具有很高的诊断价值。MRI显示病变细节范围及定性方面优于CT、X线，在检出钙化和骨质变化方面不如CT、X线。     

骨原发性恶性淋巴瘤影像学诊断与组织病理对照研究

目的 探讨骨原发恶性淋巴瘤(PLB)的影像学表现特点.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理学证实的PLB 9例,其中男6例,女3例,年龄9～60岁,中位年龄26.5岁.9例中X线平片检查8例、CT检查5例、MRI检查7例.其中2例行X线平片和MR检查,2例CT和MR检查,4例具有X线、CT和MR资料.2例为穿刺活检证实;7例行手术切除和病理学检查证实,全部病例均做了常规的组织切片HE染色和免疫组化检查.结果 病灶位于骨盆4例、额骨1例、枕骨斜坡1例、脊柱1例、股骨上端2例.影像学表现:X线表现,病变骨组织外形基本正常4例,内部可见斑点状、大小不等的虫蚀状骨质破坏;4例表现为病变骨质轻度～中度膨胀性改变,局部骨质呈明显溶骨性破坏:CT表现骨髓腔内和骨皮质上可见大小不等的溶骨性破坏,病变骨质周围围绕明显的软组织肿块;MR表现病变区骨髓腔内及周围软组织肿块在T2WI上呈不均匀中度～明显高信号,T1WI上呈均匀等信号.增强扫描后骨髓腔内病灶和周围软组织肿块在CT和MRI上均呈中度～明显强化.病理结果B细胞型5例、T细胞型4例.结论 影像学上PLB以斑点状或渗透性溶骨性破坏为主,病变骨质外形可正常或呈膨胀性改变,伴有明显的周围软组织肿块,中块以病骨为中心生长并有明显强化为其特征.     

软骨母细胞瘤的影像学表现

目的:分析软骨母细胞瘤的影像学特征,提高对该病的影像学诊断。方法:分析2例经手术病理证实为软骨母细胞瘤的患者的影像学资料,总结其X线平片、CT和MRI表现。结果:X线表现:圆形或椭圆形骨质破坏区,偏心性生长,边界清晰,可见硬化边,可见病灶内有点状钙化。CT扫描显示:骨质破坏区边界锐利、硬化,病灶内斑点状或云絮状钙化。MR检查显示:T1WI病灶信号近似于肌肉信号,T2WI上病灶呈等高混杂信号或不均匀高信号,脂肪抑制T2WI示病灶周边见大片状骨髓水肿区;病变临近出现骨膜反应、临近软组织及关节囊肿胀。结论:软骨母细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能做出正确诊断。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

目的 分析、探讨动脉瘤样骨囊肿（Aunerysmal Bone Cyst,ABC）的影像学特征及不同影像学检查方法的诊断价值,提高ABC术前诊断正确率,方法 回顾性分析11例经病理证实且资料完整的ABC病人并结合文献资料,分析ABC的各种影象学表现及其病理基础,总结ABC较特征性的影像学征象,结果病变表现为囊状膨胀性骨质破坏10例,平片显示膨胀骨皮质呈线形包壳者4例,CT显示囊内纤维性或骨性间隔4例,密度不均呈多囊状,病变大部为液性低密度区3例,MR T2WI显示病变内部信号极不均匀呈海绵状液性信号4例。结论ABC有较特征性的影像学袁现,平片CT、MRI可从不同方面反映ABC的影像学特征,三者结合可提高ABC的术前诊断正确季。     

骨巨细胞瘤影像学特征的临床分析

目的分析骨巨细胞瘤的影像学特点。方法回顾性分析自2008年12月-2012年6月在上海市东方医院集团宿迁市东方医院经手术病理诊断为骨巨细胞瘤的23例患者的临床资料,对所有患者的X线平片、CT、MRI的影像学资料,依次与病理结果对照,分析其影像学的特征。结果 X线表现:21例患者出现松质骨溶骨性骨质破坏;13患者出现偏心性生长,12例患者有轻中度膨胀扩张;CT表现:13例患者均表现为囊状膨胀性改变,偏心性生长病变患者有10例,8例患者病变边缘发生硬化,6例病变边缘有不同程度的水肿情况发生,还有6例见软组织肿块影;MRI表现:8例患者的病灶的信号成不均匀分布,其中T1WI呈等、低信号,T2WI呈较高信号,均可见不同程度的骨皮质中断不连。结论大多数骨巨细胞瘤的X线检查具有一定的特征,可以为做出正确的判断提供有力的依据,X线结合CT、MRI影像学检查可以显著提高骨巨细胞瘤的确诊率,为治疗方案的选择提供重要的证据。     

原发动脉瘤样骨囊肿的X线平片、CT和MRI表现与诊断价值

目的：对原发动脉瘤样骨囊肿的X线平片以及CT、MRI的表现和诊断价值进行观察并探讨。方法：回顾性的分析原发动脉瘤样骨囊肿患者40例研究对象,影像学检查的方式为X线平片、CT以及MRI三种方式。结果：在应用X线平片检查以后,32例患者呈现出病变骨皮质膨胀,与此期间骨包壳形成;12例具有骨皮质完整情况;4例CT上表现骨包壳不完整;3例病灶内出现钙化;6例病理骨折状况;经过CT显示：22例病变构成因为囊腔,有17例患者CT扫描后,表现了液－液平面,有3例病变内引发局部实性区域,有2例患者是完全实性病变情况,3例病变的情况对一些关节以及骨产生影响。MRI检查结果为,12例具有液－液平面现象。结论：经过X线平片能够显示发生膨胀性溶骨改变,CT、MRI 表明囊腔现象、液－液平面以及强化明显的囊壁、囊间隔征象是诊断的具体标准。因此,采用CT、MRI显示ABC特异征象方面拥有有效性。     

四肢骨巨细胞瘤的不同影像学表现对比分析

目的探讨X线、CT及MRI在四肢骨巨细胞瘤诊断中的应用价值及特点。方法回顾性分析23例经手术病理证实为骨巨细胞瘤患者的X线、CT及MRI的影像学资料。结果 21例行X线检查患者中,病灶区均可见圆形或椭圆形低密度区,部分见骨皮质膨胀改变、溶骨性骨质破坏、"皂泡状"改变。17例行CT检查见偏心性生长、硬化边缘、不同程度的软组织密度影及液-液平面征象,部分累及关节面。18例行MRI检查患者中,等长T1 WI/等长T2 WI 7例,等短T1 WI/等长T2 WI 8例,等T1 WI/等长T2 WI 1例,长T1 WI/等长T2 WI 2例。STIR呈稍高混杂信号6例,余12例呈高信号。8例CT与MRI均检查出液-液平面的患者液平比与肿瘤良恶性的分布不同。结论综合运用X线平片、CT及MRI可提高四肢骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确率;MRI比CT在观察骨巨细胞瘤液-液平面表现上更具优势。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

目的：评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值。方法：对22例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析。22例均摄了平片,CT检查8例、MRI检查5例、DSA检查1例。结果：22例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨16例,脊柱3例,骨盆2例,跖骨1例。平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液一液平面,MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查13例中有4例出现液一液平面。DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色。结论：动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特别是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率。     

不规则骨原发性动脉瘤样骨囊肿的影像评价

目的提高对不规则骨原发性动脉瘤样骨囊肿影像学表现的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的29例骨原发性动脉瘤样骨囊肿的影像表现。其中9例发生于不规则骨,20例发生于规则骨。结果29例原发性动脉瘤样骨囊肿主要影像表现:1、皂泡状或吹气球样膨胀性骨质破坏:平片7例,CT 18例,MRI 19例;2、病灶内骨间隔及骨脊:平片3例,CT 7例;MRI 3例;3、病灶周围骨或纤维组织硬化:平片0例,CT 3例,MRI表现为病灶周围线状低信号影15例;4、骨壳部分断缺:平片2例,CT 5例,MRI 3例;5、液-液平面:CT 2例,MRI 20例;6、骨膜反应:无;7、软组织肿块:CT 0例,MRI 1例。结论不规则骨原发性动脉瘤样骨囊肿与常见部位ABC影像学特征大致相仿,多层螺旋CT与MRI综合分析更有助于ABC术前诊断。     

颅骨板障表皮样囊肿的影像诊断

目的探讨颅骨板障表皮样囊肿的影像学表现,并与病理相对照。资料与方法回顾性分析6例经手术病理证实的颅骨板障表皮样囊肿影像学资料及病理资料。3例平片,4例CT,6例MR,6例MR均行增强扫描。结果病灶位于枕骨3例,颞骨2例,额骨1例;平片病变主要表现为边界清楚的骨质破坏区;CT上显示病灶位于板障,内外板呈膨胀性骨质改变,骨质破坏以内板为著,囊肿呈等低密度,内可见更低密度脂质成分;MRI T1WI主要表现为稍低信号伴有不均匀高信号,T2WI则以高信号为主伴有片状低信号,增强扫描后囊肿不强化,病变一侧的硬脑膜保持完整且明显强化。6例患者均经手术及病理证实为颅骨板障来源表皮样囊肿。结论颅骨板障表皮样囊肿的影像学表现有一定的特点,CT及MR对病变的定位、定性诊断更有帮助。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的研究骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的影像学诊断。方法回顾性分析了16例MFH患者的X线和CT检查结果,及6例MFH患者的MR表现。结果(1)X线平片表现:16例均示不规则溶骨性骨质破坏,相邻骨皮质破坏;5例伴有膨胀性改变,4例骨质破坏边缘有断续性硬化,2例于骨质破坏区边缘出现断续骨膜反应;12例骨质破坏区周围出现弥漫性软组织肿胀。(2)CT表现:16例均示不规则、无结构溶骨性骨质破坏,局部被软组织密度肿块所替代,邻近骨皮质呈不规则虫噬样破坏,4例病灶内部或边缘可见少许残留致密骨嵴和骨质破坏边缘断续性硬化;12例骨质破坏区周围示软组织肿块,其中3例肿块内可见单发或多发囊状低密度区,未见钙化及残留骨结构;所有病例CT上未见明确骨膜反应。(3)MR表现:6例骨质破坏区均呈不均匀长T1长T2异常信号,其中夹杂斑片状或囊状更长T1长T2信号;6例骨皮质破坏并突破皮质形成软组织肿块。结论MFH影像学表现具有一定特征性,X线平片、CT和MRI结合有助于本病的诊断和鉴别诊断。     

骶骨骨巨细胞瘤的X线、CT诊断(附8例报告)

分析8例经手术病理证实的骶骨骨巨细胞瘤的X线平片及CT表现。结果显示，6例呈偏心性溶骨性骨质破坏；8例均显示明显膨胀性改变，骨质破坏边缘多光整清晰，4例可见硬化边；骨内软组织密度多数不均，1例CT可见液平面；骨外软组织肿块X线平片观察不理想，以CT为准。认为密切结合临床资料及X线、CT表现，该病术前正确诊断还是可能的。     

骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现

目的 总结骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现,探求其影像学特征.方法 23例病例均经手术后病理证实,所有病例均行X线摄片,14例行CT扫描,4例行MR检查.将其影像表现与病理结果进行对照.结果 病变部位为颅骨10例,椎体5例,长骨4例,骨盆4例.X线平片示溶骨性破坏,边界清晰,钙化4例,2例呈膨胀性生长.CT示边界清晰,钙化7例,在长骨可见呈多囊状改变,并可见轻微骨膜反应,所有病例均可见软组织肿块.MR示T1WI低信号,T2WI高或高低混杂信号.结论 骨嗜酸性肉芽肿有一定特征影像表现,X线是首选的影像检查方法.     

动脉瘤样骨囊肿的X线、CT影像诊断病人治疗依从性的影响

目的 探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,提高对动脉瘤样骨囊肿的诊断水平.方法 收集8例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的X线、CT表现.结果 发生于股骨上段5例,肱骨中上段1例,脊柱和髂骨各1例;X线表现为囊状骨质破坏,周边有薄层骨质增生硬化,内部可见骨嵴和骨性分隔,骨皮质膨胀变薄,可合并病理性骨折,X线平片诊断正确3例,准确率为37.5%;CT表现为囊状膨胀性骨质破坏,周围可见骨壳,内部密度不均匀,可见骨性分隔,病灶可向软组织内突出,CT诊断准确5例,准确率为62.5%.结论 动脉瘤样骨囊肿具在一定的影像学特征,CT较X线平片具有更高的诊断价值,二者结合,有助于ABc的定性诊断.