急性脑梗死患者血脂和载脂蛋白A1、B水平变化的探讨

目的探讨血脂和载脂蛋白A1、B与急性脑梗死的关系。方法选择160例急性脑梗死（ACI）患者,测定血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及载脂蛋白A1（apoA1）和载载脂蛋白B（apoB）水平的变化,与对照组进行比较 并对病情的严重程度与血脂水平的关系进行探讨。结果急性脑梗死组患者血清TG、TC和LDL-C均比对照组显著为高（P〈0.05或P〈0.01）,但HDL-C、apoB水平较对照组显著降低（P〈0.01和0.05）。中、重型组的TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoB和重型apoA、水平与轻度组相比,差异均有极显著性（P〈0.01或0.05） 与中型组相比,重型组的TG、TC、HDL-C、apoB水平均有显著性变化（P〈0.05或0.01）,但LDL-C、apoA无显著性变化。结论血脂和与载脂蛋白A1、B水平与急性脑梗死的发病和病情及预后有密切的关系。     

血浆载脂蛋白水平及apoB/apoA1与急性冠脉综合征的相关性研究

目的探讨血浆载脂蛋白A1,B(apoA1,B)水平及apoB/apoA1比值与急性冠综合征(ACS)的相关性。方法入选我院经冠脉造影检查的119例可疑冠心病患者,其中不稳定型心绞痛组(UA组)54例,急性心肌梗死组(AMI组)33例,冠脉造影阴性者设为对照组32例。分别测定血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及apoA1、apoB,计算apoB/apoA1比值,比较各组各项测定指标及apoB/apoA1的水平变化,并进行多因素logistic回归分析。结果 UA组与AMI组apoA1分别为(1.10±0.12)mmol/L,(1.07±0.14)mmol/L,与对照组(1.19±0.17)mmol/L相比显著偏低(P均<0.01);UA组与AMI组apoB分别为(1.00±0.14)mmol/L,(1.10±0.13)mmol/L,与对照组(0.92±0.14)mmol/L相比显著偏高(P<0.05,P<0.01);UA组与AMI组的apoB/apoA1分别为0.91±0.19,0.97±0.18,与对照组(0.79±0.18)相比显著偏高(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析示apoB/apoA1(OR=4.462,95%CI2.153～9.255,P<0.001)及apoB(OR=2.764,95%CI1.174～6.511,P<0.001)与ACS显著相关。结论 apoB与apoB/apoA1均是ACS的独立危险因素,而apoB/apoA1是ACS最显著的独立危险因素。     

老年非酒精性脂肪肝患者血脂载脂蛋白及炎症因子的变化研究

目的探讨老年非酒精性脂肪肝患者血脂、载脂蛋白及炎症因子的水平变化,为老年非酒精性脂肪肝的进一步治疗提供科学依据。方法选取2016年1月至12月我院收治的60例老年非酒精性脂肪肝患者作为观察组对象,选取同期于我院体检的健康老年人60名作为对照组对象,所有受试对象隔夜禁食12h后采集2组对象的空腹静脉血,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较2组对象的各项指标。结果观察组的TC、TG、LDL-C、apoB水平显著高于对照组,HDL-C水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的apoA1水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年非酒精性脂肪肝患者存在血脂紊乱以及载脂蛋白B与炎症因子水平异常升高。     

apoA1与apoB与其相应血脂成份关系探讨

载脂蛋白(apoA1、apoB)分别是高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的主要结构蛋白质,它们分别与血管中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(CH)有着重要联系。本文通过试验,主要对apoA1与HDL-C、apoB与LDL-C和CH的相关关系进行讨论。     

蜂蜡素固体分散体对高脂血症大鼠脂代谢的影响

目的:观察蜂蜡素(Fenglasu,FLS)及蜂蜡素固体分散体(Fenglasu solid dispersion,FLS-SD)对高脂血症大鼠脂代谢的影响。方法:高脂饲料喂养制备高脂血症大鼠模型,分别给予高,中,低剂量FLS及FLS-SD(50,100,200 mg·kg-1·d-1),测定大鼠血清中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100)含量,计算LDL-C/HDL-C和apoA1/apoB100的比值。结果:FLS及FLS-SD均呈剂量和时间依赖性显著降低高血脂大鼠血清TC,TG,LDL-C,apoB100和LDL-C/HDL-C比值,显著升高HDL-C、apoA1和apoA1/apoB100比值,且FLS-SD作用强于FLS。结论:FLS-SD可有效调节高脂血症大鼠的脂代谢紊乱。     

230例急性心梗合并哮喘患者的血清脂质水平与患者病死率的相关性研究

目的 探讨急性心梗(AMI)合并哮喘患者的血清脂质水平与患者病死率的相关性.方法 回顾性分析2014年3月至2016年12月本院收治的AMI合并哮喘的患者230例,采用酶学法检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并应用Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时采用免疫比浊法检测血清中载脂蛋白(apo)A和apo B水平.比较存活者和死亡者血清中血脂水平,同时比较不同血脂指标水平与AMI合并哮喘患者存活率的相关性.结果 存活患者血清中TC、TG、LDL-C和apo B水平明显低于死亡患者,而HDL-C和apo A水平显著高于死亡患者,且差异均有统计学意义(均P＞ 0.05);患者血清中TC≥6.2 mmol/L、TG＞2.3 mmol/L、LDL-C＞4.11 mmol/L、HDL-C＜0.91 mmol/L、apoA＜1.0g/L和apoB＞1.2g/L,其病死率明显升高(P＜0.05).结论 AMI合并哮喘的死亡患者血清中血脂水平异常,并且与患者的病死率密切相关,为临床上治疗提供新的思路,值得在临床上广泛应用.     

糖尿病患者载脂蛋白A1、B、高密度脂蛋白胆固醇水平及其临床意义

目的探讨糖尿病患者继发动脉硬化性心血管合并症的危险性因素。方法采用免疫透射比浊法及直接一步法,测定了35例尚无合并症的糖尿病患者和80例健康人的血清载脂蛋白apoA1、apoB、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果对照组的apoA1、apoB、apoA1/apoB、HDL-C水平分别为:(1.45±0.25)g/L、(0.85±0.15)g/L、(1.32±0.30)、(1.41±0.27)mmol/L,患者组分别为:(1.20±0.30)g/L、(1.30±0.20)g/L、0.75±0.35、(0.95±0.33)mmol/L。两组间的各项结果差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,故治疗中应早期采取针对性预防措施。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶与高血压血清脂质的关系

目的探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)与高血压病患者血清脂质变化的关系。方法检测130例高血压病患者,98名正常人(为对照组)的尿GPDA和血清脂质的水平。结果高血压病患者尿GPDA明显高于正常对照组(P<0.001)。尿GPDA升高的高血压病患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)犤Lp(a)犦水平均高于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组,而HDL-C、载脂蛋白A1(apoA1)、apoA1/apoB比值则均低于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组。结论高血压病患者尿GPDA水平可能反映其脂质代射水平。     

血脂及载脂蛋白水平对冠心病的诊断价值

目的探讨冠心病患者血脂及载脂蛋白水平对冠心病的诊断价值。方法冠状动脉造影阳性的患者为冠心病组(A组,80例);其中,单支病变亚组36例(A1组),多支病变亚组44例(A2组)。冠状动脉造影阴性的患者为对照组(C组,75例)。测定各组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(Lpa)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB),计算ApoB与ApoAI的比值(ApoB/ApoAI)。结果 A组ApoB水平和ApoB/ApoAI比值均高于C组[(0.74±0.18)g/L vs.(0.66±0.16)g/L和(0.67±0.19)vs.(0.60±0.19)](P<0.05)。A2组LDL-C水平高于A1组[(3.05±0.84)mmol/L vs.(2.55±0.75)mmol/L](P<0.05)。结论 ApoB水平及ApoB/ApoAI比值对于冠心病的诊断具有一定的临床意义;LDL-C水平对于判断冠脉病变的范围则有一定的价值。     

1型糖尿病患者载脂蛋白B水平与糖化血红蛋白含量关系的初步探讨

目的本研究探讨用胰岛素治疗但未受过降脂治疗的成人I型糖尿病患者ApoB水平和糖化血红蛋白等指标的关系。方法 72例1型糖尿病血液样本用常规生化方法检测患者肌酐(Cr),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值TC/HDL-C的比值和载脂蛋白B(ApoB)、免疫比浊法检测载脂蛋白B(ApoB),色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 ApoB、LDL-C、TC与糖化血红蛋白没有显著相关性,TG与糖化血红蛋白显著相关性(P<0.05)。2个患者(2.7%)LDL-C升高,3个患者(4.1%)TG升高,4个患者(5.5%)HDL-C较低,8个患者(11.1%)TC/HDL-C比值(>4.0)偏高。女性HDL-C水平显著高于男性(P<0.001),TC/HDL-C比值女性明显低于男性(P<0.001)。结论未接受降脂治疗的1型糖尿病患ApoB均值增高比例较低。糖化血红蛋白和心血管疾病危险因子如LDL-C,ApoB没有显著相关性。脂质表型的差异对临床降脂治疗有不同效果。     

首发心血管疾病患者血脂水平与心血管疾病发病的相关性分析

目的探讨首发心血管疾病患者血脂水平与心血管疾病发病危险的相关性。方法选取2009年11月至2012年10月浙江省绍兴市人民医院心内科收治的首发心血管疾病患者210例作为观察组,以同期体检健康的志愿者150例作为对照组,采集2组受试者清晨空腹静脉血,检测总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（apo）AI及apoB等血脂指标。结果观察组患者总胆固醇、三酰甘油、LDL-C及apoB分别为（6．1±0．3）、（1．9±0．8）、（3．9±1．5）、（1．4±0．7）mmol／L,对照组分别为（4．4±0．6）、（1．1±0．5）、（2．6±0．9）、（0．9±0．3）mmol／L,观察组各项指标均明显高于对照组（t=35．349、10．827、465、8．223,P〈0．05）,而观察组apoA1为（1．5±0．3）mmol／L,低于对照组的（1．9±0．2）mmol／L,差异有统计学意义（t=14．225,P〈0．05）;观察组和对照组受试者体重指数及HDL-C比较,差异均无统计学意义[（26±3）kg／m。比（26±4）kg／m。,（1．4±0．6）mmoL／L比（1．2±0．9）mmol／L]（t=1．748、1．556,均P〉0．05）。观察组210例患者中极高危50例、高危44例、中危64例、低危52例;总胆固醇、三酰甘油、LDL-C及apoB水平与心血管疾病发病的危险分级均呈显著正相关（r=0．786、0．753、0．663、0．900,均P〈0．05）,apoA1与心血管疾病发病的危险分级呈显著负相关（r=-0．691,P〈0．05）。结论首发心血管疾病患者血脂指标的联合检测可作为预测心血管事件发生的重要方法．     

低密度脂蛋白／载脂蛋白B在他汀类药物治疗冠心病中的监测作用

目的探索他汀类药物治疗稳定型冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者低密度脂蛋白的基本特征和低密度脂蛋白／载脂蛋白B（LDL—c／apoB）的作用。方法选取2008年11月至2011年4月在医院他汀类药物治疗的男性冠心病患者（试验组）和非冠心病患者（对照组）各107例,检测血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、高敏c反应蛋白（hs—CRP）、甘油三酯（TG）和印oB,计算LDL-C和血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）。结果试验组（n=107）的LDL—C／apoB比值显着低于对照组（n=107）（中位数,1．16与1．18,P=O．01）。血清TG≥150mg／dL组LDL—C／apoB明显低于血清TG〈150mg／dL组（P=0．012）,血清HDL—C〈40mg／dL组的LDL—C／apoB明显低于血清HDL-C≥40mg／dL组（P=0．002）。Logistic回归分析显示,在所有研究对象中升高的血清TG是小颗粒低密度脂蛋白的独立预测因素（β=-0．154,P=0．02）。在LDL～C〈100mg／dL组中,升高的血清TG也是小颗粒低密度脂蛋白的独立预测因素（β=--0．243,P=0．012）。结论血清LDL—C水平和低密度脂蛋白的定性特征可用于监测冠心病二级预防的效果。由于高TG水平与小颗粒低密度脂蛋白相关,对于血清TG水平升高的患者尤其适合。     

糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血清脂质,纤维蛋白原相关关系的研究

探讨糖尿病患者血清脂质、纤维蛋白原（ＦＢＧ）在糖尿病肾病发展过程中的变化规律。通过检测６０例糖尿病患者尿白蛋白排泄率（ＡＥＲ）、血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及ＦＢＧ等指标，发现糖尿病患者随尿ＡＥＲ增加，血中ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＦＢＧ逐渐升高，且均与尿ＡＥＲ呈正相关；     

血脂康对高血压患者高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的观察血脂康对高血压患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。方法 90例高血压患者随机分为试验组与对照组,在常规治疗的基础上,试验组给予血脂康胶囊600 mg,2次/d;对照组给予安慰剂2粒,2次/d。治疗6个月后观察疗效,测定用药前和用药6个月后血浆HDL-C水平变化。将试验组受试者按基线HDL-C水平由低到高分为A组(HDL-C<1.0 mmol/L),B组(1.0 mmol/L≤HDL-C<1.5 mmol/L),C组(HDL-C≥1.5 mmol/L),治疗6个月后血脂康升高HDL-C的幅度。结果治疗6个月后,试验组HDL-C水平较用药前升高(P<0.05),且治疗后试验组HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后血脂康升高HDL-C的幅度在A、B、C 3组分别为基线水平的23.7%、10.8%、0.04%。结论血脂康可显著升高高血压患者HDL-C水平,随着HDL-C基线水平的逐步升高,血脂康升高HDL-C的幅度越来越低。     

低密度脂蛋白胆固醇水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化不稳定斑块形成的关系研究

目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化不稳定斑块形成的关系.方法 84例急性脑梗死患者,依据斑块情况分为不稳定斑块组(28例)、稳定斑块组(28例)、无斑块组(28例).所有患者均进行血脂指标检测及颈部CT血管造影(CTA)检查,比较三组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密...     

调血脂和抗动脉粥样硬化药物的应用现状和进展趋势

血脂异常主要表现为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(apoB)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及apoA1降低,是导致冠心病,脑卒中和外周血管疾病的最主要危险因子之一.血脂异常也可导致冠状动脉粥样硬化症.虽然目前治疗目标集中在降低LDL-C上,但未来若干年内其他脂肪/脂蛋白和非脂肪因素有可能成为特殊治疗靶向.现对调血脂和抗动脉粥样硬化药物的应用状况和进展趋势作一介绍.     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变程度及危险因素的关系

目的观察非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）与冠状动脉病变程度及冠心病（CHD）危险因素的关系。方法检测411例临床怀疑CHD行冠状动脉造影患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）浓度。计算non—HDL—C及LDL—C／HDL比值。采用Logistic回归分析及偏相关分析non—HDL—C与CHD的关系。结果CHD组与非CHD组相比,血浆non—HDL—C[（3．40±1．01）mmol／L比（308±0．65）mmoL／L,P〈0．05]、LDL—C[（2．63±0．84）mmol／L比（2．40±0．54）mmol／L,P〈0．05]、TC[（4．48±1．07）mmol／L比（4．23±0．69）mmol／L,P〈0．05]及LDL—C／HDL比值[（2．52±0．96）比（2．21±0．74）,P〈0．05]均显著高于非CHD组。多因素Logistic回归分析non—HDL—C是唯一与CHD存在相关性的血清学指标。偏相关分析提示non．HDL．C与冠脉病变支数（r=0．250,P〈0．01）及冠脉病变积分（r=0．116,P〈0．05）正相关。结论non—HDL—C是CHD独立的危险因子,且能反映冠脉病变的严重程度。