2008年我院住院患者合理用药调查分析

目的调查扣分析住院患者用药情况,促进合理用药。方法随机抽取出院病历1194份,根据患者的病史、诊断、病情等情况综合判断用药合理性。结果用药合理病历1008份,用药不合理病历186份（15．58％）,全年抗茵药物使用率为54．85％。结论该院药物的使用基本合理,但抗菌药物预防性应用率偏高,需要加强控制。     

1800例围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的分析及了解本院5年来围手术期预防使用抗菌药物情况。方法2008—01—2012—12每月随机抽取一个手术科室病历30份,5年间共抽取手术病历1800份。分别从用药时机、品种选择、用法用量、术中追加、用药时间和联合用药等6方面,对围手术期预防用药进行合理性评价、分析,并对历年抗菌药物的使用情况进行比较。结果1800份病例中使用抗菌药物1462例,抗菌药物选择合理占81．22％,给药时机合理67．03％,用法用量合理为95．28％,用药时间合理为75．03％,术中追加药物合理为59．33％,联合使用抗菌药物合理性占52．88％。结论本院围手术期预防用药各项指标合理的比例总体较高。从5年的横断面来比较,各项指标不合理比例呈下降趋势。可见近几年本院对临床抗菌药物应用监控及综合治理取得了一定的成效。     

636例儿科住院患者抗菌药物使用分析

目的分析本院儿科住院患儿抗菌药物使用情况,评价其合理性。方法随机抽取本院2007年1月至2008年9月住院部儿科病历636份,对抗菌药物使用情况进行统计和分析。结果636例住院患儿中,477份使用抗菌药物,使用率为75．2％,其中二联用药率为51．1％（242／474）。不合理使用抗菌药物用药病历32份,占被抽查病历的5％,如药物选择、联合用药不当。结论本院儿科住院患儿抗菌药物使用存在不合理情况,有待改进。     

抗菌药物临床应用调查分析

目的探讨本院抗菌药物的应用状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2005年1月至2007年12月份出院病历75份的抗菌药物的使用情况编制调查表,进行统计分析。结果本院抗菌药物总应用率为71.38%,预防性用药占66.14%,联合用药率为50.46%,以经验用药为主,抗菌药物应用频率最高的种类是头孢菌素类,其次为青霉素类和喹诺酮类,抗菌药物费用占总药费24.43%,新型、昂贵抗菌药物所占费用大,主要存在问题有外科系统预防性使用抗菌药物过宽,围手术期预防用药不规范,经验用药和选用高档抗菌药物较多,病原学送检率低。结论本院抗菌药物应用率处于国内中位水平,不合理应用仍占相当比例。     

我院2009年抗菌药物应用情况分析

目的：通过调查本院2009年度的抗菌药物使用情况,并对其使用合理性进行分析。方法：随机抽查2009年1～12月本院住院病历557份,分析用药频率及联合用药情况。结果：本院使用抗菌药物6大类20多个品种,抗菌药物使用率为70.7%,联合用药率为12%。细菌培养送检率为71.3%;药敏实验率为23.7%。用药频率最高的抗菌药物为头孢菌素类,其次为青霉素类。结论：本院住院患者抗菌药物应用率偏高,需加强抗菌药合理应用与规范化管理。     

1087例口腔颌面外科住院病人抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院口腔颌面外科住院病人抗菌药物的应用现状和存在问题,以促进抗菌药物的合理应用。方法：选择2007年我院颌面外科出院病人病历,对抗菌药物应用情况及合理性进行回顾性调查分析、评价。结果：共调查出院病历1087份,使用抗菌药物1022例,抗菌药物总的应用率为94．02％;手术病人997例,围术期使用抗菌药物995例,使用率为99．80％,其中不合理预防用药的比例达到86．9％。结论：我院在围术期抗菌药物预防应用过程中存在某些不合理用药的情况,应加强贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则》,促进抗菌药物的合理使用。     

我院住院病例应用抗菌药物的调查分析

目的：了解本院住院患抗菌药物的用药现状。方法：抽查在架病历294份,对其中使用抗菌药物197份病历的抗菌药物使用率、用药指征、用药品种、联合用药、疗程、疗效及致病菌分离菌株的耐药情况等进行调查统计,并就抗菌药物的应用趋势以及存在问题进行分析。结果：本院抗菌药物使用率67．0l％;预防用药率51．27％,各类感染的平均治愈率为70．10％;抗菌药物并用三联以上的占20.82％;葡萄球菌对青霉素耐药率达到87．5％,铜绿假单胞菌对头孢他啶、阿米卡星和环丙沙星的耐药率分别为42．9％、57．1％、28．5％。结论：本院主要致病菌的耐药现象严重;临床用药存在不合理现象。应加强抗菌药物合理应用的管理。     

剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

目的调查北京佑安医院剖宫产围手术期抗菌药物的预防应用情况,评价用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法法采用病历回顾性研究方法 ,随机抽取本院2009年10～12月剖宫产手术患者病历140例,对抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果本院抗菌药物预防应用率为100%,抗菌药物应用共涉及7大类13个品种,应用频次最多的为硝基咪唑类和青霉素类,且以联合用药为主。结论北京佑安医院院剖宫产围手术期预防应用抗菌药物存在一些不合理现象,须进一步规范管理,以提高合理用药水平。     

我院骨科3个月内抗菌药物应用情况分析

目的了解骨科抗菌药物的使用情况并评价其合理性。方法对骨科2008年4月至6月920份出院病历中抗菌药物的使用情况制成调查表进行统计分析。结果骨科抗菌药物使用率达84．24％，预防使用率达79．61％，联合应用率达69．42％，大部分是用于预防的二联用药，使用的抗菌药物以头孢菌素类、氟喹诺酮类和氨基苷类为主，且主要选用新的、高档、贵的药品。结论骨科抗菌药物的应用大体合理，但也存在不少不合理现象，需要制订符合医院实际的抗菌药物临床应用指导原则来加强管理。     

我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况分析

目的 探讨本院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物情况,分析预防使用的合理性,并提出科学的应用方案.方法 2012年1～12月每月随机抽取50份出院的Ⅰ类切口手术病历共600份,对预防使用情况进行统计分析.结果 抗菌药物使用率为23.33％,在选药、用药时机、用药疗程、联合用药方面仍有不合理现象.结论 本院抗菌药物使用率达到要求,但尚存在有不合理的现象,需进一步加强对医生规范化使用抗菌药物的培训和监管,规范围术期抗菌药物的使用.     

某院823例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用合理性分析

目的:评价某院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用的合理性。方法:采用回顾性调查方法,对某院2009年9月-2010年8月出院的823份Ⅰ类切口手术病历资料进行统计、分析。结果:该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用率达91.01%,单一、二联用药率分别为83.84%、7.17%,抗菌药物使用频次排序列前3位的依次为头孢替安、头孢呋辛、哌拉西林/舒巴坦。结论:该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用存在不合理现象,如选药不当、用药时间过长等,需进一步规范。     

我院480例儿童围术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院外科手术围术期抗菌药物的使用现状,并对其使用的合理性进行评价.方法:随机抽取我院2010年1~6月外科手术治疗的住院病历480份,调查不同切口类型手术围手术期预防使用抗菌药物的情况.对抗菌药物的选择、适应证、术前用药时间、联合用药与疗程等进行评价.结果:围手术期患者抗菌药物应用率为100.0%,预防性抗菌...     

1336例清洁手术围术期患者抗菌药物预防性用药分析

目的：分析天佑医院清洁手术患者病历中抗菌药物的使用情况。方法：抽取该院2013年1—12月间清洁手术患者病历1 33 6例,依据相关标准进行统计分析。结果：1 336例清洁手术患者抗菌药物平均使用率为49.85%（666例）,用药时机合理率为80.92%,选择品种合理率为25.46%,平均使用疗程为（6.85±1.13）d。结论：围手术期抗菌药物预防性使用存在不合理现象、抗菌药物使用率较高、临床选药不合理以及术后用药时间过长等问题,医院应加强对抗菌药物使用的管理力度,确保抗菌药物在临床的合理使用。     

药师干预对Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物的影响

目的探讨药师干预对Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物的影响。方法收集医院3种Ⅱ类切口手术的病历资料,分析抗菌药物预防性应用情况。通过分管领导在医院相关会议上通报、药师到临床科室实施监控等方式,对其进行干预。结果经过干预,抗菌药物的选择趋于规范化,主要以第1代头孢为主（构成比为83．58％）,其次为青霉素类（构成比为14．93％）;干预后单一抗菌药物使用率由干预前的90．71％上升至98．51％;术前30min至2h应用抗菌药物由1．33％提高至98．51％。干预前及术后抗菌药物用药时间控制在48h内的患者有28例（12．39％）,明显低于干预后的27例（40．30％）。结论临床药师对Ⅱ类切口手术抗菌药物预防性应用的合理干预,可使外科抗菌药物的使用更加规范、合理,降低治疗费用。     

我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况。方法:调查呼吸内科2004年住院病历182份,对抗菌药物的使用率,使用种类,联合用药等进行分析。结果:患者抗菌药物的使用共涉及5类17种,人均使用抗菌药2.5种,患者最多使用过5种抗菌药,主要有5种不合理用药情况。结论:我院呼吸内科的抗菌药物使用存在一些问题,需进一步提高合理用药水平。     

我院住院部抗菌药物应用的调查分析

目的 :了解我院住院部抗菌药物的应用情况 ,评价各科抗菌药物应用的合理性。方法 :抽查 2 0 0 2年 1 2月～ 2 0 0 3年 5月出院病历资料 ,统计住院患者抗菌药物的应用情况 ,并按抗菌药物的应用率、费用比、DDD指数、联合用药等因素进行分析、评价。结果 :患者抗菌药物的平均应用率 83 6 5 % ;用药以单独用药为主 ,Ⅰ联用药占 6 3 6 4 % ,Ⅲ联以上联合用药率 8 6 8% ;药费 /住院费 (% )和抗菌药费 /总药费 (% )分别为 2 5 95 %和 37 0 1 % ;约 70 %药物利用指数 (DUl)值 <1 ,基本合理 ;用药前的相关标本送检率仅占 1 2 75 % ,比较低 ;选用抗生素以经验用药为主 ,按药敏结果用药者仅 2 85 % ,针对性不强 ;围手术期用药时机不当 ,预防性用药时间过长。结论 :我院住院患者的抗菌药物应用率较高 ;用药前的相关标本送检率太低 ,抗菌药的选择针对性不强 ;大多数品种的利用指数 (DDl)基本合理 ;围手术期用药时机不当 ,预防性用药时间过长 ,应引起重视     

某院剖宫产围手术期抗菌药物预防应用分析

目的：了解剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,为抗菌药物合理应用提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽取2012年第二季度～2013年第二季度剖宫产手术出院病历150例,对围手术期抗菌药物预防应用情况进行分析评价。结果剖宫产围手术期抗菌药物使用率为100%,均为单一用药。药品选择：使用的抗菌药物为第一代、第二代头孢菌素和头霉素类,共涉及7个品种,其中使用频次占比前3位的抗菌药物依次为头孢硫脒（42.0%）、五水头孢唑啉（38.7%）、头孢西丁（8.0%）。预防用药时机：自2012年第三季度起,所有患者均为结扎脐带后静脉给药。预防用药疗程：自2012年第三季度起,除手术部位感染转为治疗的2例外,其余病例预防用药疗程均没有超过48 h。结论自2012年第三季度起,我院剖宫产围手术期抗菌药物预防应用,在药品选择、预防用药时机和疗程等方面总体是合理的。     

剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院剖宫产围手术期抗菌药物的使用情况。方法：应用回顾性调查法,统计我院2011年1-12月100例剖宫产围手术期的抗菌药物使用情况,分析用药合理性。结果：100例剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用率达100%,用药疗程不合理55例（55%）,抗菌药物选择不合理5例（5%）,联用不合理2例（2%）,无药敏试验支持更换药物5例（5%）。结论：我院在剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物仍存在许多问题,应进一步加强监督管理。     

我院2010-2011年产科抗菌药物应用调查与干预研究

目的：评价我院产科抗菌药物的应用情况。方法：调查我院2010年1月--2011年12月所有产科住院患者病历,分析其抗菌药物应用的合理性。结果：我院产科抗菌药物使用金额大幅下降,由2010年上半年的854931．20元降至2011年下半年的76319．90元,二者相比下降超过90％;抗菌药物人均费用明显下降,2010年上半年为169．70元,而2011年下半年仅为12．52元,二者相比下降超过90％;抗菌药物应用品种、预防应用开始时间和疗程均符合《抗菌药物临床应用指导原则》规定。结论：由临床科室主任督导、药师进行医嘱点评并经医院处方点评管理小组审核、医务科给予绩效考核的多部门联合干预模式切实可行,且效果显著。     

我院眼科抗菌药物围术期预防使用分析与合理性评价

目的评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况。方法随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价。结果围术期局部预防使用抗菌药物达100％,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液（可乐必妥）和复方妥布霉素滴眼液（典必殊）术前术后交替应用多见。全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针（福德）或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长。结论眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进。