缺血性脑卒中后早期发生血管性认知功能障碍的相关因素分析

目的 研究缺血性脑卒中后血管性认知功能障碍（VCI）的发生率及相关因素。方法 采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对213例缺血性脑卒中患者评定神经系统损害程度及早期血管性认知功能障碍,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析评估VCI发生的危险因素。结果本组患者VCI发生率为41.78%。年龄、教育程度、饮酒、吸烟、高血压、血脂异常、冠心病、高糖化血红蛋白、心房颤动、NIHSS评分、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与缺血性脑卒中后早期发生VCI有关（P〈0.05）,应激性高血糖与无糖尿病缺血性脑卒中患者发生VCI有关（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高糖化血红蛋白（OR=2.394,95%CI：1.546~5.261）、高血压（OR=2.185,95%CI：1.413~4.898）、同型半胱氨酸（OR=1.768,95%CI：1.176~3.651）及超敏C反应蛋白（OR=1.964,95%CI：1.164~3.968）是缺血性脑卒中后早期发生VCI的独立危险因素（P〈0.05）,应激性高血糖是无糖尿病缺血性脑卒中患者发生VCI的独立危险因素（OR=1.829,95%CI：1.282~3.287,P〈0.05）。结论 缺血性脑卒中后早期VCI的发生率较高,对患者预后产生不良影响,急性期检测血糖、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平有助于预测缺血性脑卒中后早期VCI的发生,合并高血压的患者发生VCI的风险高。     

社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平及影响因素分析

目的 ：了解上海市金山区朱泾社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸（Hcy）水平,并分析影响高同型半胱氨酸血症（HHcy）的因素。方法 ：整群抽取2018—2021年上海市金山区朱泾镇脑卒中高危筛查初筛检出的老年脑卒中高危人群共1 257人,其中男性400人,占31.82%;女性857人,占68.18%。平均年龄为（72.77±6.77）岁。测定其Hcy水平和各项生化指标,并调查相关生活方式,探究影响HHcy的因素。结果 ：在老年脑卒中高危人群中检出HHcy 239例,检出率为19.01%。多因素Logistic回归分析结果显示,性别（OR=1.654,95%CI:1.011～2.708）、年龄80岁及以上（OR=2.364,95%CI:1.465～3.817）、明显超重或肥胖（OR=7.792,95%CI:5.285～11.488）、高血压（OR=1.739,95%CI:1.162～2.602）、血脂异常（OR=3.560,95%CI:2.492～5.087）、脑卒中家族史（OR=3.912,95%CI:2.369～6.462）、吸烟（OR=2.263,95%CI:1.272～4.026...     

缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块的相关性研究

目的：探究缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样斑块的相关性。方法收集2012年5月至2015年7月收治的缺血性脑卒中患者560例,根据Hcy循环酶法自动分析仪检测的Hcy水平,将患者分为升高组（Hcy水平高于正常水平）及正常组（Hcy水平处于正常水平）,并用超声测定两组患者颈动脉粥样斑块,最后采用控制变量和Logistic回归方法分析Hcy升高是否促进颈动脉斑块形成的发生。结果在收集的560例缺血性脑卒中患者中,升高组有330例,正常组有230例,控制变量法分析显示年龄、吸烟、体重指数（BMI）、高血压病史、血脂异常、糖尿病等会影响颈动脉粥样斑块的形成（P<0.05）。在排除其他因素影响后,Logistic回归分析结果显示,Hcy水平的升高促进颈动脉斑块发生（OR=1.91,95%CI=1.02～3.34,P=0.039）。结论缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平增高是促进颈动脉粥样斑块形成的危险因素。     

颈-脑动脉僵硬度对急性缺血性卒中患者神经功能预后的预测价值#br#

摘要：目的　探讨颈-脑动脉僵硬度对急性缺血性卒中患者神经功能预后的预测价值。方法　回顾性分析2016年11月—2018年11月因急性缺血性卒中在我院住院治疗的226例患者,根据出院后3个月改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（mRS评分≤2分,153例）和预后不良组（mRS评分＞2分,73例）。应用超声经颅多普勒血流分析仪测定患者的颈-脑动脉脉搏波速度（ccPWV）,对比2组患者脑卒中危险因素、临床资料及脑卒中类型的差异。多因素Logistic回归分析患者预后的影响因素。利用受试者工作特征（ROC）曲线评估ccPWV对急性缺血性卒中预后的预测价值。结果　预后良好组患者年龄,危险因素比例（高血压、糖尿病、吸烟及冠心病）,入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及ccPWV低于预后不良组（P＜0.05）。ccPWV预测急性缺血性脑卒中患者的预后的ROC曲线下面积为0.881,最佳临界值为6.79 m/s,敏感度为83.84%,特异度为76.69%。多因素Logistic回归分析的结果显示,NIHSS评分≥6分（OR=6.588,95%CI：2.197~15.342）、ccPWV≥6.79 m/s（OR=2.638,95%CI：1.367~5.647）、高血压（OR=2.146,95%CI：1.079~3.254）、糖尿病（OR=2.014,95%CI：1.403~5.341）、冠心病（OR=5.349,95%CI：3.246~18.298）及年龄≥70岁（OR=2.341,95%CI：1.579~6.241）均是急性缺血性脑卒中患者神经功能预后不良的独立危险因素。结论　ccPWV≥6.79 m/s可能提示急性缺血性脑卒中患者神经功能预后不良。     

天津市公安民警高血压患病情况及危险因素研究

【摘要】目的 探讨天津市公安民警高血压的患病情况及其危险因素。方法 整群抽取天津市公安医院健康体检的公安民警3 189例,进行问卷调查和体格检查,采用单因素及多因素Logistic回归分析该人群高血压的危险因素。结果 本次调查的3 189例中高血压患者1 376例,患病率为43.1%;按照年龄分组将研究人群分为21~岁、30 ~岁、40~岁和50~60岁4个组,不同年龄组高血压的患病率的差异有统计学意义（χ 2=241.864,P < 0.001）,多因素Logistic 回归分析结果显示年龄、高血压家族史（OR=1.588,95%CI=1.320~1.910）、糖尿病史（OR=1.597,95%CI=1.038~2.457）、饮食偏咸（OR=1.285,95%CI=1.034~1.596）、总胆固醇增高（OR=1.171,95%CI=1.056~1.298）及三酰甘油增高（OR=1.323,95%CI=1.208~1.449）是高血压的危险因素。结论 天津市公安民警高血压患病率高,年龄大、有高血压家族史、糖尿病史、饮食偏咸、血总胆固醇及三酰甘油高是高血压患病的危险因素。     

血尿酸及颈动脉病变情况与H型高血压合并2型糖尿病的关系

目的 分析同时合并H型高血压及2型糖尿病（T2DM）的患者血尿酸（SUA）水平及颈动脉病变情况,探讨H型高血压合并T2DM的危险因素。方法 选取我院2016年11月—2017年12月收治并确诊为H型高血压的患者119例,根据是否合并T2DM分为单纯H型高血压组（单纯组）64例和合并T2DM的H型高血压组（合并组）55例,另择50例同期行健康体检者为对照组,收集患者高血压病程、脑血管病史、吸烟史、饮酒史等一般资料;检测同型半胱氨酸（Hcy）、SUA、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等生化指标;应用彩色多普勒超声测量颈动脉内中膜厚度（cIMT）,并测定斑块及斑块积分。多因素Logistic回归分析H型高血压合并2型糖尿病的影响因素。结果 对照组、单纯组和合并组脑血管病史、吸烟史、饮酒史、SUA、cIMT增厚比例、颈动脉斑块积分及斑块检出率均依次升高（P＜0.05）,单纯组和合并组血压、Hcy均高于对照组（P＜0.05）;合并组FPG高于对照组及单纯组（P＜0.05）,单纯组与合并组高血压病程、血压及Hcy差异无统计学意义;3 组间 TC、TG、HDL-C、LDL-C 差异均无统计学意义。多因素 Logistic 回归分析示 SUA 升高（OR=1.015,95%CI：1.008~1.023）、cIMT增厚（OR=13.754,95%CI：2.556~74.016）及吸烟史（OR=5.229,95%CI：2.872~9.775）是H型高血压合并T2DM的危险因素。结论 对患有高血压、糖尿病的患者常规检测Hcy、SUA及cIMT可早期采取相应的干预措施预防动脉硬化,有效地控制心脑血管疾病的发生。     

妊娠期高血压发生的危险因素分析及饮食与药物干预效果

目的 探讨妊娠期高血压发生的危险因素分析及饮食与药物干预效果。方法 选择2019年3月至2021年9月于我院进行治疗的妊娠期高血压产妇230例作为观察组,选择同期产检正常产妇220例作为对照组。通过自编问卷及临床资料对妊娠期高血压发生影响因素进行单因素、多因素Logistic回归分析。对照组进行常规干预,观察组进行饮食及药物干预,比较干预后两组血压及Hcy水平。结果 单因素分析结果表明：妊娠期高血压发生影响的因素与年龄、孕前体质量指数、既往高血压病史、产前定期检查、文化水平、不良心理情绪、不良生活方式差异有统计学意义（P <0.05）;多因素Logistic回归分析结果表明：年龄（β=2.933,OR=3.738,95%CI=0.283～4.391）、孕前体质量指数（β=1.214,95%CI=2.481～6.314）、既往高血压病史（β=1.561,95%CI=5.682～8.452）、产前定期检查（β=1.452,95%CI=3.235～4.573）以及不良心理情绪（β=1.561,95%CI=5.682～8.453）是影响妊娠期高血压发生的危险因素（P <0.05）;...     

结直肠息肉患者内镜黏膜切除术后迟发性出血的危险因素分析

目的 探讨结直肠息肉患者内镜黏膜切除术（EMR）后迟发性出血的危险因素。方法 选取2016年1月至2023年1月于九江市柴桑区人民医院住院的结直肠息肉176例患者,按照是否发生迟发性出血分为病例组（出血组14例）和对照组（未出血组162例）。收集两组患者相关资料,分析内镜黏膜切除术后迟发性出血的相关危险因素。结果 术后有14例发生迟发性出血,有162例未发生出血,发生率为7.96%。单因素分析结果显示：两组患者在吸烟史、家族史、合并高血压、糖尿病、高脂血症、长期抗凝药服用史、体重指数（BMI）、息肉部位、息肉大小、息肉形态和息肉数量以及术后进食时间方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示：患者合并糖尿病（OR=3.837,95%CI=1.273～5.281,P=0.003）、长期抗凝药服用史（OR=1.782,95%CI=0.853～2.472,P=0.035）、息肉位于右半结肠（OR=2.416,95%CI=1.712～3.430,P=0.024）、息肉直径≥1.5 cm(OR=2.183,95%CI=1.263～4.074,P=0.027...     

影响基底动脉狭窄常见危险因素的临床分析

目的 探讨影响基底动脉狭窄的常见临床危险因素.方法 收集2009年1月至2010年1月我院住院有后循环缺血症状并行脑血管造影的患者64例.根据脑血管造影结果将资料分为基底动脉狭窄组（39例）和非狭窄组（25例）,以单因素及多因素方法分析其常见临床危险因素.结果 单因素分析发现：患者的年龄（t=3.61,P=0.01）、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平（t=2.571,P=0.013）及椎动脉狭窄（x2=8.34,P=0.004）都是基底动脉狭窄的影响因素,而高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等指标未达统计学差异;二项分类Logistic回归发现：年龄（OR=1.17,P=0.007）、血清Hcy水平升高（OR=1.47,P=0.040）及椎动脉狭窄（OR=5.45,P=0.01）是影响基底动脉狭窄的主要危险因素,余指标差异无统计学意义.结论 年龄、椎动脉狭窄及血清Hcy水平升高是影响基底动脉狭窄的主要临床危险因素.     

后循环缺血性孤立性眩晕的相关危险因素及ABCD2评分对其诊断价值分析

目的 研究后循环缺血性孤立性眩晕的相关危险因素及探讨ABCD2评分对其诊断价值.方法 选择2018年3月至2019年12月该院211例以急性眩晕为唯一主诉的住院患者,分为后循环缺血组和非后循环缺血组,比较2组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病、卒中史、血脂、尿酸、同型半胱氨酸、入院时ABCD2评分等指...     

非瓣膜性房颤缺血性卒中患者临床特征分析

摘要： 目的 对非瓣膜性心房颤动合并缺血性卒中患者进行临床特征分析, 为缺血性卒中防治提供临床依据。方法 198 例缺血性卒中患者按有无心房颤动分为合并组 （71 例） 与非合并组 （127 例）; 比较 2 组临床特征及相关生化指标, 并使用 CHADS2 与 CHA2DS2-VASc 评分系统对合并房颤组患者进行危险分层, 寻找合并心房颤动缺血性卒中的相关危险因素并进行分析。结果 合并组年龄、 住院时间、 高血压史、 心率、 同型半胱氨酸 （Hcy） 高于非合并组;总胆固醇 （TC）、 三酰甘油 （TG） 及极低密度脂蛋白胆固醇 （VLDL-C） 均低于非合并组 （P < 0.05）。合并组 CHA2DS2- VASc 评分均处于中高危水平。高龄、 较快心率为非瓣膜性房颤缺血性脑卒中的独立危险因素。ROC 曲线示年龄（AUC=0.761, 临界值=72.50 岁） 及心率 （AUC=0.612, 临界值=76.50 次/min） 对非瓣膜性房颤缺血性卒中均具有预测诊断价值。年龄的敏感度 （70.4%） 和特异度 （71.1%） 最高, 最佳临界值为 72.5 岁。结论 非瓣膜性房颤缺血性卒中患者临床特征为较高年龄、 较快的心率、 较高 CHA2DS2-VASc 评分以及较高的 Hcy 水平。     

单中心急性缺血性脑卒中机械取栓效果评价及预后影响因素分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）机械取栓（MT）的临床效果评价及其预后影响因素。方法 回顾性分析2019年11月～2021年10月我院神经介入中心采用血管内MT治疗的42例AIS患者的临床资料,包括性别、年龄等一般资料,记录高血压、糖尿病等基础病史,术前常规进行基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、记录是否桥接、血管闭塞部位、取栓次数、手术时长、术后血管再通、术后症状性出血等情况。随访90d,根据90d改良Rankin量表（m RS）评分将患者分为预后良好组（mRS评分0～2分）和预后不良组（mRS评分3～6分）,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素。结果 42例AIS患者中19例（45.2%）获90d良好预后,23例（54.81%）预后欠佳（其中死亡3例）。冠心病、高血压、手术时长、取栓次数、闭塞血管再通率在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,合并冠心病是预后不良的危险因素（OR=0.01,95%CI:0.00～0.15,P<0.05）;闭塞血管再通是预后良好的保护因素（OR=29.09,...     

颈动脉粥样硬化的危险因素研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化的危险因素。方法 选取2021年9月至2022年10月于安溪县中医院完成颈部血管彩超检查的358例住院患者为研究对象,根据有无颈动脉粥样硬化分为无颈动脉粥样硬化组和有颈动脉粥样硬化组,其中颈动脉粥样硬化组220例,无颈动脉粥样硬化组138例。收集两组患者的临床资料,采用单因素和logistic回归分析颈动脉粥样硬化相关危险因素。结果 单因素分析结果显示,颈动脉粥样硬化组与无颈动脉粥样硬化组的年龄、白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白（Hb A1c）、尿酸、高血压病、糖尿病、卒中比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,年龄（β=0.094,OR=1.098,95%CI=1.065～1.133）、高血压（β=1.174,OR=3.235,95%CI=1.785～5.862）、糖尿病（β=1.222,OR=3.393,95%CI=1.652～6.968）、Hb A1c水平（β=1.126,OR=3.083,95%CI=1.091～8.712）,是颈动脉粥样硬化的危险因素（P<0.05）。结论 Hb A1c水平、年龄、高血压、糖尿病是颈动脉粥样...     

高同型半胱氨酸血症与卒中患者再发血管事件关系的随访研究

目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与卒中患者再发缺血性血管事件(如脑梗死、心绞痛、心肌梗死及周围血管疾病)危险性的关系,为缺血性血管疾病的防治提供新的理论依据.方法:测定151例急性脑梗死患者和52例健康对照者空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy),以对照组Hcy检测结果为参考,将患者分为Hhcy组和非Hhcy组,对2组患者5年中缺血性血管事件复发情况进行跟踪观察与评价.结果:2组患者年龄、性别、高血压等一般情况差别无统计学意义(均P>0.05);Hhcy组5年缺血性血管事件复发率(50.82%)显著高于非Hhcy组(24.44%),差别有统计学意义(X2=11.10,P<0.01),经Logistic回归分析发现,Hcy升高是卒中患者缺血性血管事件复发的独立危险因素(P<0.01;OR为1.182;95%CI:1.112～1.257).结论:Hhcy与卒中后再发缺血性血管事件密切相关.     

老年高血压合并糖尿病患者并发缺血性心脏病的危险因素分析

目的探讨老年高血压合并糖尿病患者并发缺血性心脏病的危险因素。方法回顾性分析85例老年高血压合并糖尿病患者的Il缶床资料,按其是否并发缺血性心脏病分成观察组39例（并发缺血性心脏病）和对照组46例（未并发缺血性心脏病及其他心血管疾病）,分析比较两组年龄、家族史、吸烟史、低血糖发作史及其空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸等生化指标。结果观察组甘油三酯、总胆固醇及血尿酸水平分别为（1．92±1．14）mmol／L、（5．354-1．15）mmol／L、（353．6±102．4）~mol／L,均明显高于对照组的（1．56±1．01）mmol／L、（4．69±0．91）mmol／L、（298．9±74．3）Ixmol／L（t=2．02、2．95、2．85,均P〈0．05）。以有、无缺血性心脏病为因变量进行多因素logistic回归分析,发现老年高血压合并糖尿病患者并发缺血性心脏病的危险性与年龄（OR=3．428）、吸烟（OR=3．048）、经常发作低血糖（OR=9．563）、高尿酸血症（OR=13．896）、高甘油三酯血症（OR=2．296）等有关。结论年龄、吸烟、经常发作低血糖、高尿酸血症、高甘油三酯血症是老年高血压合并糖尿病患者并发缺血性心脏病的危险因素。     

大港油田地区不同性别及BMI的工作人群糖尿病风险因素分析

摘要： 目的 探讨大港油田地区不同性别工作人群及不同体质量指数 （BMI） 亚组的糖尿病风险因素。方法 采用横断面研究方法, 通过芬兰糖尿病风险评分问卷确定高风险人群, 将其分为糖尿病组和非糖尿病组。采用多因素 logistic回归分析不同性别及不同BMI亚组人群的糖尿病风险因素。结果 研究纳入1 995例, 男性985例 （49.4%）。男性人群糖尿病风险因素中血糖升高史 （HHBG） 风险比最高 （OR=3.183, 95%CI： 1.921~5.272）, 其次为年龄、 天冬氨酸转氨酶 （AST）、 高血压及治疗史 （HHT）、 吸烟, 三酰甘油 （TG） 风险最低 （OR=1.494, 95%CI： 1.033~2.162）; 女性人群中丙氨酸转氨酶 （ALT） 风险比最高 （OR=2.383, 95%CI： 1.153~4.927）, 其次为腰围、 TG和年龄, HHBG风险比最低（OR=2.081, 95%CI： 0.947~4.571）; BMI＜23.9 kg/m2 亚组男性风险因素为HHBG、 TG, 女性为年龄、 TG; 24.0 kg/m2 ≤ BMI＜27.9 kg/m2 亚组男性风险因素为年龄、 HHBG、 HHT, 女性为年龄、 ALT、 TG; BMI≥28.0 kg/m2 亚组男性风险因素为 HHBG、 HHT、 AST、 ALT, 女性为年龄。结论 油田地区男性工作年龄人群糖尿病主要风险因素依次为HHBG、 年龄、 AST、 HHT、 吸烟、 TG, 在不同BMI亚组中HHBG始终为糖尿病风险因素; 女性依次为ALT、 腰围、 TG、 年龄、 HHBG, 年龄成为不同BMI亚组共同风险因素。     

天津市中老年非高血压人群高同型半胱氨酸血症的影响因素分析

调查天津市内6区中老年非高血压人群血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平及高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,hHcy）的影响因素。方法 采用自然抽样方法,于2011年5月至2012年5月对天津市内6区40-70岁非高血压居民进行调查,问卷方式收集吸烟、饮酒、摄入蔬菜水果量等一般资料,循环酶法检测血浆Hcy;多因素Logistic回归分析hHcy（Hcy≥15μmol/L）的影响因素。结果 共入选874人（年龄57±6岁,男性25.5%）,血浆Hcy水平为11.8μmol/L（男性14.1,女性11.1;P<0.001）。与饮食中蔬菜水果摄入量<250g/d的人群相比,摄入量>500g/d的人群有较低Hcy水平（P<0.05）,在男性、P>0.05,在女性、P=0.037。男性与女性相比,hHcy的OR值为5.87（95%CI 3.29,10.44; P<0.001）;年龄为50-60岁、60-70岁与40-50岁相比,hHcy的OR值分别为2.31（95%CI 1.17,4.55; P=0.016）、3.39（95%CI 1.94,7.95; P<0.001）;饮食中蔬菜水果摄入量为250-500g/d、>500g/d与<250g/d相比,hHcy的OR值分别为0.71（95%CI 0.43,1.16; P=0.166）、0.50（95%CI 0.28,0.90; P=0.021）。结论 天津市市区中老年非高血压人群有升高的同型半胱氨酸水平,男性、年龄增加是高同型半胱氨酸血症的危险因素,摄入丰富的蔬菜水果是保护因素。     

丙泊酚与依托咪酯对全麻诱导后低血压发生率的影响分析

目的：研究丙泊酚（P）与依托咪酯（E）对全麻诱导后低血压（PIH）发生率的影响。方法：选择南京鼓楼医院2018年10月8日至2019年5月28日行全麻手术的患者490例,血压正常组（非PHI）245例,PIH组245例。年龄≥18岁。收集患者的一般资料和麻醉诱导情况。采用二元Logistic回归分析影响PIH发生的独立危险因素。结果：对PIH组和非PIH组：静脉麻醉诱导方式、年龄、禁食时间、麻醉诱导后到手术开始时间、高血压史、糖尿病史、急诊手术、ASA分级具有统计学差异（P＜0.05）,进一步二元Logistic回归分析结果示：静脉麻醉诱导方式（OR=1.725,95%CI 1.032～2.882）、急诊手术（OR=4.048,95%CI 2.076～7.891）,高血压病史（OR=2.191,95%CI 1.355～3.541）是PIH发生的独立危险因素。E组与P组、E+P组PIH发生率比较,均有统计学差异（P＜0.05）;P组与E+P组间无统计学差异（P＞0.05）。年龄、麻醉诱导到手术开始时间、高血压、ASA分级、镇痛药种类在E组、P组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论：对于老年患者和危重患者,应用依托咪酯全麻诱导后仍然存在较高的低血压发生率。     

126例肺栓塞患者华法林达标时间及出血事件分析

摘要：目的:探讨肺栓塞患者华法林抗凝质量和出血不良事件的可能影响因素。方法:使用上海市松江区中心医院电子病历管理系统（HIS）收集2016年7月～2020年7月接受华法林治疗的126例肺栓塞患者的临床资料,包括患者年龄、性别、吸烟史、酗酒史、症状体征（咳嗽、胸闷、咯血、是否长期卧床）、合并疾病、实验室检查（凝血指标、血气分析）、治疗药物等,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析评估可能影响华法林抗凝疗效及出血的因素。结果:126例患者中,57例的治疗窗内时间百分比（TTR）≥58%,TTR达标率为45.23%。奥美拉唑[OR=3.717,95%CI（1.280,10.795）,P=0.016]、茶碱制剂[OR=3.643,95%CI（1.327,10.004）,P=0.012]及冠心病史[OR=0.158,95%CI（0.039,0.644）,P=0.010]可显著影响华法林的抗凝质量。共有15例患者发生出血事件,发生率为11.90%,年龄[OR=1.32,95%CI（1.035,1.682）,P=0.025]及肾功能不全[OR=27,95%CI（6.165,118.256）,P<0.001]可显著增加华法林的出血风险。结论:肺栓塞患者华法林抗凝质量的影响因素有联合使用质子泵抑制药、茶碱制剂以及合并冠心病;影响出血的危险因素有年龄及肾功能不全。临床医师在诊疗过程中应关注上述因素,确保华法林的疗效及安全性。     

新生儿病理性黄疸的相关危险因素

目的 探讨新生儿发生病理性黄疸的相关危险因素。方法 选取本院2020年5月至2023年5月共计200例新生儿,统计病理性黄疸发生情况,采用多因素Logistic回归分析。结果 200例新生儿中有46例发生病理性黄疸,发生率为23.00%。多因素Logistic回归分析显示,早产（OR 2.378,95%CI 1.957～3.198）、ABO溶血（OR 1.758,95%CI 1.527～2.857）、Apgar <7分（OR 2.015,95%CI 1.745～3.058）、白蛋白<25 g/L(OR 3.289,95%CI 2.347～5.062)、缺氧缺血性脑病（OR 4.019,95%CI 2.867～6.158）、宫内感染（OR 1.827,95%CI 1.379～2.894）、妊娠期高血压（OR 2.579,95%CI 2.072～3.957）是影响新生儿发生病理性黄疸的独立危险因素。结论 早产、ABO溶血、低Apgar评分、低白蛋白水平、缺氧缺血性脑病、宫内感染、妊娠期高血压均为新生儿病理性黄疸的独立危险因素。