羟氯喹补充治疗IgA肾病安全性和有效性的系统评价

目的:系统评价羟氯喹补充治疗IgA肾病的有效性和安全性。方法:检索中英文电子数据库,纳入联合或单用羟氯喹对比常规治疗IgA肾病的有效性、安全性的研究。结局指标为尿蛋白缓解率、尿蛋白定量、不良反应发生率、估算肾小球滤过率和血肌酐水平,使用Revman 5.4软件进行数据分析。结果:最终纳入8项研究,包括737例患者。Meta分析结果显示,常规治疗联合羟氯喹比对照组达到更高的尿蛋白缓解率(总有效率)(RR=2.26,95%CI:1.08～4.75,P=0.03),更低的尿蛋白定量(SMD=-0.61,95%CI:-1.09～-0.13,P=0.01),2组不良反应发生率差异无统计学意义(RR=1.76,95%CI:0.50～6.15,P=0.38)。结论:现有证据显示,对于IgA肾病患者,与常规治疗相比,联合羟氯喹补充治疗的疗效更佳,且不增加不良反应的发生。     

肾小球肾炎应用薄芝糖肽注射液的治疗效果研究

目的分析探讨应用薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎的疗效。方法 90例肾小球肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组的基础上行薄芝糖肽注射液治疗。通过1个疗程(1个月)的对比治疗,观察两组患者的疗效。结果经过1个月的治疗,观察组24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率86.67%明显优于对照组71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用薄芝糖肽注射液治疗肾小球肾炎具有较好疗效,在临床上,应该对薄芝糖肽注射液的应用进行推广,提高肾小球肾炎的治疗效果。     

特发性膜性肾病应用糖皮质激素联合免疫抑制剂的疗效及与血清磷脂酶A2受体抗体水平相关性

目的探讨不同血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体初始水平的特发性膜性肾病(IMN)患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的临床效果及相关性。方法将86例诊断为IMN的患者,依PLA2R抗体水平分为高浓度组和低浓度组,均给予糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗;分析2组患者临床治疗效果,干预前后尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平。结果低浓度组干预后临床治疗效果明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平差异无统计学意义,干预后各指标有所改善,低浓度组尿蛋白定量(24 h)下降水平和血清白蛋白上升水平明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标差异无统计意义(P>0.05)。结论应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗IMN,患者临床治疗效果与患者干预前血清PLA2R抗体水平呈负相关关系,临床可用于患者疾病缓解时间和预后的预测。     

黄芪注射液佐治小儿原发性肾病综合征疗效观察

目的 观察黄芪注射液佐治小儿原发性肾病综合征的效果.方法 将57例原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和观察组,两组均采用泼尼松中程疗法,观察组在此基础上加用黄芪注射液.观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量,血浆白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯的变化.结果 2组治疗后均见尿蛋白减少,血浆白蛋白、总蛋白升高,总胆固醇和甘油三酯下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组治疗后比较,对照组尿蛋白减少,血浆白蛋白、总蛋白升高,总胆固醇和甘油三酯下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加用黄芪注射液佐治小儿原发性肾病综合征效果良好.     

来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的疗效

目的:观察来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素对特发性膜性肾病的临床治疗效果.方法:取特发性膜性肾病患者(IMN)50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用雷公藤多苷(TW)治疗,观察组采用来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗,比较两组临床疗效及药物安全性.结果:两组治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯水平,低于对照组(P<0.05);观察组血清白蛋白,高于对照组(P<0.05);观察组有效率为76.0%,高于对照组的52.0%(P<0.05).结论:来氟米特、雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病效果理想,药物安全性较高,值得推广.     

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床效果和安全性分析

目的分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的临床效果以及安全性。方法 100例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,采用随机颜色球抽取法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予前列地尔治疗。比较两组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平及不良反应发生情况。结果观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量分别为(165.54±30.55)μmol/L、(14.25±2.22)mmol/L、(1.44±0.24)g,均低于对照组的(202.36±33.59)μmol/L、(16.25±2.36)mmol/L、(1.89±0.25)g,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现不良反应。结论前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者效果显著,安全性较高。     

肾康片联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

目的探讨肾康片联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法将264例慢性肾小球肾炎患者分为试验组(予肾康片联合黄葵胶囊)和对照组(予肾康片),分别检测治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(A1b)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿红细胞的变化,并判定临床效果。结果两组治疗前后24h尿蛋白量、血总胆固醇、甘油三酯变化有显著性差异(P<0.05),试验组治疗后的24h尿蛋白量、甘油三酯的变化较对照组更明显(P<0.05)。结论肾康片联合黄葵胶囊较单独使用肾康片,更能有效降低24h尿蛋白量、甘油三酯。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:85例IMN患者,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),两组患者均给予降脂、抗血小板聚集、限制蛋白饮食等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上加用缬沙坦80 mg,qd,若未出现明显不良反应,剂量增加至160 mg,qd;观察组患者在对照组基础上加用雷公藤多苷片40mg,tid,症状完全缓解后减至20 mg,tid。两组患者均治疗12个月。结果:观察组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平较治疗前下降,观察组患者血清白蛋白(ALB)水平较治疗前升高,且24 h尿蛋白定量和TG水平低于对照组,血清ALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦可有效改善IMN患者的肾功能和血脂水平,且具有较高的安全性。     

泼尼松联合碳酸氢钠与别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床效果观察

目的 观察泼尼松联合碳酸氢钠与别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床效果。 方法 IgA肾病合并高尿酸血症的患者90例,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组进行泼尼松口服治疗,研究组在此基础上采用碳酸氢钠与别嘌呤醇的联合治疗,所有患者均治疗8w。比较治疗前后两组患者的血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)、24 h尿蛋白定量和肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)等指标的变化。 结果 经治疗,两组患者的Scr、UA、TC、LDL和24 h尿蛋白定量均低于治疗前(P<0.05),GFR高于治疗前(P<0.05);且治疗后研究组患者的Scr、UA、TC、LDL和24h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05),GFR高于对照组(P<0.05),以上均差异有统计学意义;研究组患者并发症发生率略低于对照组(P>0.05),即研究组的安全性略高于对照组,但是差异无统计学意义。 结论 泼尼松联合碳酸氢钠与别嘌呤醇治疗IgA肾病合并高尿酸血症,能有效降低患者的血肌酐和血尿酸,并能降低患者的血脂水平,有效改善患者的蛋白尿和肾小球滤过情况,临床效果显著,值得推广应用。     

前列地尔与羟苯磺酸钙联合治疗糖尿病肾病60例疗效观察

目的 观察前列地尔与羟苯磺酸钙联合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将120例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用基础糖尿病治疗.对照组给予前列地尔治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用羟苯磺酸钙联合治疗.连续治疗12周后观察24h尿蛋白定量、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)判定疗效.结果 两组治疗前后自身对照比较均有统计学差异(P＜0.05),两组治疗后24h尿蛋白定量及Cr比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔与羟苯磺酸钙联合治疗糖尿病肾病有相互协同作用,显著减少尿蛋白排泄,减轻肾损害,提高糖尿病肾病的疗效.     

Effects of rosuvastatin on pulse wave velocity and microalbuminuria in geriatric hypertensive patients with hyperlipemia

目的 探讨瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度(cfPWV)和尿白蛋白/肌酐的影响.方法 将92例老年高血压伴高脂血症患者随机分为两组,分别在常规治疗基础上加用辛伐他汀40 mg/d或瑞舒伐他汀10 mg/d.结果 两组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、cfPWV和尿白蛋白/肌酐较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肾小球滤过率估计值(eGFR)升高(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可使老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度、尿白蛋白/肌酐下降.     

沙利度胺联用抗风湿药物对合并慢性乙型肝炎的类风湿关节炎疗效的观察

目的观察沙利度胺联合柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹治疗合并慢性乙型肝炎的类风湿关节炎患者的治疗效果及安全性。方法 44例患者,随机分为柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹组(对照组),沙利度胺、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹组(联用组),总治疗时间为12个月,观察疗效及不良反应。结果联用组关节肿胀指数、关节压痛指数、DAS评分等方面与对照组比较(P<0.05)差异有统计学意义;联用组对肝酶和总胆红素的影响方面与对照组比较(P<0.01),差异有统计学意义。两种疗法对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸均无诱导复制现象(P>0.05)。结论沙利度胺、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合用药可作为合并慢性乙型肝炎的类风湿关节炎的一个可选治疗方案。     

达格列净对2型糖尿病伴慢性肾脏病患者疗效的影响

目的：分析达格列净对2型糖尿病伴慢性肾脏病患者疗效的影响。方法：选择2022年4月—2024年3月收治的2型糖尿病伴慢性肾脏病患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用二甲双胍缓释片治疗,观察组加用达格列净治疗,3个月后比较两组患者血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白/尿肌酐、肾小球滤过率)及不良事件(肾功能持续大幅下降、低血糖、终末期肾脏病)总发生率。结果：治疗前两组患者的血糖、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肾小球滤过率高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：达格列净治疗2型糖尿病伴慢性肾脏病患者,可发挥良好的降糖作用与肾脏保护作用,降低不良事件总发生率。     

独活寄生汤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎67例疗效观察

目的 探讨独活寄生汤联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法 133例类风湿关节炎患者按随机数字表法分为对照组(66例)和观察组(67例),对照组给予硫酸羟氯喹治疗,观察组在对照组基础上予独活寄生汤加减治疗,均治疗12周后对两组的临床疗效和药物安全性进行比较。结果 总有效率相比较,对照组80.30%明显低于观察组92.54%,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率相比较,对照组6.06%高于观察组4.48%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 独活寄生汤联合硫酸羟氯喹治疗RA效果确切,安全可靠,值得临床推广使用。     

瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度和尿白蛋白/肌酐的影响(附92例分析)

目的探讨瑞舒伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度(cfPWV)和尿白蛋白/肌酐的影响。方法将92例老年高血压伴高脂血症患者随机分为两组,分别在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d或瑞舒伐他汀10mg/d。结果两组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、cfP-WV和尿白蛋白/肌酐较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和肾小球滤过率估计值(eGFR)升高(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可使老年高血压伴高脂血症患者脉搏波传导速度、尿白蛋白/肌酐下降。     

分析倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的 分析冠心病心绞痛患者实施倍他乐克联合通心络治疗的价值。方法 74例冠心病心绞痛患者,以随机抽签法分为对照组及观察组,每组37例。对照组行倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上联合通心络治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的血脂指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平。结果 观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(χ²=5.2323, P=0.0222<0.05)。治疗前,两组患者的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的甘油三酯(2.05±0.21)mmol/L、总胆固醇(6.08±1.15)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.01±0.74)mmol/L均低于对照组的(2.48±0.24)、(7.46±1.17)、(3.62±0.63)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.48±0.71)mmol/L高于对照组的(1.19±0.40)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心...     

白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE的疗效观察

目的探究白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效观察。方法136例肝肾阴虚型SLE患者,根据SLEDAI积分的分型及治疗方法不同分为轻型对照组、轻型观察组、中型对照组、中型观察组,每组34例。轻型对照组患者采用醋酸泼尼松片(商品名:强的松)(PDN)+硫酸羟氯喹(HCQ)治疗,轻型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+白蚁巢胶囊治疗,中型对照组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片(Lef)治疗,中型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片+白蚁巢胶囊治疗。比较四组患者临床疗效;治疗前后中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分;不良反应发生情况。结果治疗60 d后,轻型观察组患者的治疗总有效率97.06%高于轻型对照组的82.35%,中型观察组患者的治疗总有效率为97.06%高于中型对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组患者的中医证候积分和SLEDAI评分均低于本组治疗前,且中型观察组降低程度优于中型对照组、轻型观察组降低程度优于轻型对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。轻型观察组患者的不良反应发生率2.94%低于轻型对照组的20.59%,中型观察组患者的不良反应发生率8.82%低于中型对照组的38.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE具有较好的临床疗效,减少西药的不良反应和毒性,具有临床推广应用价值。     

贝那普利与肾康注射液联用对特发性膜性肾病患者的疗效及其对肾功能的影响

目的:评价贝那普利与肾康注射液对特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效及其对肾功能的影响。方法:选取2015年9月—2017年9月间收治的特发性膜性肾病患者78例资料,采用随机双盲法将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39);对照组患者在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗,观察组患者对照组基础上加用肾康注射液治疗,比较两组患者临床治疗后的总有效率差异,以及治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐和血浆白蛋白水平的变化情况。结果:治疗后观察组患者临床治疗后的总有效率为87.18%高于对照组为61.54%(χ2=6.72,P<0.05);治疗前两组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血肌酐指标水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血肌酐指标水平测得值优于对照组(P<0.05)。结论:采用贝那普利与肾康注射液治疗特发性膜性肾病患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者肾功能各指标水平,安全性高。     

CCU护理对阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病合并高血压的疗效影响

目的 探讨CCU护理对阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病合并高血压的疗效影响.方法 选取收治的冠心病合并高血压患者120例,患者均接受阿托伐他汀联合美托洛尔治疗,患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组实施常规护理,观察组实施CCU护理.2组患者的舒张压、收缩压、血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(eGFR)和并发症发生情况.结果 观察组的舒张压、收缩压、血中TC、TG、LDL-C、Cr和并发症发生率均低于对照组,HDL-C、eGFR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CCU护理有利于阿托伐他汀联合美托洛尔治疗的冠心病合并高血压患者的康复,促进了患者的预后,是一种具有发展前景的护理模式.     

肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的疗效观察

目的研究肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床疗效。方法选取94例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者作为研究对象,抽取47例作为对照组,另根据配对原则抽取47例作为观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用肾康注射液联合泼尼松、冬虫夏草治疗。对比治疗总有效率及治疗前后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标对比无明显差异,无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎临床效果显著,可有效改善患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标,具有较高临床推广价值。