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1.
目的 比较地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 选择60例剖宫产手术患者随机分为两组,A组镇痛液采用生理盐水加地佐辛25mg、芬太尼0.4mg及氟哌利多5mg,共100ml;B组采用生理盐水加地佐辛25mg、氯胺酮150mg及氟哌利多5mg,共100ml.所有患者均予以持续泵入镇痛给药模式.设定负荷剂量为0.1ml/kg,单次给药剂量为0.05ml/kg,连续给药速度为0.04ml·kg-1·h-1,锁定时间为15min.手术将结束时,给负荷剂量,接着进行连续背景输注给药.结果 两组VAS评分差异无统计学意义,恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率B组明显低于A组(P<0.05).两组患者均未发生呼吸抑制.结论 地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后静脉镇痛,效果确切、不良反应少.  相似文献   

2.
目的比较地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择60例剖宫产手术患者随机分为两组,A组镇痛液采用生理盐水加地佐辛25mg、芬太尼0.4mg及氟哌利多5mg,共100ml;B组采用生理盐水加地佐辛25mg、氯胺酮150mg及氟哌利多5mg,共100ml。所有患者均予以持续泵入镇痛给药模式。设定负荷剂量为0.1ml/kg,单次给药剂量为0.05ml/kg,连续给药速度为0.04ml.kg-1.h-1,锁定时间为15min。手术将结束时,给负荷剂量,接着进行连续背景输注给药。结果两组VAS评分差异无统计学意义,恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率B组明显低于A组(P〈0.05)。两组患者均未发生呼吸抑制。结论地佐辛复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后静脉镇痛,效果确切、不良反应少。  相似文献   

3.
目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产病人术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法 60例剖宫产手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,D组和S组,每组30例。S组患者PCIA镇痛药液的配置为:舒芬太尼1.4μg/kg+盐酸阿扎司琼10 mg+生理盐水至100 ml。D组镇痛药液配置:地佐辛0.4 mg/kg+舒芬太尼0.7μg/kg+生理盐水至100 ml。观察两组患者术后2、4、8、12、24小时的VAS评分,术后恶心呕吐等不良反应。结果两组患者术后各时间点的VAS评分没有统计学差异(P>0.05),D组患者术后不良反应明显低于S组,有统计学差异(P<0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产病人术后静脉自控镇痛(PCIA),镇痛效果确切,不良反应较少,是剖宫产患者术后镇痛的理想选择。  相似文献   

4.
徐玉民  孙灿林  钱涛 《中外医疗》2011,30(36):97-99
目的 比较地佐辛与吗啡用于术后老年妇科患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性.方法 60例择期行开腹子宫切除术的患者,随机分为2组,每组30例,分别接受D组:地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL:M组:吗啡0.8mg/kg+托烷司琼0.1mg/kg加生理盐水至100mL行PCIA治疗...  相似文献   

5.
目的:观察右美托咪定联合地佐辛用于患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法:选择ASAⅠ级择期全麻下行子宫全切术的患者90例,均采用气管插管静吸复合麻醉,术后行PCIA。随机分为地佐辛组(Ⅰ组)、低剂量地佐辛组(Ⅱ组)、右美托咪定复合地佐辛组(Ⅲ组),每组30例。PCIA配方:Ⅰ组为地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼5mg,Ⅱ组为地佐辛0.5mg/kg+托烷司琼5mg,Ⅲ组为地佐辛0.5mg/kg+右美托咪定200!g+托烷司琼5mg,3组均加盐水稀释至100ml,镇痛持续量2ml/h,单次负荷剂量2ml,锁定时间15min。记录两组PCIA后1h(T0)、2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时点的疼痛VAS评分和Ramesay镇静评分,48h内患者自控按压次数以及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况,评价患者对术后镇痛的总体满意度。结果:3组患者均取得良好的术后镇痛效果,但在T2Ⅱ级择期全麻下行子宫全切术的患者90例,均采用气管插管静吸复合麻醉,术后行PCIA。随机分为地佐辛组(Ⅰ组)、低剂量地佐辛组(Ⅱ组)、右美托咪定复合地佐辛组(Ⅲ组),每组30例。PCIA配方:Ⅰ组为地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼5mg,Ⅱ组为地佐辛0.5mg/kg+托烷司琼5mg,Ⅲ组为地佐辛0.5mg/kg+右美托咪定200!g+托烷司琼5mg,3组均加盐水稀释至100ml,镇痛持续量2ml/h,单次负荷剂量2ml,锁定时间15min。记录两组PCIA后1h(T0)、2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时点的疼痛VAS评分和Ramesay镇静评分,48h内患者自控按压次数以及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况,评价患者对术后镇痛的总体满意度。结果:3组患者均取得良好的术后镇痛效果,但在T2T5各时点,Ⅰ组、Ⅲ组的VAS评分、Ramesay评分明显优于Ⅱ组(P<0.05);48h内自控按压次数Ⅱ组明显多于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05);3组均未出现呼吸抑制、皮肤瘙痒,Ⅰ组恶心呕吐、嗜睡的发生率较Ⅱ组和Ⅲ组高(P<0.05)。Ⅲ组患者的满意度明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合地佐辛用于术后PCIA,可降低地佐辛用量而达到满意的镇痛效果,且不良反应少,患者满意度高。  相似文献   

6.
目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:普外科择期行腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(D组)和地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组),每组40例。术后均行PCIA。镇痛药物配方D组:地佐辛1.0mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL;DF组:地佐辛0.8 mg/kg+氟比洛芬酯2 mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h患者安静状态和90°翻身时镇痛效果(VAS评分)和各时点镇静效果(Ramsay评分),各时间段PCIA按压次数和不良反应发生情况及生命体征变化。结果:两组患者均获得良好的镇痛效果,两组各时点安静状态下VAS评分和Ramsay评分差异均无统计学意义(P0.05)。但各时点90:翻身时DF组VAS评分明显优于D组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。各时段PCIA按压次数无明显差异;DF组不良反应的发生率明显低于D组。结论:两种方法均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛。与单独使用地佐辛相比,地佐辛复合氟比洛芬酯对术后运动痛疗效更好,且不良反应少。  相似文献   

7.
地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛效果观察   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patient controlled intraveous analge-sia,PCIA)的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者90例,均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组30例。3组PCIA配方分别是:(1)D组:地佐辛0.8 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;(2)S组:舒芬太尼2.5 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;(3)DS组:地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果:3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于D组和S组(P<0.05),且不良反应更少。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA。  相似文献   

8.
目的 观察氟比洛芬酯、地佐辛应用于全子宫切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性.方法 入选90例行全子宫切除术患者,分为3组,予手术结束后行PCIA.氟比洛芬酯组(F组,n=25):氟比洛芬酯2 mg/kg+生理盐水至100 ml;地佐辛组(D组,n=35):地佐辛 0.8 mg/kg+生理盐水至100 ml;氟比洛芬酯复合地佐辛组(FD组,n=30):氟比洛芬酯1mg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理盐水至100 ml.于手术结束后 2、6、24、48h分别行视觉模拟评分(VAS)、运动疼痛评分、Ramsay镇静评分,观察并记录不良反应.结果 FD组术后6h及以后的静息和运动镇痛VAS评分优于F组和D组(P<0.05);F组术后 6 h及以后的Ramsay 镇静评分低于D组和FD组(P<0.05);FD组的不良反应最少.结论 氟比洛芬酯复合地佐辛用于全子宫切除术后PCIA的效果良好,不良反应发生率较低,安全性更高,可适用于临床.  相似文献   

9.
地佐辛与芬太尼用于术后静脉镇痛的疗效比较   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:比较术后应用地佐辛与芬太尼行静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性。方法:选择ASA~级择期全麻下行胸腹部及盆腔手术患者60例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组30例。地佐辛组术毕前10min静脉给予负荷量地佐辛0.1mg/kg;术后镇痛泵配方为地佐辛0.6mg/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml;芬太尼组术毕前10min静脉给予负荷量芬太尼1μg/kg;术后镇痛泵配方为芬太尼16μg/kg+托烷司琼5mg+生理盐水至100ml;镇痛泵注射速度为2ml/h,病人自控剂量为0.5ml/次,锁定时间为15min。观察并记录患者的生命体征(BP、HR、SpO2)及术后1h、3h、6h、12h、24h、48h疼痛评分(VAS),镇静评分,舒适度评分(BCS)。观察两组不良反应发生率。结果:所有患者生命体征均平稳;地佐辛组与芬太尼组的VAS、Ramsay、BCS评分在各时间点均无统计学差异(P>0.05)。地佐辛组不良反应发生率低于芬太尼组(P<0.05)。结论:地佐辛用于全麻术后静脉镇痛、镇静效果确切。不良反应发生率低。  相似文献   

10.
目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对腹腔镜全子宫切除术患者镇痛效果和应激反应的影响.方法:选取2020年5月—2021年5月本院收治的80例腹腔镜全子宫切除患者,随机分为两组,每组40例.其中对照组术后PCIA方案为2μg/kg舒芬太尼+3mg格拉司琼+生理盐水,观察组术后PCIA方案为0.3mg/k...  相似文献   

11.
目的观察地佐辛术后镇痛对结直肠癌根治术患者免疫功能的影响,探讨结直肠癌手术合适的术后镇痛药物。方法 60例结直肠癌根治手术患者随机分为对照组和地佐辛组,均行硬膜外阻滞复合全身麻醉,术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),两组术毕前10 min分别静脉注射吗啡0.1 mg/kg(对照组)和地佐辛0.1 mg/kg(地佐辛组),麻醉清醒后连接PICA泵,泵注药物分别为吗啡1mg/kg(对照组)和地佐辛0.8mg/kg(地佐辛组)+氟哌利多5mg,观察两组患者麻醉前、术后12h、24h和48hC-反应蛋白(CRP)和淋巴细胞亚群含量。结果与麻醉前比较,两组患者术后各时点CRP均有明显升高(P<0.05,P<0.01)。术后各时点地佐辛组CRP均明显低于对照组(P<0.05)。与麻醉前比较,对照组术后各时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显下降(P<0.05),NK细胞术后12 h时点明显降低(P<0.05),地佐辛组术后12h时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显下降(P<0.05),术后各时点地佐辛组CD3+、CD4+均明显高于对照组(P<0.05),术后12 h时点地佐辛组CD4+/CD8+和NK细胞明显高于对照组(P<0.05)。结论地佐辛用于结直肠癌患者术后镇痛可有效减少患者的免疫抑制,有利于减少患者癌细胞的扩散和促进患者术后恢复。  相似文献   

12.
目的 观察地佐辛与芬太尼用于神经外科患者术后自控静脉镇痛的效果及不良反应.方法 80名行神经外科手术的患者被随机分成芬太尼镇痛组(Ⅰ组,n=40)和地佐辛镇痛组(Ⅱ组,n=40).Ⅰ组PCIA采用芬太尼16 μg/kg、雷莫司琼0.6 mg;Ⅱ组PCIA采用地佐辛0.8 mg/kg、雷莫司琼0.6 mg.观察并记录两组患者使用PCIA后2、6、12、24、48h镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果两组患者镇痛镇静效果无统计学差异(P>0.05),不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论0.8 mg/kg的地佐辛可以安全有效的应用于神经外科患者术后自控静脉镇痛.  相似文献   

13.
蒋军 《中级医刊》2013,(12):82-83
目的 探讨地佐辛在妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛(PCIA)的应用.方法 120例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分成三组,每组40例,术后采用PCIA,A组芬太尼30μg/kg;B组舒芬太尼2.0μg/kg;C组地佐辛0.8mg/kg,各组均加生理盐水至100ml.观察患者术后6、12、24、36、48小时的视觉模拟评分及恶心呕吐等不良反应发生率.结果 三组患者均有良好的镇痛效果;C组恶心呕吐等不良反应发生率低于A组、B组.结论 地佐辛、芬太尼及舒芬太尼在妇科腹腔镜手术后PCIA时都能产生良好的镇痛效果,但地佐辛不良反应发生率低.  相似文献   

14.
不同剂量地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛效果比较   总被引:1,自引:1,他引:0  
秦忠芳 《现代医学》2012,40(2):222-224
目的:比较不同剂量地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛临床效果。方法:选择60例(ASAⅠ-Ⅱ级)剖宫产手术患者随机分为A、B、C 3组。A组:地佐辛0.3 mg.kg-1+托烷司琼5 mg,加生理盐水至150 ml;B组:地佐辛0.5 mg.kg-1+托烷司琼5 mg,加生理盐水至150 ml;C组:地佐辛0.7 mg.kg-1+托烷司琼5 mg,加生理盐水至150 ml。所有患者均采用持续静脉泵入给药模式,设定背景剂量3 ml.h-1,单次给药3 ml,锁定时间18 min,胎儿娩出后给予地佐辛负荷剂量5 mg、托烷司琼3 mg静脉滴注,术毕接静脉止痛泵。结果:B、C组VAS评分明显低于A组(P<0.05);C组Ramsay镇静评分明显高于A、B组(P<0.05);C组的不良反应(皮肤瘙痒,头晕,恶心)发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论:0.5 mg.kg-1地佐辛用于剖宫产术后静脉镇痛效果确切,不良反应发生率低,是适用于此手术的适宜剂量。  相似文献   

15.
目的:研究地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法:将择期行脊柱手术的ASAⅠ~Ⅲ级患者60例,男女不限,随机分为两组,每组各30例。观察组为地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),地佐辛0.1mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+格拉司琼9mg+0.9%Nacl溶液配成100ml;对照组为舒芬太尼组(S组),舒芬太尼2ug/kg+格拉司琼9mg+0.9%Nacl溶液配成100ml。设定背景流量均为2ml/h,单次自控按压量0.5ml,锁定时间为15min。采用VAS评分法评定术后4、8、12、24、48h疼痛程度,观察不良反应发生情况,记录患者满意度。结果:两组患者均取得满意镇痛效果,DS组患者满意度较好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于脊柱手术后的镇痛效果满意且不良反应少。  相似文献   

16.
郑继根  武琳智  邹鲁宏  赵宇 《重庆医学》2022,(12):2045-2050
目的 比较小剂量艾司氯胺酮和右美托咪定在剖宫产术后的抗忧郁及镇痛效果。方法 将210例拟行剖宫产术的产妇分为对照组、右美托咪定组和艾司氯胺酮组,每组70例。对照组断脐后接静脉镇痛泵(舒芬太尼1μg/kg+托烷司琼10 mg+生理盐水稀释至100 mL),右美托咪定组向静脉镇痛泵中加入0.5μg/kg右美托咪定,艾司氯胺酮组向静脉镇痛泵中加入0.5 mg/kg艾司氯胺酮。记录各组产妇术后24、48 h的视觉模拟评分(VAS)及术后1、3、5、7、9 d的母亲忧郁量表(MBS)评分和产后忧郁发生率,观察术后24 h内的镇痛药使用量及补救镇痛率,并记录各时间点不良反应的发生情况。结果 与对照组比较,术后24、48 h右美托咪定组和艾司氯胺酮组的VAS评分、镇痛药使用量和补救镇痛率均明显降低(P<0.05);而艾司氯胺酮组的VAS评分、镇痛药使用量和补救镇痛率均明显低于右美托咪定组(P<0.05)。术后3、5、7、9 d右美托咪定组和艾司氯胺酮组的MBS评分及产后忧郁发生率均明显低于对照组(P<0.05);而艾司氯胺酮组术后1、3、5、7、9 d的MBS评分及产后忧郁发生率均...  相似文献   

17.
目的:比较地佐辛和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的效果与不良反应,探讨地佐辛用于剖宫产术后镇痛的可行性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级的剖宫产病人80例,随机分为两组:每组40例,A组为地佐辛组,配方为:地佐辛10mg+0.5%盐酸左布比卡因25ml;B组为吗啡组:吗啡5mg+0.5%盐酸左布比卡因25ml,均用生理盐水稀释至100ml,加入镇痛泵术后行硬膜外镇痛.负荷剂量为5ml,持续剂量2ml/h,观察两组的镇痛效果,采用VAS评分法,并同时观察两组恶心呕吐,皮肤搔痒,呼吸抑制及尿潴留等不良反应的发生情况.结果:A组和B组镇痛效果均较好,VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组不良反应明显低于B组(P<0.05).结论:地佐辛复合低浓度左布比卡因用于剖宫产病人术后硬膜外镇痛效果确切,不良反应发生少,值得临床应用.  相似文献   

18.
目的观察地佐辛与芬太尼不同剂量配伍用于腰椎手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)对应激反应的影响。方法全麻下行腰椎手术患者200例,男124例,女76例,年龄35~50岁,体质量60~70 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为5组,每组40例。各组PCIA泵药物配制为:芬太尼(F)组为芬太尼18μg/kg,配伍1(DF1)组为地佐辛0.3 mg/kg+芬太尼12μg/kg,配伍2(DF2)组为地佐辛0.45 mg/kg+芬太尼9μg/kg,配伍3(DF3)组为地佐辛0.6 mg/kg+芬太尼6μg/kg,地佐辛(D)组为地佐辛0.9 mg/kg,每组泵中均加入昂丹司琼8 mg和生理盐水共配制成100 ml,各组背景输注速率2 ml/h。于术后2、6、12、24及48 h采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价镇痛效果,并于入手术室后10 min及术后2、6、24 h采集静脉血测定血糖(Glu)及血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的浓度。结果与F、D组比较,DF1、DF2、DF3组术后2、6、12 h及24 h VAS评分和术后2、6及24 h Glu、血浆Cor、E、NE浓度均降低(P<0.05或0.01);与DF1和DF3组比较,DF2组术后2、6、12及24 h VAS评分和术后2、6和24 h Glu、血浆Cor、E、NE浓度均降低(P<0.05或0.01)。结论地佐辛与芬太尼不同剂量配伍PCIA镇痛效果及减轻术后应激反应作用均优于二者单独应用,且以配伍2(DF2)组应激反应最低。  相似文献   

19.
目的:观察地佐辛与舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛 PCIA的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期在全麻下行腹部手术的患者60例。随机分为2组(各30例),术后行PCIA。 A组:地佐辛0.8 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg;B组:舒芬太尼2.5 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg。结果:2组均能为患者提供良好的术后镇痛。 A组副反应发生率明显低于B组。结论:地佐辛用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠,不良反应少,可用于临床。  相似文献   

20.
目的 探讨地佐辛用于全麻患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效.方法 全麻手术患者90例随机分为3组(n=30),地佐辛组(D组)、芬太尼组(F组)和曲马朵组(T组).分别于手术结束前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,芬太尼1tμg/kg,曲马朵2 mg/kg作为PCIA的负荷剂量,拔管后启动静脉镇痛泵并持续48 h,分别泵内加入地佐辛0.8 mg/kg,芬太尼15 μg/kg,曲马朵12mg/kg,各组均加托烷司琼5 mg,均以生理盐水稀释成100ml,背景剂量2 ml/h,锁定时间15 min,单次按压负荷量0.5 ml.记录3组患者术后的镇痛评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、镇静评分(Ramsay)、PCA总按压次数、PCA有效按压次数及不良反应.结果 与F组比较,D组术后各时点BCS评分、Ramsay评分升高,PCA总按压次数与PCA有效按压次数及不良反应总发生率减少(P<0.05),VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与T组比较,D组术后各时点VAS评分降低,BCS评分和Ramsay评分升高,PCIA期间PCA总按压次数、PCA有效按压次数及不良反应总发生率减少(P<0.05).结论 地佐辛可安全有效地用于全麻患者术后自控静脉镇痛.  相似文献   

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