吞咽言语治疗仪联合多种康复治疗脑卒中急性期吞咽障碍的疗效观察

目的 观察吞咽言语治疗仪联合康复治疗对脑卒中急性期吞咽障碍患者的临床疗效。方法 将本院收入的108例脑卒中急性期伴吞咽障碍患者作为研究对象,并随机分为对照组,给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予吞咽言语治疗仪联合康复治疗,2组各54例,比较2组住院天数、洼田饮水试验和MRS生活质量评分及吸入性肺炎等情况。结果 观察组治疗后3个月洼田饮水试验改善率较对照组显著升高(P<0.01); 观察组住院天数较对照组明显缩短(P<0.01),且观察组吸入性肺炎发生率较对照组显著降低(P<0.01)。对照组出院时、治疗后3个月MRS生活质量评分与入院时比较均无明显差异(P均>0.05),而观察组出院时、治疗后3个月的评分较入院时均显著降低,且较对照组也均显著降低(P均<0.01)。结论 吞咽言语治疗仪联合康复治疗能够明显改善脑卒中急性期伴吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率,亦能够明显缩短患者住院时间,改善其生活质量。     

计算机辅助言语认知康复对脑损伤失语症患者的 疗效

目的 探讨计算机辅助言语认知康复在颅脑损伤（TBI）患者失语症康复疗效中的价值。 方法 选择2013 年1 月—2017 年12 月收治的80 例TBI 伴失语症的患者作为研究对象，并采用随机数字 表将其分为试验组及对照组。两组均给予常规治疗和语言治疗，试验组在此基础上采用计算机辅助言 语认知进行康复训练。2 个月后，采用洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验评定量表（LOTCA）及汉 语标准失语症检查法（CR-RCAE）评定其认知及语言功能。结果 经干预，两组患者的LOTCA的定向力、 知觉、视觉及思维评分均明显提高，CR-RCAE的复述、表达、朗读、命名评分均明显改善，且试验组优于对 照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 计算机辅助言语认知康复训练可显著改善TBI 后失语症 患者的语言及认知功能。     

低频重复经颅磁刺激对首次脑卒中后言语失用的疗效观察

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗首次脑卒中后言语失用的临床疗效.方法 将南京脑科医院康复医学科住院的44例脑卒中后言语失用患者按随机数字表法随机分为对照组和rTMS组.两组患者均给予常规的言语功能康复训练,rTMS组在此基础上给予右侧Broca同源区1 Hz的rTMS治疗.于治疗前和治疗3周后选用中国康复研...     

运用护理程序对TCMA言语康复护理效果的探讨

目的 指导患者正确建立语言沟通，使之达到最佳语言沟通状态。方法 评估患者沟通的应对能力，根据病人不同问题制定相适应的护理目标与护理措施。结果 6例TCMA患者经个体与集体相结合训练，3个月后，基本上能与周围人进行有效的语言沟通。结论 有针对性评估及实施个性化护理措施，可提高言语康复的护理工作效果。     

早期启动言语记忆痕迹对脑卒中表达性和接受性失语患者疗效的影响

目的探讨早期启动言语记忆痕迹对脑卒中表达性和接受性失语患者语言康复效果的影响。方法100例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者进行传统的语言康复训练。观察组在传统语言康复训练基础上,医护人员对每个患者的不同语言痕迹进行加强语言启动训练。结果60d内,观察组显效30例,有效13例,无效7例,总有效率86%;对照组显效22例,有效7例,无效21例,总有效率58%。2组比较有显著差异(P<0.01)。结论早期启动言语记忆痕迹在脑卒中失语患者康复训练中作用肯定,值得推广。     

双语加工神经机制与双语失语康复

<正>掌握双语或多语者由于大脑损害致言语功能损害或缺失称为双语或多语失语[1-2]。随着双语失语人群的不断增加,对康复治疗产生迫切需求,选择何种语言进行康复治疗更佳成为亟待解决的问题。既往基于临床表现和神经定位的失语分类和康复指导理论已经无法解决目前双语失语的康复问题。本文基于双语加工神经机制,对目前双语恢复模式和康复语种模式进行评述,并思考和简述双语失语的康复方向。一、双语界定目前关于双语的界定尚无完全统一标准,传统     

持续言语和刻板言语的识别——读者来信

<正>编辑先生:持续言语和刻板言语属于较冷僻的精神病症状学术语,每次在教科书上提到时,都语焉不详,弄得我们似懂非懂,即使会背诵其定义,也很少能在实战中用上,能不能详细谈谈这个问题?四川精神科医师:吴星语答读者来信吴星语医师:持续言语和刻板言语之所以语焉不详,原因是:①持续言语常见于中风,患者常不到精神科就诊,慢性精神分裂症患者偶尔持续言语,常作为"糊涂"敷衍过去,故临床上"持续言语"已绝迹;②刻板言语常限于精神分裂症紧张型,紧张型现已少见,紧张型中间或见到刻板言语,故在书上看到的刻板言语次     

语言功能康复治疗对脑卒中失语症的疗效观察

目的 探讨脑卒中失语症患者早期康复治疗的疗效及机制.方法 60例脑卒中失语症早期患者随机分为治疗组和对照组.对照组28例,单用药物治疗.治疗组32例,在药物治疗的同时予头皮针、体针和语言训练等方法进行康复治疗.治疗前后采用中国康复研究中心失语检查法对语言功能进行评价和比较.结果 2组患者在治疗前和治疗30d时,分别采用我国汉语失语症成套测验标准进行评定语言功能, 治疗前后有显著性差异(P＜0.05) .治疗组和对照组比较, 治疗组语言康复疗效较好(P＜0.05).结论 脑卒中失语症患者早期康复治疗对语言功能康复有积极意义.     

语言功能康复治疗对脑卒中失语症的疗效观察

目的 探讨脑卒中失语症患者早期康复治疗的疗效及机制。方法 60例脑卒中失语症早期患者随机分为治疗组和对照组。对照组28例，单用药物治疗。治疗组32例，在药物治疗的同时予头皮针、体针和语言训练等方法进行康复治疗。治疗前后采用中国康复研究中心失语检查法对语言功能进行评价和比较。结果 2组患者在治疗前和治疗30d时，分别采用我国汉语失语症成套测验标准进行评定语言功能，治疗前后有显著性差异（P〈0．05）。治疗组和对照组比较，治疗组语言康复疗效较好（P〈0．05）。结论 脑卒中失语症患者早期康复治疗对语言功能康复有积极意义。     

颅脑损伤后植物状态患者康复治疗与护理

目的探讨康复治疗和综合护理对颅脑损伤后植物状态（VS）病人的影响。方法我院从2003-07-2006-07，采用综合康复和护理手段治疗植物状态患者50例，所有病例均符合我国VS诊断标准。应用高压氧、中药、音乐、光电刺激、体外反搏促醒治疗、按摩、运动疗法等综合治疗及加强基础护理工作。结果该方法治疗植物状态50例患者均取得良好效果，其中18例能生活自理，参与社会生活，达到了全面康复的目的。结论通过临床综合康复治疗和护理不同程度地提高了患者生活自理及参与社会活动能力。     

超声 激光 神经肌肉电刺激治疗系统对脑卒中患者肢体功能恢复的疗效观察

目的观察对脑卒中患者使用超声、激光、神经肌肉电刺激(多功能神经康复)治疗系统的临床疗效及肢体功能恢复效果。方法选取2012-06—2014-08收治的脑卒中患者114例,随机分为观察组与对照组,对照组实施神经内科常规治疗,观察组使用多功能神经康复治疗系统,对比2组临床疗效及肢体功能恢复情况。结果治疗后2组神经功能缺损评分(NIHSS量表)与上下肢运动功能评分(FMA量表)均有明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中患者使用多功能神经康复治疗系统,能够有效改善其神经功能缺损症状,具有良好的临床疗效,且可明显促进肢体功能恢复。     

颅脑损伤后植物状态患者康复治疗与护理

目的探讨康复治疗和综合护理对颅脑损伤后植物状态(VS)病人的影响。方法我院从2003-07～2006-07,采用综合康复和护理手段治疗植物状态患者50例,所有病例均符合我国VS诊断标准。应用高压氧、中药、音乐、光电刺激、体外反搏促醒治疗、按摩、运动疗法等综合治疗及加强基础护理工作。结果该方法治疗植物状态50例患者均取得良好效果,其中18例能生活自理,参与社会生活,达到了全面康复的目的。结论通过临床综合康复治疗和护理不同程度地提高了患者生活自理及参与社会活动能力。     

头晕,言语不清,行走困难

患者女性，48岁。因头晕1年，言语不清、行走困难10个月，于2007年5月14日入我院治疗。患者于2006年3月出现头晕、头胀、咽部异物感。无恶心、呕吐及肢体麻木无力等症状，因不影响日常生活未接受正规治疗：同年7月症状呈渐进性加重，行走时需人搀扶且出现手及四肢不自主抖动；8月症状进一步加重并出现言语不清、几乎不能行走，头部及肢体不自主舞动，四肢动作粗大且无规律。[第一段]     

美国言语残疾的研究现状与思考

美国言语残疾研究多侧重于言语残疾的病理学研究，大致可分为3个时期：第1个时期从19世纪70年代到20世纪初，以Wernicke和Lichteim为代表，强调语言功能定位，建立解剖关联学说，认为不同大脑局部损伤可引起语言不同方面的功能障碍，不同言语残疾类型与一定的大脑局灶病变有关。第2个时期从20世纪初到20世纪50年代，代表人物是Head、Goldstein，他们否定言语功能定位学说，提出语言机能整体学说，强调言语残疾分类应以患者的语言障碍为标准。从20世纪60年代至今为第3个时期，代表人物是Benson和Geschwind，他们继承和发展了Wernicke的解剖关联理论，提出皮质性失语综合征、皮质下失语综合征的基本分类，强调神经解剖和心理语言学在言语残疾研究中的重要作用。     

孤独症谱系障碍儿童语言/言语情况分析

正孤独症谱系障碍(ASD)是以社会交往和沟通模式质的损害,局限、重复刻板的兴趣和行为为临床特征[1];言语障碍为三大核心症状之一。本研究对ASD儿童语言/言语情况进行分析。1对象和方法选取2018年7月至2018年11月期间北京大学第六医院专家门诊确诊为ASD患儿83例,男72例,女11例;年龄29～72个月,平均48个月。由主要照顾者填写自拟"ASD语言/言语调查问卷",该问卷表参照2017年ASD儿童早期识别筛查和早期干预专家共识[2],并结合孤独症儿童行为量表(ABC)言语因子项目及儿童沟通量表(CCC-2);总计     

言语训练基础上的认知干预对老年脑卒中失语症患者语言功能及生活质量的影响

目的分析言语训练基础上的认知干预对老年脑卒中失语症患者语言功能及生活质量的影响。方法抽取2015-01—2016-04我院收治的符合研究标准的96例脑卒中失语症患者。随机分为对照组和观察组各48例。对照组实施单纯言语训练,观察组在此基础上进行认知干预。对2组患者治疗前后精神状态、语言功能、生活质量进行评估分析,并对比2组护理满意度。结果治疗前2组MMSE评分、BDAE评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组各项指标评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理总满意度为100.0%,明显高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在言语训练基础上对脑卒中失语症患者进行认知干预,可有效改善患者认知功能障碍及语言功能,对提高其生活质量具有重要意义,具有一定临床价值,值得推广运用。     

影响人工耳蜗置入后听力改善的因素

目的：如何解释和预测人工耳蜗存在的较大个体差异,从而预测置入后康复效果,不仅倍受听力学者和临床医师的关心,也是置入者及其家属密切关注的问题。通过对接受人工耳蜗置入患者的临床资料及置入后康复情况进行分析与评估,探讨人工耳蜗置入后康复效果的可能影响因素。 方法：28例患者均来源于青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉科,于2002-06/2008-04成功行人工耳蜗置入。分别按年龄、置入后康复训练时间,是否佩戴助听器,术中神经反应遥测技术反应情况、置入前有无残余听力等分组,观察其听觉言语改善情况,对所获结果进行临床分析,观察各因素对听力言语改善情况的影响。 结果：人工耳蜗置入年龄越小听觉言语改善效果越好,残余听力的存在及置入前助听器佩戴对提高置入后听觉言语改善效果有帮助,术中神经反应遥测技术反应良好的患者置入后的听觉言语改善效果也较好,康复训练时间越长效果越好。 结论：人工耳蜗置入后听觉言语改善效果的影响因素包括置入年龄、残余听力、置入前助听器佩戴,术中神经反应遥测技术反应及置入后康复训练时间。     

早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量的影响

目的观察早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量的影响,以积累经验,指导临床工作。方法选取180例脑梗死患者,随机分为观察组（90例）与对照组（90例）,观察组在对照治疗基础上进行早期康复治疗。治疗前及治疗后8周,分别进行临床神经功能缺损评分和生活质量的评分。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分明显优于对照组,观察组治疗后生活质量评分明显升高。结论对脑梗死患者进行早期康复治疗,能提高疗效及生活质量,临床应积极应用     

脑卒中吞咽功能障碍早期两种康复护理方法的比较

目的探讨咽部冷刺激在脑卒中吞咽功能障碍患者康复护理的临床应用。方法对88例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组46例和对照组42例,观察组采用咽部冷刺激联合使用吞咽言语仪进行治疗。对照组采用单纯使用吞咽言语治疗仪进行治疗。两种方法进行比较。结果 2组早期吞咽功能障碍患者治愈率及显效率比较差异有统计学意义。结论实践证明,早期咽部冷刺激联合使用吞咽言语治疗仪,使患者尽早恢复了经口进食,降低了致残率,提高了脑卒中患者的生活质量。     

精神分裂症幻听的神经病理及非药物干预研究进展

言语性听幻觉是在没有外界刺激的情况下,让人产生听到声音的知觉障碍,是精神分裂症的典型症状之一.部分幻听患者对抗精神病药物疗效不显著或对药物依从性差,临床上的治疗需要新的策略.现综述精神分裂症言语性听幻觉症状相关脑区的异常研究及非药物干预的研究进展,包括重复经颅磁刺激、认知行为治疗和认知训练等,为治疗提供新思路.