甘草泻心汤“异病同治”应用机理探讨

“异病同治”是张仲景辨证论治理论体系的重要内容,同时也是诊疗疾病过程中执简驭繁的理论基础。“异病同治”的前提是病机相同,根据疾病发展过程中病证的异同可以将异病同治分为“异病同证同治”和“异病异证同治”。《伤寒杂病论》中治疗狐惑病和心下痞都应用甘草泻心汤,体现了“异病同治”的理论特点,掌握甘草泻心汤治疗狐惑病和心下痞的应用机理可以扩大甘草泻心汤“异病同治”的范围,为临床高效治疗疾病提供依据。     

浅谈中医“异病同治”

“异病同治”指病不相同,而在疾病发展过程中的某一阶段,出现了相同的病机及其响应的症候,可采用相同的治法和方药进行治疗。既证同治亦同。它与“异病同治”共同体现了中医辨证论治的特色,我在临床实践中充分应用“异病同治”这一法则,取得了较好的疗效,现分述如下：     

异病同治用于骨质疏松症及动脉硬化的治疗思路

"异病同治"是指"不同的疾病,若促使发病的病机相同,可用同一种方法 治疗"[1],"同"指的是治法相同,"异"指的是疾病相异.异病同治的基础是证同治亦同,证是决定治疗方法 的关键.骨质疏松症、动脉硬化均是衰老相关性疾病,发病率随年龄增长而上升,二者在病变发展过程中出现相同病机肾虚血瘀,故治疗时根据"异病同治"的原则,均可应用补肾活血法获效.     

"异病同治"临床应用举隅

“异病同治”即是几种疾病或多种疾病，同用一个方法治疗，临床上均可收效。“异病同治”中有的内异外同，有的外异内同。所以有些疾病，病理相同，部位不同，有的部位相同，病变不同，有疾病不同，所在脏腑经络相同，归结一点，只求相同之处，就可以同治。“异病同治”必须抓住主要矛盾和矛盾主要方面，次要矛盾和次要方面，相应的也不能忽略。     

论异病异证同治

<正> “异病同治”,现在往往是异病同证同治的同义语。在不同的疾病中,如果具有同一性质的“证”,病机相同,可以用同一种方法治疗。但是,异病同治是否仅指异病同证同治?若是“异病”而又“异证”,有否“同治”?本文试就异病异证而同治的问题作一些讨论。所谓异病异证,是指病与病的性质不同,证与证的机理也不一样;无论病与病、病与证。证与证都没有内在一定的同一性。此种“异     

基于“异病同治”理论探讨恒古骨伤愈合剂在4种骨伤科疾病治疗中的应用

“异病同治”是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,而采用同一方法治疗的法则。恒古骨伤愈合剂由三七、红花、人参、黄芪、杜仲、鳖甲、钻地风、洋金花、陈皮组成,是现代中医临床“异病同治”的一种代表性药物。多项临床研究表明,恒古骨伤愈合剂治疗骨折、股骨头坏死、骨关节炎、腰椎间盘突出症等均取得了较好疗效。虽然现代医学认为这4种骨伤疾病的发病机制不同,但中医学认为其病因病机基本相同,均为瘀血、风湿痹阻、肝肾气血亏虚、经脉筋骨失养所致。恒古骨伤愈合剂针对这4种骨伤疾病“瘀血阻络、筋骨失养”的共同病机遣方用药,具有活血化瘀、散结生新、滋补肝肾、荣筋养骨的功效,充分体现了中医“圆机活法”“异病同治”“辨证用药”的理法特色。同时恒古骨伤愈合剂的现代药理机制研究及临床应用研究,也为其“一药多用”和“异病同治”提供了现代科学依据。本文从中医对4种骨伤疾病发病机理的认识、恒古骨伤愈合剂的方解及其治疗4种骨伤疾病的药理机制和临床运用4个方面,探讨并揭示了恒古骨伤愈合剂能“一药多用”和“异病同治”的科学内涵,为指导临床合理用药提供了借鉴。     

针灸“同病异治”与“异病同治”析

１　“同病异治”与“异病同治”概意　　同一疾病用不同的方法治疗,不同疾病用同一方法治疗此原则是根据病机的异同而定,即所谓“谨守病机、各司其属”之意。１．１　同病与异病　所谓同病与异病是针对临床主要病症而言,不包括病机成分。同病即临床表现出的相同症状之病症,可由不同病机所致。异病即临床表现不同症状的病症可由相同的病机导致。１．２　同治与异治　主要根据病机的异同决定,故掌握病机为重要环节之一。１．３　同病异治与异病同治的临床意义　此为针灸临床中的两种治疗原则。医师主要基于此选择穴位和施针手法以及治疗…     

病证结合异病同治的中医药抗器官纤维化临床研究思路

“异病同治”是中医临床实践普遍现象,“病证结合”诊疗模式是异病同治理论的具体体现。从异病同治的临床治疗着手,基于疗效,既横向比较不同疾病之间更纵向观察治疗前后的“方-证”效应异同与内在机制,是揭示基本证候科学内涵的重要途径。“正虚血瘀”是慢性肝、肺、肾疾病的病机特点,存在“异病同治”补虚化瘀的理论基础,且存在方-证效应的物质基础。病证结合、精准治疗、改善预后是器官纤维化疾病治疗研究的发展趋势。因此,基于肝、肺、肾纤维化疾病“正虚血瘀”中医基本病机,通过加载扶正化瘀中药开展病证结合、异病同治的前瞻性RCT临床试验,对“方-证-效”的关联进行验证;并采用临床信息与生物样本,发现效应目标人群特征,探讨方证相应的内在原理,有利于阐明正虚血瘀的证候内涵,促进中医药在治疗重大难治性疾病领域的发展。     

基于“三焦分消”理念分析三仁汤“异病同治”治疗溃疡性疾病的临证思路

溃疡性疾病是临床中的常见病、多发病,亦是中医优势病种之一。异病同治是中医辨证论治的精髓,其核心是“证同则治同,证异则治异”,若不同的疾病在发展过程中,出现了相同的病机与证候,即可采用同一方法进行治疗。三仁汤是治疗温病湿热证的代表方剂,可通过宣上、畅中、渗下将湿热之邪由三焦分消走泄而去。溃疡性疾病包括口腔溃疡、胃溃疡、溃疡性结肠炎等病,临证之际,“有是证用是方”,若疾病证属湿热蕴结,投以三仁汤治之,疗效颇佳。从疾病“异病同治”的角度出发,基于“三焦分消”理论初步探讨三仁汤在溃疡性疾病中的临床运用,以期为溃疡性疾病的临床治疗提供参考。     

浅谈“同病异治”与“异病同治”

“同病异治”是指相同的病,出现不同的证候(症状),又以不同的方法及药物治疗;“异病同治”是指不同的病,出现相同的证候(症状),可用相同的方法和药物治疗。千百年来,“同病异治”与“异病同治”作为中医治病的普遍范式,深深印于每个医者之脑海中。     

蔡淦教授“异病同治”学术思想浅析

正"异病同治"是指不同的疾病在其发生发展过程中,出现了相同的"证",也就是出现了相同的病机,就可以采取相同的治疗方法和手段。"异病同治"的思想最初体现在《黄帝内经》的论述中,最终真正确立于《伤寒杂病论》[1-2]。"异病同治"是中医学辨证论治体系中的特色之一。中医学的精髓在于辨证论治,是指导临床诊断、治疗疾病的基本法则。中医治疗疾病主要不是着眼于疾病本身,而是着眼于疾病的"证",不管是什么疾病,只要在其发     

曾倩运用归芍左归饮治疗妇科疾病经验

曾倩主任医师遵从古训＂异病同治＂,认为不同的疾病因表现出相同的病机,可采用相同的治法方药,擅用归芍左归饮加减滋补肝肾养血,运用于辨证为肝肾阴虚中医妇科疾病的治疗,经临床验证,取得了良好的疗效,充分体现了异病同治法则的应用。     

浅议“异病同治”、“同病异治”的片面性

“异病同治”、“同病异治”作为辨证论治原则下的常用方法,对指导中医临床,突出中医特色,超到了非常重要的作用。然随着现代科学技术的发展,在某些方面又反映了“异病同治”和“同病异治”的片面性。本着发展祖国医学的观点,笔者认为有必要加以讨论,并使之完善。“异病同治”是指不同的疾病,在其发病过程中,只要出现相同的病机,即可采用相同的治     

＂异病同治＂理论在治疗甲亢与糖尿病中的应用探析

＂异病同治＂是中医学辨证论治的重要内容.它充分体现了中医辨病与辨证相结合的辨证论治精神,且从古到今一直有效地指导中医临床实践[1].所谓＂异病同治＂,是指不同的疾病,在其发生发展过程中出现了同一性质的证而采用相同的治法.甲亢与糖尿病是现代医学中两种具有多方面内在联系的内分泌代谢性疾病,从中医角度讲,二者有共同的病因和病机,临床可采用相同的方法治疗.现就＂异病同治＂的内涵,理论渊源及在甲亢与糖尿病治疗中的应用阐述如下. 作者单位：吴东（湖北中医药大学,武汉,430061）     

刘以敏主任对“同病异治”“异病同治”在儿科的临床应用经验

“同病异治”和“异病同治”起源于《内经》,是祖国医学一个独特的治疗方法,是中医辨证论治原理的体现。“异病同治”是指不同的疾病在其发展的过程中,出现同一性质的证候,则可采取相同的方法进行治疗。此法在儿科应用较广,常用一法,甚至一方治疗多种疾病。例如:患儿,正某,男,10个月,因黄稀水样便1周,3-4次／日,有少许粘液,     

刘以敏主任对"同病异治""异病同治"在儿科的临床应用经验

“同病异治”和“异病同治”起源于《内经》,是祖国医学一个独特的治疗方法,是中医辨证论治原理的体现。“异病同治”是指不同的疾病在其发展的过程中,出现同一性质的证候,则可采取相同的方法进行治疗。此法在儿科应用较广,常用一法,甚至一方治疗多种疾病。例如:患儿,正某,男,10个月,因黄稀水样便1周,3-4次／日,有少许粘液,     

管窥异病同治

异病同治理论源于《内经》,在《金匮要略》《伤寒论》中得以广泛应用。张仲景灵活运用异病同治理论治疗临床各科疾病,从证入手,证相同,则治疗同,证有异,则治疗异。现代学者认为,异病同治理论的确立,要综合考虑疾病、证候、体质等多方面的因素,病证结合,中西结合,但归根要以证为变化的条件,证同则治同,证异则治异。     

中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性疗效分析

目的 观察年龄相关性黄斑变性的中医药疗效。方法 31例渗出性年龄相关性黄斑变性患者辨证分为脾虚气弱和肝肾不足两型，分别用健脾益气六君子汤加减和补益肝肾归芍地黄汤加减。结果 痊愈9例（29％），显效19例（61％），有效3例（10％）。结论 中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性有独到之处，近期疗效确定，     

中医药治疗年龄相关性黄斑变性的研究进展

年龄相关性黄斑变性是西方国家老年人致盲的首要原因。近年来,我国年龄相关性黄斑变性发病率不断上升,是当今引起老年人不可逆性视力损害的主要原因,因此,关于本病的治疗已成为眼科学研究的热点。本文主要通过对中医药治疗年龄相关性黄斑变性的近十年的文献分析发现中医药在治疗本病具有较强的优势,本文就年龄相关性黄斑变性的病因病机,辨证施治,专方治疗,针刺治疗等几个方面进行总结分析。     

异病同治机理浅析

同病异治和异病同治,是祖国医学诊治疾病的指导原则之一,是辨证施治的精髓。不仅临床应用广泛,而且对于开展中西医结合,探讨病与证的规律联系,提高辨证与辨病相结合的水平,加深对中医基本理论的研究,具有重要的意义。下面仅就异病同治的机理试析如下:异病同治的理论依据在临床上不论哪种病因所致何病,只要同证,病机一致,就能用同一方法治疗,此谓异病(同证)同治。“病”是“证”产生的基础,“证”是“病”的产物,是中医对于某一