应对方式在乳腺癌术后患者心理弹性与自我形象间的中介效应分析

目的 分析应对方式在乳腺癌术后患者心理弹性与自我形象间的中介效应。方法 采取便利抽样法,选取2019年10月-2021年9月我院复查的92例乳腺癌术后患者为研究对象,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、心理弹性问卷(CD-RISC)、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)调查患者应对方式、心理弹性及自我形象感。采用Pearson相关性分析乳腺癌术后患者应对方式、心理弹性及自我形象间的关系,构建结构方程模型,分析乳腺癌术后患者应对方式在心理弹性与自我形象之间的中介效应。结果 本研究共回收有效问卷258份(93.48%),86例患者积极应对得分为(21.45±2.55)分,消极应对得分为(17.41±2.40)分,CD-RISC总分为(62.10±7.61)分,BIBCQ总分为(131.45±14.54)分。Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌术后患者积极应对、CD-RISC、BIBCQ之间均呈正相关性(r>0,P<0.05),消极应对与CD-RISC、BIBCQ呈负相关性(r<0,P<0.05)。构建结构方程,乳腺癌术后患者积极应对方式、消极应对方式在心理弹性与自我形...     

乳腺癌患者术后自我形象紊乱的相关危险因素分析

目的 分析乳腺癌患者术后自我形象紊乱的相关危险因素。方法 选取2020年2月至2022年2月该院收治的81例乳腺癌患者作为研究对象,于术后3～7 d采用Nancy编制的乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)评估乳腺癌患者术后自我形象紊乱情况,采用医院自制基线资料调查量表记录患者临床资料,找出可能影响乳腺癌患者术后自我形象紊乱的危险因素。结果 81例乳腺癌患者BIBCQ评分72～165分,平均(105.64±12.64)分;不同年龄、婚姻状况、手术方式、社会支持的乳腺癌患者BIBCQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄(24～45岁)、婚姻状况(有配偶)、手术方式(非保乳术)及社会支持(支持度一般)是乳腺癌患者术后自我象形紊乱的危险因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者术后有较高的自我形象紊乱情况,可能受年龄、婚姻状况、手术方式及社会支持等危险因素的影响。     

乳腺癌乳房重建术后病人自我形象影响因素及护理对策

[目的]探讨乳腺癌乳房重建术后病人自我形象的影响因素,分析其护理对策,以提升病人自我形象水平。[方法]纳入60例乳腺癌乳房重建术病人,于术后1个月应用乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)评价病人自我形象水平,同时统计其乳房再造时机、人口统计学信息、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分,分析自我形象的影响因素,并制定针对性护理对策,持续护理半年后再行统计病人BIBCQ评分。[结果]即刻行乳房重建术、家庭月收入高、文化程度高、AAQ-Ⅱ得分低、SSRS得分高病人,其自我形象水平越高,经多因素回归分析,上述项目均是病人自我形象的独立影响因素(P0.05);经针对性护理后,病人BIBCQ评分明显下降,与护理前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]乳腺癌乳房重建术后病人自我形象水平仍待提升,科学有效的护理方案有助于提升病人自我形象水平。     

层级心理护理联合人文关怀在乳腺癌改良根治术患者康复护理中的应用

目的:探讨层级心理护理联合人文关怀在乳腺癌改良根治术患者康复护理中的应用效果。方法:选取2019年2月1日～2020年4月30日收治的148例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各74例;对照组采用常规护理干预,观察组给予层级心理护理联合人文关怀;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、应对方式[采用医学应对调查问卷(MCMQ)]、希望水平[采用Hearth希望量表(HHI)]及自我形象[采用乳腺癌患者自我形象问卷(BIBCQ)]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组面对维度评分均高于干预前(P0.05),屈服、回避等维度评分均低于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);干预后,两组HHI各维度评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);干预后,两组BIBCQ评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:将层级心理护理联合人文关怀应用于乳腺癌改良根治术患者康复护理中,能调节患者心理状态,改变应对方式,提高希望水平,改善自我形象。     

乳腺癌改良根治术患者病耻感与应对方式、自尊的相关性

目的调查乳腺癌改良根治术后患者病耻感,并分析其与应对方式、自尊的相关性。方法选取2016年3月至2019年5月本院收治的乳腺癌改良根治术患者85例为研究对象,应用自制一般资料问卷、医学应对问卷、社会影响量表及自尊量表进行调查。采用Pearson相关分析法分析乳腺癌患者病耻感与应对方式、自尊的相关性;采用多元线性回归分析患者病耻辱感的影响因素。结果乳腺癌根治术患者病耻感得分为(61.05±11.98)分,为中等水平状态;自尊得分为(25.06±5.29)分低于国内常模(34.12±6.21)分(P<0.05),其中病耻感总分与屈服、回避型应对方式呈正相关,与面对型应对方式、自尊呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、屈服型应对方式为患者病耻辱感的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者病耻感常处于中等水平,护理人员应给予高度重视,加强与患者沟通,使其以积极的心态面对困难和挑战,从而促进疾病快速康复。     

乳腺癌术后患者自我形象的Stepwise多元回归分析调查

目的探讨乳腺癌术后患者自我形象水平的影响因素。方法选择我院2018年9月至2019年9月接收的70例乳腺癌术后患者以及同期70例健康女性作为研究对象,应用自我形象量表(BIBCQ)评分,分析乳腺癌术后患者自我形象的相关因素,并采用多元线性回归分析,确定影响患者自我形象的独立因素。结果乳腺癌术后患者自我形象各维度评分明显高于健康女性(P<0.001),Stepwise多元线性回归分析显示,年龄、配偶态度、文化程度、抑郁焦虑是乳腺癌术后自我形象的独立影响因素。结论乳腺癌患者术后自我形象受配偶态度、年龄、文化程度等多种因素影响,临床应针对相关影响因素实施个性化护理服务。     

乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素分析

目的:探讨乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素。方法:采取便利抽样法选取2019年4月—2020年1月郑州大学第一附属医院收治的300例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、乳腺癌自我形象量表（BIBCQ）、接纳与行动问卷（AAQ-Ⅱ）对其进行调查。本研究共发放问卷300份,回收有效问卷275份。结果:将275...     

乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素分析

目的探讨乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素。方法采取便利抽样法选取2019年4月—2020年1月郑州大学第一附属医院收治的300例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)对其进行调查。本研究共发放问卷300份, 回收有效问卷275份。结果将275例乳腺癌患者分为接受组和不接受组, 其中接受组110例, 不接受组165例。年龄、家庭人均月收入、BIBCQ评分和AAQ-Ⅱ评分是乳腺癌患者对乳房再造术接受度的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者对乳房再造术的接受度较低, 其影响因素涉及患者年龄、收入、自我形象水平以及经验性回避态度等, 提供相关应对策略有助于提高其接受度。     

118例年轻乳腺癌改良根治术后放化疗患者 DS-MV评分的影响因素分析

目的 探讨年轻乳腺癌改良根治术后放化疗患者中文版失志量表(DS-MV)评分的影响因素。方法 选取该院2021年4月至2022年10月收治的118例年轻乳腺癌改良根治术后放化疗患者作为研究对象,采用DS-MV评估其失志水平,比较不同特征患者DS-MV评分,探讨有差异的因素与DS-MV评分的相关性,对有差异的因素赋值进行多元线性回归分析。结果 118例年轻乳腺癌改良根治术后放化疗患者DS-MV评分为(37.66±6.88)分。不同化疗/放疗疗程、合并慢性病情况、领悟社会支持量表(PSSS)评分、病耻感体验问卷(CESQ)评分、家庭功能指数评分问卷(APGAR)评分、焦虑评分、抑郁评分的年轻乳腺癌改良根治术后放化疗患者DS-MV评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗/放疗疗程、合并慢性病、CESQ评分、焦虑评分、抑郁评分与DS-MV评分呈正相关(P<0.05),PSSS评分、APGAR评分与DS-MV评分呈负相关(P<0.05)。化疗/放疗疗程、合并慢性病、PSSS评分、APGAR评分、CESQ评分、焦虑评分、抑郁评分为年轻乳腺癌改良根治术后放化疗患者DS-MV...     

乳腺癌术后患者自我形象与应对方式和社会支持的相关性研究

目的:了解乳腺癌术后患者自我形象水平、应对方式和社会支持的现状,并分析自我形象与应对方式和社会支持的相关性。方法:对451例乳腺癌术后患者进行问卷调查,采用乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)。结果:乳腺癌术后患者自我形象总分为(99.71±22.52);积极应对方式得分为(2.05±0.54);消极应对方式得分为(1.45±0.52);社会支持总分为(45.16±7.45)。积极应对方式、社会支持总分及各维度得分与自我形象总分均呈负相关(P0.01);消极应对方式与自我形象总分呈正相关(P0.05)。结论:在临床护理工作中,鼓励患者采用积极应对方式,建立更加人性化、全方位的社会支持网络,有效地提高患者自我形象水平。     

乳腺癌患者术后早期恐动症现状、影响因素及其对策研究

目的 探讨乳腺癌患者术后早期恐动症现状并分析其影响因素,为制定乳腺癌患者术后早期恐动症干预方案提供科学依据。方法 采用便利抽样法,于2021年12月—2022年7月采用一般资料调查问卷、恐动症评分表（tampa scale for kinesiophobia,TSK）、乳腺癌幸存者自我效能感量表（breast cancer self-efficacy survivors,BCSES）和乳腺癌患者配偶支持感知量表,对新疆某1家三级甲等专科医院260例乳腺癌术后患者进行调查,并通过单因素和多元线性回归分析其影响因素。结果224例乳腺癌术后患者完成研究。患者恐动症得分为（39.48±8.65）分。多元线性回归分析显示,年龄越小、文化程度越低、自我效能感与配偶支持感知得分越低的乳腺癌患者术后早期恐动症得分越高（均P<0.05）,其共同解释术后早期恐动症得分总变异的58.80%。结论 乳腺癌患者术后早期恐动症处于中等偏高水平,护理人员应根据患者的年龄、文化程度、自我效能感、配偶支持感知水平采取针对性干预方案,降低患者术后早期恐动症的发生。     

护理干预对乳腺癌改良根治术后患者自我形象紊乱的影响

目的:探讨乳腺癌患者自我形象护理干预方案,评价护理干预效果。方法:将240例乳腺癌改良根治术后患者随机分为干预组和对照组各120例,干预组给予6个月的支持性护理干预,对照组给予常规护理。分别于出院前、术后二个月、术后六个月测评两组患者自我形象水平,评价护理干预效果。结果:改良根治术患者BIBCQ各维度及总分得分的时间主效应、干预主效应及其在时间和干预方法之间的交互作用均有统计学意义(P0.01)。结论:采取科学的、个性化的护理干预手段可提高乳腺癌患者身心健康和社会适应能力,进而提高患者自我形象水平。     

体感诱发电位和改良脑出血量表在脑出血患者肢体运动功能预测中的应用

目的探讨短潜伏期体感诱发电位（SEP）和改良脑出血量表（MICH）在判断脑出血患者肢体运动功能预后的应用价值。 方法对经本院神经内科确诊的脑出血患者61例行SEP检查,分别测定61例患者患、健侧胫后神经的P40潜伏期和波幅,根据患者下肢SEP峰潜伏期的差值及主要波形变化来观察患者的肢体功能,判断其肢体功能异常程度;同时采用MICH量表来预测患者的预后。患者于发病3个月后门诊随访,采用改良的Rankin量表（MRS）检测患者的预后情况。 结果入院时,脑出血患者的患侧胫后神经P40潜伏期和波幅与健侧比较,差异均有统计学意义(P<0.01）。发病3个月后,脑出血患者患侧的P40潜伏期以及入院时的MICH量表得分与发病3个月后的MRS评分呈正相关;P40波幅与发病3个月后的MRS评分呈负相关。以MRS评分为判断标准,MRS评分≥4分为预后不良。SEP检测结果和MICH量表评分判断脑出血患者预后不良的敏感性分别为80.77%、84.61%,特异性分别为62.68%、88.57%,符合率分别为70.5%、86.9%。 结论SEP、MICH量表与肢体功能预后密切相关。联合应用SEP、MICH量表,则有助于判断脑出血患者肢体功能的预后。     

妇科恶性肿瘤术后肢体淋巴水肿患者自我隐瞒现状及影响因素分析

目的：调查妇科恶性肿瘤术后肢体淋巴水肿患者自我隐瞒现状及其影响因素。方法：2022年3~7月采用一般资料问卷、自我隐瞒量表、心理痛苦温度计、自尊量表与领悟社会支持量表对成都市2 所三甲医院淋巴水肿康复门诊收治的270例妇科恶性肿瘤术后肢体淋巴水肿患者进行调查。结果：妇科恶性肿瘤术后肢体淋巴水肿患者自我隐瞒量表得分为（39.00±4.11）分,高自我隐瞒水平190 例（70.4%）。多元线性回归分析显示,年龄、术后是否放化疗、经济状况、日常生活活动能力、自尊、心理痛苦和领悟社会支持是自我隐瞒的影响因素（P＜0.05）。结论：妇科恶性肿瘤术后肢体淋巴水肿患者自我隐瞒水平较高,提示临床护士应该以患者自我隐瞒的影响因素为切入点,实施针对性干预。     

艾灸促进乳腺癌改良根治术后病人患侧肢体功能康复的效果评价

[目的]探讨艾灸对乳腺癌改良根治术后病人患侧肢体功能康复的效果,寻找能有效促进患侧肢体功能康复的方法。[方法]将90例病人根据手术先后顺序采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组按常规进行患侧肢体功能锻炼,观察组在功能锻炼基础上给予艾灸,比较两组肩关节功能及患侧上肢握力。[结果]两组肩关节功能比较,差异有统计学意义(F组别=23.451,P=0.000),观察组优于对照组,且术后第15天观察组得分接近于术前(P0.05);两组术肢握力比较,术后第15天观察组患侧上肢握力显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]艾灸可有效改善乳腺癌改良根治术患侧肢体功能障碍,加快患侧肢体功能康复。     

不同术式对乳腺癌患者心理状态的影响

目的研究调查不同术式乳腺癌患者不同时期的心理健康水平,为临床开展不同术式乳腺癌患者的心理干预和人文关怀提供参考依据。方法采用调查问卷的方式分别在入院时和术后半年填写症状自评量表（SCL-90）,在出院时和术后半年填写抑郁自评量表（SDS）,共有70名采取改良根治术及50名采取保乳手术的患者参与研究。结果入院、出院及术后半年患者均有不同程度的心理问题,保乳手术组在出院时SDS评分显著高于改良根治术组;而术后半年保乳手术组SCL-90和SDS评分均明显低于改良根治术组,改良根治术组SDS评分自出院后到术后半年升高,而保乳手术组降低。结论保乳手术组患者术后近期心理状况要差于改良根治术组,术后半年时心理状况要优于改良根治术组。从长期效果看,保乳手术对患者心理状态的影响要小于改良根治术。     

自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响

目的:探讨自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响。方法:纳入化疗间歇期乳腺癌患者82例,以1∶1比例随机分为对照组和观察组各41例;对照组给予常规护理干预,观察组基于此给予自我效能干预;比较两组干预前后自我效能[采用自我效能感量表(GSES)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、社会支持[采用社会支持量表(SSQ)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、自我形象[采用乳腺癌患者自我形象问卷(BIBCQ)]及生存质量[采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)]变化。结果:干预后,两组GSES评分、CD-RISC各维度评分及总分、SSQ各维度评分及总分、MCMQ中面对方式评分、FACT-B总分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01,P0.05);干预后,两组MCMQ中回避及屈服的应对方式评分、BIBCQ总分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:自我效能干预能提高化疗间歇期乳腺癌患者自我效能感和心理弹性水平,利于患者获取更多社会支持资源,并选择积极应对方式面对疾病,提高患者自我形象感和生存质量。     

乳腺癌患者术后康复训练虚拟现实系统的设计及应用

利用并集成高性能的计算机软硬件及各类先进的传感器,开发了乳腺癌患者术后康复训练虚拟现实系统,根据淋巴水肿的变化和运动功能的情况,将康复训练分为4期。选取浙江省某三级甲等医院的单侧或双侧乳腺癌改良根治术后患者76例作为研究对象,按照患者住院号的单双号分为试验组与对照组,每组各38例。试验组通过虚拟现实系统协助患者进行患肢功能康复训练;对照组采用护士示范结合乳腺癌康复操相关视频进行患肢功能康复训炼。观察两组患侧肢体功能恢复情况、康复训练的依从性和患侧肢体水肿情况。结果表明,试验组肩关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;试验组康复训练的依从性及患侧肢体水肿程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。虚拟现实系统辅助治疗以游戏参与的形式控制患者的肢体训练过程,可帮助患者肢体功能恢复。     

自我接纳对乳腺癌术后化疗患者性生活质量的影响：自我表露的中介效应分析

目的调查乳腺癌术后化疗患者的性生活质量、自我接纳及自我表露的现状, 并分析自我表露在自我接纳与性生活质量之间的中介效应。方法采用方便取样法, 使用一般资料调查问卷、乳腺癌性生活质量问卷、自我接纳问卷及自我表露量表对2022年1—10月珠海市某三甲医院乳腺癌术后化疗的209例女性患者进行调查。采用Pearson相关分析法分析乳腺癌术后化疗患者性生活质量与自我接纳、自我表露之间的相关性, Bootstrap中介效应分析法分析乳腺癌术后化疗患者自我表露在自我接纳与性生活质量之间的中介效应。结果乳腺癌术后化疗患者的性生活质量量表条目均分为(2.69±0.59)分, 自我接纳得分为(38.61±5.32)分, 自我表露得分为(35.90±5.73)分;患者的性生活质量与自我接纳、自我表露呈正相关, 且自我接纳通过自我表露对性生活质量存在中介效应(P<0.05)。结论乳腺癌术后化疗患者的性生活质量有待改善, 帮助患者提高自我接纳及自我表露水平有助于其提高性生活质量。     

乳腺癌术后患者自我形象与社会支持的相关性研究

目的:探讨乳腺癌术后患者的自我形象与社会支持的相关性,为提高乳腺癌术后患者的自我形象提供科学的干预措施。方法:对402例乳腺癌术后患者采用乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查,评估患者的自我形象和社会支持状况,并与健康人群作对比。结果:自我形象与社会支持之间呈明显相关(P0.05),且自我形象各维度与社会支持各维度也都呈现明显的相关(P0.05)。结论:乳腺癌患者得到的社会支持越多,尤其是客观支持和主观支持,其自我形象评价越高,因此,在实际工作中应鼓励患者积极应对,并建立全方位、人性化的社会支持网络,有效提高术后患者自我形象水平。